السبب في أن بعض الأطفال أكثر عرضة للتسوس السني
يعاني ربع الأطفال من تسوس الأسنان عند بداية دراستهم. يحدث هذا عندما تقوم البكتيريا في الفم بتكسير السكر لإنتاج حمض ، والذي يهاجم الأسنان ويذيبها.
إن تجنب الأطعمة والمشروبات السكرية والتنظيف بالفرشاة بانتظام باستخدام معجون أسنان مفلور ملئ بالعمر تبقى أفضل الطرق لضمان صحة الأسنان لدى الأطفال. لكن على الرغم من الجهود التي يبذلها الآباء ، فإن بعض أسنان الأطفال ضعيفة بطبيعتها وتتحلل بسهولة أكبر.
تاريخياً ، كان يعتقد أن هذا يؤثر فقط على أقلية صغيرة جداً (0.1 في المائة) من الأشخاص الذين لديهم حالات وراثية نادرة مثل تكون الدم الناقص (تشوه المينا).
إلا أن دراسات Worldn الأخيرة ذكرت أن ما يصل إلى 14 في المائة من الأطفال في مرحلة ما قبل الالتحاق بالمدرسة قد يكون لديهم "أضراس أولية ثانوية" (HSPM) ، حيث لا تتطور المينا (الطبقة الخارجية) لأضراس الطفل الثانية بشكل صحيح ، مما يجعلها ضعيفة. وعرضة للضرر.
ماذا تعني للأطفال
قد تحتوي أسنان الأطفال ذات الأرحاء الأولية الثانية المفتقرة إلى المعدن على بقع بيضاء أو صفراء مع مناطق خشنة تنقطع فيها طبقة المينا الضعيفة.
يمكن أن تكون الأسنان ضعيفة لدرجة أنها غير قادرة على التعامل مع متطلبات المضغ والتحطيم بعد أن تأتي عبر اللثة.
هذه الأسنان غالباً ما تكون حساسة للغاية وقد يتجنب الأطفال تنظيف الأسنان بالفرشاة لأنها تؤلم. هذه الحساسية ، جنبا إلى جنب مع المينا الضعيف ، يعني تسوس الأسنان يحدث بشكل أسرع.
إن توفير العناية بالأسنان للأطفال الذين لديهم هذه الأسنان أمر صعب ، لأن عوامل التخدير المعتادة لأسنان الخدر تكون أقل فعالية ، وغالباً ما تؤلم الأسنان أثناء العلاج.
لا تدوم مواد الحشو المعتادة ، التي تعمل بالالتصاق بالمينا ، لمدة طويلة بسبب جودة المينا السيئة ، لذلك يحتاج هؤلاء الأطفال إلى علاج الأسنان في كثير من الأحيان.
وقد ثبت أن كل هذا يؤدي إلى ارتفاع معدلات القلق والفوبيا الأسنان.
الأخبار السيئة لا تنتهي عند هذا الحد. إذا تأثرت أسنان الطفل ، فإن الأسنان البالغة أكثر عرضة للتأثر.
الأسباب
يتم تشكيل مينا الأسنان قبل فترة طويلة من وصول الأسنان من خلال اللثة. تبدأ الأضراس الجنينية في التكون في منتصف فترة الحمل ، وتتكون بشكل أساسي من الولادة.
على عكس الجلد والعظام ، لا يمكن لمينا الأسنان أن تشفى بشكل طبيعي ، لذلك فإن أي ضرر سيظل موجودًا عند اندلاع الأضراس الأولية الثانية ، عند حوالي عامين من العمر.
على الرغم من توصية الأطفال بإجراء فحوصات أسنان في سن الثانية ، فإن واحدًا من بين كل ثلاثة أطفال قد رأى طبيبًا في سن الرابعة. أحيانا لا تلاحظ الأسنان المعيبة حتى تنهار وتصاب بالعدوى. في مثل هذه الحالات ، قد تحتاج إلى إزالتها.
وجدت دراسة حديثة لأطفال توأمين أن الأسباب قد لا تكون وراثية ، وإنما بسبب شيء يحدث أثناء الحمل أو الولادة. وقد تم ربط الأمومة المعدية للطحين الثاني الأساسي بمرض الأم والتدخين وتعاطي الكحول أثناء الحمل ، ويجري البحث لتوضيح هذه الروابط.
علاج او معاملة
الظروف التي تضعف المينا تعني أنه في حين أن اتباع نظام غذائي صحي وفرشاة جيدة يساعد ، هناك حاجة إلى الاحتياطات الإضافية.
يمكن لأطباء الأسنان المساعدة في الكشف عن علامات ضعف الأسنان قبل أن تنهار. يمكن أن تساعد في حماية هذه الأسنان باستخدام الأختام أو الحشوات التي تغطي الأجزاء الضعيفة.
في الأسنان المتضررة بشدة ، هذه النافذة الزمنية ضيقة ، لذا من المهم أن تكون هناك زيارات منتظمة للأسنان ، تبدأ في سن مبكرة تبلغ 12 شهرًا ، أو عندما تأتي الأسنان أولاً.
ميهيري سيلفا طبيب أسنان للأطفال ومرشح دكتوراه في معهد مردوخ لبحوث الأطفال.
كاترينا سكورا باحثة أولى في مجال الإحصاء الحيوي (Biostatistician) في جامعة ملبورن.
نيكي كيلباتريك هو أستاذ مشارك وأخصائي طب أسنان الأطفال في مستشفى الأطفال الملكي.
ظهر هذا المقال لأول مرة في المحادثة.
