ما مدى شيوع الأطفال المؤخرون؟
سيكون ما يصل إلى واحد من كل خمسة أطفال في وضع المقعد في حوالي 28 أسبوعًا ، ولكن عادةً حوالي 36 أسبوعًا تحول معظمهم إلى وضع الرأس لأسفل.
في هذه المرحلة ، لا يزال حوالي 3 في المائة من الأطفال يجلسون في المؤخرات.
هل هناك طرق مختلفة يمكن للطفل أن ينتزعها؟
سيكون الطفل المؤخر دائمًا نتيجة لطفل مستلقٍ على قدمي الرحم أولاً ، ولكن هناك بعض الطرق المختلفة التي قد يضعونها في موضعها:
المؤخرة الكاملة أو المرنة: من أين يأتي قاع طفلك أولاً ، مع ثني الركبتين وربط القدمين بجانب الأرداف والفخذين على الصدر.
المؤخرة الممتدة: يجلس طفلك أولاً أسفل الفخذين على صدره وقدميه للأعلى. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من عرض المؤخرة.
موطئ القدم: قدمي طفلك أسفل قاعهما .
لماذا يصطاد الأطفال في وضع المؤخرة؟
قد يكون الأمر مجرد صدفة ، لكن في بعض الأحيان توجد أسباب أكثر وضوحًا ، بما في ذلك:
السائل الأمنيوسي أكثر من اللازم أو القليل جدًا - مما يجعل من الصعب على الطفل الدوران.
المشيمة منخفضة الكذب
أكثر من طفل واحد في الرحم
لماذا هو موقف المؤخرة مشكلة؟
يمكن أن يجعل العمل أكثر صعوبة لأسباب مختلفة بما في ذلك:
قد ينزلق الحبل السري ويصبح مضغوطًا ، مما يحرم طفلك من الأكسجين
قد يعاني طفلك من تلف مفاصل الفخذ بسبب الضغط الذي تمارسه على النصف السفلي لها أثناء المخاض
قد تكون الولادة أكثر تعقيدًا ، حيث سيتم تسليم الجزء الأكبر من جسم طفلك (الرأس) أخيرًا وقد يتطلب ذلك استخدام ملقط وأخصائي توليد ماهر في هذه الأنواع من الولادة (انظر الولادة المساعدة)
هل يستدير الأطفال لوحدهم إذا انتظرت لفترة كافية؟
إذا لم يلد الطفل لمدة 36 أسبوعًا ، فمن غير المرجح أن يفعل ذلك. إذا كان طفلك لا يزال يجلس لمدة 36 أسبوعًا ، فمن المحتمل أن يوصي مقدم الرعاية لديك بتجربة إجراء يسمى النسخة الخارجية للرأس (أو الإصدار الخاص بالاختصار).
كيف يتم تشغيل الأطفال المؤخرة؟
يعتبر الإجراء المسمى External Cephalic Version (ECV) هو الطريقة الأكثر شيوعًا لمحاولة تحويل الأطفال المقعدين.
في ECV ، تمارس طبيبة التوليد أو القابلة المدربة بشكل خاص ضغطًا لطيفًا على بطن المرأة الحامل لتشجيع الطفل على القيام بقلبة مقلوبة والاستلقاء في وضع الرأس لأسفل.
ما مدى نجاح ECV؟
يبلغ معدل النجاح 50 في المائة - بعض الأطفال لن يتزحزحوا وهناك آخرون يتحولون ، ولكن يعودون مرة أخرى.
ما هي مخاطر ECV؟
إنه إجراء آمن ، ولكن هناك احتمال بنسبة 0.5 في المائة أن ينخفض معدل ضربات قلب الطفل إلى حد كبير بحيث يجب أن يتم ولادة قيصرية على الفور. لهذا السبب يجب أن يتم ECV دائمًا في مستشفى به مرافق للتعامل مع حالات الطوارئ.
هل ECV مناسب للجميع؟
لا - ليس في الحالات التالية:
تحتاج إلى قسم C لسبب آخر
لقد عانيت من نزيف مهبلي في الأسبوع السابق
رحمك ليس الشكل الكمثرى الطبيعي
كسر الماء الخاص بك
هل هناك أي شيء آخر يمكنني القيام به للحصول على طفلي المؤخر لتغيير الموقف؟
يقول الخبراء إنه لا يوجد دليل على أن الجلوس أو الاستلقاء في وضعية معينة سيشجع طفلك على تغيير وضعه ، لكن حكايات بعض الزوجات القدامى ينصحن بالسير في أربع أو الزحف كما لو كان ينظف الأرض.
هل يمكن أن تجرب الكى. هذه تقنية دوائية صينية تستخدم لتشجيع الأطفال على الالتحام في الرحم. وهو ينطوي على حرق الأوراق المجففة لعشب يسمى Artemisi الشائع ، بالقرب من أخمص القدمين. قد يبدو هذا غريبًا بعض الشيء ، لكن بعض الأبحاث أشارت إلى أنه قد ينجح. ابحث عن اختصاصي الوخز بالإبر إذا كنت ترغب في تجربته.
ما هي أفضل طريقة للتسليم إذا كان طفلي ما زال لن يتحول بعد عملية التحويل؟
يوصي معظم الأطباء بإجراء عملية قيصرية باعتبارها أكثر طرق الولادة أمانًا للطفل في وقت الولادة ؛ لكنهم يعترفون أيضًا أن القيصرية لديها مخاطر أعلى قليلاً.
إذا كان طفلك يأتي قبل الأوان (قبل 37 أسبوعًا) ، يجب أن يناقش طبيب التوليد المخاطر المحددة مقابل فوائد الولادة القيصرية أو الولادة المهبلية.
هل لا يزال من الممكن الحصول على ولادة مهبلية للطفل المؤخر؟
هذا اختيار - لكنه ليس آمنًا لجميع النساء. سيكون باستطاعة طبيبك أو ممرضة التوليد مساعدتك في تحديد ما إذا كانت الولادة المهبلية شيء يمكنك التفكير فيه.
سيحتاج أي عمل مهبلي للطفل المقعد إلى مراقبة الجنين وقد يحتاج إلى ملقط للمساعدة في إيصال رأس طفلك.
متى لا يوصى بتسليم المؤخرة المهبلية؟
قد ينصح بعدم اختيار ولادة مهبلية إذا:
طفلك في وضع المقعد الخلفي
يصنف طفلك على أنه كبير (9 أرطال أو أكثر) أو صغير (أقل من 6 أرطال)
لديك الحوض الضيق
لديك المشيمة المنزاحة
لديك مقدمات الارتعاج (حالة ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل)
هذا الدليل
لا تهدف هذه المقالة إلى استبدال المشورة الطبية التي يقدمها أخصائي طبي ممارس - إذا كان لديك أي مخاوف ، فاتصل بطبيبك على الفور.