الحبوب والجرعات وإمدادات الحليب
من الأفضل أن تكون على بينة من الآثار الجانبية المحتملة للأدوية الطبيعية والوصفات الطبية المصممة لزيادة إمدادات حليب الثدي.
في عملي كمستشار للرضاعة ، كثيرا ما أرى النساء يبتلعن حفنات من الحبوب لزيادة إمدادات الحليب. عندما أتعمق أكثر ، أكتشف أنه بدلاً من استكشاف ومعالجة الأسباب المحتملة للإمدادات المتدنية أو الحقيقية المنخفضة من الحليب - من نصيحة الرضاعة الطبيعية غير الملائمة وقضايا الأطفال مثل المزلاج السيئ ، والامتصاص غير الفعال ، ورباط اللسان ، وانخفاض قوة العضلات عن طريق الفم لظروف الأم مثل جراحة الثدي ، المشيمة المحتبسة ، النزف التالي للولادة ، متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، مرض السكري وحالات الغدة الدرقية ، والنسيج الغدي غير الكافي (IGT) ، أو قضايا نمط الحياة مثل الكحول والتدخين أو حبوب منع الحمل - توجه العديد من هؤلاء النساء مباشرة إلى مجلس الوزراء الطب.
في كثير من الأحيان تأتي نصيحة أخذ المكملات الغذائية والأدوية والأعشاب من المهنيين الصحيين. لذلك يجب أن تكون آمنة ، أليس كذلك؟ و "الطبيعية" (أي الأعشاب) يجب أن تكون أفضل من الوصفة الطبية ، أليس كذلك؟ في الواقع ، يمكن أن تكون هناك آثار جانبية ضارة محتملة من الأدوية الطبيعية والوصفات الطبية التي يوصى بها حاليًا لزيادة إمدادات الحليب في الأمهات المرضعات.
ووفقًا لما ذكرته أكاديمية الطب للرضاعة الطبيعية ، وهي منظمة مقرها الولايات المتحدة تضم أطباء وأطباء متخصصين في الرضاعة الطبيعية ، فإن "البيانات الناشئة تشير إلى ضرورة توخي المزيد من الحذر في التوصية بالعقاقير للحث على زيادة معدل إفراز الحليب لدى النساء المرضعات أو زيادتهن ، خاصةً النساء اللواتي لا يملكن. عوامل خطر محددة لعدم كفاية إمدادات الحليب ".
كما هو الحال مع أي دواء ، سواء كان عشبيًا أو مستحضرًا صيدلانيًا ، يجب أن تُنصح النساء بجميع موانع الاستعمال الممكنة حتى يتمكنوا من موازنة المخاطر مقابل الفوائد ، ومن ثم اتخاذ الخيارات وفقًا لذلك. من المهم بشكل خاص أن تكون على دراية بأي آثار جانبية قد تكون ضارة لنفسك أو لطفلك عند الرضاعة الطبيعية أو الحمل.
طبيعي ليس دائما أفضل
يقترح على نطاق واسع الحلبة ، وهي عشب يستخدم عادة في الكاري والصلصة ، للأمهات المرضعات الذين يشعرون بالقلق إزاء إمدادات الحليب. ولأن الحلبة طبيعية ، تفترض معظم النساء أنه من الأفضل ابتلاع بعض الكبسولات عندما يكون عرض اللبن منخفضًا بعض الشيء. ومع ذلك ، فإن جرعة من البذور القليلة المضافة إلى الكاري المشتركة بين أفراد الأسرة تختلف اختلافا كبيرا إلى كبسولات تؤكل عدة مرات في اليوم من قبل شخص واحد. فضلاً عن عدم وجود تنظيم دقيق للجرعة وتركيزات الكبسولات ، فإن بعض الحالات التي يمكن أن تساهم في تحديات مع إمدادات الحليب - مثل اضطرابات الغدة الدرقية والحمل (نعم ، يمكنك الحمل أثناء الرضاعة الطبيعية!) - يمكن أن تعني أيضًا غير آمن لاستخدام الحلبة. على سبيل المثال ، تعتبر الجرعات الطبية ( وليس الكمية المستخدمة في الكاري) من منشطات الرحم وقد استخدمت للحث على العمل.
كذلك ، إذا كان لديك اضطراب الغدة الدرقية ، يمكن أن تؤثر الحلبة على هرمون الغدة الدرقية النشط الذي يستخدمه جسمك. هذا يعني أنه يمكن أن ينتهي بك الأمر مع أعراض أكثر شدة من قصور الغدة الدرقية (وتقليل إنتاج الحليب أيضًا).
كما تقلل الحلبة مستويات الجلوكوز في الدم ، والتي يمكن أن تشكل مشكلة بالنسبة للنساء المصابات بداء السكري أو نقص سكر الدم.
الحلبة هي في نفس العائلة مثل الفول السوداني والحمص ، ويمكن أن تسبب رد فعل تحسسي لدى الأمهات اللواتي لديهن حساسية من الفول السوداني أو الحمص ، وقد ذكرت بعض النساء زيادة في أعراض الربو بالإضافة إلى أطفال متشنجات متشنجات. كما أبلغت الأمهات الأطفال الرضع الذين يعانون من آلام في البطن ووسائد زبدية خضراء. على الرغم من أن آلام البطن قد تكون ناجمة عن الحلبة ، إلا أن روائح زبدية خضراء قد تكون من أعراض عدم التوازن بين الأمرين نتيجة "زيادة العرض" ، التي تطرح السؤال - هل تحتاج الأم إلى الحلبة لزيادة إمداداتها في المقام الأول؟
وصفات الأدوية
وينبغي أيضا أن تعتبر الأدوية وصفات طبية بحذر. تشمل الأدوية الموصوفة عادة لإمدادات الحليب المنخفضة ميتوكلوبراميد (الأسماء التجارية هي ريجلان أو ماكسالون) ، و دومبيريدون (المعروف أيضا باسم Motilium). عادة ما توصف هذه الأدوية للمساعدة في اضطرابات المعدة مثل حرقة المعدة والغثيان أو إفراغ المعدة بطيئة ، ولكن أحد الآثار الجانبية هو أنها تزيد من مستويات البرولاكتين - وهذا هو الهرمون المسؤول عن إنتاج الحليب. هذا هو السبب في وصفها "قبالة التسمية" (في جرعات أعلى) للحث على الرضاعة في النساء المرضعات.
إن الدراسات على فعالية الأدوية لزيادة المعروض من الحليب نادرة ، ولكن وفقا لتلك التي تم تقييمها من قبل أكاديمية طب الرضاعة الطبيعية ، لم تظهر ريجلان أي فوائد. وإذا كان لديك تاريخ سابق من الاكتئاب ، هناك خطر كبير من الآثار الجانبية النفسية الخطيرة المرتبطة ميتوكلوبراميد (ريجلان).
في حين تم قبول دراستين فقط من دومبيريدون للتقييم من قبل أكاديمية الطب للرضاعة الطبيعية ، أظهرت هذه آثار إيجابية على إمدادات الحليب ، ولكن دراسة أخرى صغيرة أظهرت أن بعض الأمهات يبدو أن "المستجيبات" في حين أن الآخرين "غير المستجيبين". وتنصح وزارة الصحة الكندية وصانعي دومبيريدون بأن العقار مرتبط بمشاكل خطيرة في القلب. على الرغم من أن التقارير الكندية كانت مستندة على شكل وريدي من المخدرات ، إلا أن ملاحظة السلامة الصحية الكندية تقول إن خطر حدوث إيقاع غير طبيعية خطيرة في القلب أو الوفاة المفاجئة بسبب السكتة القلبية قد يكون أعلى لدى المرضى الذين يتناولون دومبيريدون بجرعات تزيد على 30 ملغ في اليوم. على الرغم من اختلاف توصيات الجرعات لزيادة إمدادات الحليب ، إلا أنها غالباً ما تكون أعلى بكثير من 30 ملغ في اليوم.
وقال الدكتور جاك نيومان ، طبيب الأطفال ومدير عيادة نيومان للرضاعة الطبيعية في تورونتو: "لا يوجد دواء آمن بنسبة 100 في المائة. ومع ذلك ، كانت تجربتنا السريرية أن الآثار الجانبية في الأم غير شائعة للغاية ، باستثناء زيادة إمدادات الحليب.
"بعض الآثار الجانبية التي أبلغناها الأمهات اللواتي تلقين علاجاتنا (غير شائعة جدا) تشمل: الصداع الذي اختفى بعد بضعة أيام أو عندما تم تخفيض الجرعة (من المحتمل أن يكون التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا) ؛ تشنجات في البطن ؛ جفاف الفم ؛ تغير الدورة الشهرية ، عادة ما يوقفهم ، ولكن أيضًا الاختراق أمر ممكن. "
ينصح مستشفى النساء الملكي في ملبورن أن "تناول دومبيريدون لزيادة كمية حليب الثدي يجب أن يتم فقط تحت إشراف طبي. يرجى إبلاغ طبيبك أو استشاري الرضاعة إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى ، لأن الدومبيريدون قد يتفاعل مع بعض المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات ، وبعض أدوية القلب ". هذا التحذير ينطبق على الأمهات اللاتي يعانين من مرض القلاع الذي يعالج بـ Diflucan.
إذن ما هي أمه أن تفعل؟ أولاً ، إذا كنت قلقًا بشأن إمدادات الحليب ، تحقق مع مستشار الرضاعة أو مستشار الرضاعة الطبيعية لتقييم ما إذا كان لديك بالفعل عرضًا منخفضًا - يمكن لبعض التعديلات البسيطة المساعدة.
يمكنك أيضًا العمل على زيادة الإمدادات الخاصة بك عن طريق التأكد من إفراز ثديك بعد الرضاعة ، أو تحفيز جلد طفلك على الجلد (سيساعد ذلك على تعزيز مستويات الأوكسيتوسين لديك) ، أو تقديم الثدي عند كل إشارة دقيقة ، والراحة ، والشرب وفقًا لعطشك ، وتناول الأطعمة المغذية والوجبات الخفيفة.
للحصول على طرق طبيعية لزيادة إمدادات الحليب ، تحقق من الكتاب الاليكترونى الخالي من الخنصر ، صنع الحليب أكثر من المومياء ، طبيعيا ورضعها الطبيعى والعضوى Boobie Bikkies.