بطاريات البطاريات تقتل: كيف يمكننا منع وفيات الأطفال هذه؟
- كيف البطاريات زر تسبب مثل هذا الضرر الشديد؟
- العالم يحتاج إلى قواعد أفضل للسلامة المنتج
- ما الذي يجب على الآباء والأطباء فعله؟
في عام 2013 ، توفي Summer Steer البالغ من العمر أربعة أعوام بسبب فقد حاد في الدم بعد عدة أيام من ابتلاع بطارية زر. لم تخبر عائلتها أنها ابتلعت أي شيء ، لذلك لم يعرفوا ما هو الخطأ. على الأقل حتى لم يكن رد الفعل الكاوي الذي تسببت به البطارية ، التي كانت قد استقرت في المريء ، تمر عبر الشريان الأبهر لها.
وقدمت إلى المستشفى سلسلة من النزيف الصغيرة ، تليها نزيف غزير. تم اكتشاف البطارية فقط بعد انهيارها وتم إدخالها في أنبوب التنبيب - ظهرت على صورة أشعة سينية على الصدر ، وذلك للتحقق من موضع أنبوب التنفس الصناعي. لقد دمر موتها عائلة وأثار العديد من الأسئلة حول سبب عدم منع ذلك.
وقد تم الإبلاغ عن الأطفال الذين يعانون من إصابات بطارية زر في الأدبيات الطبية منذ 1970s. لكن ما كان حدث نادر الحدوث أصبح الآن أكثر شيوعًا. كان هناك ارتفاع في عدد الإصابات الشديدة والقاتلة في بطارية الأزرار التي تم الإبلاغ عنها.
وهذا يوازي الاستخدام المتزايد لبطاريات الأزرار في المنتجات المحلية: المشاعل وأجهزة التحكم عن بعد ومفاتيح السيارة والحلي والشموع الاصطناعية. ترتبط الإصابات والوفيات الشديدة باستهلاك بطاريات القرص الأكبر (عادة الليثيوم) ، 3 فولت في القوة وقطر أكبر من 20 ملم. لكن البطاريات الأصغر يمكن أن تؤدي أيضًا إلى إصابة خطيرة.
كيف البطاريات زر تسبب مثل هذا الضرر الشديد؟
عندما تكون بطارية الزر مزودة بشحنة كافية (1.2 فولت أو أكثر) ، يتم وضعها في مكان واحد داخل الجسم (عادة ما يكون الأذن أو الأنف أو المريء) وتقع على سطح رطب ، يتم إنشاء تيار كهربائي. التيار يكسر جزيئات الماء ، وينتج الهيدروكسيد وغاز الهيدروجين.
أيونات الهيدروكسيد هي مادة كاوية (المكون الرئيسي للفرن أو منظف الصرف) وتتسبب في "نخر مسال" ، مما يعني أنها تأكل من خلال أنسجة الجسم. تتمتع بطاريات زر الليثيوم الكبيرة بعمر افتراضي يبلغ عشر سنوات وتيار كاف للقتل ، حتى عندما لا تعمل في المنتج.
وعلى النقيض من بطاريات الأزرار ، يكون من الصعب ابتلاع البطاريات الأسطوانية ، كما أن القطبين (الموجب والسالب) يفصلان بعضهما عن بعض ويميلان إلى المرور من خلال النظام دون وجود مأوى.
تقريبا جميع الوفيات التي تنطوي على بطاريات زر ارتبطت بدواء المريء وتآكل في الشريان الأورطي (الشريان الرئيسي المؤدي من القلب) أو غيرها من السفن الكبيرة ، مع نزيف ضخم لاحق.
بعد وفاة الصيف في عام 2013 ، توفي طفل أسترالي آخر في عام 2015 في ظروف مماثلة. وقد نجا طفل آخر في ولاية واشنطن مع مضاعفات خطيرة مستمرة.
لا تموت مجموعة فرعية صغيرة ولكنها مهمة من الأطفال ، ولكنها تصيب إصابات خطيرة بعد ابتلاع بطارية الزر. حتى إذا تم التعرف على الابتلاع على الفور ، يمكن إطالة أمد وقت النقل إلى المرافق التي لديها خبرة في إزالة البطارية.
يمكن أن يحدث انثقب المريء في غضون ساعتين ، ويستمر التلف حتى بعد إزالة البطارية. يحتاج هؤلاء الأطفال إلى رعاية طويلة الأمد والعديد من العمليات والإجراءات لتصحيح الضرر الذي تسببه البطارية.
العالم يحتاج إلى قواعد أفضل للسلامة المنتج
واختتم التحقيق التاجي في وفاة الصيف مع 13 توصية توجز الإجراءات لمصنعي البطاريات زر ، تجار التجزئة والموردين المنتجين ، منظمات سلامة المنتج (مثل ACCC) الإدارات الصحية ، وخدمات الإسعاف والأطباء العامين. قام الطبيب الشرعي بالإبلاغ عن النتائج والتوصيات على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم.
وعلى الرغم من أن تحديد البطاريات المتأثرة وإزالتها بسرعة يمكن أن ينقذ الأرواح ويقلل من المعاناة طويلة الأجل ، إلا أن هذا لا ينقذ سوى حالة سيئة بالفعل. يمكن منع إصابة البطارية زر من خلال تصميم المنتجات التي تعمل على مصادر الطاقة البديلة.
إن إنذارات التحذير على ملصقات المنتجات والإعلانات (السماح للآباء بتحديد منتجات بديلة) ، وتأمين عبوات البطاريات ومقصورات البطارية ، وجعل المنتجات مناسبة للغرض حتى لا تكسر وتحرر البطاريات عند التأثير ، من شأنها أن تقلل من التعرض والوصول.
في الوقت الحالي ، يتم تفويض ذلك فقط للعب الأطفال المصممة للأطفال دون سن 36 شهرا. انخرط ACCC مع الصناعة لتطوير مدونة صناعية لأفضل الممارسات. على الرغم من أنها غير قابلة للتنفيذ ، فقد تم استخدام هذه الوثيقة لإشراك الصناعة لضمان أن المنتجات "آمنة" كما هو مطلوب بموجب قانون المستهلك العالمي. يوضح البحث عن "زر البطارية" في قسم الاستعادة في موقع Product Safety World على الويب أنه كان هناك عدد كبير من عمليات سحب المنتجات الطوعية عندما تكون المنتجات أقل من هذه الإرشادات.
على الرغم من حملة الوقاية متعددة الأوجه (رغم أنها غير مكتملة) في جميع أنحاء العالم مع الصناعة والخدمات الصحية والوعي العام والمشاركة ، فإن عدد الأطفال الذين يعانون من حالات التعرض للبطارية عبر زر يتم إبلاغهم إلى مراكز معلومات السموم ووحدات مراقبة الإصابات لا تزال في ازدياد. التقديرات الوطنية هي أن حوالي 20 طفلاً في الأسبوع موجودين لإدارات الطوارئ.
منذ كانون الأول 2017 ، شاركت وحدة مراقبة الإصابات في كوينزلاند ووحدة مراقبة طب الأطفال الأسترالية في جمع البيانات الوطنية المفصّلة حول إصابات البطاريات الأكثر شدة. أي تلك التي تتطلب إجراءً طبيًا لإزالة البطارية أو تقييم / إصلاح التلف الذي تسببه البطارية.
توقعنا وجود عدد قليل من الحالات في السنة ، ولكن في الأشهر السبعة الأولى ، تم الإبلاغ عن تسع إصابات خطيرة بالبطارية. كان ستة بطاريات عالقة في المريء. في طفل واحد ، انتقلت البطارية إلى ماضي المعدة في وقت التنظير ، وفي الطريقتين الأخريين ، تم وضع بطارية واحدة في الأنف وواحدة في الأذن.
سيتيح لنا جمع بيانات المتابعة وصف النتائج والآثار الصحية طويلة الأجل بشكل أفضل. نقوم بجمع معلومات قيمة تصف أنواع المنتجات المرتبطة بإصابات البطارية لتمكيننا من إعلام الصناعة والهيئات التنظيمية بشكل أفضل.
حتى الآن ، تظهر بياناتنا أن أطفال العالم ما زالوا يتعرضون لإصابات بالغة بسبب ابتلاع زر البطارية. نحن بحاجة إلى الحفاظ على اليقظة والضغط على الصناعة للبحث عن بدائل أكثر أمانًا.
ما الذي يجب على الآباء والأطباء فعله؟
يجب على الآباء وأفراد العائلة والمعلمين ومقدمي الرعاية السعي للحفاظ على بطاريات الأزرار بعيدًا عن متناول الأطفال. لا تشتري المنتجات التي تحتوي على بطاريات زر ، ولكن إذا كان لديك ، شراء المنتجات المعمرة والحفاظ على جميع أجزاء البطارية مؤمنة بشكل آمن.
قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان طفلك قد ابتلع أو أدخلت بطارية حيث أن الأعراض يمكن أن تكون مشابهة لأمراض أخرى شائعة. قد يعاني الطفل من زيادة السعال ، سيلان اللعاب ، التقيؤ ، رفض التغذية ، النزيف من الأمعاء (حموضة سوداء أو حمراء أو حركات الأمعاء) ، إفرازات من العين أو الأذن أو الأنف أو الحمى.
والأطباء بحاجة إلى أن يدركوا أن هذه مشكلة متزايدة وأن تضعها في الاعتبار عند إجراء التشخيص.
إذا كنت (أحد الوالدين أو الطبيب) تشك في وجود أو إدخال زر البطارية ، فاتصل بمعلومات Poisons على 131 126 للحصول على مشورة الخبراء على مدار 24/7.
الدكتورة روث باركر ، مديرة وحدة مراقبة الإصابات في كوينزلاند ، هي طبيبة أطفال طارئة وداعية للوقاية من الإصابة بأزرار البطارية. هي المؤلف الرئيسي لهذه المادة.
ظهر هذا المقال لأول مرة في المحادثة.
