هل علامات الصحة العقلية الأمومية مساعدة دائما؟

محتوى:

بعد الولادة ، قد تشعر بأي عدد من المشاعر: النشوة والفرح في الاجتماع مع طفلك ، لأحدهما. أو استنفاد تام ، لا نريد شيئاً أكثر من النوم لأيام. قد تشعر أنك غير متصل بطفلك. قد تشعر حتى بالاستياء. يمكن أن تتذبذب هذه المشاعر طوال فترة ما بعد الولادة ، وفي كثير من الأحيان تكون متساوية بالنسبة للدورة. في أحيان أخرى ، قد تشير هذه الحالة المزاجية إلى موقف أكثر خطورة. تتجنب العديد من الأمهات المتعثرين طلب المساعدة بسبب الوصمة التي تحيط بمشاكل الصحة العقلية - ولكن ماذا لو كانت هناك طريقة لتقليصها؟ عندما يتعلق الأمر بالصحة العقلية للأم ، فهل يلزم دائمًا وضع العلامات ، أو قد تسبب ضررًا أكثر من نفعها؟

الجواب أكثر تعقيدًا من مجرد نعم أو لا. ذكر مركز MGH لصحة النساء العقلية في بوسطن أن ما يقرب من 50 إلى 80 في المئة من جميع الأمهات الجدد يعانين ما يسمى في كثير من الأحيان "البلوز الطفل". وهذا يعني أن معظم الأمهات الجدد يواجهن تحديات نفسية وعاطفية (صدمة ، أعرف). ولكن وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن 13 في المائة فقط من الأمهات الجدد يعانين من اضطراب في الصحة العقلية في جميع أنحاء العالم. يخبرنا هذا أن نسبة صغيرة فقط من الأمهات الجدد سيحتاجون على الأرجح إلى تشخيص محدد يتجاوز النضالات المعتادة (مثل الحرمان من النوم ، واحتمالات سوء التغذية ، والإجهاد العام ، وما إلى ذلك). هناك بالتأكيد أوقات يمكن أن يساعد فيها التشخيص السليم الفرد على الحصول على العلاج المناسب ، سواء كان ذلك من خلال علاجات معينة أو دواء أو كلاهما. ومع ذلك ، تبقى الحقيقة أنه وفقاً للتحالف الوطني حول الأمراض العقلية ، فإن 60٪ من البالغين المصابين بمرض عقلي لم يطلبوا المساعدة في العام الماضي - وهذا يشمل أمهات جدد. تشير هذه الإحصائيات إلى أننا في حاجة ماسة إلى تغيير من أجل الحصول على المساعدة لجميع الأمهات المحتاجات (سواء أكان لديهم اكتئاب ما بعد الولادة أو ببساطة بحاجة إلى شخص للتحدث معه أثناء التكيف مع نمط حياتهم الجديد).

خذ على سبيل المثال استراتيجي وسائل الإعلام الاجتماعية البالغ من العمر 30 عامًا ، نيكي هارمون. قبل أن تصبح أمًا ، كانت هارمون تشعر بشكل أفضل من أي وقت مضى فيما يتعلق بصحتها العقلية. وقد عولجت من الاكتئاب مرة واحدة فقط من قبل ، وتم جلبها عن طريق حبوب منع الحمل التي تحتاجها لعلاج بطانة الرحم لديها. وبمجرد أن خضعت لعملية جراحية لحالتها ، تمكنت من ترك طبيبها بعد أن هدأت اكتئابها. ثم كانت لديها طفلة ، ووجدت نفسها تشعر بغضب غير مفهوم على الإطلاق باستثناء ابنها. كافح هارمون مع هذه المشاعر لأشهر قبل أن تتدحرج أخيرًا. ثم قاتلت القلق المستمر والأفكار المتطفلة بعد ولادة ابنتها ، التي قضت بعض الوقت في وحدة العناية المركزة (NICU).

"ظللت أشعر بالقلق من أن تكون الطفلة تعاني من أسوأ أمراض الطفولة ، أو أن جسمها سيتوقف عن العمل. لقد كانت طفلة صحية ونابضة بالحياة ... رغم ذلك ، كان صوتًا هوسًا مخيفًا صاخبًا في مؤخرة رأسي ، يقول هارمون.

في حين أنها تعتقد الآن أنها قد تكون تعاني من مستويات مختلفة من اكتئاب ما بعد الولادة وقلق ما بعد الولادة ، إلا أنها لم تطلب المساعدة من أخصائي الصحة العقلية.

وتقول أم ثلاثة أطفال ومقرها فلوريدا: "لقد تم وصف مشاكل الصحة العقلية إلى حد كبير في عائلتي ، وهو على الأرجح أحد أكبر الأسباب التي لم أتواصل معها".

هارمون ليس وحيداً لقد تحدثت مع العديد من الأمهات الأخريات اللواتي كان لديهن مخاوف مماثلة ، مثل هولي بيركنز البالغة من العمر 24 عامًا. جاهدت والدتها في دنفر من الاكتئاب والقلق في نقاط مختلفة من حياتها ، وتدرك أن وصمة العار أبقتها من الحصول على العلاج ، بما في ذلك الدواء الذي أدركته لاحقًا أنها بحاجة إليه.

يميل العديد من العاملين في مجال الصحة العقلية إلى أن يشرحوا ما هي التجارب القياسية - خاصة للأمهات الجدد.

"لا يريد الناس أن يصنفوا" مجنون "أو أن يعتمدوا على الحبوب في الوجود في الحياة. ينظر إليه على أنه ضعيف. أظن أنه أمر مثير للسخرية الآن ، لكنني بالتأكيد لدي أفكار مماثلة ، يقول بيركنز.

"لدي هذا ... الخوف غير المنطقي من أن التسمية ستكون شيئا يستخدم ضدني عندما يتعلق الأمر بتربية أولادي. مثل ذلك سوف يصبح سلاحا. هذا الخوف هو السبب في أنني لم أبحث عن تشخيص "، يضيف هارمون.

ولحسن الحظ ، بدأ اختصاصيو الرعاية الصحية العقلية في دراسة المشكلة عن طريق الوصمة المتعلقة بالصحة العقلية بشكل أوثق. خذ علم النفس السلوكي الدكتور لارا فيلدينغ ، على سبيل المثال. مؤلف كتاب " إتقان الكبار": تجاوز مرحلة ما بعد البلوغ ليصبح منبراً عاطفياً ، يعتقد الدكتور فيلدينغ أنه في حين أن التسميات والتشخيص لها مكانها بالتأكيد ، إلا أنها قد تسبب ضررًا لكل من طلب المساعدة وكذلك لأولئك الذين ما زالوا يعانون الصمت.

"العلامات التشخيصية هي اختصار مهم للتواصل" ، كما تقول ، مشيرة إلى أنها يمكن أن تكون ضرورية لأغراض التأمين. ومع ذلك ، يشدد الدكتور فيلدينغ على أن العديد من العاملين في مجال الصحة العقلية يميلون إلى تقييم ما هي تجارب معيارية جميلة - خاصة بالنسبة للأمهات الجدد.

يقول الدكتور فيلدينغ: "تسميات تصنيفية تصيب الأفراد الذين لديهم عدد معين من الأعراض (خمسة من أصل تسعة ، عادة) إلى نفس المجموعة ، ويتلقون نفس العلاج". وهذا يعني أن الشخص الذي لديه مؤشرات معينة فقط لحالة مثل الاكتئاب التالي للوضع سيحصل على علاج مماثل لشخص يظهر كل أعراض - أي شخص قد يحتاج إلى علاج أكثر قوة. على العكس من ذلك ، قد ينتهي الأمر بأحد الأشخاص الذين يعانون من أعراض قليلة ، أو قد يساء تشخيصهم (قد يصفون مثلاً مضادات الاكتئاب عندما يحتاجون إلى مثبتات مزاجية).

نحن نفرط في التمييز مع التسمية كما لو كانت لنا ، بدلاً من تجربة لدينا في لحظة ، أو سلسلة من اللحظات.

وبمجرد أن يصبح الطبيب النفسي المشرف في قسم علم النفس في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، يفضل الدكتور فيلدينج منهجًا فرديًا أكثر لمرضاه. وعلاوة على ذلك ، تحذر من التشخيص السريع بسبب ما تشير إليه "بالإفراط في تحديد الهوية مع الذات المفترضة". هذا هو عندما يتمسك الفرد على الملصقات التي يعطونها ، مثل الإشارة إلى نفسه على أنه "قلق" أو " مكتئب."

يقول الدكتور فيلدنج: "إننا نفرط في التعرف على الملصق كما لو كان لنا ، بدلاً من تجربة لدينا في لحظة ، أو سلسلة من اللحظات".

نظرًا لأن العديد من الأفراد ينتهي بهم الأمر إلى أخذ تصنيفهم باعتباره جزءًا كبيرًا من هويتهم ، فإن أولئك الذين لا يحصلون على المساعدة بسبب وصمة العار غالباً ما يظلون متجنبين. قد يعتقدون أن الحصول على المساعدة سيعني أنه سيضطرون أيضًا إلى الإعلان عن تشخيصهم بشكل علني ، أو أنه سيتم جمعهم على الفور مع أي شخص آخر يتعامل مع القلق ، ونزعات الوسواس القهري ، وما إلى ذلك. ومع ذلك ، فإن الحقيقة هي أن العلامة هي مجرد: علامة. إذا كان امتلاك الملصق يساعد المريض على التعامل بشكل أفضل مع أعراضه وعلاجه ، فهذا أمر رائع. لكن الشخص الذي يعيش مع القلق أو الاكتئاب سيستمر في فعل ذلك سواء تم إعطاؤه التسمية أم لا ، والأهم من ذلك أنهم يبحثون عن المساعدة ويحصلون عليها ، وأن يتم تشخيصها.

الدكتورة ألكسندرا ساكس هي طبيبة نفسية في الإنجاب ينطوي عملها على الابتعاد عن تجربة تجارب الأمهات الجدد من أجل ضمان حصول جميع الأمهات على الدعم الذي يحتاجون إليه. وهي تشير إلى فترة ما بعد الولادة على أنها "أزواج" ، وهي فترة تغيرات نفسية وجسدية وعاطفية كبيرة مماثلة للمراهقة. يمكن أن تشير الآلام المتزايدة للأمومة الجديدة في بعض الأحيان إلى قضية صحة عقلية أكبر ، لكن الأمهات لا تحتاج دائمًا إلى تشخيص للمساعدة في الحصول عليها خلال هذه الفترة.

وقال الدكتور ساكس أمام الحشد في حلقة استضافتها شركة بلوم أورجانيكس العام الماضي: "عندما أشرح للمرضى ما أفهمه وأن التجربة هي الركائز الأساسية للماتوريسين ، فإنهم يشعرون بارتياح هائل وتزول أعراضهم في كثير من الأحيان". هناك العديد من الحالات ، حيث يمكن لعلامة تشخيصية محددة أن تنفر 80٪ من الأمهات اللاتي يعانين من مجموعة من الأمزجة العادية ، ولكن المتقلبة ، وتثنيهن عن طلب المساعدة.

من الواضح أن معظم الأمهات الجدد يمكن أن يستخدمن القليل من المساعدة. في حين أن الأسباب التي لا تساعد الأمهات الجدد على الحصول على مساعدة في مجال الصحة العقلية أو الحصول عليها ، فإن (إمكانية الوصول هي فصيلة أخرى كاملة في الغرفة) ، أولئك الذين لا يزالون يقاومون تلقي أي نوع من المساعدة بسبب الوصمة الاجتماعية.

ابتعد بعض مقدمي خدمات الصحة العقلية ، بما في ذلك مركز الأمومة في نيويورك ، عن الملصقات الواضحة مثل اكتئاب ما بعد الولادة ونحو مصطلحات شاملة مثل "اضطرابات المزاج والقلق حول الولادة" (PMADs) للحد من الضبابية. ربما إذا بدأنا بإعادة صياغة الطريقة التي ننظر بها إلى الصحة العقلية للأم ، وضعنا عبئًا أقل على الملصقات ما لم يكن ذلك ضروريًا والمزيد من التركيز على الحصول على الرعاية بغض النظر عن السبب ، قد نبدأ فقط في مساعدة الأمهات (والأطفال) في الحصول على فرصة للازدهار في بضعة أشهر.

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من اكتئاب ما قبل الولادة أو ما بعد الولادة أو القلق ، اتصل بخط الدفعة الصحية لمؤسسة Postpartum Health على الرقم (888) 724-7240 ، أو دعم Postpartum International على الرقم (800) 944-4773. إذا كنت تفكر في إيذاء نفسك أو لطفلك ، فاحصل على المساعدة فوراً عن طريق الاتصال بـ National Guardian Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-8255 ، أو الاتصال بالرقم 911. لمزيد من الموارد ، يمكنك زيارة Postpartum Support International .