اختبار عينة الغشاء المشيمية (CVS) أثناء الحمل
- ما هو اختبار عينات الزغابات المشيمية؟
- هل اختبار CVS مطبق على جميع النساء الحوامل؟
- كيفية التحضير للاختبار
- كيف يتم اختبار CVS
- عينة مأخوذة من بطنك
- عينة مأخوذة من عنق الرحم
- بعد الاجراء
- هل اختبار CVS مؤلم؟
- ما هو الوقت المناسب لإجراء اختبار أخذ العينات من الغشاء المشيمي (CVS)؟
- متى تحصل على نتيجة اختبار CVS
- المشاكل التي يمكن أن تواجه بعد الاختبار
- المخاطر المحتملة التي تنطوي عليها CVS
- النزيف والتشنج:
- عدوى:
- حساسية Rh:
- الإجهاض العرضي أو الإجهاض:
- تشوهات الأطراف الجنينية:
- ماذا يعني اختبار الحمل CVS يعني؟
- النتائج الطبيعية:
- نتائج غير طبيعية:
- ماذا تفعل إذا أظهر اختبار CVS خللًا؟
- ما هي البدائل لاختبار CVS؟
- أشياء للإعتبار
في هذه المادة
- ما هو اختبار عينات الزغابات المشيمية؟
- هل اختبار CVS مطبق على جميع النساء الحوامل؟
- كيفية التحضير للاختبار
- كيف يتم اختبار CVS
- هل اختبار CVS مؤلم؟
- ما هو الوقت المناسب لإجراء اختبار أخذ العينات من الغشاء المشيمي (CVS)؟
- متى تحصل على نتيجة اختبار CVS
- المشاكل التي يمكن أن تواجه بعد الاختبار
- المخاطر المحتملة التي تنطوي عليها CVS
- ماذا يعني اختبار الحمل CVS يعني؟
- ماذا تفعل إذا أظهر اختبار CVS خللًا؟
- ما هي البدائل لاختبار CVS؟
- أشياء للإعتبار
جعلت التنمية العلمية من الممكن الكشف عن الظروف الصحية الضارة في الطفل حتى قبل الولادة. هناك مجموعة من الاختبارات التي يتم إجراؤها في وقت الحمل لتحديد ما إذا كان الطفل يعاني من أي أمراض أو حالات طبية. يمكن للاكتشاف المبكر لحالة طبية ضائرة في الطفل أن يسمح للأطباء باتخاذ التدابير التصحيحية اللازمة لضمان أن يولد الطفل بصحة جيدة وخالٍ من الظروف التي تهدد الحياة.
ما هو اختبار عينات الزغابات المشيمية؟
اختبار أخذ عينات الزغابات المشيمية هو اختبار ما قبل الولادة الذي يتم إجراؤه لتشخيص ما إذا كان الطفل يعاني من اضطراب وراثي معين مثل متلازمة داون أو حالات وراثية مثل الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي. الزوائد المشيمية هي عبارة عن زوائد صغيرة على شكل إصبع توجد في المشيمة ، والتي تحتوي على نفس المادة الوراثية مثل خلايا الجنين. يتم إجراء اختبار الحمل CVS أثناء الحمل المبكر ، عادةً ما بين الأسبوعين العاشر والثالث عشر .
هل اختبار CVS مطبق على جميع النساء الحوامل؟
اختبار CVS ما قبل الولادة ليس اختبارًا روتينيًا ويُقدَّم ليتم تنفيذه وفقًا للشروط التالية:
- نتائج غير طبيعية من اختبار فحص ما قبل الولادة: إذا كانت نتيجة فحص الثلث الأول إيجابية أو غير طبيعية ، قد يوصي الطبيب بإجراء فحص CVS لضمان طول مشكلة طبية في الجنين.
- شذوذ الكروموسومات في الحمل الماضي: إذا كنت قد عانيت من خلل في الكروموسومات في فترة ماضية من الحمل ، أو لديك طفل مصاب بمتلازمة داون ، فسيتم تقديم هذا الاختبار لك.
- يشير التاريخ الطبي للعائلة إلى زيادة المخاطر الصحية: يمكن التوصية باختبار CVS إذا كان هناك تاريخ عائلي للاضطراب الوراثي.
لا ينصح CVS للنساء اللواتي لديهن عدوى نشطة تنتقل بالاتصال الجنسي ، وتحمل التوائم أو شهدت نزيف مهبلي خلال فترة الحمل.
كيفية التحضير للاختبار
سيشرح لك مقدم الرعاية الصحية الإجراء الكامل للاختبار بالتفصيل ويطلب منك التوقيع على نموذج موافقة قبل بدء الإجراء. سيستخدم مقدم الرعاية الصحية الموجات فوق الصوتية لتحديد موضع الجنين والمشيمة. شرب الكثير من الماء مما يؤدي إلى الاختبار لأن الموجات فوق الصوتية سوف تتطلب المثانة الكاملة.
كيف يتم اختبار CVS
يتم إجراء اختبار الحمل المبكر CVS عن طريق أخذ عينة من الخلايا ، تسمى "خلايا الزغابات المشيمية" من المشيمة امرأة حامل. قد تؤخذ عينة من الخلايا من البطن أو من عنق الرحم.
يتم إدخال إبرة طويلة ورقيقة من خلال جدار البطن في الرحم وسيتم سحب عينة الأنسجة من المشيمة إلى حقنة. لا تدخل الإبرة الكيس الأمنيوسي أو تقترب من الجنين ويتم إجراء الإجراء تحت تأثير التخدير الموضعي.
يتم إدخال أنبوب رفيع مجوف في عنق الرحم من خلال المهبل. عندما يصل القسطرة إلى المشيمة ، سيتم استخدام شفط لطيف لإزالة عينة من الأنسجة.
يستغرق هذا الإجراء حوالي 10 دقائق. بمجرد اكتمال الاختبار ، سيتم مراقبتك لمدة ساعة في حالة حدوث أي آثار جانبية ، مثل النزيف الشديد والسطح وتحتاج إلى عناية فورية. بمجرد اكتمال الشكليات ، يمكنك العودة إلى المنزل والراحة.
هل اختبار CVS مؤلم؟
يوصف اختبار CVS عادة بأنه غير مريح وليس مؤلمًا. قد تعاني من إحساس بالوخز وتشنجات أثناء وبعد إجراء الاختبار وقد يصاب المريض بقرحة شديدة بعد ذلك. عادة ، سيتم إعطاء التخدير الموضعي قبل إجراء الاختبار في المنطقة التي يتم فيها إدخال الإبرة.
ما هو الوقت المناسب لإجراء اختبار أخذ العينات من الغشاء المشيمي (CVS)؟
يجب إجراء اختبار CVS بين الأسبوعين العاشر والحادي عشر من الحمل. في بعض الحالات ، قد يتم إجراء الاختبار في مرحلة لاحقة من الحمل. ومع ذلك ، لا ينبغي إجراء الاختبار قبل الأسبوع العاشر لأن مخاطر CVS المسببة للمضاعفات ، مثل العيوب الخلقية أو حالات الإجهاض تكون أعلى خلال هذه الفترة.
متى تحصل على نتيجة اختبار CVS
بعد اختبار CVS ، يتم إجراء نوعين من الاختبارات المعملية على العينات المأخوذة من المشيمة. النتيجة الأولى متوفرة في غضون أيام قليلة ، وتحدد ما إذا كان هناك أي مشكلة رئيسية في الكروموسومات. النتائج الكاملة ، وتسليط الضوء على ظروف أصغر نادرة يمكن أن يستغرق أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. إذا تم إجراء الاختبار لتحديد اضطراب معين ، فقد تستغرق النتائج ما يصل إلى شهر.
المشاكل التي يمكن أن تواجه بعد الاختبار
اختبار CVS ينطوي على استخدام الإبر وأنابيب الشفط التي تدخل الجسم وهذا قد يؤدي إلى آثار جانبية بعد اكتمال الإجراء. فيما يلي بعض المشاكل التي يمكن أن تظهر بعد الاختبار:
- ألم مستمر وشديد
- درجة حرارة عالية
- يرتجف أو قشعريرة
- نزيف مهبلي كثيف
- تقلصات وتشنجات
- إفراز سائل واضح من المهبل
- العدوى وتحديدها
المخاطر المحتملة التي تنطوي عليها CVS
اختبار CVS هو إجراء جائر يأتي مع العديد من المخاطر. من المهم تقدير المخاطر مقابل الفوائد قبل الموافقة على إجراء إجراءات CVS. فيما يلي بعض المخاطر الشائعة في إجراء الاختبار:
يمكن أن يتسبب إجراء الاختبار في حدوث نزيف مهبلي كثيف أو تشنج وتشنجات مشابهة لتشنجات الحيض.
قد تواجه عدوى الرحم بعد الاختبار. على الرغم من أن الوضع نادر.
يمكن أن يتسبب اختبار CVS في دخول كمية صغيرة من دم طفلك إلى مجرى الدم الذي قد يسبب مضاعفات مثل حساسية Rh ، خاصة إذا كنت من النوع Rh - negative.
يمكن أن يؤدي اختبار CVS أيضًا إلى خطر حدوث إجهاض غير مقصود أو إجهاض غير مقصود. مخاطر الإجهاض عند أداء CVS هي بالإضافة إلى خطر الإجهاض الذي تواجهه جميع النساء في بداية الحمل لأسباب طبيعية. واحدة أو اثنتان من بين كل مائة امرأة تختارن اختبار CVS يختبر الإجهاض.
اختبار CVS قد يتسبب أيضًا في إصابة أصابع أو أصابع طفلك. ومع ذلك ، عادة ما يكون هذا الخطر موجودًا في الحالات التي يتم فيها الاختبار قبل الأسبوع العاشر من الحمل.
ماذا يعني اختبار الحمل CVS يعني؟
تُقدّر نتائج اختبار CVS بنسبة 99٪ بدقيقة مع وجود هامش أقل للأخطاء. في حين يمكن استخدام CVS لاختبار اضطرابات وراثية محددة ، فإنه لا يمكن اختبار كل عيوب خلقية. سيكون الحمل CVS إما طبيعي (أي سلبية) أو غير طبيعي (أي إيجابية).
عندما لا تظهر نتائج الاختبار أي عيب أو عيب ، يكون التقرير تقريرًا عاديًا أو سلبيًا. على الرغم من أن التقرير قد لا يظهر أي عيوب ، فمن المحتمل أن الطفل قد يولد بالشرط الذي تم اختباره أو مع حالة وراثية أخرى.
إذا أظهر التقرير نتائج "إيجابية" ، فإن طفلك يعاني من حالة يتم اختبارها. لا يوجد علاج لمعظم الحالات الكروموسومية ، وبالتالي ، سيتم مناقشة الآثار المترتبة على هذا الاضطراب بشكل كامل معك.
ماذا تفعل إذا أظهر اختبار CVS خللًا؟
ستتم مناقشة الآثار المترتبة على نتيجة غير طبيعية معك وستتم مشاركة الخيارات العلاجية المحتملة. نظرًا لأن معظم الحالات الجينية لا يمكن معالجتها ، فقد يكون لديك الخيارات التالية:
- للاستمرار في الحمل والاستعداد لأخذ الرعاية اللازمة لطفلك بعد الولادة
- لإنهاء الحمل ، في هذه الحالة عليك مناقشة الطبيب حول مدى استصواب القيام بذلك
ما هي البدائل لاختبار CVS؟
بزل السلى هو بديل لاختبار CVS حيث يتم أخذ عينة من السائل الأمنيوسي للأم لإجراء الاختبار. يتم إجراء بزل السائل الأمنيوسي بين الأسبوعين الخامس عشر والستين من الحمل. تكمن ميزة اختبار CVS في أنه يتم إجراؤه في مرحلة مبكرة من الحمل على عكس بزل السلى الذي يتم في المرحلة المتقدمة من الحمل.
أشياء للإعتبار
قبل اتخاذ قرار بإجراء الاختبار ، من المهم النظر في المخاطر المرتبطة بالاختبار والنتيجة المتوقعة. يجب على الفرد أو الزوجين تقييم ومناقشة فوائد الاختبار بدقة مع طبيبك وفهم المخاطر المحتملة بوضوح.
اتخاذ قرار مدروس حول ما إذا كان اختبار CVS مطلوبًا لاستمرار الحمل بنجاح ، سيساعدك على اتخاذ جميع الاحتياطات اللازمة.