تسرب السائل الأمنيوسي أثناء الحمل
- ما هو السائل الأمنيوسي؟
- ما هو تسرب السائل الأمنيوسي؟
- ما هو المستوى الطبيعي للسائل الأمنيوسي؟
- أسباب إفراز السائل الأمنيوسي
- علامات تسرب السائل الأمنيوسي وأعراضه
- علاج او معاملة
- مضاعفات
- الأشياء للنظر في حالة تسرب السائل الأمنيوسي
- متى ندعو طبيب
في هذه المادة
- ما هو السائل الأمنيوسي؟
- ما هو تسرب السائل الأمنيوسي؟
- ما هو المستوى الطبيعي للسائل الأمنيوسي؟
- أسباب إفراز السائل الأمنيوسي
- علامات تسرب السائل الأمنيوسي وأعراضه
- علاج او معاملة
- مضاعفات
- الأشياء للنظر في حالة تسرب السائل الأمنيوسي
- متى ندعو طبيب
ينطوي الحمل على الكثير من التغييرات في جسمك ، خاصةً في الرحم. يهيئ الرحم جوًا مناسبًا للجنين المتنامي ويضمن توفيره لجميع العناصر الغذائية ووسائل الراحة التي يحتاجها. جزء أساسي من هذه العملية هو السائل الأمنيوسي الذي يخدم مجموعة متنوعة من الأغراض خلال نمو الجنين.
قد يكون تسرب السائل الأمنيوسي يضر بالنمو الكلي لطفلك داخل الرحم. لذلك ، من الأفضل فهم المضاعفات المرتبطة بهذا التسرب والتدابير العلاجية التي يجب اتخاذها لمنعها ومعالجتها.
ما هو السائل الأمنيوسي؟
السائل الأمنيوسي هو السائل الذي يحمي طفلك ويحمي مدة الحمل بالكامل. يضمن عدم اختناق الرحم للطفل عن طريق التقلص بإحكام. يبقي الكيس الأمنيوسي أو الغشاء الذي يحمل السائل سوياً الجراثيم بعيداً ، وبالتالي يحمي طفلك من العدوى داخل الرحم. كما يبتلع الجنين ويتنفس في السائل الأمنيوسي الذي يساعد الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي للطفل على النمو.
يبدأ السائل الأمنيوسي بملء الكيس الأمنيوسي بعد حوالي أسبوعين من إخصاب البويضة. في حين أنه في البداية مصنوع من الماء والكهارل فقط ، حوالي 10 أسابيع ، فإنه سيبدأ في ملء العناصر الغذائية الأساسية مثل الكربوهيدرات والبروتينات والهرمونات في ذلك. كما أنه يحتوي على بول الطفل فيه.
ما هو تسرب السائل الأمنيوسي؟
يقام السائل الأمنيوسي معا بواسطة الكيس الأمنيوسي الذي له غشاءان معروفان باسم المشيمون والسليونيون. يحدث تسرب السائل الأمنيوسي عندما يكون هناك تمزق في هذه الأغشية ، حتى عندما لا تكون في المخاض.
ما هو المستوى الطبيعي للسائل الأمنيوسي؟
بما أن الجنين يستخدم السائل الأمنيوسي بشكل مستمر لأغراض مختلفة خلال نموه ، فإن مستوى السائل مرتبط بالارتفاع والسقوط. مستوى السائل الأمنيوسي هو الأعلى خلال الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل. المستوى العادي للسائل الأمنيوسي يمكن أن يكون موجودًا
- 60 مل في 12 أسبوع
- 175 مل في 16 أسبوع
- 400 إلى 1200 مل بين 36 و 38 أسبوعًا
بعد الأسبوع الثامن والثلاثين ، يبدأ مستوى السائل بالتقلص حتى وقت التسليم.
أسباب إفراز السائل الأمنيوسي
السبب الأكثر شيوعًا لتسرب السائل الأمنيوسي هو المخاض. ومع ذلك ، إذا لاحظت تسرب السائل الأمنيوسي خلال الثلث الثاني من الحمل أو قبل الولادة ، فقد يكون له العديد من الأسباب. اعتمادا على حالة الحمل وصحتك ، قد يكون هناك أسباب مختلفة للتسرب في السائل الأمنيوسي.
- يؤدي العمل إلى تمزق الأغشية العفوي (SROM) مما يسهل الولادة.
- قد يمتد الغشاء أيضًا خلال الأسبوع السابع والثلاثين أو الثامن والثلاثين والذي يُعرف باسم تمزق الأغشية قبل الأوان (PROM). قد يكون هذا بسبب بسبب
- تاريخ سابق من PROM
- التهابات في المهبل أو عنق الرحم أو الرحم
- تاريخ العمليات الجراحية على الرحم أو منطقة عنق الرحم
- توتر في الغشاء الذي يحيط بالجنين بسبب الحمل التوأم أو مضاعف أو طفل كبير
- ضعف النظام الغذائي للأم
- الكحول أو المخدرات أو التدخين في مرحلة ما قبل الولادة
- عدوى بكتيرية
- صدمة إلى الكيس الأمنيوسي بسبب الحوادث
- تطوير غير طبيعي للرحم
- Oligohydramnios ، وهي حالة حيث مستوى السائل الأمنيوسي الضحلة
- انقسام في الكيس الأمنيوسي ، والذي غالبا ما يشفى نفسه.
علامات تسرب السائل الأمنيوسي وأعراضه
خلال الحمل ، يكون الإفرازات المهبلية وتسرب البول شائعين. للتمييز بين أنواع التسرب المختلفة وتحديد تسرب السائل الأمنيوسي ، ستحتاج إلى فهم الفرق بينهما. يوفر الجدول أدناه التمييز بين تسرب السائل الأمنيوسي والتصريف المهبلي وتسرب البول لمساعدتك على التعرف على علامات تسرب السائل الأمنيوسي.
تسرب السائل الأمنيوسي | تسرب البولالإفرازات المهبلية الزائدة
| لا يوجد رائحة | لديه رائحة البول متميزةقد أو قد لا يكون لها رائحة. الروائح تختلف عن البول
| يمكن أن تصبح الملابس الداخلية رطبة جدًا. السائل قد يتسرب. | تحتي لا تحصل رطبة جداتحتي لا تحصل رطبة جدا
| تسرب مستمر | التسرب غير ثابتتسرب أقل تواترا من تسرب السائل الأمنيوني
| تسرب حتى بعد إفراغ المثانة | توقف التسرب بعد إفراغ المثانةقد يتسرب بعد تفريغ المثانة
| تسرب اللاإرادي | يمكن محاولة منع التسربتسرب اللاإرادي
| سيبدو واضحا أو سيكون له مسحة من بقع وردية أو بيضاء | لن يكون لديك أي مسحة ، أو بقع بيضاءالتفريغ أكثر سمكًا من البول والسائل الأمنيوسي
| سائل عديم اللون أو مصفر | مصفرأبيض أو مصفر
علاج او معاملة
يعتمد أسلوب معالجة تسرب السائل الأمنيوسي على مرحلة الحمل. سيقوم طبيبك بالتحقق مما إذا كان التسرب هو السائل الأمنيوسي ومن ثم اللجوء إلى الاختيار المناسب للعلاج. في حالة تطور الطفل بشكل كامل ، قد يُنصح أيضًا بتوليد العمل وتوليده.
- تسرب السائل الأمنيوسي من السابق لأوانه
إذا انكسر الماء قبل موعد التسليم ، فقد يكون تسرب السائل الأمنيوسي المبكر. إذا كان الأمر كذلك ، سوف تحتاج إلى استشارة الطبيب على الفور لمنع أي فرصة للعدوى.
قد يقوم الطبيب بإجراء الاختبارات التالية.
- درجة الحرارة وضغط الدم وفحص النبض والاختبارات الأخرى للتحقق من وجود أي عدوى
- استخدم ورق النيترازين للتحقق من الرقم الهيدروجيني للسائل وتحقق من أنه السائل الأمنيوسي
- يمكن استخدام الطيف لمراقبة المهبل ، ويمكن جمع عينة السائل للملاحظة تحت المجهر.
- قد يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لتحديد سبب تمزق الكيس الأمنيوسي
سيتم وضع الجنين تحت الملاحظة باستخدام جهاز مراقبة الطفل ، وسيتم تعقب قلب الجنين والتقلصات. يتم إعطاء العلاج على أساس مرحلة الحمل.
قبل 24 أسبوعًا: نظرًا لأنه من المبكر جدًا أن يكون التسليم خيارًا ، وهناك فرص إجهاض ، سيتم إدخالك إلى المستشفى ومراقبته عن كثب.
بين 24 إلى 31 أسبوعًا: بعد دخولك المستشفى ، ستتم معالجتك بالمضادات الحيوية لتجنب العدوى. يمكن حقن الستيرويدات للمساعدة في نمو رئتي الطفل. قد يكون التسليم ممكنًا ولكن يتم تأخيره عادةً حتى الأسبوع الثالث والثلاثين.
في 32 و 33 أسبوعًا: سيتم مراقبة رئتي الطفل والتحقق من أجل النضج. يمكن إعطاء الستيرويد لتطوير رئتي الطفل. يعطى لك العلاج بالمضادات الحيوية ويمكن تحفيز المخاض عند هذه النقطة.
34 أسبوعًا حتى موعد الولادة: يتم مراقبة الطفل باستمرار ، ويتم إعطاء المضادات الحيوية لمنع العدوى. من المرجح التسليم في أي وقت بعد الأسبوع الـ 34 حيث سيتم تطوير الطفل بشكل جيد.
- مستويات منخفضة من السائل الأمنيوسي
في حالة حدوث التسرب بسبب انخفاض مستويات السائل الأمنيوسي ، يمكن اعتبار العلاجات التالية.
حقن Amnio : يتم استخدام القسطرة لإضافة السائل الأمنيوسي إلى الرحم ، والذي يوفر حشوة إضافية حول الحبل السري ويقلل من فرص الولادة القيصرية.
حقن السائل: يتم استخدام إجراء بزل السائل الأمنيوسي لحقن السائل الأمنيوسي في الكيس الأمنيوسي. هذا هو إصلاح قصير الأمد لمساعدة الأطباء في العثور على سبب التسرب وأيضاً مراقبة تشريح الجنين. يميل مستوى السائل الأمنيوسي إلى الانخفاض مرة أخرى في غضون أسبوع.
الترطيب: سيتم إعطائك سوائل رابضة أو سائلة عن طريق الفم لزيادة مستوى السائل الأمنيوسي.
مضاعفات
قد يؤدي تسرب السائل الأمنيوسي إلى مضاعفات حادة في الحمل عند عدم معالجته في الوقت المناسب. من الضروري أن تصل إلى الطبيب في حالة حدوث تسرب. بعض من المضاعفات.
- قد يؤدي تسرب السائل الأمنيوسي خلال الثلث الأول والثاني من الحمل إلى الإجهاض أو ولادة الجنين ميتًا.
- قد يسبب مشاكل تنموية في الطفل
- قد تتعرض للعدوى.
الأشياء للنظر في حالة تسرب السائل الأمنيوسي
في حال كان لديك تسرب السائل الأمنيوسي ضمان أنك ،
- أبلغ طبيبك على الفور
- تتبع الوقت الذي بدأ فيه التسرب ومقدار التسرب
- لا تضع الأصابع أو أي شيء آخر في المهبل لتجنب الإصابة.
متى ندعو طبيب
سوف تحتاج إلى استدعاء الطبيب في أقرب وقت ممكن في الظروف التالية
- لم تمر بعد 37 أسبوعًا ، وتشك في تسرب السائل الأمنيوسي.
- تواجه تسرب السائل الأمنيوسي الثقيل ، مع أو بدون إفرازات مهبلية ولديها حمى.
- السائل لديه مسحة مخضرة لها. هذا يشير إلى العقي وهو المادة البرازية للطفل.
- إذا كان لديك تدفق مستمر من السائل الأمنيوسي
إذا لاحظت تسرب السائل الأمنيوسي في 38 أسبوعًا ، فقد يكون من الممكن أن تكون في المخاض وتحتاج إلى الاتصال بالطبيب أو ممرضة التوليد على الفور. إذا لاحظت أي تسرب وغير مؤكد ، فمن الأفضل استشارة الطبيب لإجراء تشخيص سريع ومعالجة محتملة.