انسداد السائل الأمنيوسي - الأسباب والعلاج
- ما هو انسداد السائل الأمنيوسي؟
- أسباب انسداد السائل الأمنيوسي
- أعراض AFE
التشخيص- عوامل الخطر
- مضاعفات AFE
- علاج انسداد السائل الأمنيوسي
- التأقلم والدعم
في هذه المادة
- ما هو انسداد السائل الأمنيوسي؟
- أسباب انسداد السائل الأمنيوسي
- أعراض AFE
- التشخيص
- عوامل الخطر
- مضاعفات AFE
- علاج انسداد السائل الأمنيوسي
- التأقلم والدعم
في الرحم ، يتم حماية الطفل بواسطة سائل واقي يسمى السائل الأمنيوسي. هذا ليس فقط بمثابة وسادة للجنين ولكن أيضا يساعد على نقل العناصر الغذائية الأساسية إليها. ومع ذلك ، إذا كان هذا السائل ، مع أي مادة أخرى من الجنين يتسرب إلى دم الأم ، فقد يسبب مضاعفات خطيرة مثل انسداد السائل الأمنيوسي.
ما هو انسداد السائل الأمنيوسي؟
يحدث انسداد السائل الأمنيوسي كنتيجة لتسرب السائل الأمنيوسي ، أو خلايا الجنين ، أو أي مادة جنينية أخرى في مجرى الدم للأم. هذا يحدث عادة أثناء الولادة أو بعد الولادة. هذا الشرط يستدعي رعاية طبية فورية لأنه قد يؤدي إلى مضاعفات قد تشكل خطراً على حياة الأم.
أسباب انسداد السائل الأمنيوسي
في حين لم يتم تحديد السبب الدقيق لـ AFE حتى الآن ، يعتقد الخبراء أن ما يلي يمكن أن يؤدي إلى:
- تمزق الأغشية
- تدرج الضغط من الرحم إلى عروق الأمهات
- صدمة في البطن أثناء الحمل
- تمزق الأوردة في الرحم أو عنق الرحم
أعراض AFE
تتنوع أعراض انسداد السائل الأمنيوسي وتتطور فجأة وبسرعة. بعض الأعراض هي كما يلي:
- الوذمة الرئوية أو تراكم السوائل الزائدة في الرئتين
- صعوبة في التنفس
- انخفاض في ضغط الدم
- عدم قدرة القلب على ضخ الدم فجأة (انهيار القلب والأوعية الدموية)
- اعتلال تجلط الدم داخل الأوعية أو مشاكل في تخثر الدم
- قشعريرة برد
- النوبات
- القلق
- انخفاض في معدل ضربات القلب من الجنين أو ضائقة الجنين
- ارتفاع في معدل ضربات القلب من الأم
- غيبوبة
- نزيف زائد من الشقوق والرحم ومن خلال مواقع IV
التشخيص
لا توجد اختبارات تشخيصية للتأكد من انسداد السائل الأمنيوسي ويتم تحديد حدوث الحالة على أساس أعراضه.
عوامل الخطر
على الرغم من أن AFE هو حدث نادر الحدوث ، إلا أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة باضطراب الوسواس القهري لدى النساء. فيما يلي العوامل التي يمكن أن تؤدي إليها:
- إذا كانت المرأة أكثر من 35 سنة
- تشوهات في المشيمة بما في ذلك المشيمة previa وانفصال المشيمة
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أو تسمم الحمل
- البروتين الزائد في البول الأسبوع 20 من الحمل
- بوليهدرنام أو السائل الأمنيوسي المفرط في الرحم
- تسليم C-section ، والتسليم باستخدام ملقط ، أو استخراج فراغ
- عمالة مستحثة طبيا
مضاعفات AFE
معدل البقاء على قيد الحياة من النساء مع انسداد السائل الأمنيوسي ليست عالية جدا. تشير التقارير إلى أن حوالي 40 بالمائة فقط من الأمهات يبقين على قيد الحياة. وفقا لصحيفة علم التخدير السريرية ، فإن حوالي 30 بالمائة من الأطفال لا ينجون من هذا المرض. ووفقاً للتقارير الواردة من مؤسسة AFE ، يرتفع هذا الرقم إلى نسبة 65 بالمائة بالنسبة للأطفال الذين ما زالوا في الرحم. ولكن ، قد تواجه النساء والأطفال الذين نجوا من هذه الحالة عدة تعقيدات.
المضاعفات في الأمهات:
فيما يلي المضاعفات التي قد تواجهها الأم بسبب AFE:
- فشل الجهاز
- فقدان الذاكرة
- ضرر مؤقت أو دائم على القلب
- استئصال الرحم الجزئي أو الكامل حيث ستتم إزالة أجزاء من الرحم
- تلف الغدة النخامية
مضاعفات عند الرضع:
حتى الأطفال لا ينجو من هذا الشرط. يمكن أن ينتج عن AFE المضاعفات التالية عند الرضع:
- اختلال بسيط أو حاد في الجهاز العصبي بسبب نقص الأوكسجين إلى الدماغ
- الشلل الدماغي
علاج انسداد السائل الأمنيوسي
العلاج و تتم إدارة انسداد السائل الأمنيوسي مع توفير الأكسجين الفوري. قد يتم وضع المريض على جهاز التنفس الصناعي. كما يتم توفير السوائل عن طريق الوريد ويمكن نقل الدم. بما أن هناك انخفاض في ضغط الدم ، يتم إعطاء بعض الأدوية لرفع ضغط الدم. كما سيتم إجراء الإنعاش القلبي الرئوي في حالة السكتة القلبية.
إذا حدثت الأعراض قبل ولادة الطفل ، فسيتم تسليم الطفل على الفور ، وفي حالة وصول الأم إليه ، سيتم وضعه على دعم الحياة في وحدة العناية المركزة ومراقبته على مدار الساعة.
التأقلم والدعم
ترغب جميع الأمهات اللاتى يرغبن في معرفة ما إذا كان انسداد السائل الأمنيوسي شائعا أم لا. والحقيقة هي أنها ليست شائعة جدا ومن المعروف أنها تحدث في حوالي 1 من بين 21000 امرأة حامل. ومع ذلك ، فإن مجموعة المضاعفات التي تأتي معها تجعل من المهم للغاية السعي للحصول على رعاية طبية فعالة ودعم عاطفي بمجرد خروج الأم من المستشفى.
الأمهات المتضررات من AFE ستكون عاطفية عاطفيا ، ومن الضروري أن يطلبن الدعم من شريكهن أو عائلاتهن من أجل اجتياز هذا الوقت العصيب. ومن المرجح أيضا أن يكونوا تحت إشراف طبي من OBGYN لفترة طويلة للتعافي من هذه الحالة. قد تكون هناك حاجة أيضا زيارات طبية منتظمة للمتخصصين على أساس المضاعفات التي يعانيها.
يمكن أن يكون انسداد السائل الأمنيوسي حالة صعبة للتعامل معه. قد يجعل الرصد الفعال من قبل الأطباء أثناء وقبل الولادة من الممكن تحديد الأعراض والحصول على العلاج في الوقت المناسب.