ألم حزام الحوض (PGP) أثناء الحمل: الأسباب والأعراض والعلاج

محتوى:

{title}

في هذه المادة

  • ما هو ألم حزام الحوض (PGP)؟
  • ماذا يحدث لحوضك خلال الحمل؟
  • أسباب آلام الحوض أثناء الحمل
  • علامات وأعراض PGP / SPD
  • أنواع الألم التي يمكنك الشعور بها مع ألم حزام الحوض
  • لماذا هو موقف الحوض مهم في الحمل؟
  • من هو الأكثر عرضة للخطر؟
  • تشخيص PGP
  • علاج آلام الحوض في الحمل
  • هل يؤثر PGP على عملي؟
  • الولادة مع ألم حزام الحوض
  • ساعد لدعم
  • تجنب الأنشطة المؤلمة
  • راحة وافرة
  • المنعطف السليم
  • امش مع ظهر مقوس
  • الحفاظ على الموقف الصحيح
  • النوم على فراش ناعم

ألم حزام الحوض (PGP) أثناء الحمل ليس من غير المألوف. إذا كنت حاملاً ، فهذا شيء يجب أن تعرفه. PGP يمكن أن تبدأ في وقت مبكر من الفصل الأول أو في وقت متأخر كما قبل أيام قليلة من الولادة.

يمكن أن يكون PGP في مرحلة مبكرة من الحمل ناجمًا عن حقيقة أن رأس طفلك يتحرك إلى أسفل الحوض ، وهو مصطلح يعرف باسم "الانخراط". يبدأ PGP في الحمل ، ولكن قد تشعر بالألم حتى بعد الولادة ، وإذا كنت محظوظًا ، فلن تعاني من الألم على الإطلاق. ومع ذلك ، إذا قمت بذلك ، فإن معرفة الأسباب والأعراض والعلاج ستكون مفيدة بالتأكيد. اقرأ لمعرفة المزيد.

ما هو ألم حزام الحوض (PGP)؟

الحوض هو المنطقة الموجودة في جسمك حيث توجد عظام الورك. على الجبهة ، ينضم إلى عظام الورك عطف الورك وهو مفصل صلب للغاية. في الخلف ، يتم إرفاقهم بالعظام sacrum. شبكة من الأربطة القوية تحافظ على هذه العظام في مكانها.

ألم حزام الحوض هو مصطلح شامل يستخدم لوصف الألم في مفاصل الحوض ، وهذا يشمل:

  • المفاصل التي تصل إلى العجز ، أو العظام المثلثية الموجودة في الظهر ، بين عظام الحوض في الحوض.
  • Symphysis العانة المشتركة ، وهو المفصل الذي يربط بين نصفي الحوض في الأمام. هذا هو المعروف باسم symphysis pubis dysfunction or SPD.

ماذا يحدث لحوضك خلال الحمل؟

أثناء الولادة ، يحتاج طفلك إلى المرور عبر قناة الولادة الموجودة في الحوض. يتم إفراز هرمون يدعى ريلاكسين أثناء الحمل ويساعد على جعل أربطة الحوض ناعمة. وبالتالي فإن الأربطة قادرة على التمدد حتى يتمكن الطفل من الخروج بشكل مريح. هذا هو السبب وراء تحرك مفصل الحوض أكثر عندما تكونين حاملاً وبعد الولادة. في حين يفرز relaxin في كل من النساء الحوامل وغير الحوامل ، يزداد إفراز أثناء الحمل ويستمر في الارتفاع خلال الأشهر الثلاثة الأولى. بعد زيادة مطردة في المرحلة الأولى من الحمل ، يرتفع إفراز ارتخاء مرة أخرى خلال الأسابيع الأخيرة.

في بعض الأحيان ، يؤدي التأثير الهرموني إلى ارتخاء العظام والأربطة التي تؤدي إلى فجوة تصل إلى 9 ملم بين عظام الحوض ، وهي حالة تعرف باسم داء الانقباض paris diaphasis symphysis pubis (DSP). ومع ذلك ، فإن DSP في الحمل ليس بالضرورة سبب PGP. عضلاتك وأعصابك قادرة على التأقلم والتكيف مع المرونة الأكبر لحزام الحوض. ونتيجة لذلك ، يتناسق جسمك بشكل جيد مع التغييرات التي يمر بها وضعك مع نمو الطفل داخل الرحم.

أسباب آلام الحوض أثناء الحمل

مجموعة من العوامل هي المسؤولة عن ألم حزام الحوض أثناء الحمل. البعض منهم:

  • التغييرات في طريقة عمل العضلات من أجل دعم حزامك
  • حركات متفاوتة للمفاصل في الحوض
  • واحدة من المفاصل لا تعمل بسلاسة ، وتسبب الإجهاد للمفاصل الأخرى لحزام الحوض

بشكل عام ، عندما تمشي أو تجلس أو تقف أو تستلقي ، يكون الحوض في وضع ثابت أو مغلق. عندما تكونين حاملاً ، هناك أوقات يتعين عليك فيها القيام بهذه الأنشطة باستخدام حوض غير مقفل أو أقل ثباتًا وهذا ما يسبب الألم.
هذا يؤدي إلى تورم المفاصل ، وهو السبب الرئيسي في PGP.

أكثر من نصف جميع النساء الحوامل يعانين من ألم في منطقة الحوض أو ألم في الظهر.
على الرغم من أن ألم حزام الحوض أمر شائع أثناء الحمل ، إلا أنه ليس شيئًا يجب قبوله كالمعتاد. من المهم ألا تتجاهل هذا الألم ومن الأفضل لك استشارة الطبيب. يمكن أن يزداد الألم سوءًا إذا تركته دون علاج.

علامات وأعراض PGP / SPD

يختلف موقع وشدة الألم عادة من امرأة إلى أخرى. قد تعاني من الألم على جانب واحد فقط أو قد يقفز الألم من جانب إلى آخر. الألم قد يطلق النار أيضا على الجزء الخلفي من الساقين أو الأرداف. يمكن بسهولة PGP الخلط بينه وبين عرق النسا حيث أن العديد من الأعراض هي نفسها.

تشمل أعراض PGP و SPD الألم في:

  • و symphysis العانة مشتركة
  • أسفل الظهر
  • المفاصل العجزي الحرقفي في الظهر
  • في الجزء الخلفي والأمام من الفخذ
  • منطقة الفخذ
  • حول الوركين
  • أرضية الحوض وحول الفتحات الشرجية والمهبلية

{title}

عادة ما يزداد الألم سوءًا إذا لم تتخذ الإجراءات المناسبة. قد تؤدي بعض الأنشطة التي قد تعتبرها مريحة إلى زيادة الألم. الاستلقاء والتنقل على سريرك ، وحتى بعض المواقف الجنسية قد تصبح مؤلمة بسبب PGP. الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة يمكن أن يرفع الألم أيضًا. وعادة ما تكون الأعراض أسوأ خلال الليل.

يمكن أن يؤدي ألم حزام الحوض إلى مشاكل أخرى قد تجعل من حملك رحلة صعبة. قد يجعلك الألم المستمر في بعض الأحيان مستاءًا من السبب ، وقد تعاني من أعراض عاطفية مثل الاكتئاب والحزن والعزلة والإحباط والذنب والغضب.

أنواع الألم التي يمكنك الشعور بها مع ألم حزام الحوض

PGP هو مصطلح واسع يشمل فئات مختلفة من الألم. وتشمل هذه:

  • Diastasis of the Symphysis Pubis (DSP ) : هذا هو الألم الذي يحدث عندما يتم فصل عظام العانة ، التي عادة ما تكون مشتركة ، مما يسبب فجوة كبيرة بشكل غير طبيعي
  • متلازمة الحوض المشترك: يحدث هذا بسبب الألم الناجم عن الحركة غير الطبيعية لمفصل الحوض
  • ألم الحوض الخلفي: هذا الألم مشابه لألم المفصل الحوضي. يشع إلى الجزء الخلفي من الفخذ من الأرداف

فيما يلي بعض التفسيرات التفصيلية للأوجاع المختلفة التي يمكن أن تحدث:

  • اعتلال المفاصل الحوضي: يسبب مرض المفاصل هذا الألم ويمكن أن يحد من حركتك.
  • Symphysiolysis: ينطوي هذا على الانزلاق أو فصل الارتفاق (المفصل الغضروفي بين عظمتين).
  • القص السفلي / العانة القص المنفصل / القص العانة: ينطوي ذلك على خلل في أحد عظام العانة.
  • Osteitis pubis (عادة ما يحدث بعد الولادة): يحدث هذا عندما يلتهب ارتعاش العانة والعضلات المحيطة به.
  • Hypermobility: ستكون قادرًا على تحريك مفاصلك بسهولة أعلى من المعدل الطبيعي.
  • التهاب العرقوب الجلدي : يشمل ذلك الالتهاب والألم في المفصل العجزي الحرقفي (حيث يتم توصيل الحوض والعمود الفقري السفلي)
  • Symphysis pubis dysfunction (SPD): ينطوي على حركة مفرطة من العانة مع الألم.
  • استرخاء الحوض الفسيولوجي: استرخاء الرباط الذي يسبب الكثير من الألم أثناء الحمل.

لماذا هو موقف الحوض مهم في الحمل؟

الحوض القوي سيساعد دائمًا في الحمل ويجعل الولادة أقل إيلاما بالنسبة لك. يضع الحمل الكثير من الضغط على قاع الحوض ويميل إلى أن يصبح أضعف قبل ولادة الطفل. كما يصبح امتدت. يوصي الأطباء بتمارين قاع الحوض بحيث لا تصبح ضعيفة. ستدعم العضلات القوية وزن طفلك وتساعد في شفاء العضلات بين فتحة الشرج والمهبل ، بعد الولادة.

الحوض هو واحد من أهم أجزاء الجسم التي سيتم التأكيد عليها أثناء ولادة الطفل. من الأهمية بمكان أن يتم الاعتناء بها وعدم التشديد عليها أكثر من أي مضاعفات يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا لاحقًا.

من هو الأكثر عرضة للخطر؟

النساء في المراحل اللاحقة من الحمل أكثر عرضة لخطر PGP. يزيد خطر PGP في الحالات التالية:

  1. لديك تاريخ من آلام أسفل الظهر.
  2. لديك خبرة PGP في الحمل السابق.

تشخيص PGP

إذا كنت تعاني من أي ألم في منطقة الحوض وحولها ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. تحدث أيضًا إلى طبيبك إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر الحادة. سيقوم الطبيب بفحصك وطرح الأسئلة لمعرفة أين ينشأ الألم بالضبط. تأكد من معرفة نوع الحركات أو الأنشطة التي تحفز الألم حتى تتمكن من توفير جميع المعلومات التي يحتاجها طبيبك لتشخيص دقيق.

غالبًا ما يُعتقد أن PGP هو عرق النسا ، حتى من قبل الأطباء. يمكنك الحصول على فحص نفسك من قبل أخصائي العلاج الطبيعي أيضا ، فقط للتأكد. ومع ذلك ، يجب أن يكون أخصائي العلاج الطبيعي شخص لديه خبرة مع النساء الحوامل.

علاج آلام الحوض في الحمل

علاج آلام الحوض في الحمل ليست صعبة. هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها بنفسك لتخفيف الألم. يمكن لبعض التغييرات في نمط الحياة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام أن تقطع شوطا طويلا في علاج PGP وتحسن الحمل.

فيما يلي بعض الطرق للتخفيف من آلام الحوض أثناء الحمل:

اطلب من طبيبك أن يوضح لك كيفية قفل الحوض أثناء المشي ، أو الوقوف ، أو أي أنشطة أخرى ذات أداء مؤلم بالنسبة لك. من خلال توخي الحذر أثناء قيامك بالأنشطة اليومية ، يمكنك تخفيف الألم.

إذا كانت شدة الألم مرتفعة جدًا ، سيعطيك الطبيب حزام دعم للحوض.
يمكن أن تكون التمارين المحددة المخصصة لأرضية الحوض والبطن مفيدة أيضًا.
ينصح أيضا الطبقات Aquanatal ، وتشمل ممارسة في الماء. هذا يمكن أن يوفر الإغاثة إلى حد ما. ومع ذلك ، تأكد من أن الطبقة التي تنضم إليها تجرى للحوامل.

ومن المعروف أيضا أن الوخز بالإبر يقدم راحة كبيرة. ومع ذلك ، قبل حجز موعد ، تأكد من أن أخصائي الوخز بالإبر من ذوي الخبرة في علاج PGP في النساء الحوامل.إذا لم يساعد أي شيء من هذا ، سيعطي الطبيب على الأرجح المسكنات مثل الباراسيتامول.

{title}

هل يؤثر PGP على عملي؟

من الناحية المثالية ، لا ينبغي أن يؤثر PGP على عملك بأي شكل من الأشكال. إذا كنت متخوفًا ، فإليك بعض المواقف التي يمكنك تجربتها:

  • جرب الجلوس منتصبا أو حاول وضع الركوع أثناء الولادة
  • تجنب الاستلقاء على سريرك مع ظهرك في وقت التسليم

اطلب مساعدة طبيبك لتحديد المواقف الصحيحة لضمان أن تكون الولادة أقل إيلاما وأسهل بالنسبة لك.

الولادة مع ألم حزام الحوض

يمكن لألم حزام الحوض أن يجعل من الصعب عليك فتح ساقيك ، وإذا كنت تواجه هذه المشكلة ، فتحدث إلى طبيبك لمعرفة أيها سيكون أفضل وضع لك. قد تحتاج حتى إلى ولادة مساعدة إذا كان الألم شديدًا. إذا كانت معظم المواقف مؤلمة بالنسبة لك ، فسوف يختار الطبيب إجراء فوق الجافية لجعل العملية بأكملها مريحة قدر الإمكان.

سيعرض طبيبك عملية قيصرية إذا كنت تعاني من ألم شديد وتشكل الحركة مشكلة بالنسبة لك. هذا ، ومع ذلك ، فإن الخيار الأخير متاح. لا تساعد العملية القيصرية حقاً في أعراض PGP. في الواقع ، يمكن أن يجعل الأمر أكثر صعوبة بالنسبة لك للتعافي من PGP بعد الولادة.

ساعد لدعم

من المهم أن يكون لديك أشخاص من حولك عندما تكونين حاملاً ، وأكثر من ذلك عندما تواجهين ألم في منطقة الحوض. ستحتاج إلى المزيد من الراحة ، وستحتاج أيضًا إلى القيام بواجبات أقل من الأعمال المنزلية. إن وجود أشخاص لمساعدتك سوف يجعل رحلتك أسهل.
إذا كنت تواجه PGP ، فإليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتسهيل عملية التسليم:

تجنب الأنشطة المؤلمة

تجنب جميع أنواع الأنشطة التي تزيد من الألم لأنها تستغرق وقتًا طويلاً للغاية حتى يستقر الألم. لا تجلس على الأرض وتجنب الجلوس متقاطعًا أيضًا. اطلب من الناس في جميع أنحاء للمساعدة في الأعمال المنزلية.

في حين قد لا تشعر بالألم في البداية ، قد تبدأ في وقت متأخر خلال النهار أو عندما تذهب للنوم.

راحة وافرة

من المهم أخذ الراحة على فترات منتظمة. نظرة منتصبة وتأكد من أن ظهرك مقوس ومدعوم جيدًا. الاستلقاء على جانب واحد سيساعد كذلك.

المنعطف السليم

قد يصبح تشغيل السرير صعباً بمرور الوقت. حاول والجلوس مباشرة من الاستلقاء على ظهرك. هذا سوف يخفف الألم إلى حد ما. ومع ذلك ، عندما ينمو الصدم ، سيصبح من الصعب القيام بذلك. قبل التحرك ، شدّ عضلات بطنك السفلية وقاع حوضك وقوس ظهرك.

امش مع ظهر مقوس

أرش ظهرك أثناء المشي وتأرجح ذراعيك. هذا يساعد في قفل الحوض في وضع ثابت ويجعل مفاصل الحوض قاسية.

الحفاظ على الموقف الصحيح

سواء كنت جالسا أو واقفا ، تأكد من الحفاظ على الموقف الصحيح. لا تجلس مستنقعًا أو تستلقي على ظهرك مع رجليك على نفس المستوى. عندما يكون عليك الاستلقاء على ظهرك ، تأكد من أن لديك منشفة مدلفنة لدعم ظهرك. يمكنك أيضا وضع وسادة جانبية بين ساقيك والنوم جانبية. في الواقع ، هذا شيء ستجده مريحًا. هذا يساعد على الحفاظ على محاذاة الوركين.

{title}

النوم على فراش ناعم

النوم على سطح ناعم يمكن أن يوفر راحة مؤقتة من الألم المزمن بـ SPD. فقط ضع لحافًا ناعمًا أو لحافًا أسفل ملاءة السرير.

  • بعض الأشياء الأخرى التي تحتاج إلى تذكرها هي:
  • لا ترفع الأوزان الثقيلة والأشياء
  • بينما يرتدي زوج من القيعان لا تحاول وضع ساقيك بالداخل أثناء الوقوف. اجلس ثم اسحب الملابس نحوك
  • هل قاع الحوض وتمارين البطن أقل لتقوية ظهرك

إذا كنت قد عانيت من جرعات PGP في أحد الحمل ، فمن المحتمل أنك ستعاني من ذلك عند الحمل مرة أخرى. ومع ذلك ، لن يكون الأمر سيئًا مثل المرة الأولى ، لأنك تعرف ما يجب فعله لتقليل الأعراض. إذا كنت تعاني من PGP في أحد الحمل ، فمن المستحسن الانتظار لبضع سنوات قبل الثانية. إذا كنت من ذوي الوزن الزائد ، فكر في فقدان الوزن لأن الوزن الزائد يضغط على الحوض. مارس التمارين الرياضية بانتظام لزيادة المرونة والحفاظ على لياقتك.

كل هذه الإجراءات ستساعد في إدارة PGP بكفاءة وتأكد من تقليل الانزعاج أثناء الولادة.

المقال السابق المقالة القادمة

توصيات للأمهات‼