خيارات الولادة: النساء مقابل الأخوة الطبية

محتوى:

كايلي أور

كلمة هذا الأسبوع: الإجماع. معنى: متساوي في العقل ، وخاصة تحت الضغط.

لقد كان لدي ثلاثة أطفال. جميع نماذج الرعاية المختلفة وجميع التجارب الفردية مع نتائج متفاوتة. حسناً ، لقد كانوا جميعًا أطفالًا ، وليسوا مخلوقات الغابة ، لذا بهذا المعنى ، كان المنتج النهائي هو نفسه.

طبيب يهدد بالاتصال بالشرطة وأجراء عملية قيصرية على المريض

خيانة الأسطورة: أمهات نسيان ألم الولادة

الحمل رقم 1
كان أول مولود لي في ظل نموذج "متابعة الرعاية" / نموذج GP الذي تم تمويله بالكامل. رأيت نفس القابلة القانونية لجميع التعيينات وتلقيت زيارات من الطبيب العام التوليد على فترات خلال فترة الحمل. كان معيارًا للمخزون منخفض الحمل. كانت القابلة القانونية هي التي اتصلت بها مع أي أسئلة طوال الـ 38 أسبوعًا وتلك التي اتصلت بها عندما بدأت التذمرات المحتومة في البطن. وأكدت أن الانقباضات لم تكن غازية وقابلتني في المستشفى. كانت القابلة التي كانت هناك طوال العمل لمدة 12 ساعة ، تدربني. تم استدعاء GP التوليد في النهاية كما حصل ضئيل قليلا في طريقه وتحتاج إلى مزيد من التوجيه مع خرطوم نظافة مكنسة ضخمة ، تليها بعض شوك السلطة لمساعدته على الخروج.

المدون كايلي أور

كانت الولادة خالية من المخدرات - ليس باختيارها ، بل لأن الألم يجعلني أغبياء.

بشكل عام ، كانت عملية ولادة ناجحة ونتائج كنت راضيا عنها. أيدتني القابلة خلال الأسابيع الستة الأولى بنصيحة أثناء الطلب والزيارات المنزلية التي أقدرها تمامًا على قدرتي على الاستمرار في الرضاعة الطبيعية ، على الرغم من البداية الهشة.

لقد كان برنامجًا رائعًا كنت مدافعاً قوياً له. للأسف ، قطع المستشفى المحلي التمويل لأنه لم يستطع تبرير الرعاية الفردية. سوف أعود إلى هذا في وقت لاحق.

الحمل رقم 2
حسنًا ، نظرًا لأن الصورة الأولى كانت خالية نسبيًا من التعقيدات ، وتم تعليب البرنامج الأصلي ، قررت الذهاب إلى مركز الولادة في المستشفى. في الغالب رعاية القابلات ، وليس واحد على حدة ، ولكن رؤية أي من القابلات المحتملين 12 على الموظفين. عندما كنت أدا في هذا الحمل والولادة ، كان يناسبني جيداً.

لقد وجدتها مزعجة قليلاً عندما أرى قابلة مختلفة في كل مرة ؛ كان بناء علاقة بطيئة ، وكان من الضروري أن أشرح نفسي وحالتي الحالية في كل مرة كان مملاً إلى حد ما. مع عدم وجود تأمين صحي خاص ، كان هذا هو الخيار الأفضل في ذلك الوقت.

بسرعة إلى الأمام في الأسبوع 41. كنت منتفخة جدا صديق ضحك بصوت عال عندما رأتني ، صبر بلدي كان يرتدي رقيقة الرقيق وعرضت بلدي صهر المسعف أن يأتي مع الملقط وجذب هذا الطفل من نفسه. في الواقع ، كنت على استعداد للقيام بعملية استخراج ذاتي ، عاري الوفاة ، وكنت فوق ذلك كله.

امتحان داخلي (حصل على حب هؤلاء) في الأسبوع الذي تأخرت فيه كانت القابلة صرخت: "أوه ، هذا ليس رأسًا". ثم غادرت الغرفة. تم إجلاء كل شعوري بالمنطق والعقل معها وقد تركتني أشعر بالذعر لأن طفلي كان في الواقع بلا رأس. عادت مع القابلة "القابلات" اللواتي قفا ووافقت ، لم يكن رأس. "ما هو إذا؟!" سألت في حالة كاملة من الرعب. كان بوم. ثم بدأت تقلصات.

في غضون دقائق ، كنت قد انتقلت من حمل ثانوي منخفض الخطورة ، إلى امرأة الآن في المخاض مع طفل في عرض المجيء المقعدي. كنت في البكاء. رويت أختي ، هستيري ، التي اعتقدت أن شيئاً قد حدث للطفل ، وعندما اكتشفت أنه مجرد مرن ، قالت: "أخرج الطفل ، أيهما يجب عليك!" تم استدعاء حماتي إلى الذهن بعمر السنتين ، وكوني المالك الفخور لحدوث نوبة C-section الأربعة ، قال: "غرز في أحشائك أفضل بكثير من الجلوس عليها ، يا عزيزي!"

قبل هذا التعيين ، كان قلقي الأكبر هو احتمال التعرض للحث. الآن واجهتُ ما إذا كنت سأتمكن من توصيل هذا الطفل على الإطلاق. لم يعد بوسعي الولادة في مركز الولادة ولكن قيل لي من قبل القابلة "لا تتورط في شيء لا تريد القيام به". ما الجحيم الذي يعني؟ كنت في المخاض!

كان الطفل جاهزًا لقمر العالم ولم يكن أحد يعطيني أي فكرة عن كيفية إخراجه. كان الأطباء عبر القاعة في جناح العمل "يراقبونني". بعد خمس ساعات من العمل ، أردت أن أعرف ما هي خطة العمل. مرة أخرى ، كنت خاليًا من المخدرات ، لأنني أردت أن أبقى واضحًا لاتخاذ قرارات ذكية ومدروسة. فكرة عبقرية. بدلا من ذلك ، كنت تهذي على الذعر ونقص المعلومات. لقد هجرني رصيدي.

هل قام أحد بتسليم الطفل المؤخر (عن طريق المهبل) مؤخرًا؟ هل كانت آمنة؟ كنت أرغب في تجنب القسم C ولكن ليس على حساب سلامة الطفل. شخص ما؟ اي شخص؟

وأخيراً ، هزّ الطبيب التوليدي المشرف على ارتداء ربطة العنق (التي لم تحض على قدر كبير من الثقة بي). لقد قام بعمل قياس داخلي وقياسي للارتفاع ، وشاهد تقلصًا واحدًا وأعلن أن "هذا الطفل كبير جدًا بحيث لا يمكن توصيله عن طريق المهبل. أوصي بقسم C ، فلديك خمس دقائق لاتخاذ القرار".

شكر. شكرا جزيلا. هل هذا هو الخيار ، أليس كذلك؟ أعطني معلومات محدودة مع خيارات محدودة ولكن اترك القرار في يدي؟ أيدائي غير المدربة طبيا ، في الأيدي العاملة بالكامل؟ ثم يدفع شكلاً من "الموافقة" عليّ ويتوقع مني أن أقرأه وأمتصه وأوقعه؟ طريقة لطيفة لغبار أيدي أي مسؤولية لأنه في نهاية المطاف كان لي من اتخذ القرار ، أليس كذلك؟

كان ابني الثاني 9 £ 6oz وولدت العملية القيصرية حوالي 30 دقيقة في وقت لاحق. أخبرتني القابلة التي بقيت معي أثناء المخاض أني متوسعة بالكامل على طاولة العمليات.

كان شفاء بطيئًا ومؤلماً ومع طفل صغير في المنزل كنت شديدًا ومقصودًا في ما يمكنني القيام به. في الإدراك المتأخر ، لا أعتقد أن إيصال طفل كبير عن طريق المهبل (بالنسبة لي) كان يمكن أن يكون خيارًا رائعًا ، لكن الإدارة السيئة للوضع كانت مستاءةً.

الحمل رقم 3
لذا عندما وصلت إلى الرضيع الثالث ، ذهبت مع طبيب التوليد الخاص بي ، حصريًا. تمت إحالتي إلى طبيب توليد للحصول على "تصريح" لمحاولة إجراء VBAC ( ولادة مهبلية بعد ولادة قيصرية ) ، وتم إعطاؤه لحملة الخوف الإلزامية والمخاطر المرتبطة بها. كنت أعتقد أن جسمي قد جاهد مرتين وكان على ثقة بأن لديّ حجة قوية لـ VBAC. كنت قد دفعت بطفل واحد فقط ، لكنني كنت على يقين من أن مناطقي السفلى سوف تتذكر وستبدأ في العمل عندما يحين الوقت. هذا إذا اختار الطفل تقديم رأس الأول. لم أكن خائفا حول هذا الموضوع وعرفت أنه إذا كانت سلامة الطفل معرضة للخطر فعليك دعوة قسم سي.

بلدي الثالثة كانت متعاونة للغاية. كان العمل لمدة 3،5 ساعة وربما واحدة من الأكثر إيلاما من الثلاثة (لماذا لم يتم إخباري عن "حلقة النار"؟). ولكننى فعلتها. تمكنت من VBAC. كانت الأم والطفل بصحة جيدة وكانت القابلات يعملن في المستشفى فقط وكان زوجي حاضراً.

هذه ليست مناقشة C-section مقابل مناقشة الولادة المهبلية: هذه مسألة اختيار مستنير. موافقة مسبقة. سؤال حول من يجب أن يتخذ القرارات. أفهم أن الوضع مع قيصري كان في الواقع قرارًا في اللحظة الأخيرة بناءً على الظروف التي نشأت. كان ، بحكم التعريف ، في حالات الطوارئ ، بدلا من المخطط لها. وفي هذه الحالات ، لا يمكن دائمًا قراءة الأدبيات واتخاذ قرار واضح. إن كون المرء في مخاض من المخاض لا يساعد على قراري.

ولكن هل يمكن لأي شخص أن يشرح كيف أن تمويل برنامج القابلة الواحدة مقابل تكلفة أكبر من معدلات C-section على ما يبدو؟ إن مقدار الاختصاصيين الذين أخذوه لإيصال ابني الثاني ، بالإضافة إلى الإقامة الطويلة في المستشفى ، مقارنة مع ابني الثالث الذي تم تسليمه مع موظف واحد (وطالب) بالتأكيد لا يمكن أن يكون حجة للتخلص من برنامج بفوائد واضحة و نتائج إيجابية. لا أستطيع إثبات العلاقة ولكني أشعر بقوة أن وجود "الكثير من الأصابع في القدر" أثناء الحمل الثاني يعني أن المؤخرة لم يتم التقاطها في وقت مبكر بما فيه الكفاية. لن أعرف أبداً كيف كان يمكن أن يتضح إذا تم الكشف عن وضع الجنين قبل المخاض ، لكن على الأقل كنت سأكون مستعداً بشكل أفضل ومتمكناً بشكل أفضل من خياراتي بدلاً من الشعور وكأنني لم يكن لدي خيار سوى الحصول على المرجع.

سواء اخترت رعاية التوليد الخاصة بالكامل أو القابلة أو الرعاية المشتركة أو الولادة المنزلية ، أعتقد أن المعلومات يجب أن تكون متاحة لك والتي تقدم وجهة نظر متوازنة. واحد لا يزعجك ، لكنه يسمح لك باختيار الخيار المناسب لك. ومع ذلك ، أعتقد أيضًا أن المحترف الطبي الذي تعتمد عليه يجب أن يساعدك في اتخاذ قرارك. من غير المجدي أن تكون متحمسًا عندما تكون هناك أخطار واضحة ، ولكن عدم إطعام حملة من الخوف والمبالغة في النتائج السلبية لا يفيد أي شخص سوى شركات التأمين.

ما هي المعلومات التي يجب أن تكون قياسية للنساء الحوامل؟ متى يصبح الحمل الزائد للمعلومات؟ .