أمراض التهاب الحوض (PID): الأسباب والأعراض والعلاج
- ما هو PID؟
- أسباب مرض التهاب الحوض
- من هم على الارجح للحصول على PID؟
- ما هي علامات وأعراض PID؟
- كيف يتم التشخيص؟
- تحليل الضرر
- علاج PID للنساء
- كيف يمكن منع PID؟
- المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث في PID
- متى تتصل بأخصائي طبي؟
- هل يحتاج شريكك إلى العلاج
- هل يمكن أن يحدث هذا مرة أخرى؟
- تنصل:
في هذه المادة
- ما هو PID؟
- أسباب مرض التهاب الحوض
- من هم على الارجح للحصول على PID؟
- ما هي علامات وأعراض PID؟
- كيف يتم التشخيص؟
- تحليل الضرر
- علاج PID للنساء
- كيف يمكن منع PID؟
- المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث في PID
- متى تتصل بأخصائي طبي؟
- هل يحتاج شريكك إلى العلاج
- هل يمكن أن يحدث هذا مرة أخرى؟
إن الأعضاء التناسلية الأنثوية مثل المبيضين وقناتي فالوب والرحم وعنق الرحم والمهبل والفرج هي عرضة لبعض الاضطرابات التي يمكن أن تؤدي إلى العقم. يمكن أن تؤدي الإصابات أو الأضرار المادية أو التقلبات الهرمونية إلى ظهور بعض الحالات. قد يكون الحصول على تشخيص مبكر والحصول على علاج مفيدًا إلى حد كبير ويمنع العواقب على المدى الطويل. واحدة من هذه المشكلة هي مرض التهاب الحوض (PID).
ما هو PID؟
PID هي عدوى تحدث في الرحم والمبيض وقناتي فالوب. إذا تركت العدوى بدون علاج لفترة طويلة ، فقد يؤدي ذلك إلى انسداد في المنطقة المصابة. تعرف أيضا باسم الالتصاقات ، يمكن أن تحدث هذه الكتل في قناتي فالوب مما يؤدي إلى العقم. يمكن أن يكون سبب PID من قبل عدد من البكتيريا المختلفة.
أسباب مرض التهاب الحوض
العدوى المنقولة جنسيا (STI) هي في الغالب سبب الـ PID. العدوى تميل إلى الانتقال عن عنق الرحم إلى الرحم وقناتي فالوب والمبايض. قد يستغرق ذلك أسابيع أو أشهر قبل أن تبدأ في الشعور بالمرض أو تعاني من أعراض. وهكذا ، يمكن أن تطور PID لفترة طويلة بعد ممارسة الجنس مع شريك متأثر. الكلاميديا والسيلان هي بعض من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى PID. في بعض الحالات ، لا يحدث PID بسبب STI. قد تكون البكتيريا مختلفة تماما والتي تبدو غير ضارة وتؤدي إلى PID. يحدث هذا بعد الولادة أو إجراءات مثل إدخال ملف لمنع الحمل.
من هم على الارجح للحصول على PID؟
هذا هو حالة شائعة إلى حد ما ، ولكن أولئك الذين لديهم الكلاميديا أو السيلان هم أكثر عرضة لتطوير PID في نهاية المطاف. لكن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ليست هي الطريقة الوحيدة التي يحدث بها PID. فرص التعاقد مع PID هي أكثر إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه:
- لا تستخدم الواقي الذكري عند ممارسة الجنس
- أن يكون تحت سن 25 ، كما ينظر إلى الكلاميديا أكثر في الشباب
- وقد نشط جنسيا منذ سن مبكرة
- وجود العديد من شركاء الجنس
- تاريخ من الأمراض المنقولة جنسيا أو شريك حياتك لديه تاريخ من هذه
- الحصول على وسيلة لمنع الحمل داخل الرحم المجهزة أو قد تعرضت لتحقيقات داخل الرحم
- إجهاض غير آمن
- بعد الولادة
- الغسل
- تاريخ من PID
ما هي علامات وأعراض PID؟
يمكن أن تكون العدوى المسببة للبكتيريا موجودة في جسمك لفترة طويلة قبل ظهور أي علامات أو أعراض.
- ألم في منطقة المعدة أو الحوض
- حمى وقشعريرة
- وجود السائل المهبلي برائحة أو نسيج أو لون غير عادي
- نزيف بعد الجماع
- الشعور بالتعب أو الإرهاق
- كثرة التبول
- عدم وجود الشهية
- الفترة الضائعة
- استفراغ و غثيان
- نزيف مهبلي غير طبيعي يمكن أن يحدث خلال الفترات أو بين الفترات
إذا لم يتم علاج PID ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة مثل صعوبة الحمل وعلامات صدمة مثل الإغماء. يمكن أن تعني هذه الأعراض أيضًا وجود حمل خارج الرحم أو التهاب الزائدة الدودية.
كيف يتم التشخيص؟
إذا كان لديك أي من أعراض PID أو هناك أسباب أخرى تدفعك إلى الشك في أنك قد يكون لديك PID ، ونقل مخاوفك إلى طبيبك ، والحصول على موعد. إذا كانت الأعراض خفيفة ، فقد يستغرق تشخيص PID وقتًا أطول. قد يساعدك التالي طبيبك في الوصول إلى تشخيص نهائي:
- يمكن إجراء اختبار الحمل أولاً لاستبعاد إمكانية حدوث حمل خارج الرحم.
- يمكن أخذ مسحة من عنق الرحم والإحليل للتحقق من وجود أي بكتيريا.
- كما سيتم وصف اختبارات الدم والبول للبحث عن أي مؤشر على العدوى البكتيرية.
- إذا لم تقدم هذه النتائج أي دليل على تشخيص مؤكد لمرض التهاب الحوض ، قد يوصي طبيبك بفحص الموجات فوق الصوتية لأن ذلك يمكن أن يساعد في الكشف عن التهاب قناتي فالوب.
- في حال احتياج الطبيب لإلقاء نظرة عن قرب داخل تجويف البطن ، قد يكون من الضروري إجراء عملية تنظير البطن.
تحليل الضرر
بمجرد الوصول إلى تشخيص PID ، قد يوصي طبيبك بإجراء المزيد من الاختبارات لتحديد مدى الضرر الذي لحق بمنطقة الحوض. إن قناتي فالوب عرضة للتندب في حين أن أجهزتك التناسلية الأخرى قد يكون لها تلف دائم. تعتبر الموجات فوق الصوتية للحوض وخزعة بطانة الرحم والتنظير البطني من بعض الاختبارات والإجراءات الإضافية التي قد يتعين إجراؤها.
علاج PID للنساء
المضادات الحيوية هي العلاج المعتاد لمرض PID ، خاصة وأن هذا خيار آمن حتى في حالة عدم الوصول إلى تشخيص واضح. من المرجح أن يتم وصف مجموعة من المضادات الحيوية من أجل التأكد من أن جميع أنواع العدوى البكتيرية التي تسبب PID مستهدفة. يمكن أيضا تناول مسكنات الألم في وقت واحد. سيقترح عليك طبيبك الامتناع عن الجماع من أي نوع لمنع تكرار العدوى حتى اكتمال الدواء. قد تكون هناك حاجة إلى زيارات المتابعة للطبيب لتحديد أن العدوى قد تم حلها بالكامل.
تأكد من إنهاء الدواء حتى إذا بدأت تشعر بتحسن في منتصف الدورة المقترحة. في حالات قليلة ، قد يشمل العلاج PID الجراحة. يصبح هذا ضروريًا فقط عند حدوث تمزق خراج في منطقة الحوض أو طبيبك لديه سبب للاعتقاد أنه قد يكون هناك خراج على وشك التمزق. في هذه الحالة ، قد تضطر إلى البقاء في المستشفى لفترة قصيرة.
كيف يمكن منع PID؟
السبيل الوحيد لتجنب PID هو تماما من خلال الامتناع عن ممارسة الجنس ، ولكن هذا هو قول أسهل من القيام به. بما أن الاتصال الجنسي يمكن أن ينقل العدوى ، فإن اتخاذ الاحتياطات الكافية يمكن أن يخفف من المخاطر إلى حد ما. استخدام الواقي الذكري هو أحد الوسائل للقيام بذلك ، في حين أن الحد من عدد الشركاء الجنسيين هو أيضًا فعال للغاية. تأكد من إجراء اختبار على األمراض المنقولة جنسياً على أساس منتظم ، خاصةً إذا كان لديك شركاء جنسيين متعددين. تجنب الغسل ولا تمسح من الخلف إلى الأمام بعد استخدام الحمام.
المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث في PID
لا توجد مضاعفات إذا تم اكتشاف PID مبكرًا وتتبع العلاج فورًا. في الحالات الشديدة لمرض التهاب الحوض أو الحالات غير المعالجة ، من الممكن حدوث المضاعفات التالية:
- صعوبة في الحمل نتيجة للتندب أو أي ضرر آخر لقنوات فالوب التي يسببها PID. بالنسبة لأولئك الذين يصبحن حوامل بعد أن عولجوا لمرض التهاب الحوض ، فإن فرص حدوث حمل خارج الرحم تصل إلى 1 من كل 10.
- خطر أكبر من الحمل خارج الرحم ، مرة أخرى بسبب الأضرار التي لحقت بقناتي فالوب.
- احتمالية أعلى لمضاعفات الحمل مثل الإجهاض ، الولادة المبكرة ، ولادة الجنين ميتًا.
- ألم يستمر وألم أثناء الجماع.
- المزيد من فرص التعاقد مع متلازمة رايتر التي تسبب التهاب المفاصل والتهاب العين.
- خراج بالقرب من الرحم في الحالات الشديدة من PID.
متى تتصل بأخصائي طبي؟
يمكن أن يكون الألم في أي مكان بين المعتدل والخفيف ، وإذا انتشرت العدوى إلى مجرى الدم أو أجزاء أخرى من الجسم ، يمكن أن تتحول إلى حالة تهدد الحياة بسرعة كبيرة. عند ملاحظة الأعراض الشديدة ، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور أو التوجه إلى غرفة الطوارئ بأقرب مستشفى. يجب عليك أيضا الذهاب إلى الطبيب لإجراء فحص طبي إذا كنت تشعر أنك قد تعاقدت مع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أو إذا كان العلاج الذي تخضع له من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي يبدو غير فعال.
هل يحتاج شريكك إلى العلاج
نعم ، يجب إختبار شريكك أو شركائك على مدى الأشهر الستة الماضية ممن كنت تقيم علاقات جنسية معهم من أجل العدوى ومعالجتها. يوصى باستخدام مضادات حيوية لشريكك حتى إذا كان الاختبار سلبيًا للإصابة بالعدوى. وذلك لأن الكلاميديا هي السبب في PID في معظم الحالات ويتم تمريرها خلال الجماع. أيضا ، الرجال لا تظهر أي أعراض من المتدثرة ولكن يمكن أن تمر على العدوى. نظرًا لأن اختبار الكلاميديا ليس دقيقًا بنسبة 100٪ ، يمكن لدورة المضادات الحيوية أن تستهدف أي عدوى لم تختبرها الاختبارات. أخيرًا ، ولكن ليس على الأقل ، إذا كان شريكك الجنسي مصابًا بالعدوى ، فقد ينقله إليك مرة أخرى بعد تلقي العلاج.
هل يمكن أن يحدث هذا مرة أخرى؟
وقد لوحظ أن حوالي امرأة واحدة من بين كل خمس نساء ستصاب بـ PID مرة أخرى خلال سنتين من الأولى. هناك بعض الأسباب التي يمكن أن يحدث هذا ، بما في ذلك الفشل في التعامل مع شريك حياتك ، وعدم ممارسة الجنس الآمن باستخدام الواقي الذكري ، وفشلك في إكمال مسار الدواء الذي أدى إلى بقاء العدوى داخل جسمك مما أدى إلى توهج فوق. يمكن أن يجعل تلف PID بعض النساء أكثر عرضة للإصابة مرة أخرى.
مرض التهاب الحوض هو حالة شائعة مع العديد من النساء اللواتي تعرضن له ، وجميعهم تقريبا يتعافون بالكامل. ومن الحقائق أيضًا أن حوالي 10٪ إلى 15٪ من النساء المصابات بمرض التهاب الحوض قد يجدن صعوبة في الحمل في حين قد يصاب آخرون بحمل خارج الرحم ويصابون بألم مزمن في الحوض نتيجة لهذه العدوى. لكن ترك العدوى دون علاج يمكن أن يتحول إلى خطر ، بل قد يهدد الحياة إذا انتشر إلى دمك.
تنصل:
هذه المعلومات هي مجرد دليل وليس بديلا عن المشورة الطبية من المهنية المؤهلة.