جعل العمل أقل ألما ، بطبيعة الحال

محتوى:

امرأة حامل

عندما احتفظت بشركة ابنتي وهي تعاني من عمالة كانت أصعب من تلك التي كنت أعمل معها منذ 30 عامًا ، تساءلت عن شيء واحد: كيف يمكن أن يصاب الطفل في القرن الواحد والعشرين بجراح بالغة؟

في هذه الحقبة من التطورات العلمية والتكنولوجية المدهشة ، ما هي الخيارات الحديثة للمخدرات لتخفيف الآلام إلى حد كبير مثلما كانت قبل عقود؟

ألم العمل الحر: حقيقة أم خيال؟

عجب "ولد واحد كل دقيقة"

كان هناك غاز ، مزيج من أكسيد النيتروز والأكسجين الذي يساعد بعض النساء ، وليس كلهن. فوق الجافية - لقطة من مخدر موضعي في أسفل الظهر - والبيثيدين ، مخدر قابل للحقن.

في حين أن الجافية يمكن أن تكون مانعًا قويًا للألم ، إلا أنها أحيانًا غير فعالة. كما يمكن أن يبطئ المخاض عن طريق التداخل مع الأوكسيتوسين ، وهو الهرمون الذي يساعد على تقلص الرحم لدفع الطفل ، ويمكن أن يزيد من فرصة توصيل الملقط والدموع الشديدة في العجان ، كما تقول الدكتورة هانا داهلين ، أستاذة القبالة في جامعة غرب سيدني كلية التمريض والقبالة.

يمكن أن يساعد البثيدين في الشعور بالألم ولكنه لا يعمل مع الجميع. يقول داهلين: "إن آثاره العالقة بعد الولادة يمكن أن تصيب الأطفال بالنعاس لدرجة أنه قد يكون من الصعب الحصول على الرضاعة الطبيعية".

استثناء واحد هو زيادة عدد الأطباء الذين يوصون بالأفيون القوي الذي يسمى ريميفنتانيل ، والذي يوفر تخفيفا أقوى للألم لفترات أقصر.

ولكن بدلا من انتظار وصول أدوية أفضل إلى جناح العمل ، يعتقد داهلن أن النظام الصحي يجب أن يستخدم بشكل أفضل الطرق غير الدوائية للتخفيف من الألم ، مثل تقليل الخوف ، واستخدام حزم الحرارة ، والماء الدافئ والتدليك.

يقول داهلين إن الخوف يمكن أن يعطل الهرمونات المهمة للولادة. فهو يزيد من إنتاج الأدرينالين الذي لا يمنع فقط هرمونات التهدئة التي تسمى endorphins التي تساعد في تخفيف الألم ، ولكن أيضا يقلل من الأوكسيتوسين ، مما يبطئ المخاض.

تشرح ترياق لهذا هو ما يسمى "استمرارية الرعاية" ، عندما يكون لدى المرأة نفس القابلة أو نفس مجموعة القابلات التي ترعاهن طوال فترة الحمل والولادة ، كما يشرح داهلين.

"هذا التواصل المستمر مع نفس القابلة أو القابلة تسمح للنساء ببناء علاقة ثقة حتى يشعرن بمزيد من الاسترخاء أثناء المخاض. هناك أدلة جيدة على أنه مع استمرارية الرعاية تقل احتمالية احتياج النساء إلى تخفيف الألم في المخاض.

كما وجدت الأبحاث أن الغمر بالماء الدافئ في المخاض يقلل من الألم وأن الوقوف أو الجلوس أو الركوع أو المشي في المخاض المبكر ، بدلاً من الاستلقاء ، يمكن أن يقلل من الحاجة إلى الجافية.

ومع ذلك ، على الرغم من الأدلة ، لا تستخدم جميع النساء هذه الأساليب ، كما يقول داهلين.

"على الرغم من أن ولاية نيو ساوث ويلز الصحة توصي النساء في العمل الحصول على الغمر في الماء ، في بعض المستشفيات الخاصة تحدث النساء من استخدام المياه" ، كما تقول.

أما بالنسبة للتنقل ، فالعديد من النساء يمتلكن مراقبة مستمرة للجنين الأمر الذي يقيد تحركاتهن.

"بعض مراقبة الجنين تكون دائما جيدة ولكن هذا يمكن أن يكون متقطعا. يجب أن يكون الرصد المستمر للجنين فقط للنساء ذوات المضاعفات. غالباً ما يكون الشيء الذي يوقف العمل النشط يحدث ويعني أن النساء لا ينزلن من السرير. "

كيف يمكن للمرأة أن تحصل على فرصة أفضل للوصول إلى استمرارية الرعاية والمياه والعمل الأكثر نشاطًا؟ من خلال إيجاد مستشفى يقدم هذه الخيارات ، والحجز في وقت مبكر - هذه البرامج لديها قوائم انتظار طويلة - والسماح للقابلة الخاصة بك يعرفون أنك تريد أن تكون نشطة في المخاض ، وينصح داهلين.

تحسين قوة العضلات يساعد أيضا ، ويضيف أخصائي العلاج الطبيعي جين سايمونز.

يقول سايمونز ، الذي يدير دروساً في التمارين الخاصة في المستشفى الملكي للنساء في سيدني ، إن "تحسين القوة في جميع مجموعات العضلات يجعل من السهل على النساء تغيير ومواصلة المواقف المختلفة أثناء المخاض إذا كان بإمكانهن البقاء نشطين".

تسهل الأرجل القوية الجلوس القرفصاء أو البقاء مستقيماً ، أو استخدام هزاز الحوض - تقنية تحريك الحوض من جانب إلى جانب ، حول وحول أو ذهابًا وإيابًا للمساعدة في تخفيف التقلصات - في حين أن قوة الجزء العلوي من الجسم يمكن أيضًا أن تسهل من الوضع نفسك على اليدين والركبتين.

هذا يمكن أن يساعد في الألم ، ويمكن أن يساعد في بعض الأحيان على جعل رأس الطفل في موضعه للتسليم ، يقول سايمونز.

تقول: "إن العمل لا يمكن التنبؤ به ، لكن الحصول على جسمك أقوى ما يمكن قبل الولادة يشبه الحصول على الائتمان في البنك".