اللوكيميا عند الأطفال

محتوى:

{title}

في هذه المادة

  • ما هو اللوكيميا؟
  • ما هي أسباب اللوكيميا عند الأطفال
  • أنواع اللوكيميا الطفولة
  • علامات وأعراض اللوكيميا
  • كيف يتم تشخيص اللوكيميا؟
  • علاج اللوكيميا
  • بعد العلاج
  • القضايا الاجتماعية والعاطفية تحدث أثناء وبعد العلاج
  • معدل بقاء الأطفال مع اللوكيميا

اللوكيميا هي خباثة دموية أو سرطان دم. يتطور في نخاع العظام ، الجزء الداخلي الناعم من العظام حيث تصنع خلايا الدم الجديدة. نسبة الشفاء من سرطان الدم عند الأطفال أعلى بكثير من البالغين ، على الرغم من أن بعض الآثار الجانبية للعلاج تستمر حتى سن البلوغ.

ما هو اللوكيميا؟

سرطان الدم هو سرطان النخاع العظمي ، والنسيج الإسفنجي في مركز عظامنا الذي يصنع الأنواع الثلاثة من خلايا الدم - خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. واحد من أنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء تسمى اللمفاويات. الشكل الأكثر شيوعًا من السرطان لدى الأطفال هو اللوكيميا الليمفاوية الحادة. في الأساس ، عندما تصبح إحدى الخلايا الليمفاوية سيئة ، فإنها تبدأ في التكاثر بسرعة ، وتهاجم نخاع العظم وتستولي عليه في النهاية.

ما هي أسباب اللوكيميا عند الأطفال

السبب الحقيقي لسرطان الدم لدى الأطفال غير معروف. ومع ذلك ، بعض الأسباب المشتبه بها هي على النحو التالي:

  • كل من التعرض قبل الولادة وبعدها للإشعاع المؤين (خاصة الأشعة السينية)
  • التعرض للمبيدات في أي من الوالدين
  • التعرض للحقول الكهرومغناطيسية (EMFs)
  • بعض الأدوية المثبطة للمناعة والتي تعطى لطفل بعد خضوعه لعملية زرع عضو
  • الأطفال الذين لديهم توأم متطابق مع المرض أو شقيقه مع المرض
  • الأطفال الذين يعانون بالفعل من اضطراب وراثي مثل متلازمة لي فراوميني ومتلازمة داون ومتلازمة كلاينفيلتر وفقر دم فانكوني ومتلازمة بلوم ومتلازمة كوستمان ورم ليفي عصبي وترنح توسع الشعيرات

أنواع اللوكيميا الطفولة

اللوكيميا الحادة في الطفل هو مرض منتشر في الغالب في الفئة العمرية من 2-5 سنوات. قد نجد أيضا بعض الأنواع المزمنة من المرض عند الأطفال ، وهي نادرة. بعض الأنواع الشائعة من سرطان الدم عند الأطفال هي على النحو التالي.

  • اللوكيميا الحادة Lymphoblastic L eukaemia (ALL) : هو شكل سريع النمو من المرض عندما يجعل نخاع العظم الكثير من الخلايا الليمفاوية غير الناضجة (نوع من خلايا الدم البيضاء).
  • النخاع الحاد النخاعي (AML) : في هذا النوع ، ينتج نخاع العظام عددًا كبيرًا من خلايا الدم غير الطبيعية.
  • الياميا Myelomonocytic L eukaemia (JML) : في هذا النوع من سرطان الدم ، تصبح العديد من الخلايا الجذعية لنخاع العظام نوعين من الخلايا البيضاء ، بعضها لا يتحول أبدًا إلى خلايا بيضاء ناضجة.
  • المزمنة (بالإنجليزية: myelogenous L eukaemia) (CML) : هي نوع من اللوكيميا عندما يصبح الكثير من الخلايا الجذعية لنخاع العظام نوعًا من خلايا الدم البيضاء تسمى الخلايا المحببة. في هذا النوع من المرض ، يُرى أن بعضًا من هذه لا تصبح خلايا بيضاء ناضجة.

علامات وأعراض اللوكيميا

بعض أعراض اللوكيميا موصوفة أدناه.

1. انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (الأنيميا):

تحمل خلايا الدم الحمراء الأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم. لذلك ، يمكن أن يؤدي نقصها إلى:

  • تعب
  • ضعف
  • الشعور بالبرد
  • الشعور بالدوار أو برأسه
  • الصداع
  • ضيق في التنفس
  • جلد شاحب

2. انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء

  • يمكن أن تحدث العدوى التي لا يبدو أنها تختفي بسبب نقص خلايا الدم البيضاء الطبيعية. قد يكون لديهم عدوى واحدة تلو الأخرى.
  • قد تكون الحمى المتكررة علامة على الإصابة بسرطان الدم لأن العدوى تعد واحدة من الأسباب الرئيسية للحمى.

3. انخفاض عدد الصفائح الدموية:

تساعد الصفائح الدموية على وقف النزيف. لذلك فإن نقص الصفائح الدموية قد يسبب -

  • من السهل كدمات ونزيف
  • نزيف الأنف المتكرر أو الشديد
  • نزيف اللثة

4. أعراض أخرى:

  • عظم أو ع ف ع : هذا يرجع إلى تراكم خلايا سرطان الدم بالقرب من سطح العظم أو داخل المفصل.
  • تورم في البطن : يمكن أن تجمع خلايا سرطان الدم في الكبد أو الطحال مما يجعلها أكبر.
  • فقدان الشهية وفقدان الوزن : إذا أصبح الطحال أو الكبد كبيراً بما يكفي للضغط على الأعضاء الأخرى مثل المعدة ، فقد يشعر الطفل بالشبع بعد تناول القليل فقط مما يؤدي إلى فقدان الشهية وبالتالي فقدان الوزن.
  • التورم : - قد تنتشر بعض خلايا اللوكيميا إلى العقد الليمفاوية. يمكن رؤية هذه العقد المتورمة أو الشعور بها تحت الجلد في أجزاء معينة من الجسم مثل الرقبة ، مناطق الإبط ، فوق عظمة الترقوة أو الفخذ.
  • السعال أو صعوبة التنفس : بعض أنواع اللوكيميا التي تصيب وتوسع الغدة الصعترية (عضو صغير أمام القصبة الهوائية ، أنبوب التنفس الذي يذهب إلى الرئتين) أو العقد الليمفاوية. هذا يستمر في الضغط على القصبة الهوائية التي تسبب السعال أو صعوبة في التنفس. ومع ذلك ، يمكن أيضا أن يسبب مشكلة في التنفس بسبب ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء منذ مثل هذه الظروف ، وبناء خلايا سرطان الدم في الأوعية الدموية الصغيرة.
  • تورم الوجه والذراعين : يحدث عند تضخم الغدة الصعترية المتضخمة ، مما يؤدي إلى "عودة" الدم في الأوردة.
  • الصداع ، نوبات الصرع والإهمال : عندما ينتشر اللوكيميا إلى الدماغ والحبل الشوكي ، قد تلاحظ هذه الأعراض عند الطفل.
  • مشكلة الطفح الجلدي : عندما تنتشر خلايا اللوكيميا إلى اللثة ، فإنها تتسبب في التورم والألم ونزيف اللثة ، وعندما تنتشر إلى الجلد ، تسبب الطفح الجلدي.
  • الشدة الشديدة والتعب : تحدث هذه الأعراض عندما يؤدي العد العالي جدًا من خلايا اللوكيميا إلى أن يصبح الدم كثيفًا جدًا ويبطئ الدورة الدموية من خلال الأوعية الدموية الصغيرة في الدماغ.

{title}

كيف يتم تشخيص اللوكيميا؟

بعد تحليل دقيق لتاريخ الطفل الطبي وأي تاريخ عائلي للسرطان ، جميع الأعراض وطول مدة وجود الطفل بها ، إذا كان الطبيب يشك في اللوكيميا ، فإنه سيطلب إجراء بعض الاختبارات. نتائج هذه الاختبارات ستساعد الأطباء على تحديد نوع اللوكيميا.

1. اختبارات الدم

عادة ما تؤخذ عينات الدم من الوريد في الذراع ولكن في الأطفال الصغار والرضع ، يمكن أن تؤخذ من أوردة أخرى مثل في القدمين أو فروة الرأس أو من "عصا الإصبع".

2. نقي العظم والنخاع

يتم إجراء هذين الاختبارين في نفس الوقت عن طريق الحصول على عينات نخاع العظم المأخوذة من الجزء الخلفي من عظام الحوض (Hip). وتتبع خزعة النخاع العظمي الطموح. هنا يتم إزالة جزء صغير من النخاع والعظام باستخدام إبرة أكبر قليلا. يتم الضغط على الإبرة في العظام لاستخراجها.

3. البزل القطني

يستخدم هذا الاختبار المعروف أيضا باسم الصنبور الشوكي للبحث عن خلايا سرطان الدم في السائل النخاعي (CSF). يتم إجراء الاختبار في الجزء السفلي من الجزء الخلفي من الحبل الشوكي.

علاج اللوكيميا

يعتمد العلاج على نوع ومرحلة السرطان. بعض أشكال السرطان تنمو ببطء ولا تتطلب علاجًا فوريًا. ومع ذلك ، فإن علاج اللوكيميا يتكون عادة من واحد أو أكثر من التالي.

العلاج الكيميائي

تستخدم المخدرات لقتل الخلايا المصابة. يحدد نوع البلاء استخدام دواء واحد أو مجموعة من الأدوية المختلفة.

العلاج الإشعاعي

يستخدم إشعاع الطاقة العالية للتلف خلايا سرطان الدم ويمنع هناك نمو

زرع الخلايا الجذعية

إنه إجراء لاستبدال النخاع العظمي المصاب بنخاع عظمي سليم ، إما بمفردك أو من متبرع.

CAR T-Cell Therapy

شكل جديد من العلاج بالخلايا يستخدم خلايا تي متغيرة بشكل خاص لاستهداف الخلايا السرطانية على وجه التحديد. ويسعى العلاج إلى تعزيز وتقوية قوى مكافحة السرطان المتأصلة في الجهاز المناعي من خلال نسخ معدلة من نظام T-Cells الخاص بالمريض.

العملية الجراحية

الجراحة لها دور محدود في العلاجات لا تتجمع الخلايا السرطانية معًا في ورم واحد قابل للإزالة ولكن تنتشر على نطاق واسع في جميع أنحاء الجسم.

العلاج بالخلايا الجذعية

وهو علاج يعمل عن طريق حث جهاز المناعة في الجسم على التعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها.

بعد العلاج

1. متابعة الامتحانات

من خلال هذه الاختبارات ، سيقوم الأطباء بمراقبة العلامات المحتملة لسرطان الدم بالإضافة إلى الآثار القصيرة والطويلة الأجل للعلاج.

2. حفظ المسار من السجلات الطبية

من المهم للغاية الاحتفاظ بسجل للعناية الطبية والعلاج الخاص بطفلك ، بحيث أنه في حالة تغيير الطفل للطبيب ، فإنه سيساعد الأخير على فهم حالته ونوع العلاج الذي كان عليه.

القضايا الاجتماعية والعاطفية تحدث أثناء وبعد العلاج

قد يواجه بعض الناجين صعوبة في التعافي والتكيف مع الحياة بعد الإصابة بالسرطان. يمكن أن يكون للقلق والضغط النفسي بعد العلاج تأثير سلبي على نمو الشاب. يمكن أن تعترض طريق العلاقات والمدرسة والعمل والجوانب الأخرى للحياة. ومع ذلك ، بدعم من العائلة والأصدقاء والأطباء ومجموعات الدعم ، يمكن للناجي من السرطان أن يقطع شوطا طويلا في السنوات القادمة.

معدل بقاء الأطفال مع اللوكيميا

لدى معظم سرطان الدم لدى الأطفال معدلات مغفرة عالية جدًا تصل إلى 90٪ ، مما يعني عدم وجود أي أثر للخلايا السرطانية في الجسم. ومع ذلك ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة يختلف من نوع إلى آخر. معدل البقاء على قيد الحياة للأطفال الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي الحاد هو أعلى من ذلك بكثير من اللوكيميا النخاعية الحادة.

الأطفال الذين يعانون من سرطان الدم لا يواجهون فقط القضايا الصحية ، ولكن أيضا القضايا النفسية والاجتماعية. لذلك ، يجب أن يعطى هؤلاء الأطفال الكثير من التعاطف والحب والرعاية حتى يتمكنوا من العيش حياة طبيعية مثل الآخرين.

اقرأ أيضا : الشلل الدماغي عند الأطفال

المقال السابق المقالة القادمة

توصيات للأمهات‼