Bicornuate (على شكل قلب) الرحم
- ما هو Bicornuate الرحم؟
- Bicornuate Uterus Vs. الرحم العادي
- ما هي أسباب Bicornuate الرحم؟
- اعراض شائعة
- نتائج الحمل مع Bicornuate الرحم
- Diagnosisis
- Bicornuate الرحم العلاج
في هذه المادة
- ما هو Bicornuate الرحم؟
- ما هي أسباب Bicornuate الرحم؟
- اعراض شائعة
- نتائج الحمل مع Bicornuate الرحم
- Diagnosisis
- Bicornuate الرحم العلاج
تحمل الحوامل حصتها من الحوادث الفريدة التي يمكن أن تكون نادرة وغير مألوفة. في بعض الأحيان ، يتعرض رحم المرأة للعديد من التشوهات الطبيعية التي تؤثر على شكلها وبنيتها. هذه الانحرافات غالبا ما تظل غير معروفة للمريض حتى الحمل. بين النساء اللواتي يحاولن الحصول على المساعدة الطبية للعقم ، واحد من أصل ثلاثة عشر في نهاية المطاف يجري تشخيصه مع نوع من عطل الرحم أو غير طبيعي. ومن بين هذه الظروف الرحم ذو البوق ، وهو شيء لم يسمع عنه سوى عدد قليل جدا من الناس.
ما هو Bicornuate الرحم؟
الرحم ذو القرنين هو حالة تعرف أيضا باسم الرحم على شكل قلب. وهي حالة يتكون فيها الرحم من إسقاطات على شكل قرنين. الحاجز ، وهو نوع من التقسيم ، يفصل بين هذين الأبواق.
Bicornuate Uterus Vs. الرحم العادي
يتميز الرحم ذو البرنكورات ببروز فوق الرحم وعلى جانبي الرحم. تعطي هذه النتوءات الرحم شكل قلبه المميز. هذا لا يعني بالضرورة أن الرحم منقسم. هو واحد كامل الذي تم تكوينه بشكل غير صحيح خلال التطور الجنيني للمرأة في رحم أمها.
يتكون الرحم الطبيعي في جنين أنثى خلال الأسبوع الخامس من الحمل. يبدأ التكوين عندما يتحرك هيكلان غير مرتبطين يطلقان على القرون ويندمجان معاً ليشكلان الرحم. يشير الحاجز إلى منطقة الانصهار ويعزل الهيكلين. تمت إعادة امتصاصه لاحقًا لعمل تجويف داخل الرحم. يتكون رحم البكورنيكور عند انتقال القرون إلى الحوض ، ولكن لا تندمج بشكل كامل. ينخفض الجزء العلوي للداخل بينما يبقى الجزء السفلي طبيعيًا.
من الصعب حمل جنين bicornuate uterus لأن الجنين يبدأ في النمو والنمو في أي من قرنين أو نتوءات تقع على الرحم (الجزء العلوي أو على كلا الجانبين). مثل هذا الحمل لا يدوم وينتج عادة إجهاض طبيعي.
خطورة هذه الحالة تختلف من امرأة إلى أخرى. يمكن أن تتراوح من مضاعفات خفيفة إلى حادة. الرحم غير المكتمل هو عبارة عن مشكلة خفيفة ، في حين أن الرحم المشوه بشكل كبير يكون أكثر خطورة. في الرحم غير المكتمل للرحم ، ينخفض الجزء العلوي إلى الداخل ويمكن أن يعوق نمو الجنين. في حالة الرحم المشوه بشدة ، ينخفض الجزء العلوي إلى الأسفل ويقسم تجويف الرحم إلى حجرين ، مما يجعل من الأصعب على الجنين أن يتشكل بشكل صحيح.
ما هي أسباب Bicornuate الرحم؟
تشارك العديد من العوامل المعقدة في تطوير هذا الشرط. دعونا نلقي نظرة على بعض أسباب شكل الرحم على شكل قلب:
يتكون رحم البكورنيكور خلال نمو الجنين. هذه هي عملية التطور الجنيني وأي تشوهات تحدث خلال هذه العملية ستؤدي إلى تكوين رحم ثنائي الزينة.
تتطور قنوات فالوب ، الرحم ، عنق الرحم ، والجزء العلوي من المهبل من مجرى paramesonephric. هذه تتكون من القنوات المقترنة الموجودة في الجنين التي تعمل بشكل جانبي على التلال البولي التناسلي. أي تعديلات خلال عملية الانصهار تؤثر على تشكيل هذه القنوات.
تؤدي التغييرات خلال تشكيل قناة paramesonephric في الجزء العلوي من الرحم إلى تشعب ، في حين أن الجزء السفلي لا يمر بأي تغيرات.
من المحتمل أيضًا أن تشعر بالسموم والدوار عند تطوير هذه الحالة. وتشمل القضايا الأخرى التي قد تنشأ نقص فيتامين ، والعدوى ، والحمل المضطرب ، ونقص الأكسجين الجنيني ، ومشاكل الغدد الصماء أو أمراض مرتبطة بالقلب خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
اعراض شائعة
هناك العديد من الأعراض التي يمكن أن تشير إلى رحم البكورن. على الرغم من أن النساء يعانين من هذه الأعراض ، فإن التعرف عليها قبل الحمل يمكن أن يكون صعبًا للغاية. فيما يلي قائمة بأعراض الرحم على شكل قلب:
- وجع بطن
- فترات الحيض غير النظامية أو الثقيلة أو المؤلمة
- نزيف غير طبيعي
- إباضة مؤلمة
- العقم
- إجهاض
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض ، فمن المستحسن استشارة طبيب أمراض النساء والذهاب من خلال الموجات فوق الصوتية للتحقق من وجود هذا الشرط.
نتائج الحمل مع Bicornuate الرحم
من الصعب أن نتصور إذا كان لدى المرء رحم ثنائي الزينة. إذا تمكن المرء من تحمل الاحتمالات ، يمكن أن تنشأ مشكلات متعددة ومضاعفات أثناء الحمل. فيما يلي بعض النتائج عندما يتم تشخيص امرأة بالرحم bicornuate:
- يكافح في الاستمرار في الحمل
من الصعب الحصول على حمل طبيعي وصحي إذا كان المصاب يعاني من رحم ذو قرنين. تجعل هذه الحالة من الصعب الاستمرار في الحمل إلى المدى الكامل حيث أن فرص نمو الجنين في الداخل أقل من ذلك بكثير.
- فرص أقل لفترة الحمل كاملة
الرحم ذو القرنين ليس شرطًا مثاليًا لنمو الجنين فيه. الجنين الذي يتكون في هذه البيئة غير الطبيعية يسبب خطرًا على الحمل. كما أنه يقلل من فرص استمرار الحمل لفترة كاملة. في حالة رحم البكر ، ينمو الجنين في أي من القرنين. وبالتالي ، لا توجد مساحة كافية لنمو الجنين ، وهذا بدوره يؤدي إلى الإجهاض. فالرحم الذي يتشكل عادة ينمو ويتوسع مع تطور الجنين ، على عكس رحم البكر الذي لا ينمو مع نمو الطفل.
- قد يتم وضع الجنين بشكل غير منتظم
إذا تم زرع الجنين في الجزء الأكبر من رحم البُرْكور ، فقد يستمر الحمل لفترة كاملة. على الرغم من ذلك ، يمكن أن يكون وضع الطفل الذي لم يولد بعد غير طبيعي (مقيم أو موقف عرضي).
ويرجع ذلك إلى عدم قدرة الجنين على وضع نفسه في موضع هبوطي. مع التقدم في الحمل ، يستمر الجنين في النمو وهذا الموقف غير العادي سيسبب إزعاجًا كبيرًا للطفل. وبالتالي ، فإن ما يقرب من 15 إلى 20 في المائة من هذه الحالات يؤدي إلى ولادة مبكرة.
- الحمل Bicornuate هو واحد محفوف بالمخاطر
سوف يضعك الأطباء في حالة تأهب عالية المخاطر إذا كان لديك رحم ذو قرنين. وسوف يراقبونك عن كثب لضمان العناية الطبية المناسبة لك.
- احتمال كبير للإجهاض الرحم bicornuate
ما يقرب من نصف عدد النساء اللاتي يحملن هذا الرحم غير الطبيعي يخضعن للإجهاض.
- احتمال كبير من الولادة المبكرة
إن فرص توفير رضيع صحي كامل الأجل ضئيلة جداً (واحدة من كل أربع نساء). في حالة الولادة المبكرة ، يتم وضع الطفل في حاضنة وسيتم إبقاؤه تحت مراقبة مستمرة للعناية والعلاج إذا لزم الأمر.
- الرحم على شكل غير طبيعي يتطلب كمية إضافية من البروجسترون
شكل الرحم بشكل غير طبيعي يسبب مشاكل في بطانة الرحم. هذا هو أحد الأسباب الرئيسية وراء الولادة المبكرة. يتطلب الرحم ذو الشكل غير الطبيعي كميات أعلى من البروجسترون ، مما يساعد على زيادة سماكة جدران الرحم أو بطانة الرحم. في معظم الحالات ، تدار الطلقات للمساعدة في تخفيف الألم.
- فرص أقل للولادة الناجحة
من غير المعروف أن لديك رحم ذو قرنين قبل الحمل شائع جدا. في حين أن فرص الولادة مع رحم ثنائي البوق منخفضة للغاية ، فقد كانت هناك حالات حيث أنجبت النساء الرضع الأصحاء بنجاح. في الواقع ، هناك احتمالات بأنك قد تكون غير مدرك لحالتك ولا تزال لديك عملية ولادة صحية.
- يجب أن تدار طلقات البروجسترون في وقت مبكر من الحمل
من الضروري البدء في إعطاء طلقات البروجسترون في وقت مبكر من الحمل ، شريطة أن يكون الطبيب قد حدد أن لديك رحم ذو قرنين. في معظم الحالات ، يتم إعطاء الطلقات من الأسابيع الأولى ، حتى حوالي 36 أسبوعًا. عندما تصل إلى الأسبوع الرابع والثلاثين ، سيقلل جسمك كمية البروجسترون المنتجة. من الصعب أن ترى حملك حتى فترته الكاملة إذا كان لديك رحم البكورن. في مثل هذه الظروف ، تساعد اللقطات الهرمية الإضافية التي يتم إعطاؤها لك في الحمل.
- تفضل الولادة القيصرية بدلاً من الولادة الطبيعية (المهبلية)
ينصح الأطباء بإجراء جراحة قيصرية بدلاً من الولادة الطبيعية في حالة وجود رحم بكورناتين. سوف يساعد اختيار الأول على تقليل المضاعفات أثناء الولادة. يمكن أن يؤدي وجود هذا الشكل غير الطبيعي للرحم الباكرني إلى حالات صعبة إذا كنت تمر بعملية الولادة الطبيعية لأن هذا سيجعل الجنين في وضع المؤخرة.
- فرص تأخر نمو الجنين:
يمكن أن يتأثر الطفل الذي لم يولد بعد بحالة يمكن فيها إبطاء نمو الجنين أو تباطؤه في حالات حمل الرحم ذي الإطوار bicornuate. في هذه الحالة ، استنادًا إلى عمر الحمل ، سيكون وزن الجنين منخفضًا للغاية مقارنةً بالوزن الطبيعي الذي ينبغي أن يكون عليه. ومع ذلك ، لا يحدث هذا الشرط في كثير من الأحيان. في معظم الحالات ، يحدث إما الإجهاض أو يولد الطفل قبل ذلك بكثير.
Diagnosisis
يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية الأولية أثناء الحمل في اكتشاف هذه الحالة. يتم إجراء التنبيب لتجويف الرحم عند تشخيص المريض. يمكن التعرف على شكل الرحم خلال هذه العملية ، وبالتالي يمكن استخلاص استنتاج حول ما إذا كان الشخص لديه بنية تشريحية ثنائية الشكل. يمكن لفحص الحوض من قبل الطبيب النسائي أو التصوير بالرنين المغناطيسي الكشف عن رحم البيركورات.
الأطباء أيضا توظيف hysterosalpingography (HSG) أو الرحم لتحديد الرحم bicornuate. HSG هي طريقة أشعة سينية تفحص الرحم بالإضافة إلى قناتي فالوب. هذا الإجراء هو إجراء غير جراحي يمكّن الأطباء من تقييم الحالة. ومن ناحية أخرى ، فإن تنظير الرحم هو إجراء جراحي يسمح للطبيب بفحص عنق الرحم ، وكذلك الجزء الداخلي من الرحم.
يتم استخدام الموجات فوق الصوتية الرحم Bicornuate بمساعدة جهاز استشعار مهبلي ، البطن أو تنظير البطن للتأكد من وجود هذا الشذوذ. لا بد من تأكيد التشخيص الخاص بك كما يمكن أن يكون هناك حالات تشخص خطأ في حالة. يمكن أن يكون لديك أيضًا حالة تعرف باسم الرغامى التفسطي ، والذي يظن خطأًا أنه رحم ثنائي الزينة. على الرغم من أن كلا هاتين الحالتين تبدو متشابهة ، فإن العلاج لكل منهما يختلف اختلافاً كبيراً. من الأفضل دائمًا أخذ رأي ثانٍ ثم تلقي العلاج المناسب.
Bicornuate الرحم العلاج
ينصح الأطباء بإجراء جراحة ترميمية إذا كان لديك رحم ثنائي الزينة ولكنك ترغب في التخطيط للحمل. تُعرف جراحة رحم البكورونيت أيضاً باسم عملية تجميل الأسنان ، وتصحح بنية الرحم:
- يقوم الطبيب أولاً بعمل شق من أجل فصل التجويف في الرحم.
- بمجرد فصل التجويف ، يستخدم الطبيب إغلاق الطبقات ويجعل شقًا آخر في وضع رأسي.
- سيكون إغلاق الجرح مماثلاً للجرحى في عملية قيصرية.
بعد إجراء عملية جراحية ناجحة ، ينبغي على الأم أن تنتظر حتى يلتئم الجرح تمامًا قبل محاولة الحمل. عادة ما يستغرق الأمر ما بين ثلاثة إلى خمسة أشهر للتعافي الكامل من الجراحة.
أهم شيء يمكن للمرء القيام به للحفاظ على صحة الرحم هو الحفاظ على قوته ودوره وموقعه. سيحتاج المرء للحفاظ على الرحم في أفضل حالة إذا كان الشخص يخطط بالفعل للحمل أو يواجه المخاض والولادة مع رحم غير طبيعي الشكل.
فيما يلي بعض أفضل الطرق لضمان عدم حدوث شكل القلب وكذلك للحفاظ على وظيفة الرحم المناسبة:
- اتباع نظام غذائي ثابت وممارسة: تناول الأطعمة كاملة واتبع اتباع نظام غذائي غني بالمغذيات. تمارين القلب مثل المشي والركض واليوغا هي بعض من أفضل الطرق التي يمكنك من خلالها تحسين صحة الرحم وموقعه.
- الخصوبة الذاتية ومساج مايا في البطن: هذه الأنواع من التدليك ستساعد في محاذاة الرحم إلى وضع مناسب. أنها تساعد أيضا في زيادة والحفاظ على تداول قوية وتعزيز دورة الطمث صحية. هذا ، بدوره ، يساعد في الحفاظ على قوة عضلات الرحم.
- استخدام الأعشاب: هناك العديد من الأعشاب المتاحة التي تعالج مثل هذه الظروف. هذه المقويات الرحمية تساعد في الانقباض الطفيف للرحم وبالتالي الحفاظ على لهجتها العضلية. هذه الأعشاب يمكن استخدامها على أساس يومي قبل الإباضة. أوراق التوت وزيت زهرة الربيع المسائية هي بعض المقويات الرحمية التي يمكن استخدامها.
الخلاصة: من المهم جدا النظر في خياراتك وخططك في وقت مبكر إذا كنت تحاول تصوّر الرحم بشكل غير طبيعي. هذا سيعطيك فرص أفضل لتجربة الحمل الصحي ، المخاض ، الولادة ، والطفل السليم!