يدعو إلى فرض قيود على وصول Medicare إلى إعانات IVF للنساء المسنات
بعد مرور عشر سنوات على هزيمة صناعة التلقيح الصناعي لمحاولة الحكومة الفيدرالية للحد من وصول "ميديكير" إلى النساء المسنات ، قال رئيس الهيئة العليا لها إن هناك القليل من دافعي الضرائب في دعم العلاج بعد أن تبلغ المرأة 45 سنة.
تظهر إحصائيات نتائج علاج الخصوبة الصادرة يوم الجمعة أن 73،898 امرأة بدأت دورات IVF في عام 2014 ، وهو آخر عام تتوفر إحصاءات عنه ، وواحد من كل خمسة (19.8 في المائة) يلد طفلاً حيًا.
ويمثل ذلك تحسنا بنسبة 10 في المائة في معدل المواليد الأحياء على مدى خمس سنوات ، وهو ما يعزى إلى تحسين تكنولوجيا التجميد.
لكن نسبة النجاح تراجعت إلى 6 في المائة للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و 44 سنة ، وأقل من 1 في المائة للنساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 45 سنة.
قالت جمعية الخصوبة في العالم مايكل تشابمان إنه إذا تمت إضافة كل تكاليف علاج التلقيح الصناعي للنساء اللواتي تزيد أعمارهن عن 40 عامًا ثم قسرن على عدد الأطفال المولودين ، فإن ذلك قد وصل إلى 100،000 دولار لكل طفل ، مقارنةً بحوالي 28،000 دولار للأطفال المولودين من النساء. 30 عامًا.
بالنسبة للنساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 45 عامًا ، بلغت التكلفة 200 ألف دولار لكل طفل.
"هل هذه القيمة مقابل المال؟" وقال البروفيسور تشابمان. "هذا سؤال يجب على دافع الضرائب الإجابة عليه.
"في مجال الرعاية الصحية ، أنت تنفق الكثير من المال على علاجات ذات أهمية كبيرة مثل السرطان للنتائج التي من المرجح أن تكون سيئة للغاية ، لذلك فهي مقايضة صعبة وأعتقد بالنسبة للزوجين الفرديين اللذين يائسين أن يكون لديهما طفل ، إنه أمر جدير بالاهتمام ، ولكن أعتقد أن أكثر من 45 يجب أن تفكر بجدية حول ما إذا كان ينبغي أن يغطيها برنامج الرعاية الطبية. "
تدعم الرعاية الطبية ما يقرب من 5000 دولار لكل دورة ، ويدفع المرضى 4500 دولار إلى 5500 دولار من التكاليف الخاصة بالاعتماد على عياداتهم.
في عام 2015 ، كان الإنفاق على الرعاية الطبية من أجل تقنيات الإنجاب المساعدة أكثر من 250 مليون دولار.
وقد أحبطت محاولة من قبل حكومة هوارد لكبح جماح تكلفة التلقيح الاصطناعي في عام 2005 من خلال حملة قامت بها الصناعة ومجموعات دعم الخصوبة ، التي قالت إن تقييد الوصول إلى العلاج يعني أنها لا تتوفر إلا للأثرياء.
وقال تيري بارنز ، وهو مستشار لوزير الصحة آنذاك ، توني أبوت ، إنه أصبح أكثر حساسية لمحنة أزواج التلقيح الصناعي مما كان عليه في عام 2005 ، لكن كم عدد المحاولات التي ينبغي أن يدعمها دافعو الضرائب كان نقاشا صعبا كان يجب على العالم القيام به.
وقال بارنز: "نتوقع أن تبني النساء مهنًا وأسرًا ، لذا فإن عمليات التلقيح الصناعي المدعومة للنساء المسنات اللائي لم يكن لديهن أطفال ، والذين تأجلوا في تأسيس أسرة ، عادلة".
"لكن لا يمكن أن يتوقع من دافعي الضرائب تمويل محاولات غير محدودة بمعدلات نجاح منخفضة - نحن بحاجة إلى تحقيق التوازن الصحيح".
كما أظهر التقرير أن 74 امرأة تتراوح أعمارهن بين 40 و 44 عامًا قد أكملن 10 دورات من عمليات التلقيح الصناعي ، وواصل ثلاثة منهن فقط ولادة طفل حي - ولكن أكثر من 70٪ منهن كن على أتم الاستعداد لإجراء دورات أخرى. لم يتم جمعها.
وقال البروفيسور تشابمان إن أطباء الخصوبة ناقشوا مع المرضى فرصهم في الحمل بعد سن الأربعين ، وقررت النساء في كثير من الأحيان عدم إجراء مزيد من الدورات ، قبل إعادة النظر عندما لم تنجح النتائج.
"هؤلاء نساء يائسات. أقول ،" ستحتاجون إلى معجزة ، ويقولون: "أريد أن أبقى أجرب".
ﻗﺎﻟت وزارة اﻟﺻﺣﺔ إن ﻓرﯾق ﻋﻣل ﻣراﺟﻌﺔ MBS ﺳوف ﯾراﺟﻊ ﮐل ﻋﻧﺻر ﻓﻲ اﻟﺟدول اﻟزﻣﻧﻲ ﻟﻟﻣﯾدﯾﮐﯾر ﻟﮐﯾﻔﯾﺔ ﻣواءﻣﺗﮫ ﻣﻊ اﻟﻧﺗﺎﺋﺞ واﻷدﻟﺔ اﻟﺻﺣﯾﺔ. سيتم إنشاء مجموعة عمل نسائية في وقت لاحق من هذا العام.
وقالت في بيان "تعد ترتيبات الحكومة لتمويل الرعاية الطبية لخدمات التلقيح الصناعي من أكثرها سخاء في العالم وتوفر دورات علاجية غير محدودة وخصم يبلغ نحو 5300 دولار لكل دورة تحفيزية ولا قيود على العمرية العليا للأهلية."