لماذا حصلت على اختبار لجين BRCA ، لأن أنجلينا جولي ليست المرأة الوحيدة التي تريد المزيد من الوقت

محتوى:

أجريت أول عملية تصوير الثدي بالأشعة عندما كان عمري 22 سنة. لن أنسى أبدًا الحيرة في عيون التكنولوجيا عندما كانت تتعامل مع لفتاتي المفضلة ، فضوليين لماذا ستخضع فتاة شابة عديمة الأعراض إلى فحص للثدي في مثل هذا العمر المبكر. كانت بالكاد أول شخص يشكك في قراري ؛ قبل بضعة دقائق ، جلست في غرفة انتظار مليئة بالنساء ، وجميعهن أكبر منهن بسبع سنوات ، جميعنا على الطرف المتلقي من نفس نظرات الاستجواب. وقد تم بالفعل تشخيص العديد منهم ، خزعة ، وكان قد نجا بالفعل من سرطان الثدي. بالنسبة إليهم ، كنت من الخارج ، وهو مراقٍ للمراهق ليس لديه سبب ليصبح مريضاً في مركز للثدي. لكن في الواقع ، كان لدي مليون سبب.

في عام 2013 ، خضعت الممثلة أنجيلينا جولي جراحة استئصال الثدي الوقائي مزدوجة بعد اختبار إيجابي لجين BRCA. في الآونة الأخيرة ، جلست جولي وشريكها براد بيت في مقابلة نادرة مع برنامج Today Show. ناقشت TYY منهجها الاستباقي في صحتها ، وكذلك الترويج لأحدث أفلامها معاً ، By The Sea. وقال بيت عن قرار جولي بالخضوع لعملية استئصال الثدي المزدوج واستئصال المبيض الثنائي "كانت تفعل ذلك مع أطفالها وكانت تفعل ذلك مع أسرتها حتى نتمكن من أن نكون معا". يزيل المبيضين. توفيت والدة مارليان برتراند ، وهي من جولي ، بسرطان المبيض في عام 2007 ، لذلك أدركت جولي أن احتمالات إصابتها بالمرض القاتل كانت عالية ، وهذا هو السبب في أنها قررت الخضوع لاختبار جين BRCA. وكشفت نتائجها الإيجابية عن فرصة مذهلة تبلغ 87 في المئة لتشخيص السرطان ، وقال أطبائها فيما بعد أنها كانت تظهر بالفعل علامات الإصابة بسرطان المبيض المبكر.

في حالتي ، تم تشخيص أمي بسرطان الثدي في مكان ما حول عيد ميلادها الثلاثين. عندما نصبح أطفالاً ، نكبر بأن أي شخص في العشرينات من العمر "عجوز" ، ولكن عندما أطرق باب الثلاثين ، لا يسعني سوى الضحك والهلع قليلاً في أسطول بحري. من الصعب تصديق أن أمي لم تكن أقدم بكثير مما كنت عليه عندما تم تسليم التشخيص المدمر. وبالرغم من أن خطيبها كان خطيراً للغاية ، إلا أن توقعها كان أكثر من ذلك. سرطان الثدي المتقدم من المرحلة الثالثة ليس مزحة ، والسرطان الذي يتم تشخيصه في سن مبكرة غالباً ما يكون هرمونياً ، مما يعني أنه أكثر عدوانية لأنه في هذه المرحلة في هرمونات المرأة لا تزال هرمونات الحياة موجودة.

أعني ، على محمل الجد ، كم برودة يمكن أن تحصل عليه؟

بعد فترة وجيزة من أخذها خزعة ، خضعت لاستئصال الثدي المزدوج. وسرعان ما تبع العلاج الكيميائي والإشعاعي ، وكذلك فقدان شعرها الأشقر الفراولة. كانت معركتها طويلة وصعبة ، وقد تميزت بها إلى حد كبير وتراجعها ، لكن تفاؤلها لم يتردد أبدًا. ناضلت بشدة لسنوات من أجل البقاء وبسبب تماسكها ، كنت موهوبة بوقت ثمين. الوقت للتعرف على روحها الدافئة والأبله ، في كثير من الأحيان غير مرغوب فيه.

فقدت أمي معركتها مع سرطان الثدي قبل أسابيع قليلة من عيد ميلادها الـ 35 ، عندما كان عمري 10 سنوات فقط. أتذكر كل شيء عن ذلك اليوم والأسابيع التي تلت ذلك ، وبينما كنت صغيرا ، فهمت أنها لن تعود.

أتذكر محادثتنا الأخيرة. كان حجة حول لماذا لم أتمكن من اعتماد خنزير غينيا الحيوانات الأليفة (لأن هناك الكثير من الخنازير الغينية بلا مأوى في العالم) ؛ أتذكر أنني كنت جالسًا في جنازتها ندمًا على سلوكي الشنيع ، متمنيًا فعلًا. لو كنت أعلم أنه سيكون محادثتنا الأخيرة ، ربما لم أكن قد بدأت مناقشة تدور حول القوارض. كنت لأخبرها أنني أحببتها كنت سأقول كم كنت محظوظا. كنت لأخبرها بأي شيء آخر ، أي شيء بدلاً من خنازير غينيا.

أنا بالكاد أفهم كيف سيكون وزن مثل هذه الخسارة يؤثر علي طوال بقية حياتي. لكن الآن ، بصفتي أمًا فخورًا ومتماسكًا في طفلين ، واجهت الواقع القاتم بأنّ احتمالات تشخيص سرطان الثدي لديّ ضعف نظرائي. لقد كنت نشطًا في الجزء الأكبر من حياتي ، وجعلت منه نقطةً مثاليةً لرعاية جسدي ، لكنني أعلم جيدًا أن أسلوب الحياة الصحي لا يمنحك بالضرورة بطاقة خالية من السرطان.

منذ جراحة جولي ، تغيرت المحادثة المحيطة بالفحص الجيني لجين BRCA. مرة واحدة فأل من شأنه أن يزيد بشكل ملحوظ أقساط التأمين الخاصة بك ، أصبحت نتيجة الاختبار إيجابية أقل بكثير من المحرمات. في الواقع ، العديد من شركات التأمين تغطي فعلا اختبار BRCA والعمليات الجراحية الوقائية المترتبة إذا كان المريض يعتبر في خطر.

ليس في كثير من الأحيان أن أجد المشاهير ذوي الصلة ، ولا سيما أنجلينا جولي ، من جميع الناس ، ولكن شجاعتها العريضة ساعدتني في اتخاذ قرار صحي مهم للغاية. قبل أسبوعين ، تم فحصي لجين BRCA. قبل ذلك بعدة أشهر ، كنت في مكتب التوليد الخاص بي للقيام بزيارات روتينية جيدة عندما بدأنا بمناقشة تاريخ عائلتي الصحي. هذا لم يكن جديدا بالنسبة لي. أقضي مزيدًا من الوقت في مناقشة تاريخ عائلتي أكثر مما أتعامل معه في العديد من مواعيد أطبائي ، ولكن هناك دائمًا شيء واحد على وجه الخصوص يبرز للأطباء: تشخيص سرطان الأم في وقت مبكر.

أخبرني أ. ب. أن مكتبه قد قدم الاختبار الجيني وسألني عما إذا كنت سأهتم. "بالطبع ،" قلت له بثقة ، لا يفوتني أي فوز. لقد أجريت بالفعل بعض الأبحاث الخاصة بي ، وعرفت أنه على الرغم من تفكيك الأعصاب ، كان اختبار BRCA ضروريًا تمامًا بالنسبة إلى النساء اللواتي لديهن تاريخ صحي مثل تاريخي.

إن العديد من النساء يتعرضن للترهيب من النتائج المحتملة التي قد يختبرها هذا الاختبار ، ولكن بالنسبة لي ، لم يكن هناك أي شك أبداً. كنت بحاجة لمعرفة ما إذا كنت أحمل هذا الجين أم لا. لقد أثرت خسارة أمي في مثل هذا العمر المبكر بطرق لا أزال أفهمها. وعلى الرغم من أنني أحببت حياتي ، إلا أنني أحببت كل دقيقة من الفوضى الحلوة ، وأحببت كل عاليا وكل منخفضة ، فقد كانت معقدة في بعض الأحيان. لا أحد يتوقف عن الحاجة لأمهم.

بالنسبة لي ، كان الحصول على اختبار قرارًا سهلاً. أنظر إلى الصبيين وأكرههما عندما يفكران بهما ينشأان بدونه. إن أمى هى حياتى ، وسأخوض كل الوقاية الممكنة إذا كان ذلك يعنى دقيقة - ثانية - أكثر أن أقضيها معهم.

تستغرق النتائج عدة أسابيع حتى تعود. قال طبيبي أن الاختبار هو الجزء السهل ، وهو يقرر ما يجب القيام به بنتيجة إيجابية محتملة صعبة للغاية. لا بد لي من الاختلاف. على الرغم من أنه من النادر إجراء اختبار إيجابي على الجين الذي لديّ ، إلا أنني كنت مستعدًا ذهنياً لنفسي للاختيارات التي ستتبع إذا فعلت ذلك.

اخترت العيش. اخترت عائلتي. أختار ألعاب كرة القدم وصناديق العصير ونوبات الغضب. أختار القفز في البرك والطين وتقبيل بوو الاستهجان. أختار أن أشاهد أبنائي يتوارثون من خلال حرج الحياة كمراهقين ، وعندما يحتمل أن لا يريدون أن يفعلوا معي ، أختار أن أكون هناك لإحراجهم على أي حال.

سواءً كانت جراحة أو دواء ، أختار كل تدخل ضروري لإنقاذ نفسي وأولادي من السقوط. مثلما اختارت والدتي القتال كل تلك السنوات الماضية ، كذلك