8 مضاعفات الحمل الشائعة لمراقبة
- 1. الإجهاض
- 2. الولادة المبكرة والولادة
- 3. تسمم الحمل
- 4. انخفاض السائل الذي يحيط بالجنين (Oligohydramnios)
- 5. الحمل خارج الرحم
- 6. داء السكري الحملي
- 7. المشيمة بريفيا
- 8. العدوى أثناء الحمل
المضاعفات هي المشاكل الصحية التي تحدث أثناء الحمل والتي يمكن أن تشمل صحة الأم أو الرضيع أو كلاهما. يمكن أن تحدث المضاعفات حتى من قبل النساء اللواتي كن بصحة جيدة من قبل ، وأولئك الذين لديهم مشاكل من قبل لديهم فرصة أكبر لتجربتهم مرة أخرى. يمكن للمضاعفات أن تجعل الحمل حملاً شديد الخطورة يتطلب رعاية ورعاية منتظمة. على الرغم من أن معظم حالات الحمل غير معقدة ، إلا أنه من المفيد معرفة أي منها قد يؤثر على الأمهات المتوقعات.
تناقش قائمة مضاعفات الحمل التي تم تجميعها هنا مختلف المضاعفات الشائعة التي تحدث أثناء الحمل والتي يجب أن تكون جميع الأمهات الحوامل على دراية بها.
1. الإجهاض
الإجهاض هو فقدان الحمل في الأسابيع العشرين الأولى من الحمل ويعرف أيضًا باسم "الإجهاض التلقائي" في الدوائر الطبية. تحدث أكثر من 80٪ من حالات الإجهاض في غضون 12 أسبوعًا وحوالي 10 إلى 20٪ من حالات الحمل المعروفة نهاية الإجهاض. يتميز بالاكتشاف المهبلي أو النزيف الذي قد يصاحبه ألم وتشنجات في البطن. عندما تتم ملاحظة هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال بطبيبك أو ممرضة التوليد مباشرة حتى يتمكنوا من إجراء المزيد من الاختبارات مثل الفحص بالموجات فوق الصوتية أو فحص الدم للتأكد من الإجهاض.
يعتبر الإجهاض أحد أكثر مضاعفات الحمل شيوعاً في الأشهر الثلاثة الأولى ، ويعتقد أن حوالي 50 إلى 70 في المائة منها تحدث بسبب شذوذ الكروموسومات في البويضة المخصبة مثل العدد الخاطئ للكروموسومات في البويضة أو الحيوانات المنوية. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي المشاكل أثناء العملية الحرجة للتطور المبكر إلى الإجهاض مثل الجنين الذي به عيوب جسدية أو بيضة تزرع بشكل غير صحيح. ومن المعروف أن عوامل مثل السن ، والاضطرابات المزمنة ، ومشاكل الرحم أو عنق الرحم ، وتاريخ العيوب الخلقية ، وخيارات نمط الحياة مثل شرب الخمر وتعاطي المخدرات تزيد من خطر الإجهاض.
2. الولادة المبكرة والولادة
الولادة المبكرة أو المخاض قبل الأوان هي عندما تبدأ النساء في حدوث تقلصات منتظمة تؤدي إلى توسع عنق الرحم أو تخفيفه قبل بلوغ 37 أسبوعًا. الولادة المبكرة هي عندما يتم تسليم الطفل قبل 37 أسبوعًا ويعتبر ذلك سابقًا لأوانه. ومع ذلك ، فإن الدخول في المخاض قبل الأوان لا يعني أن الطفل سيكون سابقًا لأوانه. يستمر حوالي نصف النساء اللواتي يعانين من الولادة المبكرة في الولادة في الأسبوع 37 أو بعد ذلك. يتم التخطيط لحوالي ثلث الولادات قبل الأوان إذا كانت الأم أو الجنين يعانيان من مضاعفات ولا يعملان بشكل جيد في حالات مثل تسمم الحمل الشديد أو إذا توقف نمو الجنين. قد يحرض الفريق الطبي عندها العمل مبكراً أو يقوم بإجراء قسم C قبل 37 أسبوعاً.
تشمل أعراض الخداج ما يلي:
- تفريغ مهبلي أعلى من المعتاد
- تسريب السائل المائي الذي هو مخاطي دموي أو ممزوج بالدم.
- أكثر من أربعة تقلصات في ساعة مع أو بدون ألم في البطن ، تشبه الحيض
- الضغط في منطقة الحوض مع شعور بأن الطفل يدفع إلى الأسفل
- ألم أسفل الظهر يشعر بالملل أو الإيقاع ، عندما لا يكون لديك ألم في الظهر
3. تسمم الحمل
تسمم الحمل هي واحدة من مضاعفات الحمل عالية المخاطر التي تحدث في الغالب خلال الثلث الثالث من الحمل ولكن يمكن أن تبدأ في أي وقت بعد النصف الثاني من الحمل أو حتى ستة أسابيع بعد الولادة. يؤدي تسمم الحمل إلى ارتفاع ضغط الدم عن طريق التسبب في تقلص الأوعية الدموية وتلف الأعضاء الحيوية في الجسم مثل الكليتين والكبد والمخ. قد لا تسبب الحالة أي أعراض في بعض الحالات ولكن يمكن أن تكون خطرة على الحياة. يتسبب تدفق الدم المقيّد إلى الرحم من قبل تسمم الحمل في حدوث مشاكل مثل وجود القليل جدًا من السائل الأمنيوسي وضعف النمو وانفكاك المشيمة. يمكن أن تتسبب الحالة في تسريب أوعية دموية صغيرة إلى أنسجة الجسم مما يؤدي إلى تورم (وذمة) وعندما تسرّب الأوعية الدموية الدقيقة في الكليتين ، ينتقل بعض البروتين من الدم إلى البول.
تشمل أعراض تسمم الحمل ما يلي:
- تورم أو انتفاخ في الوجه وحول العينين
- تورم في اليدين والقدمين والكاحلين
- اكتساب وزن يزيد عن 2 كيلوجرام في الأسبوع (وهو ما ينتج في الغالب عن احتباس الماء)
ومع ذلك ، ليس كل النساء مع زيادة الوزن أو التورم لديهم تسمم الحمل. إذا لاحظت أعراضًا مثل الصداع الشديد وتغييرات الرؤية والغثيان والقيء بالإضافة إلى بقية علامات التحذير ، فاتصل بطبيبك على الفور.
4. انخفاض السائل الذي يحيط بالجنين (Oligohydramnios)
يملأ السائل الأمنيوسي الكيس الأمنيوسي الذي يحمي ويدعم الطفل النامي. تعمل هذه الوظيفة على تهدئة الطفل من الصدمة ، والحفاظ على درجة حرارة ثابتة في الرحم ، والحماية من العدوى ومنع انضغاط الحبل السري الذي من شأنه أن يقلل من إمدادات الأكسجين لدى الطفل. عادة ما تزيد كمية السائل الأمنيوسي حتى بداية الفصل الدراسي الثالث وبعد 34 إلى 36 أسبوعًا ، تنخفض تدريجياً. عندما يكون هناك القليل جدا من السائل الأمنيوسي ، تسمى الحالة بـ oligohydramnios. يتم قياسه بواسطة فحص الموجات فوق الصوتية للتحقق من مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI). في الفصل الدراسي الثالث ، سيكون القياس الطبيعي بين 5 و 25 سم. أقل من 5 سم يعتبر منخفضة. مستويات منخفضة من السائل الذي يحيط بالجنين يمكن أن يسبب تشوهات في الجنين عندما يحدث في الثلث الأول أو الثاني. العمل في المستحثة في النساء اللواتي على المدى القريب مع السائل الأمنيوسي المنخفض إذا كان الطفل لا ينمو بشكل جيد أو الأم لديها تسمم الحمل.
5. الحمل خارج الرحم
يحدث الحمل خارج الرحم عندما تزرع البويضة المخصبة خارج الرحم. هذه الحالة محتملة الخطر ويجب معالجتها على الفور. حوالي 2 في المائة من حالات الحمل تكون خارج الرحم ، ولأنه لا توجد وسيلة لزراعة حمل خارج الرحم في الرحم ، فيجب إنهاءه. يحدث عندما ، بعد الحمل ، يسافر البويضة الملقحة أسفل قناة فالوب في طريقها إلى الرحم. إذا كان الأنبوب غير قادر على دفع البويضة نحو الرحم أو تم حجبه أو تلفه ، فقد تزرع البويضة هناك وتستمر في التطور. بما أن معظم حالات الحمل خارج الرحم تحدث في قناتي فالوب ، فإنها غالباً ما يطلق عليها الحمل الأنبوبي. حالات الحمل خارج الرحم غير المعترف بها يمكن أن تؤدي إلى تمزق قناة فالوب مما يؤدي إلى نزيف داخلي شديد وألم في البطن مصحوبًا بتلف أنبوب وفقدان للأنبوب ويمكن أن يكون مميتًا إذا كان النزيف ثقيلاً.
6. داء السكري الحملي
انها واحدة من أكثر المشاكل شيوعا أثناء الحمل وتحدث عند امرأة لم يكن لديها مرض السكري قبل الحمل ، تطورها خلال فترة الحمل. يمكن أن يتسبب سكري الحمل في ارتفاع مستويات السكر في الدم ويشكل مشكلة خطيرة بالنسبة للطفل. على عكس الأنواع الأخرى ، لا يكون سكري الحمل دائمًا ، وتعود مستويات سكر الدم إلى طبيعتها بعد ولادة الطفل. ومع ذلك ، فإنه يضع امرأة في خطر بنسبة 25 إلى 50 في المئة من تطوير مرض السكري من النوع 2 في وقت لاحق في الحياة. قد يكون خطة النظام الغذائي لمرض السكري الحملي خيارا يستحق النظر.
7. المشيمة بريفيا
Placenta praevia هي الحالة التي تكون فيها المشيمة مستلقية بشكل غير عادي في الرحم ، أو بجوار عنق الرحم أو تغطيها. تقع المشيمة في الظروف الطبيعية بالقرب من أعلى الرحم وتزود الطفل بالمواد المغذية عبر الحبل السري. على الرغم من أنها ليست مشكلة في وقت مبكر من الحمل ، إذا ظلت منخفضة بشكل خطير مع تقدم الحمل ، يمكن أن يسبب النزيف وغيره من المضاعفات. فحص بالموجات فوق الصوتية خلال منتصف فترة الحمل ، والتحقق من حالة وعادة ما يصحح نفسه في نسبة صغيرة من النساء. تحدث الحالة في 1 من كل 200 ولادة ، وبما أن المشيمة قريبة من عنق الرحم ، يجب أن يتم تسليم الطفل بواسطة القسم c.
8. العدوى أثناء الحمل
يتمتع الطفل بحماية جيدة ضد معظم الأمراض التي يمر بها جسم الأم مثل البرد أو بطن المعدة. ولكن بعض الأمراض يمكن أن تضر بالأم والطفل مع عواقب مثل تشوهات خلقية في الطفل. بعض منهم ما يلي:
- البكتيرية Vaginosis (BV): العدوى المهبلية المرتبطة بالولادة قبل الأوان ووزن منخفض عند الولادة
- المجموعة باء Strep (GBS): عدوى بكتيرية يمكن أن تكون مميتة للطفل إذا مرت أثناء الولادة
- الفيروس المضخم للخلايا (CMV): العدوى الفيروسية التي تؤدي إلى السمع وفقدان البصر وغيرها من الإعاقات
- داء المقوسات: تؤدي العدوى الطفيلية عند انتقالها من الأم إلى الجنين إلى فقدان البصر والسمع بالإضافة إلى إعاقات أخرى
- التهابات المسالك البولية (UTI): العدوى البكتيرية التي يمكن أن تسبب الولادة المبكرة
على الرغم من أن المضاعفات تثير القلق ، إلا أنها ليست سببًا لليأس. يمكن للحمل المعقد عند العناية به ورصده بشكل منتظم أن يظهر بشكل جيد لكل من الأم والطفل.
الحمل المتأخرة
كيفية منع العمل قبل الأوان