التخلي عن البيض الخاص بك: الأمل الأخير لأمهات أطفال الأنابيب الأكبر سنا
- تسليط "غرور علم الوراثة"
- أصغر البيض ، كلما كانت الفرصة أفضل
- رحلة إلى الأمومة هي رحلة إلى كيب تاون
- حسن الإعداد للتوائم في 50
ماندا إبتون تضفي نفسًا طويلًا وثابتًا مع انقلاب آخر فوقها.
توأمها سيأتي مبكرا قبل أسبوعين من الولادة القيصرية المقررة في المستشفى الملكي للنساء في راندويك.
لكن ليس هناك أي ذعر في صوتها. إنها مبتهجة.
في سن الخمسين ، انتظرت لفترة طويلة لتصبح والدًا.
والسيدة إيبتون هي جزء من مجموعة ديموغرافية متزايدة للأمهات اللواتي يسافرن إلى الخارج من أجل التلقيح الاصطناعي باستخدام البيض الذي تبرعت به النساء الأصغر سنا عندما فشلت جميع الطرق الأخرى.
التبرع بالبيض هو خيار التلقيح الاصطناعي الوحيد القابل للبقاء للنساء فوق سن 45 ، ومع ذلك فإن هؤلاء النساء يستنفدن كل خيارات التلقيح الاصطناعي الأخرى ، ومخازنهن العاطفية وحساباتهن البنكية قبل أن يتخلى عن بيضه الخاص.
كانت فرص امرأة تبلغ من العمر 45 سنة أو أكبر وتلد طفلاً حيًا 0.6٪ في كل دورة مبتدئة للتلقيح الاصطناعي و 1.3٪ لكل دورة نقل للأجنة إذا استخدمت بيضها ، وفقًا لبيانات Worldn and New Zealand IVF من عام 2016.
ووجد التقرير نفسه أن فرصهم في اصطحاب الطفل إلى المنزل ترتفع إلى 19.1 في المائة لكل دورة مبتدئة ، و 23.9 في المائة لكل دورة نقل للأجنة ، إذا ما استخدموا بيض المانحين ، عادة من النساء الأصغر سنا. ويقول الخبراء في مجال التلقيح الصناعي إن الاحتمالات أعلى في العيادات الخارجية حيث يكون المانحون أصغر سنا.
لكن النساء المسنات في حاجة إلى أن يدركوا الخطر الأكبر المتمثل في حدوث مضاعفات للأم والطفل ، كما يقول الخبراء الإنجابيون.
لم تكن الأم في سن الخمسين جزءا من خطط إيبتون. لطالما كانت تريد الأطفال ، لكن علاقاتها طويلة الأمد لم تكن عالقة ، والرجال الذين التقت بهم في أواخر الثلاثينيات من العمر لديهم أسر بالفعل.
أنفقت ما يقرب من 75000 دولار على دورات التلقيح الصناعي بين عيد ميلادها 39 و 45 باستخدام بيضها الخاص.
وقالت: "لم ينجح أي شيء من ذلك ، وسأستنفد الطاقة لأستمر في العمل". التوتر الانفعالي في تلك السنوات أصبح الآن ذاكره بعيده حيث أن موجة أخرى من الانقباضات تتدفق عليها.
"أتذكر النظر في جميع هذه المجلات مع كبار السن من المشاهير الذين يحصلون على الحوامل. "لا أحد يخبرك أنه كان مع بيض المانحين" ، قالت.
ألقت نفسها في أعمالها المملوكة لها ، مود و ليل القطن العضوي. لكن بيع لعب الأطفال أصبح تذكارًا قاسيًا بينما كانت النساء الحوامل والوالدات اللواتي يلدن حديثي الولادة يسيرون داخل وخارج متجرها كل يوم.
تسليط "غرور علم الوراثة"
وتقول الدكتورة دنيس آشر ، عالم الصحة الإنجابية في سيدني ، إنه لا توجد امرأة تختار بويضات المانحين إذا كانت هناك أي فرصة لاستخدامها ، إذا كانت هناك أي فرصة لاستخدامها ، فيعمل على وجه الحصر مع النساء والأزواج الذين يحتاجون إلى بيض مانح.
وتشمل زبائنها المسنات ، ومرضى السرطان الذين تسببت علاجاتهم في تدمير بيضهم ، والنساء اللواتي يعانين من ظروف وراثية لا يرغبن في نقلها إلى أطفالهن.
وقال الدكتور آشر: "إنهم بحاجة إلى تجربة كل شيء آخر ، حتى عندما يعرفون أن فرص نجاحهم ضئيلة للغاية."
"من الصعب جدا التعامل مع ، لكن المرأة التي تريد أن تنجب طفلاً هي قوة قوية جدًا."
"كل شيء عن الغرور" ، قالت السيدة إيبتون. "من الصعب التخلي عن الحمض النووي الخاص بك."
لكنهم كانوا معي لمدة ثمانية أشهر ونصف الآن. دمي ، حميتي ، صوتي ، طاقتي تأثير كبير على ما أصبحت عليه.
أصغر البيض ، كلما كانت الفرصة أفضل
المدير الطبي للأستاذ المساعد العالمي IVF بيتر إيلينجوورث إن نجاح عمليات نقل الأجنة للتبرع بالبيض "يعتمد كليا على عمر المتبرع" ، وليس المتلقي.
كانت معدلات النجاح أعلى بشكل ملحوظ بين النساء اللواتي استخدمن العيادات الخارجية مقارنةً بالعيادات في العالم لأن المتبرعين بالبيض كانوا في العادة أصغر سناً - حيث بلغت 40 في المائة و 50 في المائة من الأستاذ إيلينجوورث.
دفعت الجهات المانحة في جنوب أفريقيا وأجزاء من أوروبا ثمن بيوضها وكانت هويتها سرية. وكانت العديد من النساء اللواتي اخترن التبرع بالبيض من طلبة الجامعة الشباب الذين يخططون لاستخدام المدفوعات لدفع الرسوم الدراسية.
في العالم ، بلغ متوسط عمر المتبرع بيضة 32.6 سنة في عام 2016. وكلما كبر المانح ، كانت فرصة الولادة أقل (24٪ للجهات المانحة تحت 30 ، 22٪ للمتبرعين من عمر 30-34 سنة ، 17 لكل في المائة للمتبرعين الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 39 و 7.2 في المائة للجهات المانحة 40 وأكثر.
كما كان التبرع بالبيض يرتفع محليا ، حيث يمثل ما يقرب من ستة في المائة من جميع دورات التلقيح الصناعي في العالم ونيوزيلندا في عام 2016 ، مقارنة بما كان عليه قبل خمس سنوات.
وقال البروفيسور إيلينجوورث إن ما يقرب من 90 في المائة من المانحين العالميين يجندهم المتلقي. في كثير من الأحيان أخت ، ابنة أو ابنة أحد الأصدقاء المقربين. كان من غير القانوني أن تدفع للمتبرعين للحصول على البيض ويجب الكشف عن هويتهم.
رحلة إلى الأمومة هي رحلة إلى كيب تاون
وأوصت صديقة السيدة إبتون عيادة كيب للخصوبة في جنوب أفريقيا. وكان أصدقاء آخرون قد خضعوا لدورات بيضة مانحة في اليونان وإسبانيا.
"هناك نوع من شبكة النساء تحت الأرض في سيدني بعد إجراء هذه المحادثات الخاصة" ، قالت.
وقد بعثت عبر البريد الإلكتروني إلى عيادتها صور طفلها الخاص بها ولقطات أكثر حداثة لمساعدتها في العثور على متبرع بيض يعاني من بعض التشابه.
“لقد عادوا بمباراة رائعة. لقد بدت مثلي تماما ، قالت ايبتون.
اختارت مانح الحيوانات المنوية من الدنمارك. كانت العملية مثل التعارف عن طريق الإنترنت ، إلا أنها كانت تسوق لأحد المانحين الذي يشبه أفراد عائلتها.
وقالت: "كنت أريد أن يرى الناس الفتيات ويفكرن بأنهن أطفال ماند".
كان كل من بويضتها ومانحتها المنوية في أوائل العشرينات من عمرها.
طارت إلى كيب تاون لنقل: اثنين من الأجنة من 15 عيادة قد خلقت.
بعد سبعة أسابيع وعودة إلى العالم ، قيل لها أنها كانت توائم.
"فكرت في" عائلة فورية ، رائعة! "
كان من الصعب معرفة عدد النساء العالميات اللواتي كن يسافرن إلى الخارج من أجل تحويلات المانحين للبيض. تقوم وحدة الإحصاء الوبائي والإحصاء الوطني للولادة في جامعة نيو ساوث ويلز فقط بجمع البيانات حول بيوض المانحين من عيادات وورلدن ونيوزيلندا.
لكن العديد من عيادات التلقيح الصناعي المحلية أخبرت فيرفاكس ميديا أن أعداد النساء المحالت إلى الخارج من أجل التبرع بالبيض قد ازدادت بشكل كبير في السنوات الخمس الماضية.
كانت العيادات في جنوب أفريقيا تتزايد شعبيتها بسبب قدرتها النسبية على تحمل التكاليف ، وسعر الصرف. أنفق العملاء 10000 دولار إلى 15000 دولار بما في ذلك السفر والإقامة.
وقالت الدكتورة براونين ديفين من مركز موناش للتلقيح الصناعي إنها أرسلت ما يقرب من 25 امرأة في الخارج لنقل الجنين من البويضات كل عام.
"على مر السنين ، أود أن أقول إنني ذهبت إلى 100 امرأة في كيب تاون وحققت نجاحًا [ولادة حية]."
استخدمت إحدى النساء التي أنجبت بنجاح في سن 49 عامًا نفس متبرع البيض الجنوب أفريقي للحصول على طفل ثانٍ يبلغ 51 عامًا.
"على الرغم من أن 50 طفلاً [عامًا] لا يزالون غير مألوفين إلى حدٍ كبير ، ونحن بالتأكيد لا نريد أن تأتي جميع النساء من خلال المستشفيات 50 والحوامل".
وشدد الدكتور ديفين على أنه لا ينبغي التمييز ضد الأمهات الأكبر سنا ، ولكن كان من الأسرع إكلينيكيا أن تلد المرأة عندما تكون أصغر سنا.
كانت النساء الأكبر سنا أكثر عرضة للمضاعفات بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم ، مقدمات الارتعاج ، سكري الحمل ، ارتفاع ضغط الدم ، مضاعفات النزيف ، الولادة القيصرية ، الإجهاض ، ولادة جنين ميت.
وقال الدكتور ديفين إن الأمهات الأكبر سنا يجب أن تكون في "ذروة الصحة" لحمل الحمل من أجل الولادة والولادة.
حسن الإعداد للتوائم في 50
بعد سبعة أيام من الولادة ، أخذت السيدة إبتون بناتها إلى المنزل.
"لقد كنت طبيعية ، مجنونة ، لا نوم ، منذ ذلك الحين" ، قالت.
وقالت إن نضجها كان أحد الأصول. "لقد حصلت على عملي معا".
تنسق قائمة مفصلة فريقًا مكونًا من ستة أفراد من العائلة والأصدقاء الذين يتناوبون على النوم ويقيمون في عطلة نهاية الأسبوع.
وتعتزم إخبار بناتها كيف تم تصميمهن في أقرب وقت ممكن لأنهن كبيرات السن بما يكفي لفهمه.
"أن تكون أمًا لا تتعلق بالوراثة. "كل شيء آخر ، وسوف يعرف هؤلاء الأطفال أنهم مطلوبون جداً ومحبوبون جداً جداً".
عالجت الدكتورة أنتونيا شاند ، طبيبة التوليد في إيبتون في عيادة توينز في مستشفى النساء الملكي ، عدداً من النساء في الأربعينيات وأوائل الخمسينات من العمر اللواتي ولدن توأمان عبر بيضات المانحين من العيادات الخارجية.
قال الدكتور شاند: "إن ماندا مذهل."
"لقد حققت أداءً جيدًا لأنها كانت على ما يرام ... وأصبح الوصول إلى المدى الكامل أمرًا رائعًا".
لكن الدكتور شاند قال إن بعض الأمهات الأكبر سنا لم يكن لديهن الاستعداد الجيد.
وقال الدكتور شاند إن التوائم جاءت مع زيادة خطر حدوث مضاعفات - خاصة للأمهات الأكبر سنا - أن النساء اللائي يسعين إلى إجراء تحويلات متعددة للبيض يجب أن يفكرن في ذلك.
وقال الدكتور شاند: "هؤلاء النسوة يسافرن إلى الخارج ولديهن [عمليات نقل متعددة للتبرع بالبيض] ولكن المخاطر التي يواجهنها لا يتم شرحها لهن ويصبح من الصعب للغاية بالنسبة إليهن".
"دعم الأجنة الواحدة هو الطريق الذي يجب أن نسلكه" ، قالت ، بدعم من ممارسة وورلدن.
وحثت السيدة إبتون الوالدين المحتملين على عدم الانتظار.
وقالت: "إذا كنت جادًا بشأن إنجاب أطفال ، فأنت بحاجة إلى قبول حدود الخصوبة الخاصة بك حتى لا تضطر إلى المرور بكل المشاكل التي قمت بها".