الحمل المتأخرة: الأسباب والمخاطر ونصائح البقاء على قيد الحياة

محتوى:

{title}

في هذه المادة

  • كيف يتم احتساب تاريخ الاستحقاق في الحمل
  • متى يعتبر الطفل رهانًا متأخرًا؟
  • أسباب الحمل المتأخرة
  • علامات وأعراض الطفل المتأخرة
  • ما هي مخاطر الطفل المتأخرة
  • نصائح للبقاء على قيد الحياة الحمل المتأخرة
  • تحفيز العمل في مرحلة ما بعد الحمل
  • كيفية تجنب الحمل المتأخرة

مع اقتراب موعد التسليم التقريبي (EDD) ، فإن الأمهات والعائلات أكثر من متحمس ومتوقع. ولكن ليس كل الأشياء لديها توقيت ثابت! الأشياء الجيدة تجعلك تنتظر فترة أطول قليلاً ، وأحياناً يحدث الحمل أيضًا. تقفز العديد من النساء تواريخهن المتوقعة ومن الطبيعي أن تلد أسبوعًا أو أسبوعين بعد تاريخ استحقاقك. أدناه سنقوم بالمشي عبر الأساسيات لمساعدتك في الحصول على نظرة ثاقبة في مختلف جوانب الحمل المتأخرة.

كيف يتم احتساب تاريخ الاستحقاق في الحمل

عادةً ما يتم حساب تاريخ التسليم المتوقع بإحدى الطرق التالية:

يعتمد حساب تاريخ الاستحقاق أو تاريخ التسليم المتوقع (EDD) على آخر دورة شهرية ، لتحديد عمر الجنين. يتم ذلك عن طريق إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية لمعرفة مدى حجمه. تقوم الموجات فوق الصوتية أو USG بتطبيق الموجات الصوتية التي تسير باتجاه الطفل ، وتعيد الصور التي تساعد في تقدير أبعاد الجسم وتطور الجهاز للأداة. وهذا بدوره يساعد في حساب عمر الحمل أو فترة الحمل.

عموما ، يتم استخدام تاريخ آخر دورة شهرية (LMP) لحساب EDD. وبما أن اليوم الرابع عشر من التمحيص يشير إلى وقت الإباضة ، فإن تقدير EDD قد يبالغ في تقدير العمر بأسبوعين. قد يعطي هذا تنبؤًا خاطئًا لـ EDD ويطلق عليه زوراً حملًا متأخرًا.

متى يعتبر الطفل رهانًا متأخرًا؟

عموما ، يولد الأطفال بين الأسبوعين 37 و 40 من الحمل. وتسمى الولادات خلال هذه الفترة "على المدى تسليم" أو الحمل الطبيعي. الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع السابع والثلاثين يُعرفون باسم الأطفال الخدج أو المبتسرين. عندما يمر الحمل لمدة 42 أسبوعًا ، يُعرف باسم "gnancy pre" قبل الولادة ويُطلق على الأطفال المولودين أطفالًا بعد الولادة.

أسباب الحمل المتأخرة

لماذا يتأخر الأطفال؟ في حين أن هناك عدة أسباب لطفل متأخر ، وبعضها مدرج أدناه. تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد طريقة دقيقة لتقدير وقت التسليم.

1. Primigravida

قد يكون الحمل الأول متأخرًا في بعض الأحيان.

2. التاريخ السابق

إذا كانت الأم تعاني من حمل طال انتظاره ، فهناك احتمالات بأن الحمل اللاحق قد يكون حملًا متأخرًا أيضًا.

3. بيبي بوي

في حين أنه لا يوجد سبب علمي لذلك ، فقد لوحظ أن الأطفال المتأخرين هم في الغالب من الذكور. ويعتقد أن هذا يرجع إلى أن الأطفال الذكور عادة أكبر وأثقل من أطفالهم الإناث.

4. السمنة الأمومية

سمنة الأمهات من المعروف أنها تؤخر الحمل. وذلك لأن الوزن الزائد قد يكون في طريق استجابة الجسم للعمالة ، وقد لا تنكمش عضلات الرحم كما هو متوقع في النساء البدينات.

5. حساب EDD غير دقيقة

التقديرات الخاطئة لـ LMP أو ربما تأخر USG قد يؤدي إلى خطأ EDD.

6. موقف الطفل

قد يتم تسليم الأطفال الذين هم في وضع المؤخرة (الظهر أو المقدسة تقديم بدلا من الرأس) في وقت متأخر.

7. الوراثة

قد يكون تاريخ العائلة من حالات الحمل المتأخرة أحد أسباب الحمل المتأخر.

8. المناخ

قد يكون للطقس تأثير على مدة الحمل حيث يميل الضغط الجوي البارزمي إلى تحفيز المخاض بينما العكس هو الصحيح لضغط البارومتري المنخفض.

9. الأمراض

الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وأمراض الكبد واضطرابات الغدد الصماء الجهازية قد يؤدي إلى الحمل المتأخرة.

10. زيادة عمر الأم

وقد لوحظ أنه عندما يكون عمر الأم أكثر من 35 سنة ، تكون فرص الحمل المتأخرة أعلى.

11. مشاكل نفسية للأم

قد يكون لدى الأمهات اللاتي يتعرضن لتحديات ذهنية ، أو أكثر من الأمهات المخيفات اللواتي لديهن خوف شديد من حدوث الحمل أو المضاعفات المرتبطة بالتسليم ، بما في ذلك الإجهاض والإملاص ، الحمل المتأخر.

12. أسباب المشيمة

من النادر أن تكون الأسباب المشيمية مسؤولة عن الحمل المتأخر.

علامات وأعراض الطفل المتأخرة

بالإضافة إلى حساب تاريخ الاستحقاق المتوقع ، يتم استخدام الفحص البدني والتحاليل المختبرية لتحديد الحمل المتأخر. بعض من هذه الأعراض تشمل ما يلي:

1. إسقاط تدابير محيط البطن

يقترح انخفاض في حجم السائل الأمنيوسي بواسطة قطرة من 5-10 سم من محيط البطن أو قطرة من حوالي كيلوغرام في وزن الأم. هذا يحدث عادة يوم أو نحو ذلك قبل التسليم.

2. تغيير في مرونة الجلد

الجلد فوق البطن الذي يمكن اعتباره متوتراً ومرناً يعود إلى النسيج الطبيعي وقد يكون مؤشراً على الحمل المتأخر.

3. بدء إنتاج حليب الثدي

عادة ما يبدأ إنتاج حليب الثدي في الوقت الذي يتوقع فيه أن يتم تسليم الطفل في موعد الولادة. قد تكون بداية إنتاج حليب الثدي مؤشراً على أن الحمل متأخر.

4. علامات الحمل المتأخرة

قد تشير بعض العلامات التي لاحظها الطبيب إلى الحمل المتأخر الوشيك.

  • عنق الرحم عدم النضج
  • انخفاض كمية وتلطيخ العقي أو تلون أخضر من السائل الأمنيوسي
  • المياه النائية المفقودة
  • تؤدي الشيخوخة المبكرة للمشيمة إلى وظائفها غير الكافية
  • مع مرور الوقت ، يتطور الجنين إلى مزيد من العظام القحفية التي قد تشكل مشكلة في الولادة الطبيعية

ما هي مخاطر الطفل المتأخرة

دعونا نناقش بعض المخاطر التي تواجهها المرأة وكذلك طفلها في حالة الحمل المتأخر:

1. مخاطر لامرأة حامل

عادة ما يكون الطفل المتأخر كبير الحجم. قد يتسبب الطفل الكبير الذي يتم توصيله عادة عبر المهبل في مضاعفات الولادة في الأم. تشمل إصابات الولادة المحتملة رضح للعضلات العجانية أو أنسجة عنق الرحم أو جهاز مهبلي. هذا قد يؤدي إلى فقدان الدم المفرط ، أو مشاكل في المسالك البولية مثل الالتهابات أو الاستبقاء. هذا قد يسبب صعوبات في تقدم العمل الطبيعي. وهكذا ، لمنع المضاعفات ، يفضل العديد من أطباء التوليد القسم C الاختياري للتسليم المتأخر.

2. خطر للطفل

إن الولادة بعد 42 أسبوعًا تحمل مخاطر معينة بالنسبة إلى المولود الجديد أيضًا. نسبة الوفيات تقترب من الأطفال الذين يكونون في مرحلة ما بعد الولادة ، أي ما يقارب ضعف عدد الأطفال الرضع. فيما يلي بعض المضاعفات المحتملة التي قد يواجهها الطفل:

{title}

  • الجنين macrosomia: قد يولد الولدان بعد الولادة بوزن أكثر من 4.5kgs. هذا قد يؤدي إلى إصابات وقت الولادة ، بما في ذلك تمزقات ، وفقدان الدم الزائد ، ومضاعفات الأيض في الطفل.
  • قصور المشيمة: مع زيادة مرور الوقت بعد الموعد المحدد ، تقل وظيفة المشيمة ، ونتيجة لذلك ، فإن الأكسجين والمغذيات الموردة إلى الجنين يعوقها أيضا. هذا قد يؤثر على صحة الطفل.
  • ضرر عصبي دائم أو شلل دماغي: يزيد خطر الإصابة بالشلل الدماغي بعد تاريخ الاستحقاق. في حين لا يوجد دليل قاطع على ذلك ، فإن أحد التفسيرات هو أن الدماغ يصبح عرضة للتلف عندما يتأخر الطفل.
  • شفط العقي: عادة ما يمر الطفل فوق العادة في البراز في السائل الأمنيوسي المسمى بالعقي. هناك فرص أن الطفل قد يتنفس هذا العقي مما يؤدي إلى مضاعفات الجهاز التنفسي مثل الالتهابات.
  • تأخر أو توقف النمو: مع نمو الطفل أكبر ، ينفد من الغرفة في الرحم ويعيق نموه.
  • انخفاض السائل الأمنيوسي: السائل الأمنيوسي يقلل بعد 42 أسبوعا من الحمل الذي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مثل سوء سير المشيمة.
  • الضائقة الجنينية: قد يكون الطفل في حالة استغاثة أو في القلب أو في الجهاز التنفسي. يمكن أن يحدث هذا عندما يحدث توقف نمو الطفل.
  • ولادة جنين ميت: تبدأ المشيمة تفقد فعاليتها بسبب انخفاض السائل الأمنيوسي. هذا هو سبب يسبب مشاكل للطفل لأنه يواجه مشكلة في الحصول على جميع المواد المغذية والأكسجين الذي قد يؤدي إلى ولادة جنين ميت.

نصائح للبقاء على قيد الحياة الحمل المتأخرة

ماذا يمكن أن يفعل الأطباء؟

سيقوم الطبيب بإجراء تحليل بعد 42 أسبوعًا أو الحمل (حوالي مرتين في الأسبوع). هذا هو فحص عنق الرحم لمعرفة ما إذا كان قد ضعفت وتوسعت (المتوسعة) للتحضير للعمالة. يمكن مراقبة طفلك من خلال إحدى الطرق التالية:

1. اختبار عدم الإجهاد (NST) أو Cardiotopograph (CTG)

ويقدر معدل ضربات القلب للطفل للتحقق من صحة الطفل.

{title}

2. رصد الملف البيوفيزيائي

يعد الشكل البيوفيزيائي أكثر موثوقية من اختبار عدم الإجهاد. في هذا الاختبار ، يتم إجراء مسح صوتي فائق ويتم ملاحظة ميزات مادية معينة مثل:

  • حركات الطفل
  • السائل الذي يحيط بالجنين
  • نغمة الطفل
  • نشاط الجهاز التنفسي للطفل

3. مؤشر السائل الأمنيوسي أو AFI

يساعد الموجات فوق الصوتية على تحديد كمية السائل الأمنيوسي الذي بدوره يؤكد على كفاءة عمل المشيمة.

ماذا يمكن للمرأة الحامل أن تفعل؟

إنها معضلة شائعة بين الأمهات المتوقعات عندما يسألن أنفسهن "ما العمل عندما يكون الطفل متأخرًا؟ " يعد حصر الحركات الجنينية طريقة بسيطة لمعرفة ما إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة. عندما يتم تمرير تاريخ الاستحقاق ، يجب مراقبة الرضيع عن كثب. عادة ما يتحرك الطفل السليم بشكل متكرر بينما يميل الطفل المريض إلى أن يكون أقل نشاطًا.

تحفيز العمل في مرحلة ما بعد الحمل

يجب أن يكون الأمر مثيرًا للقلق عندما يستمر الحمل بدون علامات العمل لأكثر من عشرة أيام. تشمل أساليب تحفيز المخاض طبيا ما يلي:

1. غشاء المؤخرة الرقمية

بعد فحص مهبلي قصير ، قد يستخدم طبيب التوليد رقمًا أو إصبعًا معقمًا للتعامل مع عنق الرحم لجعل المؤخرة في أكياس الماء لتحفيز المخاض.

2. التطبيق المحلي Prostaglandin جل

البروستاجلاندين هو مادة طبيعية في الجسم ويساعد الرحم على التقلص أثناء المخاض. يتم تطبيقه محليًا في القناة المهبلية ويساعد في تليين عنق الرحم الذي يسمح بالتطور السريع والطبيعي للعمالة.

3. الحقن في الوريد Pitocin

عن طريق الوريد غرس المخدرات Pitocin هو وسيلة شائعة تنفذ للحث على العمل. Pitocin هو تناظري اصطناعي للأوكسيتوسين ، وهو الهرمون الرئيسي المسؤول عن تقلصات الرحم ولاحقاً إنتاج حليب الثدي.

كيفية تجنب الحمل المتأخرة

لا تملك العلوم الطبية أدوات للتنبؤ بدقة بوقت التوصيل ، حيث أن كل امرأة وحملها قد يكون لهما طبيعة مختلفة. في حين ينبغي تجنب بعض المواد الغذائية مثل زيت الخروع لأنها تجعل الانقباضات أكثر إيلاما ، وهنا بعض الأساليب التي يمكن استخدامها لتحفيز المخاض:

1. بعد الاتصال الجنسي الحميم

يقال أن وجود هزة الجماع قد يسبب إطلاق الأوكسيتوسين ، على سبيل المثال بعد تحفيز الحلمة. هذا هو هرمون الأوكسيتوسين المسؤول عن تقلص الرحم. السائل المنوي لديه كميات معينة من البروستاجلاندين ، مما يساعد على تليين عنق الرحم.

2. الوخز بالإبر (تحت إشراف)

وقد أظهرت الدراسات أن الوخز بالإبر يزيد من استعداد عنق الرحم للذهاب إلى المخاض.

3. العلاجات المثلية (تحت إشراف)

يمكن للمرء أن يجرب أدوية المعالجة المثلية مثل النبض و caulophyllum للحث على العمل.

4. المستحضرات العشبية (تحت الإشراف)

ومن المعروف أن العديد من العلاجات العشبية للمساعدة في تحفيز العمل مثل كوهوش السوداء ولوبيليا. ومع ذلك ، يمكن استخدام غير لائق يؤدي إلى جرعة زائدة وهذا هو السبب في واحد يجب استشارة الطبيب المهنية قبل استهلاكها.

{title}

5. المشي العادي

من المعروف أن المشي يطلق الأوكسيتوسين الذي يساعد في بدء التقلصات.

6. وجود الأطعمة الساخنة

وربما يرتبط بنظرية الأدرينالين وتأثيراته على تقلصات العضلات. ومع ذلك ، لا يوجد دليل علمي يدعم هذا الادعاء على الرغم من أن العديد من الناس يقسمون بهذه الطريقة.

يعد الحمل والعمالة من المعالم الهامة في حياة كل امرأة. خاصة في نهاية الحمل ، فإن انتظار بدء العمل يمكن أن يجعلك متخوفًا. الأمهات اللواتي يحنحن لأول مرة قلقين علناً ، قلقين وأحياناً من الاكتئاب. الحمل الآمن ، والولادة غير المنتظمة ، والطفل السليم هي رغبة كل امرأة. تذكر أن قوتك العقلية وصبرك ووعيك يصنعان كل الفرق. إنها حقيقة أن معظم الأطفال المتأخرين يولدون بصحة جيدة. بالإضافة إلى ذلك ، مع تقدم التقنيات الطبية والجراحية ، يمكن تشخيص حالات الحمل المتأخرة في الوقت المناسب ، وتخطيطها وإدارتها بفعالية.

المقال السابق المقالة القادمة

توصيات للأمهات‼