ركود صفراوي للحمل: أسباب وعلاج
- ما هو ركود صفراوي
- ما هي أسباب ركود صفراوي التوليف (OC)؟
- 1. العوامل الهرمونية
- 2. العوامل الوراثية
- ما هي أعراض ركود صفراوي التوليد في الحمل؟
- عوامل الخطر لحدوث ركود صفراوي
- ما هي مضاعفات ركود صفراوي من الحمل؟
- 1. مضاعفات للأم
- 2. مضاعفات الجنين
- تشخيص واختبار ركود صفراوي في الحمل
- ما هي العلاجات لحدوث ركود صفراوي؟
- هل هناك أي علاجات طبيعية لحدوث ركود صفراوي؟
- كيف يمكنك منع تعقيد محتمل من ركود صفراوي التوليد؟
- 1. اختبارات عدم الإجهاد والنتائج الشخصية البيوفيزيائية
- 2. الحث على العمل المبكر
- أسئلة وأجوبة
- 1. هل ستصاب الأم بحمل ركود صفراوي في الحمل الآخر؟
- 2. هل سيتم توصيل طفلي باكراً ، إذا كان لدي ركود صفراوي؟
- 3. ماذا يحدث بعد الولادة والولادة؟
في هذه المادة
- ما هو ركود صفراوي
- ما هي أسباب ركود صفراوي التوليف (OC)؟
- ما هي أعراض ركود صفراوي التوليد في الحمل؟
- عوامل الخطر لحدوث ركود صفراوي
- ما هي مضاعفات ركود صفراوي من الحمل؟
- تشخيص واختبار ركود صفراوي في الحمل
- ما هي العلاجات لحدوث ركود صفراوي؟
- هل هناك أي علاجات طبيعية لحدوث ركود صفراوي؟
- كيف يمكنك منع تعقيد محتمل من ركود صفراوي التوليد؟
- أسئلة وأجوبة
تواجه المرأة الحامل العديد من التحديات على أساس منتظم ، وبعضها شائع ، وبعضها الآخر لا. يمكن أن يكون الجسم بأكمله تحت تهديد العديد من الأمراض عندما تكونين حاملاً. ويرجع ذلك إلى أن الجهاز المناعي يعاني من زيادة طاقته وضعفه نتيجة لزيادة إنتاج الهرمونات. يمكن أن يكون ركود صفراوي خلال الحمل مرضًا يصعب السيطرة عليه.
ما هو ركود صفراوي
يُعرف أيضًا باسم ركود صفراوي التوليف ، وهي حالة غير شائعة تحدث أثناء الحمل وتؤثر على الكبد ، مما يسبب الحكة أثناء الحمل. ويؤدي ذلك إلى شعور المرأة المصابة بالحكة ويؤثر على واحدة من بين 70 امرأة هندية حامل. هذه الحالة تسبب انسداد التدفق الطبيعي للصفراء في الجسم. الممارسين الطبيين يفضلون الآن أن يطلق عليه ركود صفراوي داخل الكبد من الحمل أو برنامج المقارنات الدولية.
بسبب انسداد تدفق الصفراء ، تتراكم الصفراء في الكبد. ثم تبدأ الصفراء بالتسرب إلى مجرى الدم خاصة الأملاح الصفراوية. عندما يحدث هذا ، فإنه يجعل الجلد حكة للغاية وخاصة في اليدين والقدمين. يظهر عادة في الثلث الأخير من الحمل. في حين أن هذا الشرط لا يبدو أن له أي آثار طويلة المدى على صحة الأم ، إلا أنه يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة بالنسبة للرضيع.
ما هي أسباب ركود صفراوي التوليف (OC)؟
لا توجد أسباب واضحة وراء سبب حدوث ركود صفراوي في الحمل. ومع ذلك ، هناك فرضيات بأن العوامل الهرمونية والجينية قد تلعب دوراً.
1. العوامل الهرمونية
قد تكون بعض النساء حساسة للغاية للتغيرات في المستويات الهرمونية الناجمة بسبب الحمل. تؤثر زيادة الإستروجين والبروجستيرون على الكبد بطريقة تبطئ من الصفراء بينما تتدفق عبر القنوات الصغيرة.
2. العوامل الوراثية
النساء اللاتي يعانين من ركود صفراوي التوليد في تاريخ عائلاتهن لديهن فرص أكثر لتطور الحالة بأنفسهن. هذا لأنه يبدو أنه موروث على الرغم من أنه من المعروف أنه يتخطى الأجيال. قد تكون هذه النساء قد ورثت مشكلة في الطريقة التي يتم بها إنتاج الصفراء ونقلها من خلال الجسم. في حين أن هذه المشكلة لا تظهر خلاف ذلك ، يمكن أن يتسبب التغير في مستويات الهرمون أثناء الحمل في اشتعال الحالة.
تشمل الأسباب الأخرى لتطوير هذه الحالة المرض والعدوى وبعض الأدوية.
ما هي أعراض ركود صفراوي التوليد في الحمل؟
قد تكون أعراض مرض الكبد الصفراوي التالية موجودة إذا كنت تعاني من OC خلال فترة الحمل:
- الحكة: هذا هو العرض الأساسي للحالة وغالباً ما يؤثر على راحة يديك وأخمص قدميك. الحكة بسبب حكة ركود سوف تكون أسوأ في الليل على الرغم من أنه لن يكون هناك طفح جلدي.
- اليرقان: هذا هو أحد الأعراض النادرة لـ OC. قد تتحول عينيك وجلدك إلى اللون الأصفر وهو مؤشر على اليرقان.
- البول الداكن: البول الذي يمر من قبل امرأة حامل تعاني من ركود صفراوي سيكون مظلما في اللون
- المقاعد الملونة الفاتحة: البراز سيكون أخف في اللون من البراز العادي / العادي.
- التعب: يمكن أن يتسبب ركود صفراوي في جعل المرأة الحامل تشعر بالشفاء والخروج من الطاقة.
- فقدان الشهية: ركود صفراوي يؤثر على الجوع وجدول الأكل.
إذا كنت تعاني من حكة شديدة حول قدميك ونخبيتك ، فقم بالتحدث مع طبيبك على الفور. يمكن أن يسبب ركود صفراوي الولادة مضاعفات شديدة على صحة طفلك ، وإذا كان لديك هذا الشرط ، فعندئذ ستراقب أنت وطفلك عن كثب.
عوامل الخطر لحدوث ركود صفراوي
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر ظهور الحالة في النساء الحوامل. وتشمل هذه:
- إذا كانت المرأة لديها العديد من حالات الحمل ، فسوف يكون لديها فرص أكبر لتطوير OC.
- أي تاريخ سابق من أمراض الكبد أو الإصابة يمكن أن تزيد من فرص مظهر OC.
- يمكن أن يكون تاريخ العائلة مؤشراً على الحالة.
ما هي مضاعفات ركود صفراوي من الحمل؟
ركود صفراوي للحمل يؤثر على كل من الأم والطفل على الرغم من أنه يؤثر على صحة الطفل أكثر من ذلك. فيما يلي بعض الطرق التي يمكن أن تسبب ركود صفراوي في الحمل مضاعفات.
1. مضاعفات للأم
عادة ما يكون تأثير ركود صفراوي على الأم غير مهددة للحياة. يمكن أن تؤثر هذه الحالة مؤقتًا على كيفية امتصاص الجسم للفيتامينات التي تذوب في الدهون على الرغم من أن هذا لن يؤثر على تغذيتها. عادةً ما تحل الحكة نفسها خلال بضعة أيام بعد الولادة ولا تسبب الحالة أي آثار طويلة المدى على الكبد.
2. مضاعفات الجنين
يسبب ركود صفراوي الولادة ولادة الطفل قبل الأوان على الرغم من السبب الدقيق لماذا غير معروف. لدى الجنين سائل يعرف باسم العقي الذي يمكن أن يتسرب إلى السائل الأمنيوسي. إذا كان الجنين يستنشق العقي أثناء الولادة ، فستواجه مضاعفات مع تنفسها. يمكن أن تتسبب الحالة أيضًا في وفاة الجنين في أواخر الحمل. نظرًا للفرص العالية للإملاص بسبب ركود الصفن التوليدي ، قد يرغب طبيبك في تحريض المخاض خلال الأسبوع السابع والثلاثين.
تشخيص واختبار ركود صفراوي في الحمل
سيقوم طبيبك باقتراح اختبار للدم للكشف عن ركود صفراوي التوليدي يسمى اختبار وظائف الكبد أو LFT. وبصرف النظر عن ذلك ، يمكنها أيضًا أن تطلب اختبار حمض الصفراء في مصل الدم. إذا كانت الاختبارات سلبية ولكن الحكة مستمرة ، فيجب تكرارها.
طبيبك قد يقترح أيضا الموجات فوق الصوتية للكشف عن ركود صفراوي الولادة. هذا قد يستبعد حصى المرارة. يتم إجراء اختبارات أخرى لاستبعاد وظائف الكبد غير الطبيعية مثل التهاب الكبد الفيروسي ، فيروس إبشتاين بار ، الفيروس المضخم للخلايا قبل إجراء تشخيص OC.
في حين أن جميع هذه الاختبارات قد تبدو مخيفة ، يجب أن تتذكر أنها غير معقدة ومفيدة للغاية للمساعدة في الحفاظ على صحة طفلك.
ما هي العلاجات لحدوث ركود صفراوي؟
سيوصي طبيبك العلاجات التي تقلل من الحكة وانتشار الحالة وتجنب خطر الإملاص. تشمل العلاجات الطرق التالية:
- يدار حامض Urodeoxycholic للحكة واستعادة الكبد إلى الأداء الطبيعي.
- في حالات ركود صفراوي شديد ، سيقوم الطبيب بإعطاء الستيرويدات.
- سوف تتسبب الأملاح الصفراوية المتسربة في فقدان فيتامين K اللازم لتخثر الدم. وهكذا ، يمكن وصف مكملات فيتامين ك
- بمجرد أن يطور الرضيع رئتيه ، سيكون طبيبك على استعداد لحمل المخاض لتجنب ولادة جنين ميت. هذا عادة ما يكون بين الأسبوع 35 و 38.
هل هناك أي علاجات طبيعية لحدوث ركود صفراوي؟
تجد العديد من النساء أن الاسترخاء يوفر الراحة. يمكنك استخدام الطرق التالية ، خاصةً في الليل ، حتى يمكنك النوم بسهولة.
- خفض درجة حرارة الغرفة عن طريق تحريك تكييف الهواء.
- لا تستخدم بطانية وتبقى مكشوفة أثناء النوم.
- خذ دش بارد أو حمام قبل النوم مباشرة.
- نقع يديك وقدميك في الماء المثلج لفترة من الوقت.
وقد وجدت بعض النساء أيضا أن استخدام مرطب خفيف ترطيب قد وفرت لهم بعض الراحة. استخدام غسول مع المنثول في ذلك قد ساعد الآخرين. قبل استخدام أي غسول ، قم بإضاءة اللون الأخضر من قبل الطبيب. العلاجات الأخرى تشمل:
- تناول غذاء صحي ومتوازن مع الحد الأدنى من الطعام الدهني والدهني لتقليل الضغط على الكبد.
- استخدمي الصابون المعتدل فقط حتى لا تزعج بشرتك أكثر.
- قم بارتداء ملابس فضفاضة تسمح لبشرتك بالتنفس.
كيف يمكنك منع تعقيد محتمل من ركود صفراوي التوليد؟
بسبب المضاعفات التي تسببها ركود صفراوي التوليد ، قد يوصي طبيبك بمراقبة طفلك عن كثب. قد تتضمن هذه التدابير:
1. اختبارات عدم الإجهاد والنتائج الشخصية البيوفيزيائية
من خلال هذا الاختبار ، ستقوم الطبيبة بمراقبة مقدار تحرك طفلك في أوقات معينة ومعدل زيادة معدل ضربات القلب مع الحركة. ستعطي نتائج الملف الفيزيائي الحيوي معلومات للطبيب عن حجم السائل الأمنيوسي بالإضافة إلى نشاط ونشاط عضلات الجنين.
2. الحث على العمل المبكر
حتى لو كانت جميع فحوصات ما قبل الولادة تقدم نتائج طبيعية ، فإن طبيبك سيوصي بحثها على العمل مبكراً بحلول الأسبوع السابع والثلاثين. ولما كان من المستحيل التنبؤ بموعد وفاة الجنين ، فمن الأفضل اختيار الولادة المبكرة.
أسئلة وأجوبة
1. هل ستصاب الأم بحمل ركود صفراوي في الحمل الآخر؟
فرص حدوث الحمل مع ركود صفراوي التوليدي يحدث بعد الحمل السابق مع حالة مرتفعة جدا. إذا حدث هذا الشرط في عائلتك ، فيمكنك أيضًا الحمل مع هذا الشرط.
2. هل سيتم توصيل طفلي باكراً ، إذا كان لدي ركود صفراوي؟
بما أن فرص الإملاص في هذه الحالة عالية جدًا ، سيوصي طبيبتك بتحفيز المخاض بين الأسبوعين 35 و 38. يتم ذلك عادة في الأسبوع السابع والثلاثين.
3. ماذا يحدث بعد الولادة والولادة؟
سيأخذ طبيبك التدابير التالية لضمان أن صحتك وصحة طفلك ستبقى غير منقوصة بعد الولادة.
- سيتم إعطاء حقن فيتامين K لطفلك لضمان عدم نزف الدم.
- سيكون لديك اختبار متابعة الكبد بعد ستة إلى اثني عشر أسبوعًا للتحقق من صحة الكبد واستبعاد وجود OC.
- سيتم إجراء الموجات فوق الصوتية لاستبعاد تشكيل حجر المرارة.
- لن يتم إعطاء حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين فيها. تحدث إلى طبيبك حول الخيارات الأخرى لمنع الحمل.
يمكن أن يكون ركود صفراوي الولادة حالة غير مريحة بالنسبة لك ، ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة لطفلك. احتفظ بملاحظة جميع الأعراض وأبقي طبيبك في الحلقة. الحفاظ على جميع المواعيد معها لضمان الولادة الآمنة لطفلك. تحدث إلى طبيبك عن حلول للحكة وتأكد من أنك تبقي نفسك خالية من التوتر لتخفيف انزعاجك.