فقدان الحمل المتكرر - الأسباب والعلاج
- ما هو فقدان الحمل المتكرر؟
- أسباب الإجهاض المتكرر
- التشخيص
- ما هو العلاج المتاح لفقدان الحمل المتكرر؟
- فرص وجود طفل سليم بعد الإجهاض المتكرر
في هذه المادة
- ما هو فقدان الحمل المتكرر؟
- أسباب الإجهاض المتكرر
- التشخيص
- ما هو العلاج المتاح لفقدان الحمل المتكرر؟
- فرص وجود طفل سليم بعد الإجهاض المتكرر
فقدان الحمل المتكرر ليس من غير المألوف ، والشخص الذي يتعامل معه يمر عبر الكثير من الصدمات العاطفية. ومع ذلك ، في العديد من الحالات ، لم يكن هناك سبب معروف لشرح سبب حدوث حالات الإجهاض المتكررة.
يمكن أن يؤدي إجهاض واحد تلو الآخر إلى استنزاف الشخص عاطفياً. في كثير من الأحيان ، ليس لدى الشخص أي أمل في أن يصبح أمًا في المستقبل. ومع ذلك ، فقد رأينا أن معظم النساء يمضين ويضطررن للرضع حتى بعد تعرضهن للإجهاض المتكرر. هذا على الأرجح عندما لا يكون هناك سبب واضح للإجهاض.
من المحتمل أن تعاني واحدة من كل 100 امرأة من الإجهاض المتكرر. تزداد فرص حدوث إجهاض آخر قليلاً مع تقدمك في العمر. بشكل عام ، الشخص الذي عانى من ثلاث حالات إجهاض واحدة تلو الأخرى لديه احتمال 40٪ من حدوث إجهاض آخر. وهذا يعني أن ست من أصل عشر نساء سيحصلن على حمل ناجح بعد حالات الإجهاض المتكررة.
ما هو فقدان الحمل المتكرر؟
عندما يواجه شخص ما ثلاثة أو أكثر من حالات الإجهاض المتتالية ، يُطلق عليه اسم "الإجهاض المتكرر" أو فقدان الحمل المتكرر. إذا كنت قد جربت هذا ، فمن المهم أن تقوم بزيارة طبيب أمراض النساء على الفور. سيتمكن الطبيب من اكتشاف السبب / الأسباب المحتملة وراءه.
أسباب الإجهاض المتكرر
لم تكن الدراسات قادرة على تحديد سبب مباشر للإجهاض العفوي. في حين يعتقد أن بعض الحالات الصحية مسؤولة عن حالات الإجهاض ، فإن العلاقة الدقيقة بين هذه الحالات والإجهاض لا تزال قيد البحث.
بعض الأسباب المحتملة التي تؤدي إلى الإجهاضات المتكررة يمكن أن تكون:
- متلازمة antiphospholipid أو APS : هذا هو الشرط عندما تخثر الدم بسهولة ودون موانع خارجية. هذا هو المعروف أيضا باسم متلازمة هوجز أو متلازمة الدم لزجة. تم العثور على هذا السبب ليكون مسؤولا عن 15-20 ٪ من حالات الإجهاض المتكرر. تشمل المخاطر الأخرى الولادة المبكرة أو ولادة الجنين ميتًا.
- الجينات : يمكن أن تكون جيناتك مسؤولة أيضًا عن سلسلة حالات الإجهاض. إذا كان هناك خلل في كروموسوماتك أو شريكك ، فقد يؤدي ذلك إلى الإجهاض. في معظم الحالات ، يتم تشخيص هذه الحالة غير الطبيعية بمجرد ولادة الطفل ويرثها. حوالي 5 ٪ من الأزواج الذين يعانون من حالات الإجهاض المتكررة لديهم خلل في الكروموسومات.
- Thrombophilia: يمكن أن يكون هذا أيضًا أحد أسباب حالات الإجهاض المتكررة. هذا هو اضطراب تجلط الدم الوراثي الذي يؤدي إلى تخثر الدم في الأوعية الدموية.
- الشذوذات الجسدية: إذا كان لديك ضعف عنق الرحم أو شكل الرحم غير طبيعي أو أنه يعاني من الأورام الليفية ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث حالات إجهاض متكررة. الرحم المشوه هو المسؤول عن 15 ٪ من حالات الإجهاض المتكررة.
- الرَّحِم: هذا شرط يكون فيه الرحم حاجزًا يقسم الرحم إلى تجويفين. هذا يمكن أن يكون أيضا سبب محتمل للإجهاض.
- العدوى المهبلية: يمكن أن تزيد العدوى مثل التهاب المهبل البكتيري من خطر الإجهاض. يمكن أن تؤدي أيضا إلى الولادة المبكرة. لسوء الحظ ، لا يزال الدور الدقيق للبكتيريا غير واضح في حالة الإجهاض. يمكن أن تكون العدوى الأخرى مثل listeriosis ، داء المقوسات ، والهربس ، والحصبة ، وما إلى ذلك ، مسؤولة عن الإجهاض.
- مشاكل هرمونية: يمكن أن تكون هذه واحدة من أسباب حالات الإجهاض المتكررة. مشاكل مثل المبيض المتعدد الكيس ترتبط بالإجهاض على الرغم من أن السبب وراءها غير مفهومة بشكل واضح.
- اضطرابات الغدد الصماء: الاضطرابات مثل الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي إلى فقدان الجنين المفاجئ. السكري ، إذا لم يعالج ، يمكن أن يسبب الإجهاض أيضا.
- عيب المرحلة الأصفري: هذا هو عندما يكون هناك عدم كفاية إطلاق هرمون البروجسترون. يمكن أن يؤدي أيضا إلى الإجهاض.
يمكن أن يكون عمرك هو السبب وراء هذا الحدوث. كلما كبرت ، كلما ارتفع خطر الإجهاض. كما أن عمر شريكك يلعب دورًا مهمًا عندما يتعلق الأمر بحالات الإجهاض المتكررة.
عند بلوغ سن الخامسة والثلاثين ، يبدأ عدد البيض ونوعيته في الانخفاض ، وستزداد هذه الكثافة مع تقدمك في العمر. هناك فرصة للمواد الجينية تسير على نحو خاطئ في وقت الإخصاب. هذا يمكن أن يؤدي إلى خلل في الكروموسومات في طفلك ويزيد من فرصة حدوث الإجهاض. يمكن أن تؤدي عوامل نمط الحياة مثل التدخين أو استهلاك الكحول أو التعرض للسموم إلى حالات إجهاض متكررة.
في حين أن هناك العديد من الأسباب التي ترتبط بالإجهاض المتكرر ، في معظم الحالات ، لا يمكن لأي سبب يمكن التحقق منه تفسير سبب حدوث حالات الإجهاض المتكررة.
التشخيص
يتم إجراء فحوصات سريرية شاملة وسليمة لمعرفة السبب الحقيقي لحالات الإجهاض المتكررة. يوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتقييم المبيضين والرحم. يمكن أيضًا التوصية بإجراء اختبارات للدم للإجهاض المتكرر لمعرفة ما إذا كنت أنت أو شريكك يعاني من أي تشوهات صبغية. سيتم تحديد المشورة الوراثية إذا كشف الاختبار المذكور أعلاه عن أي خلل.
TORCH هو اختبار متخصص يكشف عن الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية. يمكن أن يوصيك الطبيب بتشخيص سبب الإجهاض. ويمكن أيضا اختبار الأنسجة من المشيمة لمعرفة السبب المحتمل.
إذا لم تسفر أي من هذه الاختبارات عن أي نتيجة ، فستكون هناك احتمالات كبيرة بأن الحمل التالي سيكون ناجحًا ، وستصبح أماً.
ما هو العلاج المتاح لفقدان الحمل المتكرر؟
يعتمد العلاج على الأسباب التي تم تشخيصها. لا يوجد ، بالطبع ، أي علاج في حالات الإجهاضات المتكررة غير المبررة. دعونا ننظر إلى بعض العلاجات المتاحة للأسباب المعروفة:
الاستشارة الوراثية : الهدف الأساسي من تقديم المشورة للإجهاض هو تمكينك وجعلك تشعر بالإيجابية. ينطوي على تشجيع الزوجين لاتخاذ قرار متبادل حول الحمل. الأنشطة الصارمة والكثير من التمارين مقيدة. الجماع الجنسي غير مستحسن أيضا عندما كنت تتوقع وأكثر من ذلك خلال الربع الأول والثالث.
الأدوية والحقن: يصف العديد من أطباء أمراض النساء حقن البروجسترون ، على الرغم من وجود الكثير من الشك فيما يتعلق بهذا النوع من العلاج. من المعروف أن البروجسترون يريح العضلات ويزيد من خطر حدوث حمل غير طبيعي. يمكن أن يؤدي أيضا إلى الإجهاض غير الكامل.
إذا كان لديك APS ، قد يوصي طبيبك بإدارة الهيبارين لأن هذا معروف بزيادة فرص الولادة بأكثر من 70 في المائة. يمكن أن تكون إدارة الميتفورمين مفيدة أيضًا ، وفقًا لبعض الخبراء ، وأكثر من ذلك إذا كانت المرأة تحتوي على مبيض متعدد الكيسات.
العلاج الجراحي: غرز عنق الرحم أو غرز ماكدونالدز هو خيار علاج الإجهاض المتكرر الشائع للمرضى الذين يعانون من مشاكل في عنق الرحم. في هذا الإجراء ، يتم إعطاء غرز لإغلاق عنق الرحم. هذا يمنع الولادة المبكرة أو الإجهاض. هذا ينطوي على خطر ويمكن أن تحفز تقلصات الرحم. هذا يمكن أن يساعد فقط أولئك النساء اللائي لديهن أقل من 25 ملم من عنق الرحم.
فرص وجود طفل سليم بعد الإجهاض المتكرر
لاحظ الأطباء أن فرصة نجاح الحمل بعد الإجهاض المتكرر هي في ذروتها. سيتم مراقبة الحمل عن كثب ، وحقيقة أنك ستهتم بعناية واهتمام سيقلل من خطر حدوث أي خطأ. إذا كانت هناك عيوب صبغية ، فمن الصعب التنبؤ بفرص الحمل لدى طفل سليم. إذا كان هناك علاج للاضطراب الوراثي ، فعليك أن تكون قادرا على الحمل.
الخلاصة: لا يوجد تفسير واحد وراء سبب حدوث حالات الإجهاض المتكررة. هناك بعض القواعد الصارمة مثل عدم التدخين أثناء الحمل. ومع ذلك ، هناك العديد من النساء اللاتي لم يمسكن سيجارة ولا يزال لديهن إجهاض. من الطبيعي حدوث الإجهاض المتكرر لجعلك تشعر بالشفاء العاطفي. قد يكون تحمل ألم فقدان طفل آخر أمرًا صعبًا للغاية. تأكد من الحصول على الدعم من أصدقائك وعائلتك. مجموعات الدعم والمستشارين هي أيضًا خيارات رائعة يمكنك تجربتها. من المهم أن تبقى متفائلاً ولديك عقلية إيجابية. سيكون كلاهما ضروريين لمساعدتك على الحمل الطبيعي وإنجاب طفل سليم.