يقول خبير الولادة الاسترالي الخاص أرقام الولادة المرعبة
"تشير النتائج إلى وجود نظام من مستويين في العالم دون أي فائدة واضحة للنساء والأطفال" ... دراسة جديدة على ولادات المستشفيات الخاصة.
وتخضع عشرات الآلاف من النساء اللائي يتعرضن لخطر مضاعفات الولادة إلى تدخلات طبية غير ضرورية في مستشفيات خاصة في اتجاه وصفه أحد كبار خبراء القبالة بأنه "مروع".
في دراسة تاريخية أجريت على ما يقرب من 700000 امرأة في مستشفيات نيو ساوث ويلز ، وجد أن اللواتي يلدن بشكل خاص لديهن فرصة أقل بنسبة 20٪ في إنجاب طفلهن الأول من خلال الولادة الطبيعية المهبلية.
ووجدت الدراسة التي ستنشر اليوم في المجلة المفتوحة للمجلة الطبية البريطانية "حقيقة أن هذه الاجراءات التي كانت موفرة للحياة في البداية شائعة جدا ولا يبدو أنها مرتبطة بمعدلات وفاة محسنة (طفل) تتطلب مراجعة قريبة."
"الموجودات
نقترح وجود نظام من مستويين في العالم دون أي فائدة واضحة للنساء والأطفال الرضع ومستوى من الخدمات الطبية التي يصعب الدفاع عنها ".
وقالت هانا داهلن ، رئيسة الدراسة ، إن النساء اللواتي تم فحصهن تتراوح أعمارهن بين 20 و 34 سنة ، ولم يكن لديهن أجر مسبق أو متأخر ، ويحملن أطفالاً من ذوي الوزن الطبيعي. أجريت الدراسة بين عامي 2000 و 2008.
وقال البروفيسور داهلين ، أستاذ في القبالة بجامعة ويسترن سيدني: "نظرنا إلى أكثر السكان صحة وأكثر ثراء ممكنة ، وتفجروا بعض الخرافات التي تقول إن النساء اللواتي يتلقين هذه التدخلات أكثر إلحاحًا".
في حين أن 35 في المائة ولدت بدون تدخل في المستشفيات العامة ، انخفض هذا إلى 15 في المائة في المستشفيات الخاصة.
وقال داهلن "هذه أرقام مرعبة". رفضت الفكرة القائلة بأن النساء في المستشفيات الخاصة قد يكونون أكثر عرضة للمخاطرة ، وبالتالي يطلبون التدخلات.
وقالت: "أجرت دراسة حديثة في كوينزلاند دراسة على النساء لمعرفة ما إذا كان هؤلاء في المستشفيات الخاصة أكثر عرضة لطلب إجراء ولادة قيصرية ولكنهم وجدوا أنه لا يوجد فرق".
"يجب إعلام النساء أن التدخل أثناء الولادة ليس نزهة في الحديقة ، مع وجود عمليات قيصرية ، على سبيل المثال ، من المحتمل أن تتسبب في وجود رحم مشوه ، مما قد يزيد من خطر حدوث مضاعفات في حالات الحمل في المستقبل".
وقال الدكتور داهلين إن أطباء التوليد المدربين تدريبا عاليا في التعامل مع المضاعفات كانوا يشرفون على رعاية النساء منخفضة المخاطر ، وكان لديهم ميل لرؤية جميع الولادات على أنها خطرة حتى يتم تسليم الطفل.
وأضافت "هناك أيضا حافز قوي للجراحين من أجل" تحديد مواعيد في النساء "للولادات المستحثة لجعل عبء عملهم وتدفق المرضى أسهل في إدارته.
أوصى الدكتور داهلين بأن تكون معدلات التدخل لأطباء التوليد عامة ، على سبيل المثال من خلال موقع MyHospitals الحكومي.
ولكن قال كبير المتخصصين ورئيس كلية رويال وورلدن ونيوزيلندا في كلية طب التوليد ، روبرت شيروود ، إن المقارنات بين ولادات المستشفيات العامة والخاصة ينبغي أن تتم في سياق كونها مجموعات مختلفة من النساء ذوات الاحتياجات المختلفة.
وقال الدكتور شيروود: "لقد عرفنا دائمًا أن معدلات التدخل تختلف بين المستشفيات العامة والخاصة".
"ليس لدينا أي فكرة عما إذا كانت النساء في هذه الدراسة يختارن تدخلات مثل العمليات القيصرية أم لا لأن الباحث لم يطلب من النساء ذلك.
"لكن لدينا أدلة جيدة على أن النساء اللواتي يلدن في مستشفيات خاصة أكثر عرضة للمخاطرة".
تم تدريب أطباء التوليد على تقييم الظروف الفردية للمرأة وأوصوا تبعا لذلك ، وفقا للدكتور شيروود.
وقال: "إن استمرارية الرعاية المقدمة إلى النساء من قبل أخصائي التوليد تؤدي إلى مريض ذي معرفة أفضل".