عودة العمل - الأسباب والأعراض والعلاج
- ما هو العمل مرة أخرى؟
- ما الذي يشعر به العمل الخلفي؟
- أسباب عودة العمل
- العلامات والأعراض
- عوامل الخطر
- هل يسبب مضاعفات للطفل أم لي؟
- كيفية تحسين موقف الجنين
- كيف يمكنني الحصول على الإغاثة من العمل الخلفي؟
- كيفية منع العودة إلى العمل؟
- تدابير الراحة الأخرى
في هذه المادة
- ما هو العمل مرة أخرى؟
- ما الذي يشعر به العمل الخلفي؟
- أسباب عودة العمل
- العلامات والأعراض
- عوامل الخطر
- هل يسبب مضاعفات للطفل أم لي؟
- كيفية تحسين موقف الجنين
- كيف يمكنني الحصول على الإغاثة من العمل الخلفي؟
- كيفية منع العودة إلى العمل؟
- تدابير الراحة الأخرى
الحمل والولادة يؤثران عليك جسديًا وعاطفيًا وعقليًا. التمارين والحمية والراحة هي الأشياء الثلاثة الأكثر أهمية التي يجب الانتباه إليها من أجل الحفاظ على قوتك ومناسبتك. ومع ذلك ، هناك العديد من المشكلات التي قد تنشأ أثناء الحمل والتي قد لا تكون مستعدًا لها. واحد منهم هو العمل مرة أخرى.
ما هو العمل مرة أخرى؟
أحيانًا ما تعاني النساء الحوامل من الألم أثناء المخاض ، وهو ما يمكن أن يحدث في منطقة البطن والحوض ولكنه أكثر شيوعًا في أسفل الظهر. هذا هو المعروف باسم عودة العمل. يحدث ذلك في حوالي ربع جميع النساء الحوامل ، وعادةً ما يكون الألم أسوأ عند التعرض للانقباضات. ويفترض في الغالب أن هذا يرجع إلى القوة التي مارسها الجنين على أسفل ظهرك.
ما الذي يشعر به العمل الخلفي؟
آلام المخاض الخلفي في ذروتها خلال وبين تقلصاتك ، مما يجعلها لا تطاق تقريبا خلال هذا الوقت. ماذا يشعر ظهر العمل في البداية؟ عادةً ما يكون الألم الذي تشعر به أثناء المخاض قابلاً للإدارة في البداية ، ويشعر وكأنه ألم الظهر القياسي. ومع ذلك ، عندما تبدأ الانقباضات ، يمكن أن يظهر شعور حارق لا يصدق في أسفل الظهر ، تقزيم الألم الناجم عن العمل نفسه. آلام المخاض الخلفية تتسق مع القفزات في الألم عند وصول التقلصات. وقد وصفت بعض النساء ذلك على أنه شعور كما لو كان ظهرك ينكسر مع كل انكماش.
أسباب عودة العمل
أظهرت الدراسات أن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على المخاض. قبل أن تعرف كيف تتحكم في آلام المخاض والتعامل معها ، إليك بعض أسباب المخاض الخلفي:
- موضع الجنين : أحد أكثر الأسباب شيوعًا للعمالة الخلفية هو كيفية وضع الطفل داخل جسمك. الوضع المثالي هو عندما يكون الجنين رأسا على عقب مع الذقن مدسوس في الرقبة ويواجه الظهر. ولكن إذا كان طفلك في مواجهة البطن ، فإن رأسه يمكن أن يضغط على عظم الذنب الخاص بك ، مما يتسبب في المزيد من الألم عندما يكبر طفلك. هذا هو المعروف باسم طفل خلفي أو طفل جانبي مشمس.
- النساء المصابات بخصر صغير : النساء اللواتي لديهن خصور صغير يملن إلى إنجاب أطفال أطول من جذوعهن ، مما يعني أن الطفل يمارس الضغط على ظهر الأم بدلاً من عنق الرحم بسبب مساحة أقل.
- الأربطة الصلبة: يمكن للنساء الحوامل اللواتي لديهن أربطة صلبة أن يصعب على الطفل العثور على الوضع الصحيح في الرحم.
- وضعية خاطئة : يقف الحوض دون ثني الركب قليلاً أو ينقل إلى الأمام ، مما يزيد من مخاطر المخاض الخلفي.
- إصابات الظهر أو الأربطة: يزيد تاريخ إصابات الظهر أو الرباط بشكل كبير من فرص تطوير المخاض الخلفي.
- شكل الحوض : من حين لآخر ، لدى بعض النساء الحوض التي لا يمكن إلا أن تستوعب جنينًا يتم ترتيبه في الموضع الخلفي.
العلامات والأعراض
ترتبط انقباضات اليد العاملة بالعديد من الأعراض:
- من المرجح أن يكون لدى النساء الحوامل اللواتي يعانين من المخاض الخلفي عملاً أطول وأكثر إيلاماً.
- واحدة من العلامات المبكرة لآلام الظهر في العمل هي عدم قدرة النساء اللاتي لديهن أطفال خلفيين على الشعور عندما بدأت التقلصات.
- تقلصات العمل التي لا تحدث في فترات زمنية منتظمة
- استغرق الوقت الإضافي دفع أثناء المخاض بسبب الموقف الحرج للطفل
عوامل الخطر
على الرغم من عدم وجود مخاطر مباشرة مرتبطة بتطوير المخاض الخلفي ، إلا أن هناك بعض العوامل المرتبطة بالترتيب الخلفي للجنين.
- زيادة الوزن
- وجود الحمل لفترة طويلة
- كونك حامل لأول مرة
- التحريض الطبي للعمالة
ومن المثير للاهتمام ، في بعض الأحيان ، أن الأجنة يمكن أن تكون في موضع خلفي ولكن لا تسبب عودة العمل إلى الأم على الإطلاق. في دراسة أجريت في عام 2005 بين النساء في المخاض ، لم تكن الأمهات اللواتي يعشن مع الأطفال المولودين الخلفيين أشبه بالشكوى من آلام الظهر مقارنة بالنساء اللواتي كان لديهن أطفال متجهين نحو الهبوط / الأطفال. ومع ذلك ، كانت الدراسة غير حاسمة حيث اختار 90 ٪ من النساء في نهاية المطاف لجراحة فوق الجافية لإدارة الألم.
هل يسبب مضاعفات للطفل أم لي؟
في حين أن العمل الخلفي يمكن أن يكون غير مريح للغاية ، فإنه لا يمكن أن يؤذي أنت أو طفلك. ومع ذلك ، فمن الممكن أن يسقط الأطفال الخلفيون في قناة الولادة ، والتي يمكن أن تسبب مضاعفات مثل العمل الشاق والإرهاق والتمزق المهبلي. يمكن السيطرة على هذا الوضع باستخدام ملقط لسحب الطفل من خلال قناة الولادة ، و episiotomies لتوسيع فتح المهبل ، أو عملية جراحية قيصرية.
كيفية تحسين موقف الجنين
عندما يكون الجزء الخلفي من المشد الذي ينجم عن العمل أكثر شيوعًا ، يمكن أن يساعد تثبيت موضع الطفل في ألم الظهر. بعض التقنيات المستخدمة لتحسين وضع الجنين هي:
- النوم على الجانب الأيسر: هذا يجعل الطفل يتحرك ، ويزيل الضغط من الخلف.
- يميل أثناء الجلوس: يميل الميل إلى الأمام في وضعية الجلوس أيضًا إلى إقناع جنينك بتحويل موضعه. الطريقة المثلى للقيام بذلك هي عن طريق وضع كرة الولادة أو الكرسي.
- حافظ على نشاطك : إن الانغماس في بضع ساعات من تمرينات القلب كل يوم يمكن أن يساعد في تغيير الجنين ، خاصةً الأنشطة الموجهة نحو الأسفل مثل سباحة الصدر.
- تميل الحوض : إذا كنت تحمل طفلًا خلفيًا ، فمن الضروري إجراء هذه التمارين عدة مرات في اليوم. تساعد مسامير الحوض على تخفيف الضغط على العمود الفقري.
- نسخة رأسيّة خارجيّة : الأطفال المولّزون الخلفيون عادةً يبدّلون المراكز قبل أسابيع قليلة من الحمل. ولكن إذا لم يتحرك طفلك بعد ، فهناك بعض الإجراءات التي قد ترغب في أخذها بعين الاعتبار. يمكن للطبيب استخدام تقنية تسمى "التحويل الخارجي للرأس" لتحويل الطفل إلى وضع الولادة الصديق أثناء استخدام الموجات فوق الصوتية كنظام توجيه.
كيف يمكنني الحصول على الإغاثة من العمل الخلفي؟
إن وقت العمل مرهق بما يكفي للأم المتوقع دون الاضطرار إلى التعامل مع الانزعاج الجسدي للعمالة الخلفية. العلاج من أجل العمل اليدوي من السهل القيام به وفعال جدا.
- باستخدام الكمادات الساخنة والباردة بالتناوب على أسفل ظهرك
- ضغط معاكس ثابت عبر تدليك الظهر سيخفف بعض الألم
- أخذ حمام دافئ أو دش
- تطبيق الضغط من خلال وجود كائنات أسطوانية أو كروية ، مثل الزجاجات أو الكرات ، تتدحرج إلى أسفل ظهرك
كيفية منع العودة إلى العمل؟
ليس من الممكن معرفة ما إذا كنت ستختبر الولادة مرة أخرى عند الولادة. ومع ذلك ، وكما ذكر أعلاه ، فإن تحديد موضع الجنين هو أحد أفضل الطرق لمنع عودة المخاض. بالإضافة إلى جعل طفلك على الطريق الصحيح ، فإن زيارة المعالج اليدوي الخاص بك بانتظام سيساعد في إدارة أي آلام في النمو. تأكد من إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من وضع الطفل في كثير من الأحيان حتى تتمكن من بدء العلاجات بمجرد أن تعثر على طفلك خلفيًا. يمكنك أيضًا زيارة فصل تدريب على الولادة لتلقي نصائح وتقنيات تخفيف الألم من شخص تم تدريبه في هذا الموضوع.
تدابير الراحة الأخرى
هناك عدة طرق أخرى للحمل المريح بدون المخاض الخلفي. بعض هذه هي:
- هل يمكن أن تلد في وضع الوقوف أو الركوع لأنها تضع ضغطا أقل على الظهر
- البقاء على اليدين والركبتين في جميع أنحاء العمل مفيد أيضا في التخفيف من المخاض
- تقنية بديلة هي حقن الماء المعقم في أسفل الظهر ، مما يعطي تخفيف الألم لعدة ساعات. وتجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن هذا الأمر شائع ، فإن الآلية الكامنة وراء كيفية عمله لا تزال غير واضحة
على الرغم من أن العمل الخلفي مؤلم بشكل لا يصدق ، إلا أنه لا يشير إلى أن أي شيء خطأ في الحمل. نتيجة معظم حالات الولادة الخلفية هي الولادة الطبيعية. ومع ذلك ، قد تحتاج بعض النساء إلى فوق الجافية لرعاية الألم. أهم شيء يمكنك القيام به هو الحفاظ على لياقتك وأن تكون في شكل قمة بالنسبة لطفلك.