عندما لا ينام طفلك: هل هو ارتجاع؟
"يتم بسهولة تشخيص الأطفال في الأطراف المتطرفة من الطيف الجزر ؛ الأطفال بين في ذلك يمكن أن يكون أكثر تحديا لعلاج" ... بينكي مكاي
يكون طفلك عصبيًا ، أو أشيب ، أو يكره على ظهره ، أو يبصق أو يتقيأ في كثير من الأحيان ، ويمتص الحوارات باستمرار. إنها كابوس لتتغذى - تبدأ في الإطعام بشراهة ، ثم تتلوى ، وتصرخ ، وتلقي بنفسها من الثدي. عندما لا تفعل هذا ، فإنها تريد أن تعلق بشكل دائم على ثدييك. تصرخ بعد أو بين الأعلاف ، حتى تستيقظ من نوم عميق يصرخ ، كما لو أن شخصًا ما فجأها بدبوس.
إذا بدا هذا كله مألوفًا ، فإن طفلك غير سعيد لأنه غير مرتاح أو في حالة ألم. يمكن أن تكون الأعراض المذكورة علامة حمراء قد يعاني طفلك من الارتجاع أو الجزر المعدي المريئي ، أو لأنها أكثر شيوعًا من قبل معظم الأمهات والارتجاع.
حتى تأخذ القلب - ليس خطأك.
في البداية ، سيحصل جميع الأطفال على ارتجاع إلى درجة معينة ، لأن نظمهم الهضمية غير ناضجة. في الجزء السفلي من المريء (أنبوب البلع) ، هناك حلقة من العضلات التي تساعد على الحفاظ على محتويات المعدة أسفل. في الأطفال الرضع ، لا يمكن لهذا الضغط أن يغلق بشكل فعال بقدر ما يستطيع الطفل الأكبر سنًا أو البالغ ، مما يجعله يرتاح بشكل عشوائي ، وبشكل متكرر. بالإضافة إلى السماح بإطلاق الريح المبتلعة ، تسمح هذه الارتجاعات للأطعمة (الحليب) بالتدفق مرة أخرى إلى المريء. يمكن أيضًا تشخيص حالة الأطفال المصابين بالارتجاع مع زيادة الوزن أو مشاكل في التنفس.
بالنسبة لبعض الأطفال - "الصريرون السعداء" - هذه الإسترخاء العضلي يعني فقط عدد قليل من الانسكابات التي لا يبدو أنها تؤثر على صحتهم. على الطرف الآخر من الطيف ، ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الألم مثل حرقة ، ألم في البطن ، و / أو القيء المتكرر ، ويمكن أن يؤدي إلى الأعراض السلوكية المذكورة أعلاه.
بالطبع ، عندما يكون الأطفال جميعًا أفرادًا ، تختلف الأعراض من طفل إلى آخر. بالنسبة لبعض الأطفال ، فإن الرغبة المستمرة في التغذية قد تكون أمرًا مريحًا ، حيث أن التأثيرات المضادة للحموضة الطبيعية لحليب الثدي قد تهدئ بطن طفلك ، أو أنها قد تحتاج إلى المزيد من الأعلاف لتعويض اللبن المفقود عند القيء. ولكن بالنسبة للأطفال الآخرين ، يمكن للتغذية أن تؤذي المعدة ، مما يجعلها تشنج ، وتنسحب من الثدي ، ولا تتغذى جيداً.
وفقا لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال الدكتور بريان Vartabedian ، من مستشفى الأطفال في تكساس ، مؤلف كتاب كوليك Solved وأب لطفلين مع الجزر الحمضي ، والرضع في الأطراف المتطرفة من هذا الطيف - وهذا هو ، قشعريرة سعيدة والأطفال الذين هم على ما يرام جدا - تشخيصها بسهولة. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين الذين يمكن أن تكون أكثر صعوبة في علاج ، وحتى الأطباء لا يمكن أن يوافق على متى أو كيفية علاج حرقة الطفل.
ما الذي تستطيع القيام به؟
أولاً ، قم بفحص طفلك من قبل الطبيب (إما طبيبك العمومي أو طبيب الأطفال) ، أو اطلب إحالة إلى أخصائي أمراض المعدة والأمعاء لدى الأطفال. إذا كنت "مهتاجا" ، فتذكري أنك تعرفين طفلك الرضيع - تستمر حتى تحصل على إجابات لضيق طفلك.
التشخيص الصحيح يمكن أن يتضمن حلقة مفرغة من الاختبارات التي يمكن أن تزيد من ضائقة طفلك - ومجهودك الخاص. لذلك ، إذا تم استبعاد أسباب طبية أخرى ، وقبل الشروع في إجراء اختبارات اجتياحية ، قد تحتاج إلى التفكير فيما إذا كانت الأعراض ناتجة عن حالات مثل عدم التوازن في حالة عدم التوازن (راجع مع استشاري الرضاعة) ، أو عدم تحمل الطعام أو الحساسية ( بما في ذلك ردود الفعل على الأطعمة التي قد تمر من خلال حليب الثدي الخاص بك). يمكن أن تظهر حساسية بروتين الحليب مع أعراض مشابهة جدا لمرض الجزر المعدي المريئي ، وأكثر احتمالاً إذا كان لديك تاريخ عائلي من الحساسية أو الربو أو الأكزيما. إذا كنت تقوم بالرضاعة الطبيعية ، يمكن معالجة هذه الحالات ببساطة عن طريق القضاء على الأطعمة الضارة من النظام الغذائي الخاص بك بدلا من الفطام: يمكن لممرضة صحة الطفل أو أخصائي التغذية أو الرضاعة تقديم المشورة لك. إذا كنت تتغذى على الصيغة ، اسأل طبيبك عن وصفة طبية لتجربة صيغة مضادة للحساسية.
حتى ينضج نظام طفلك ، فإن تحسين وضعه أثناء الرضاعة والنوم يمكن أن يساعد في تقليل انزعاجه. كبداية ، فإن الحفاظ على صحة طفلك بعد الرضاعة يساعد على الهضم. قد تلاحظ أيضًا أن الطفل الرضيع الذي يكره الارتجاع يستخدم مقعد السيارة - قد يكون ذلك لأن الأطفال الصغار لا يتحكمون كثيرًا في عضلات البطن أو الصدر ، مما يجعلهم يتراجعون عند وضعهم في مقاعد الأطفال أو الرضع. هذا يزيد الضغط في بطونهم ، مما يجعل الجزر أسوأ.
بدلا من ذلك ، حاول استخدام مقعد الرضع الذي يتكفل قليلا. عندما تكون بالخارج ، قد ترغب في استخدام حاملة الطفل التي تدعم طفلك بقوة في وضع رأسي ، مما يمنحها الراحة ، بالإضافة إلى تركك "حر اليدين".
للنوم ، حاول استخدام الجاذبية للمساعدة على الهضم عن طريق رفع نهاية رأس المهد. يمكنك وضع دفاتر الهاتف أسفل أرجل المهد ، أو وضع منشفة تحت المرتبة (لا تستخدمي وسادة مع طفل أقل من 12 شهرًا).
وضع طفلك على جانبه الأيسر يغلق العضلة بين المعدة والمريء ويضع العضلة العاصرة فوق محتويات المعدة ، مما يجعل القلس أقل احتمالا. نتيجة لذلك ، قد ينام طفلك بشكل سليم أكثر على جانبه الأيسر. لاحظ أن هذه الحالة لا تنصح بها الدول الجزرية الصغيرة النامية ، لذا تحدث عنها مع مقدم الرعاية الصحية ، وفعل ذلك فقط عندما تكون قادراً على مشاهدة أن طفلك لا يتدحرج على بطنها أثناء النوم.
في هذه الأثناء ، من المهم ألا تلوم نفسك على "احتياجاتك العالية" - إنه في الحقيقة ليس خطأك أنها تبكي (وتبكي!). لا تقوم أبدًا بإفشال طفلك من خلال مساعدته على الشعور بالأمان والراحة ، وحتى لو كانت تبكي ، على الرغم من بذل قصارى جهدك لمساعدتها ، فعلى الأقل ستعرف أنك هناك من أجلها. هذا استثمار في أمنها وعلاقتك مع طفلك الصغير. وسيستمر هذا الأمر إلى ما بعد هذه الأسابيع والأشهر الصعبة.
لمزيد من النصائح لمساعدة طفلك غير المستقر ، اطلع على كتب Pinky McKay و Parenting By Heart و Sleeping Like a Baby و 100 طريقة لتهدئة البكاء على موقعها على الويب.