النزف المستقيمي أثناء الحمل: الأسباب والعلاج والوقاية
- ما هو نزيف المستقيم خلال الحمل؟
- الأعراض
- أسباب النزيف المستقيمي في النساء الحوامل
- تشخيص النزف المستقيمي
- علاج النزف المستقيمي والعلاجات أثناء الحمل
- الوقاية
- هل سيؤذي هذا النزيف طفلك؟
- متى اتصل الطبيب
في هذه المادة
- ما هو نزيف المستقيم خلال الحمل؟
- الأعراض
- أسباب النزيف المستقيمي في النساء الحوامل
- تشخيص النزف المستقيمي
- علاج النزف المستقيمي والعلاجات أثناء الحمل
- الوقاية
- هل سيؤذي هذا النزيف طفلك؟
- متى اتصل الطبيب
ما هو نزيف المستقيم خلال الحمل؟
نزيف المستقيم ، أو نزيف الشرج ، وعادة ما يكون نتيجة لشرخ الشرج. الشق الشرجي هو تمزق صغير في النسيج الذي يربط الشرج. من الشائع جدا رؤية الدم الأحمر الزاهي بعد حركة الأمعاء أثناء الحمل وبعد الولادة ، وعادة عندما يمر البراز الصلب. يمكن للدم في البراز بسبب التشققات الشرجية أن يسبب حرقان بعد حركة الأمعاء.
الأعراض
هناك أعراض مختلفة لنزيف المستقيم في الحمل ، والقليل منها مذكور أدناه:
- حمة
- ألم المعدة
- غثيان
- قيء
- تغيير عادات الامعاء
- الإسهال لفترات طويلة أو شديدة
- حركة أمعاء غير منتظمة (تدل على براز ضيق ورفيع يسمى "براز قلم رصاص")
الأعراض الأخرى التي تشير إلى ضرورة الخضوع للعلاج الطبي الطارئ هي:
- براز أسود أو كستنائي
- كميات كبيرة من فقدان الدم
- صدمة المستقيم مصحوبة بصعوبة في التنفس
أسباب النزيف المستقيمي في النساء الحوامل
يحدث نزيف المستقيم في الغالب بسبب الشقوق الشرجية في الجسم. النساء الحوامل غالباً ما يكونون عرضة للإمساك ، بسبب مرورهم على البراز الصلب. هذا يمكن أن يجهد المستقيم أثناء حركات الأمعاء. يمكن أن يسبب تناول أدوية الفيتامينات عالية الجرعة الإمساك وحركات الأمعاء غير المنتظمة لدى النساء. يمكن أن يؤدي نقص الألياف في النظام الغذائي في بعض الأحيان إلى حدوث مشكلات في حركة الأمعاء ، مما يزيد من فرص حدوث نزف مستقيمي.
تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لنزيف المستقيم ما يلي:
- سرطان الشرج
- سرطان القولون
- الاورام الحميدة القولون (حالة تتكون فيها مجموعة من الخلايا على بطانة القولون ، أي الأمعاء الغليظة)
- التهاب المستقيم
- الرتوج (حالة تتشكل فيها الأكياس في جدار الأمعاء الغليظة)
- مرض كرون (مرض التهاب الأمعاء)
- إسهال
- سرطان المستقيم
- التهاب القولون التقرحي (حالة تسبب التهابًا وتقرحات في بطانة الأمعاء الغليظة)
تشخيص النزف المستقيمي
يتم إجراء الفحص البدني لعلاج نزف المستقيم وتشخيص جذوره. انخفاض ضغط الدم وارتفاع ضربات القلب هي مؤشرات رئيسية لفقدان الدم بكميات كبيرة بسبب نزف المستقيم ، وتضمن العلاج الطبي في حالات الطوارئ. يتضمن الاختبار التشخيصي الحيوي تمرير أنبوب مرن إلى المعدة للتحقق من وجود علامات نزف نشط. يتم فحص فتحة الشرج للتحقق من وجود مصادر خارجية للنزيف مثل الصدمة ، وقد يتطلب فحص الأصبع تقييم خصائص البراز والحنان والتحقق من وجود الجماهير. فيما يتعلق بأحجام فقدان الدم ، يتم أخذ عينات الدم إلى المختبر لتقييم عامل تخثر الدم والتحقق من وجود علامات العدوى.
اختبارات تشخيصية شائعة أخرى تشمل تنظير ، تنظير سيني مرن ، باريوم حقنة أشعة سينية ، تصوير مقطعي ، وتصوير الأوعية. يمكن استخدام تنظير القولون لفحص داخل المستقيم. تتضمن هذه الاختبارات التشخيصية التحقق من وجود أورام في فتحة الشرج وفحص الأطراف السفلى من القولون للتحقق من وجود نزيف سريع / نشط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام دراسات الطب النووي لتمييز خلايا الدم الحمراء والمناطق المحددة في القولون حيث يحدث النزيف البطيء.
علاج النزف المستقيمي والعلاجات أثناء الحمل
يمكن علاج نزيف المستقيم الطفيف مع العلاجات المنزلية في حين تشمل الحالات الشديدة العلاج الطبي في المستشفى. العلاجات المنزلية الأكثر شيوعًا لنزيف المستقيم أثناء الحمل هي:
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف التي تخفف الإمساك ، مثل الخضراوات الخضراء مثل الفاصوليا والاسكواش والبرقوق والتين والوجبات الغنية بالعناصر الغذائية الغنية بالأحماض الدهنية أوميغا 3 المكملة بالبروبايوتكس. كما تعمل مرقات العظام الدافئة وشاي الأعشاب. تجنب الكحول والأطعمة الغنية بالتوابل.
- تستهلك كميات كافية من الماء على مدار اليوم
- الحصول على ما يكفي من التمارين والقفز على الترامبولين لتخفيف الجهاز اللمفاوي يعمل أيضا. يمكن للتمارين الخفيفة مثل الركض والسباحة واليوغا والروتين المنخفض التأثير تنظيم حركات الأمعاء بلطف وتحسين وظيفة الأمعاء.
- تقنيات الحد من الإجهاد ودمج إجراءات الاسترخاء في الحياة اليومية مفيد أيضا. تخفيف الضغط يساعد على شفاء المستقيم ويسمح للجسم بتحسين استجابته الالتهابية بشكل طبيعي ، وبالتالي تقليل الالتهابات وفرص حدوث مضاعفات أخرى.
ملاحظة: تأكد من مراجعة طبيبك قبل البدء في أي أطعمة أو تمارين جديدة أثناء الحمل.
الوقاية
الطرق الأكثر شيوعا لمنع نزيف المستقيم في الحمل هي:
- اسمح لنفسك بالذهاب إلى الحمام عندما ينشأ الحافز ولا تنسحب بقوة من تفريغ البراز عند الحاجة
- تأكد من تحميل النظام الغذائي الخاص بك مع محتوى عالي الألياف والفيتامينات والمعادن والأحماض الدهنية الأساسية. هذا يمكن أن يساعد في منع نزيف المستقيم
- الحصول على ممارسة الرياضة بانتظام والاسترخاء
- حافظ على رطوبتك ، وتأكد من شرب السوائل كل يوم للحد من فرص الإمساك
- تجنب الأدوية ذات الجرعات العالية من الحديد لأنها قد تسبب الإمساك. اطلب من مقدم الرعاية الصحية استبدالها بمكملات آمنة وآمنة بدون وصفة طبية
هل سيؤذي هذا النزيف طفلك؟
يمكن أن يحدث نزف المستقيم بعد أسابيع من ولادة الطفل أيضًا. لا يؤذي الأطفال بأي شكل من الأشكال أثناء الحمل أو الولادة.
متى اتصل الطبيب
إذا كنت تعاني من الأعراض التالية ، فيوصى بالاتصال بالطبيب. هذه العلامات يجب تقييمها من قبل الطبيب.
- نزيف مهبلي
- ضغط دم منخفض
- ارتفاع معدل ضربات القلب
- تعاني من نزف المستقيم على الرغم من اتباع بروتوكولات العلاج المنزلي
- علامات نزيف مصحوبة بألم في الظهر
- ألم في البطن
قد يوصف لك ملينًا أثناء الحمل. يمكن تخفيف الانزعاج الناجم عن نزف المستقيم عن طريق مسح منطقة فتحة الشرج بلطف بمسح مرحاض خالي من العطر وخالي من الكحول بدلاً من استخدام أنسجة الحمام التقليدية.
شفاء الشقوق الشرجية يحدث تلقائيا بعد أسابيع من الحمل. تجربة أكوام ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط على منطقة المستقيم ويسبب الالتهاب ، أمر شائع أثناء الحمل. خذ بعين الاعتبار تناول الباراسيتامول إذا استمر الألم في المستقيم على الرغم من وجود حركات الأمعاء المتكرّرة ورحلات متعددة إلى الحمام.
النزف المستقيمي الذي يحدث من البواسير والشقوق الشرجية يختفي تلقائيًا عندما يشفى الجسم نفسه بعد الحمل. إذا لم تكن متأكدًا من مصدر النزيف ، سواء كان ذلك من المستقيم أو المهبل ، فعليك التفكير في إجراء مكالمة مع الطبيب.
على الرغم من أن النزف المستقيمي عادة ما يكون سببا للقلق الشديد ، فمن الأفضل دائما اتخاذ الاحتياطات اللازمة. أيضا ، قم بزيارة الطبيب إذا كانت الأعراض شديدة ومستمرة.