هل هناك المزيد من مضاعفات الولادة عند الحصول على الجافية؟ ها هي المعلومات التي تحتاجها
هل هناك المزيد من مضاعفات الولادة عند الحصول على الجافية؟ إنه سؤال مهم للأمهات الحوامل اللاتي يرغبن في اتخاذ قرار مستنير بشأن ولادتهن. ولأن أكثر من 60 في المائة من الأمهات يستخدمن الجافية في عملية الولادة ، فإن معرفة مخاطر وجود الجافية أكثر أهمية من أي وقت مضى.
خلال فترة ما فوق الجافية ، يتم إعطاء كمية صغيرة من الدواء في ظهر المرأة ، وعادة بعد أن يتم تمديدها بمقدار 5 سنتيمترات ، أو في "العمل النشط". الدواء يخفف الألم عن طريق سد النبضات العصبية من النصف السفلي من الجسم. وقالت سينثيا وونغ ، العضو المنتدب ، أستاذة التخدير في كلية الطب في جامعة نورث وسترن في شيكاغو ، في تصريحها لـ Fit Pregnancy: " إن كمية الدواء الصغيرة التي يمتصها الطفل هي" غير معروفة للتسبب في ضرر.
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لوجود الجافية هو انخفاض ضغط الدم ، انخفاض في ضغط الدم الأمومي الذي قد يؤثر على الجنين. وقال الدكتور ويليام كامان ، مدير التخدير التوليدي في مستشفى بريغهام للنساء في بوسطن ، في مقابلة مع " Fit Fit Pregnancy ": "مع العلاج ، فإن انخفاض ضغط الدم ليس له عواقب على الأم أو الطفل".
إن الأثر الجانبي الحقيقي ، وإن كان ليس بالضرورة خطيرا ، لوجود الجافية هو أنه يجعل العمل يدوم لفترة أطول. قارنت دراسة أوقات التسليم لـ 42،268 امرأة أنجبن أطفالاً أصحاء مهبلياً بين عامي 1976 و 2008. كانت نصف النساء اللواتي خضعن للدراسة جراحات فوق الجافية ، واستغرقت المرحلة الثانية من العمل 5.6 ساعات لأمهات لأول مرة اللواتي خضعن لجراحة فوق الجافية. 3.3 ساعة لأولئك الذين لم يفعلوا ذلك.
بعض سؤال حول الرابط بين C- أقسام و epidurals. لأن الإطراح فوق الجافية تطيل الولادة ، قد يؤدي ذلك إلى إعطاء الأطباء لقسم C لتقصير وقت الولادة. الأطفال الذين يولدون من C-sections هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في التنفس ، والأمهات لديهن خطر متزايد من النزف والعدوى. ومع ذلك ، خلص تحليل عام 2011 للعديد من الدراسات لأكثر من 15000 امرأة إلى أن الجُدر فوق الجافية لا تزيد من خطر الإصابة بالأجزاء C ، حتى عندما تُعطى في المخاض المبكر.
وأظهر تحليل للعديد من الدراسات عن مزايا وعيوب وجود فوق الجافية أن النساء اللواتي تلقين فوق الجافية كان لديهن خطر متزايد من انخفاض ضغط الدم ، واحتباس السوائل ، والحمى. ومع ذلك ، لم يجد التحليل أي اختلاف في ما إذا كان الجُدر فوق الجافية قد ترك آثارًا على الجنين بعد الولادة مباشرة.
أظهرت دراسة أجريت عام 2005 أن الأطفال كانوا في وضع غير طبيعي في وقت الولادة أربع مرات أكثر في النساء الذين يستخدمون epidurals من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك. ومع ذلك ، لم تستطع الدراسة أن تؤكد ما إذا كان من الممكن أن تؤدي الأمصال فوق الجافية في الواقع إلى وضع الطفل بشكل غير طبيعي.
أفادت بعض النساء عن صعوبة في التنفس بعد الجافية ، و 1 من كل 100 امرأة لديهن صداع شديد بعد تلقي الدواء.
عموما ، فوق الجافية إجراء آمن جدا ، مع معدل مضاعفات أقل من 3 في المئة. بالنسبة للعديد من الأمهات الحوامل ، تفوق مزايا الولادة الأقل إيلاما المخاطر. ما هو الأكثر أهمية هو معرفة خياراتك حتى تتمكن من الاستعداد في غرفة التوصيل - بغض النظر عن الخيار الذي تقوم به.