hydronephrosis في الرضع: الأسباب والأعراض والعلاج
- ما هو hydronephrosis؟
- أسباب الطفل hydronephrosis
- أعراض hydronephrosis في الرضع
- التشخيص
- اختبار ما قبل الولادة
- اختبار ما بعد الولادة
- مضاعفات
- علاج هيدروفيروسيس في الرضع
في هذه المادة
- ما هو hydronephrosis؟
- أسباب الطفل hydronephrosis
- أعراض hydronephrosis في الرضع
- التشخيص
- مضاعفات
- علاج هيدروفيروسيس في الرضع
هيدروفيروسيس يمكن أن يكون حالة مؤلمة للغاية من نظام الكلى ويمكن أن يؤثر على أي شخص بما في ذلك الأطفال. إذا كان طفلك يبدو عصبيًا أو صريرًا عند التبول ، فمن الأفضل أن تتشاور مع طبيب الأطفال. لا ينبغي تجاهل هذا الشرط لأنه يمكن أن يكون له آثار ضارة.
ما هو hydronephrosis؟
Hydronephrosis هو حالة طبية للنظام الكلوي حيث لا يمكن تصريف البول مما يسبب الألم أثناء التبول. هذا يسبب البول للانتقال مرة أخرى نحو الكلى ويسبب تورم وضغط على نسيج الكلى. يقع الانسداد عادة في الحالب. الحبيبات هي الأنابيب التي تربط الكلية بالمثانة. في الرضع ، ويحدث في الغالب بسبب مرض خلقي (مرض موجود من الولادة) للنظام الكلوي. يمكن أن يؤثر المرض على كليتي أو كليتيهما. هذا الأخير يعرف باسم hydronephrosis الثنائية عند الرضع.
أسباب الطفل hydronephrosis
هناك العديد من الأسباب التي تجعل طفلك يعاني من هذا المرض بصرف النظر عن hydronephrosis الخلقي. وتناقش هذه أدناه.
- أحد الأسباب الرئيسية للالتهاب hydronephrosis هو وجود حصوات الكلى. إذا كانت الأحجار كبيرة جدًا ، فقد يؤدي ذلك إلى إعاقة الحالب ، مما يؤدي إلى جمع البول الذي يسبب التورم في الكلى.
- يمكن أيضا أن يكون سبب نقص التروية المائية وجود الورم أو الكيس الذي يضغط على الحالب ، مما تسبب في الانسداد.
- سبب آخر رئيسي هو وجود جلطات دموية أو تندب. لا يلاحظ تندب بشكل عام في الأطفال إلا إذا كان لديهم بعض الأضرار الكلوية من قبل.
- يولد بعض الأطفال طبيعيا بحالب ضيقة. في مثل هذه الحالات ، يكون الرحم أكثر عرضة للعوارض.
أعراض hydronephrosis في الرضع
هناك العديد من أعراض الشرط الذي يمكنك البحث عنه. تشمل بعض الأعراض ما يلي:
- البكاء أثناء التبول يدل على الألم.
- ألم في أسفل البطن. يمكنك ملاحظة ذلك إذا بكى طفلك عندما تحس بلطف أو تضغط على المنطقة.
- التبول الذي هو أكثر تواترا من المعتاد.
- يمكن ملاحظة الغثيان عند الأطفال الأكبر سنا.
- قيء
- حمة
أيضا ، ضع في اعتبارك أنه كلما طالت مدة العلاج ، كلما كانت الأعراض أسوأ. لذا ، ابحث عن هذه الأعراض وحاول علاجها في أقرب وقت ممكن.
واحدة من الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من hydronephrosis هو تطوير التهابات المسالك البولية أو التهاب المسالك البولية. بعض الأعراض الشائعة لهذه العدوى هي:
- ألم في الظهر
- حمة
- البول الغائم
- ألم عند التبول المشار إليها عن طريق البكاء أو التهيج
التشخيص
بما أن hydronephrosis ليس مرض في حد ذاته ، بل هو حالة تسببها عوامل أخرى ، فإن التشخيص ذو شقين. الخطوة الأولى هي إثبات أن الحالة موجودة في طفلك. ستكون الخطوة الثانية لتحديد ما هو سبب الانسداد.
يمكن تشخيص المرض خلال فترة الحمل أو بعده.
اختبار ما قبل الولادة
خلال فترة الحمل ، عادة ما يتم تشخيص مرض نقص التروية عن طريق الفحص الدوري للموجات فوق الصوتية قبل الولادة. إذا كان حجم كلى طفلك وكذلك مستوى السائل الأمنيوسي يوحي بأن شيئًا ما قد يكون خطأ ، فسيطلب منك الطبيب إجراء فحوصات منتظمة لمراقبة صحة الكليتين.
اختبار ما بعد الولادة
الأطباء لديهم أدوات واختبارات متقدمة تحت تصرفهم لإجراء تشخيص دقيق للمشكلة التي تصيب الكليتين. قد يوصي واحد أو أكثر من جميع الاختبارات أدناه لتحديد المشكلة:
- الموجات فوق الصوتية الكلوية (RUS) : يركز هذا الموجات فوق الصوتية مباشرة على النظام الكلوي لطفلك لإعطاء الطبيب صورة أفضل وكاملة لحالة الكلى.
- Voiding Cystourethrogram (VCUG) : في هذا الاختبار ، يتم حقن صبغة سائلة في مثانة طفلك باستخدام قسطرة. بمجرد أن يتبول طفلك ، سيتم التقاط تدفق الصبغة عن طريق الأشعة السينية.
- الفحص الكلوي (MAG 3) : يتضمن هذا الاختبار حقن كمية صغيرة من النظائر المشعة في مجرى دم طفلك. وعندما تجد طريقها إلى النظام الكلوي ، ستلتقط كاميرا غاما الخاصة نظائر المشعة. مع هذا الاختبار ، سيتمكن الطبيب من مقارنة أداء الكليتين مع تحديد مدى الانسداد.
مضاعفات
إذا تم ترك hydronephrosis دون علاج أو تم منحها رعاية طبية غير مناسبة ، عندئذ يمكن أن تتضرر كليتا طفلك بشكل كبير. وبصرف النظر عن توقف الكليتين عن وظيفتها العادية في تصفية الدم ، وإزالة السموم ، وإفراز الفضلات ، وتنظيم RBC والتبول المنتظم ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإصابة بالعدوى والفشل الدائم للكلية.
هناك حالات لا يزال فيها الطفل مصاباً بالتهاب الكلية المزمنة حيث يكون التكهن قاتماً حتى بعد التدخل الطبي في الوقت المناسب.
علاج هيدروفيروسيس في الرضع
تعتمد طبيعة وطريقة العلاج على مرحلة أو نوع hydronephrosis لدى طفلك. بعض من خيارات العلاج هي:
- تدخل الجنين : إذا بدت حالة الكلى وبقية النظام الكلوي حرجة ، فإن طبيبك سيرغب بالتدخل في هذا الوقت نفسه. وهذا يشمل جراحة حديثي الولادة والطب الجنيني الأمومي.
- الملاحظة : في الحالات الخفيفة إلى الحالة المعتدلة من hydronephrosis ، سيوصي طبيب الأطفال أن أفضل خط العلاج سيكون ببساطة مراقبة النظام الكلوي حيث أنه يصحح نفسه. قد تعطي ، على الأكثر ، طفلك جرعة منخفضة من المضادات الحيوية التي من شأنها أن تمنع أي عدوى في المسالك البولية.
- الجراحة : سيوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لتصحيح عيوب الهضم فقط في الحالات الأكثر خطورة. هناك عدد من العمليات الجراحية التي يمكن القيام بها مثل إزالة حصوات الكلى إذا ، في الواقع ، هي حصى الكلى التي تسبب الانسداد. ومع ذلك ، واحدة من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا هي عملية تجميل رأب البطن حيث تتم إزالة جزء من الحالب مع انسداد.
Hydronephrosis هو شرط من نظام الكلى يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، وبصرف النظر عن تسبب الألم فقط. من أجل تجنب الظروف الحرجة والشديدة ، من المستحسن أن تسعى على الفور إلى نصيحة مقدم الرعاية الصحية الأساسي لطفلك بمجرد اكتشافك للعلامة الأولى. ضع في اعتبارك أن معظم حالات تكون hydronephrosis الخلقي يتم حلها من تلقاء نفسها وليس هناك حاجة للتسرع في الجراحة إلا إذا أوصى بها الطبيب. تأكد من حصولك على جميع الفحوصات المطلوبة في الوقت المحدد وكن مجتهدًا في الحفاظ على مواعيدك مع طبيب الأطفال.