حمى الدنج في الأطفال - العلامات والتشخيص والعلاج
- ما هي حمى الدنج وكيف تنتشر؟
- علامات وأعراض حمى الضنك عند الأطفال
- ماذا لو أظهر طفلك أعراض حمى الضنك؟
- تشخيص حمى الدنج في الأطفال
- كيف تعالج حمى الدنج في الأطفال؟
- كيف يمكنك منع طفلك من مرض حمى الضنك؟
في هذه المادة
- ما هي حمى الدنج وكيف تنتشر؟
- علامات وأعراض حمى الضنك عند الأطفال
- ماذا لو أظهر طفلك أعراض حمى الضنك؟
- تشخيص حمى الدنج في الأطفال
- كيف تعالج حمى الدنج في الأطفال؟
- كيف يمكنك منع طفلك من مرض حمى الضنك؟
ويتأثر أكثر من 700 مليون شخص بأمراض تنقلها البعوضة ، يموت منهم أكثر من مليون شخص. أخطرها هي الملاريا وفيروس زيكا والشيكونغونيا والحمى الصفراء وحمى الضنك. حمى الضنك شائعة بشكل خاص في الهند ، مع انتشار الأوبئة باستمرار في جميع أنحاء البلاد. لحسن الحظ ، هذا المرض قابل للعلاج ولديه معدل وفيات منخفض. هذه المادة سوف تساعدك على فهم حمى الضنك ، وأعراضه ، وأساليب العلاج والوقاية منه.
ما هي حمى الدنج وكيف تنتشر؟
تتم حمى الضنك من قبل بعوضة الأنثى Aedes . يمكن التعرف على هذه الأنواع من البعوض بنمط مخطط مدهش على بطنها ، مما يمنحها اسم البعوض النمر. عادة ما توجد في المناخات الدافئة والاستوائية والرطبة ، هذه البعوض تزدهر في وجود المياه الراكدة. هذا يجعل حمى الضنك أكثر انتشارًا في ذروة الرياح الموسمية. من المثير للاهتمام ، البعوض بعوض Aedes خلال النهار ، وهو على عكس البعوض الحامل للأمراض الأخرى. هذه البعوض عادة ما يعض في الصباح الباكر والمساء قبل غروب الشمس.
من المهم أن نلاحظ أن البعوض هو مجرد الناقل ، المعروف باسم ناقل الأمراض. إن سبب حمى الدنج لدى الأطفال والبالغين ليس البعوض نفسه ، بل هو مرض ممرض فيروسي يعرف باسم فيروس حمى الضنك. هناك خمسة سلالات من فيروسات حمى الدنك ، يمكن لأي منها أن يسبب المرض. ومع ذلك ، فإن حمى الضنك التي تسببها إحدى السلالات ستعطي مناعة كاملة للمرض الناجم عن تلك السلالة المعينة ، ولكن المقاومة الجزئية فقط للفيروسات الأخرى.
يعتبر انتشار حمى الضنك أمرًا صعبًا ، حيث لا يتم الإبلاغ عن معظم حالات المرض. ووفقاً لمنظمة الصحة العالمية ، فإن حوالي ثلاثة ملايين من حمى الضنك مصابون بحمى الضنك كل عام ، لكن العدد الفعلي قد يصل إلى 400 مليون. ينتشر المرض عندما تلدغ البعوضة شخصًا ما ، وينقل فيروس حمى الضنك إلى مجرى الدم. ثم تعلق الفيروسات نفسها إلى خلايا الدم البيضاء ، وتخترقها ببطء لأنها تنقل في جميع أنحاء الجسم. بعد التكاثر داخل خلايا الدم البيضاء ، فإنها تظهر وتصيب أعضاء أخرى مثل الكبد ونخاع العظام والجلد وهلم جرا. عادة ما يمر المرض خلال يومين إلى عشرة أيام حيث يقوم الجسم بإعداد استجابة مناعية تقتل جميع الفيروسات. ومع ذلك ، في حوالي خمسة في المئة من جميع الحالات ، يمكن أن تنشأ نسخة أكثر خطورة من حمى الضنك ، تعرف باسم حمى الدنك النزفية. هذه الحالة لديها المزيد من التعقيدات وتتطلب علاجًا فوريًا.
ويعتقد أن ما يقرب من عشرين في المئة من جميع مرضى حمى الدنك هم أطفال ورضع. في حين أن حمى الضنك ليست معتادة على الأطفال حديثي الولادة ، إلا أن الأمهات المصابات بالمرض معرضات للإصابة بالعدوى أثناء المخاض. ويمكن أيضا أن ينتقل المرض عن طريق نقل الدم وزرع الأعضاء. لحسن الحظ ، في معظم الحالات ، لا يمكن أن ينتقل مرض حمى الضنك من شخص إلى آخر.
علامات وأعراض حمى الضنك عند الأطفال
حمى الضنك عادة لا تظهر أعراضها في حوالي ثمانين في المائة من جميع الحالات ، حتى الرضع والأطفال الصغار. ومع ذلك ، كلما كان الطفل أصغر ، كلما كانت الأعراض أكثر حدة ، والتي عادة ما تتحقق بعد أربعة أيام من الإصابة. فيما يلي قائمة بأعراض حمى الضنك عند الأطفال الذين يجب أن تراقبهم.
- مرض شبيه بالإنفلونزا
في معظم الحالات ، تبدأ حمى الضنك عند الرضع بالأعراض المصاحبة للأنفلونزا الفيروسية ، مثل حمى الحرارة المرتفعة وسيلان الأنف والسعال والإرهاق. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون هناك انخفاض حاد في درجة الحرارة كذلك.
- تغيير في السلوك
قد يكون طفلك معرضًا لمزيد من الإثارة والتهيج أكثر من المعتاد ، حتى بدون أي سبب واضح. هم أيضا من المرجح أن تبكي في كثير من الأحيان ورمي نوبات الغضب. سيظهر أيضًا الأطفال المصابون بحمى الضنك انخفاضاً في الشهية بالإضافة إلى النوم.
- عدم الراحة الجسدية
قد يعاني الأطفال المتضررين من آلام في العضلات والمفاصل ، وألم شديد الخفقان وراء عيونهم ، وآلامهم ، وتقسيمهم إلى الصداع ، وما إلى ذلك. بسبب الألم الذي يشبه كسر العظام ، اعتُبرت حمى الضنك تُعرف باسم "حمى الكسر".
- مشاكل الجهاز الهضمي
قد يشتكي طفلك من آلام الرمي في البطن إلى جانب الغثيان والقيء والإسهال ، والذي يمكن أن يكون مخطئًا لأعراض التهاب المعدة والأمعاء.
- مشاكل بشرة
من الأعراض الشائعة ظهور طفح جلدي في حكة يظهر في بقع. وقد وصفت بأنها طفح يشبه الحصبة التي تبدو وكأنها جزر بيضاء في بحار قرمزي. أيضا ، يصبح من الأسهل للجلد الحصول على رضوض حتى من الاتصال المعتدل. من الأعراض الأخرى التي يجب الانتباه إليها هي الحكة المستمرة التي تظهر على باطن القدمين.
- نزيف
يعاني الأطفال من النزيف من اللثة أو الأنف بسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية. يحدث هذا بسبب الفيروس. هذا يبطئ من معدل تخثر الدم ، مما يجعل فقدان الدم أسهل بكثير. النزيف يمكن أن يحدث أيضا في الجهاز الهضمي.
كما ذكرنا أعلاه ، في حالات نادرة يمكن أن تتحول حمى الضنك إلى ظروف أكثر خطورة مثل حمى الضنك النزفية ومتلازمة صدمة حمى الدنج. يتم سرد الأعراض المرتبطة بهذه الأمراض أدناه.
- فقدان مفاجئ وفقد الدم بسبب الدموع في الأوعية الدموية.
- صدمة سريعة تحدث بسبب النزيف.
- انخفاض حاد في ضغط الدم.
- ممكن فشل الجهاز الذي يؤدي إلى غيبوبة.
ماذا لو أظهر طفلك أعراض حمى الضنك؟
هناك العديد من الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار إذا لاحظت أيًا من الأعراض الموصوفة في أطفالك.
- ضع طفلك في السرير ، حتى لا تتعب. قد يحتاجون إلى النوم على الفراش لمدة أسبوع على الأقل وحتى شهر حسب قسوة أعراضهم.
- إطعامهم الوجبات الخفيفة التي لن ترهق الجهاز الهضمي ، مثل الحساء والخضروات على البخار ، والفواكه المقشرة ، وهلم جرا.
- إذا كان طفلك لا يزال يرضع من الثدي ، فتأكد من عدم تخطي الوجبات. حليب الثدي مغذي ويوفر السوائل البديلة للطفل. سيحتاج الأطفال الأكبر سنًا إلى ما يكفي من السوائل في نظامهم الغذائي ، لضمان حصولهم على ما يكفي من الماء. يوصى أيضاً باستخدام علاج الجفاف عن طريق الفم للمساعدة في موازنة إلكتروليتهم ؛ يمكنك إطعامهم حلول أملاح الإمهاء الفموي المتوفرة في معظم الصيدليات. ومن الطرق الطبيعية الأخرى لإعادة ترطيب ماء جوز الهند والعصائر الحمضية.
- نقع قطعة قماش في الماء البارد ووضعها على رؤوسهم. هذا سوف يساعد على تقليل درجة حرارتها وتهدئة الحمى.
- تجنب تعاطي طفلك مع أقراص الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأيبوبروفين أو الأدوية المماثلة التي تعمل على تقليل التورم. هذا لأن هذه الأدوية يمكن أن تقلل من عدد الصفائح الدموية بشكل أكبر ، مما قد يؤدي إلى المزيد من فقدان الدم.
تشخيص حمى الدنج في الأطفال
إذا كنت تشعر بأن طفلك يظهر أيًا من العلامات أو الأعراض كما هو موضح أعلاه ، استشر طبيب الأطفال في أقرب وقت ممكن. هذا مهم بشكل خاص إذا أظهر طفلك علامات التعب والحمى وآلام المفاصل والطفح الجلدي. سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لتحديد الأعراض. قد يسألون عن التاريخ الطبي لطفلك مثل اللقاحات. علاوة على ذلك ، سوف يسألون عن تاريخ سفر طفلك. وذلك لأن العديد من المناطق في البلاد أو العالم معروفة بأنها بؤرة حمى الضنك. إذا كان طفلك قد سافر في هذه المناطق ، فسيكون طبيبك قادرًا على تقييم الوضع بشكل أفضل. بعد ذلك ، سيتم إرسال عينة من الدم إلى مختبر تشخيصي لاختبار وجود فيروس حمى الضنك. إذا تم تأكيد حمى الضنك ، فسيكون الطبيب قادرًا على بدء بروتوكول العلاج.
كيف تعالج حمى الدنج في الأطفال؟
حاليا ، لا يوجد علاج لحمى الضنك. ومع ذلك ، فإن معدل الإصابة بالضباب منخفض للغاية ويميل إلى الحل خلال بضعة أيام إلى شهر. فيما يلي بعض النصائح حول كيفية مساعدة طفلك على الشعور بعدم الراحة خلال فترة المرض.
- تأكد من حصول طفلك على ما يكفي من الماء والسوائل بالإضافة إلى وجبات صحية منتظمة. كما أن النوم المتسق مهم أيضًا ، لذا حاول أن تبقيهم على جدول نوم ، حتى لا تتعرض للتهالك. تعتبر هذه الخطوات من أهم الخطوات التي يجب اتباعها في مكافحة حمى الضنك لأنها ستساعد في تقوية جهاز المناعة لديهم لتدمير الفيروس.
- إذا كانت آلام العضلات والمفاصل لا يمكن تحملها ، فإنها يمكن أن تسبب ضائقة لا داعي لها. اطلب من طبيب طفلك وصف أدوية مسكنة مثل عقار اسيتامينوفين ، والتي لا تشكل أي خطر من أجل خفض عدد الصفائح الدموية ، على عكس الأيبوبروفين.
- إذا لم تتحسن أعراض طفلك حتى بعد الراحة ، فيجب أن يتم إخطار طبيبك. هناك احتمال أن تكون حمى الدنك النزفية. في هذه الحالة ، قد يتم إدخال طفلك إلى المستشفى حيث سيحصل على العلاج الرابع ، الذي يشكل إمدادًا وريديًا من السوائل والأملاح ليحل محل أولئك الذين فقدوا بسبب القيء والإسهال.
- إذا لم تحل أعراض حمى الضنك حتى بعد العلاج في المستشفى ، قد يوصي طبيب الأطفال بسلسلة من عمليات نقل الدم التي ستعوض عن فقدان الدم أثناء المرض.
كيف يمكنك منع طفلك من مرض حمى الضنك؟
الوقاية خير من العلاج في حالة حمى الضنك. على الرغم من أنه لا يمكن تجنب فيروس حمى الدنج نفسه ، فهناك العديد من الطرق التي يمكنك من خلالها تجنب عضات البعوض. إليك بعض الطرق للتنفيذ لحماية نفسك وعائلتك:
- البعوض تفضل المياه الراكدة حتى تتخلص من أي مياه ساكنة حول الكوخ أو المنزل. انضم إلى القوات مع جيرانك إذا لزم الأمر لأن هذا أمر يتعلق بالنظافة العامة. هذا سوف يساعد على تجنب الأمراض الأخرى التي ينقلها البعوض كذلك.
- قم بإزالة أي كائنات مثل الأكواب والدلاء والأحواض والأواني وما إلى ذلك التي يمكن أن تحمل الماء. وهذا يشمل مصارف الصرف وأحواض الاستحمام من جميع المياه ومسحها.
- بالنسبة للمياه الراكدة التي لا يمكن إزالتها ، مثل المصارف والنوافير والبرك ، يمكنك إضافة كميات صغيرة من الكيروسين فوق سطح الماء. هذا سيمنع البعوض من وضع البيض في الماء لأن الكيروسين سام بالنسبة لهم. أيضا ، سيتم قتل أي يرقات تحت سطح الماء كما يمنع الكيروسين الأكسجين من دخول الماء.
- هل يمكن أن يكون لديك منزل والحي تطهر من قبل المتخصصين في مكافحة الآفات. احرص على ألا تكون أنت وعائلتك على مقربة عندما يتم ذلك لأن الأدخنة قد تكون ضارة. للحصول على بديل طبيعي ، من المعروف أن حرق قشور جوز الهند وقشور أو أوراق النيم لدفع البعوض بعيدا.
- من أجل السلامة الشخصية ، اطلب من طفلك ارتداء ملابس تغطي أجساده بالكامل. وهذا يشمل القمصان ذات الأكمام الطويلة والسراويل والجوارب وحتى القفازات إذا سمح الطقس بذلك.
- تأكد من أداء عائلتك لممارسات النظافة الأساسية مثل الاستحمام حيث يعتقد أن رائحة الجسم تجذب البعوض.
- استخدام الناموسيات أثناء النوم ، حتى لو خلال النهار. فهي بديل آمن للبخاخات وبطانيات البعوض ، والتي قد تؤثر سلبًا على التنفس وتسبب مشاكل في عمل الجهاز العصبي.
- كريمات طارد البعوض هي خيار جيد إذا كانت الملابس الواقية والشباك غير متوفرة. تأكد من أنها آمنة للأطفال قبل تطبيقها على الجلد المكشوف.
- يمكنك أيضًا تثبيت شباك الشاشة على النافذة وإطارات الأبواب لإبقاء البعوض خارجًا. شراء تلك النوعية الجيدة التي تقل احتمالية تشوّشها حيث يمكن للبعوض أن يدخل من خلال أصغر الفتحات. تذكر أن إصلاح أي دموع في الشبكة في أقرب وقت ممكن.
- تقليل وقتهم في الهواء الطلق خلال موسم الأمطار. بدلا من تعريفهم على الأنشطة الترفيهية في المنزل مثل ألعاب الطاولة وألعاب الفيديو وهلم جرا. إذا كانوا يذهبون للعب ، تعليمهم لتجنب المناطق مع أوراق الشجر كثيف والمياه الراكدة. أخيراً ، أصر على أن يعودوا قبل غروب الشمس حيث أن هذا هو أكثر نشاط البعوض.
تعد أوبئة حمى الدنج أكثر المناطق الاستوائية شيوعًا والتي تسمح المناخات للبعوض بالازدهار. هم أكثر احتمالا في بلدان العالم الثالث حيث يتم إعطاء الصرف الصحي العام القليل من دون أهمية. ولذلك ، فمن الضروري اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع طفلك من الإصابة بالمرض ، وخاصة بسبب عدم وجود علاج. ومن المثير للاهتمام أن هناك لقاحًا متوفرًا لحمى الدنج في بعض دول جنوب شرق آسيا وأمريكا اللاتينية ، لكنه لا يزال فعالًا جزئيًا فقط. لا يزال البحث لتطوير لقاح لجميع أنواع فيروسات حمى الضنك الخمسة مستمرًا.