متلازمة الطفل الأزرق - الأسباب والأعراض والعلاج

محتوى:

• ما هو متلازمة بلو بيبي؟
• أسباب مرض الطفل الأزرق
• أعراض متلازمة الطفل الأزرق
• كيف يتم التشخيص؟
• علاج او معاملة
• 1. الدواء
• 2. الإجراءات الجراحية
• كيف يمكنك منع هذا الشرط؟
• 1. لا تستخدم مياه الآبار
• 2. الحد من الطعام الكامل من النترات
• 3. تجنب الأدوية مثل Sulphonamides و Phenacetin
• 4. تجنب المخدرات غير المشروعة / التدخين / الكحول / بعض أدوية ما قبل الولادة
• 5. السيطرة على مرض السكري
• ما هي توقعات الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب؟

في هذه المادة

• ما هو متلازمة بلو بيبي؟
• أسباب مرض الطفل الأزرق
• أعراض متلازمة الطفل الأزرق
• كيف يتم التشخيص؟
• علاج او معاملة
• كيف يمكنك منع هذا الشرط؟
• ما هي توقعات الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب؟

هل يبدو طفلك متأخرا بعض الشيء؟ هل لاحظت لونا أزرق أو داكن أو أرجواني في أجزاء الجسم حيث يكون الجلد أرق؟ احترس ، قد يكون طفلك يعاني من متلازمة بلو بيبي!

ما هو متلازمة بلو بيبي؟

قد يكون لديك طفل أزرق عند الولادة لأن هذه المتلازمة تحدث لأسباب خلقية. تتميز هذه الحالة بشرة زرقاء أو زرقاء اللون وهذا ما يعرف بالزرقة. في اليونانية ، تعني كلمة "cyanoses" حرفيا "الأزرق الداكن". ويتسبب المسحة الزرقاء في نقص الأكسجين وتدفّق الدم غير المؤكسج في الجسم.

يبدأ الفزع من 2-3 أشهر. في البداية ، ينظر إلى المسحة المزرقة عندما يكون المولود متوترا أو ينقل الأمعاء. في وقت لاحق يميل الطفل إلى أن يكون أزرق.

قد يكون هذا الشرط مصحوبًا أيضًا بخلل في قلب الطفل الأزرق في بعض الحالات.

أسباب مرض الطفل الأزرق

تحدث متلازمة الطفل الأزرق بسبب العوامل البيئية والخلقية / الوراثية مثل الاختلال الوظيفي للقلب والرئتين وصبغة الدم. يتم شرح هذه الاختلالات أدناه:

تحدث مشكلات القلب بسبب:

متلازمة داون الخلقية عند الأطفال

هذا شيء غير طبيعي في كروموسوم واحد يؤدي عادة إلى تأخر في النمو الجسدي والعقلي.

مرض السكري من النوع 2 في الأم التي لا تسيطر عليها بشكل جيد.

أمراض القلب السرطانية الخلقية دون أي أسباب محددة أخرى. هذه مجموعة من أمراض القلب وليس واحدة.

(يرجى ملاحظة أن ليس كل أمراض القلب تسبب زرقة).

ميثيموغلوبين الدم الناجم عن التسمم بالنترات

تحدث متلازمة الطفل الميتاموجلوبينية الزرقاء عند خلط خليط الحليب أو الطعام مع مياه الآبار الغنية بالنترات أو من أغذية الأطفال محلية الصنع الغنية بالنترات (السبانخ ، البنجر ، الخ). من الشائع في المناطق الريفية حيث تستخدم نترات التربة كنترات زراعية عندما لا تتم معالجتها بشكل سليم في نظام الطفل المتخلف ، تعيق تدفق الأكسجين الكافي في الدم. يمكن أن يكون سبب متلازمة الطفل الأزرق من المواد الكيميائية والمضادات الحيوية الأخرى في الغذاء والماء.

يحدث هذا في الغالب تحت الأطفال البالغين من العمر ستة أشهر لأن نظامهم الهضمي غير مكتمل بشكل كامل. لذلك ، لا يستطيعون تحويل الميتهيموغلوبين ، وهو إنزيم لا يستطيع حمل الأكسجين ، إلى الهيموغلوبين الذي يحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. يحدث المسحة المزرق بسبب عدم كفاية الأكسجين في الدم.

يميل هؤلاء الأطفال إلى الاحتفاظ بالنترات التي تتفاعل مع خضاب الدم ويخلق كميات كبيرة من الميثوغلوبين. يقلل نترات متلازمة الطفل الأزرق من قدرة الدم على حمل الأكسجين ويمنح الطفل الصبغة الزرقاء. في بعض الأحيان ، تكون الميتاموغلوبينية الدودية خلقيًا وهي حالة خطيرة تحتاج إلى علاج فوري.

• رباعية فالوت (TOF)

هذا هو السبب الرئيسي لمتلازمة الطفل الأزرق. وهو خلقي ويشمل أربع عيوب في القلب. هذه العيوب تؤثر على الدورة الدموية في الرئتين. وهذا بدوره يؤدي إلى نقص في تدفق الأكسجين في الجسم بأكمله.

• تبديل الشرايين العظمى (TGA)

هذا عيب في الشرايين الرئيسيين في جسمنا ينبع من القلب. يتسبب في إزالة الدم غير المؤكسج في الجسم ، ولا يمكن أن يخرج الدم المؤكسج من الرئتين. يتطلب العلاج العاجل.

• أمراض أخرى

هناك عدد قليل من الحالات الأخرى التي تسبب متلازمة الطفل الأزرق مثل Tricuspid Artesia ، و Truncus Arteriosus المستمر ، متلازمة القلب الأيسر Hypo-plastic ، Dextro-transposition من الشرايين الرئيسية والاتصال الوريدي الرئوي الشاذ الكلي.

أعراض متلازمة الطفل الأزرق

هناك العديد من الأعراض الأخرى لهذا المرض بخلاف وجه الطفل الأزرق.

• دائما غريب الأطوار والبكاء.
• إفراز اللعاب الزائد.
• تغذية نوبات الغضب
• فقدان الوزن.
• طفل بارد
• النمو البطيء.
• سباق ضربات القلب.
• تنفس سريع.
• "Clubbed" / متورمة أطراف أصابع اليدين والقدمين
• تذمر الأصوات في قلب الطفل وضعف النبض المكتشفة من قبل الطبيب.
• حالة صدمة وإغماء في الحالات القصوى.
• الحمى والصداع وآلام المفاصل.

كيف يتم التشخيص؟

أفضل طريقة لتشخيص هذه الحالة هي مع هذه الاختبارات الطبية التي يحددها الطبيب:

• فحوصات الدم.
• اختبارات للرئتين:
  1. الأشعة السينية الصدر
  2. تشبع الأكسجين
• اختبارات للقلب:
  1. رسم القلب الكهربائي (EKG).
  2. مخطط صدى القلب
  3. قسطرة القلب

علاج او معاملة

يعتمد علاج متلازمة الطفل الأزرق على المرض الأساسي الذي يسببه.

1. الدواء

يستخدم أزرق الميثيلين الذي يزود الأكسجين إلى الدم لعلاج الميتهيموغلوبينية.

2. الإجراءات الجراحية

أحيانًا تكون جراحة القلب الأزرق مطلوبة من أجل TOF و TGA على الرغم من أنها تدخل عالي الخطورة على الأطفال حديثي الولادة.

جراحة TOF: وهي جراحة مفتوحة القلب تسمى تحويلة Blalock-Thomas-Taussig. يتم تنفيذ "التصحيح الكلي". الجراحة مطلوبة في TOF لأنها تتضمن:

• فتحة في القلب يجب أن تكون مغلقة جراحيا
• هناك عرقلة في تدفق الدم إلى الرئتين التي يجب تصحيحها جراحيا.

تستمر الجراحة من ست إلى ثماني ساعات وتتم تحت التخدير العام. فترة الاسترداد عادة أسبوعين.

الجراحة لـ TGA: التدخل الجراحي المسمى بالـ Balloon Atrial Septostomy مطلوب غالباً لتصحيح ثقب طبيعي في قلب الطفل. يتم ذلك تحت التخدير. اكتمال الإجراء الجراحي مع تدخل آخر في 2-3 أسابيع من العمر وأفضل ما أنجز في غضون شهر من ولادة الطفل. يطلق عليه عملية تبديل الشرايين التي تعيد الدورة الدموية العادية. هذه الإجراءات تحسين تداول الدم غير المؤكسج والأوكسجين.

كيف يمكنك منع هذا الشرط؟

في العديد من الحالات ، تكون الأسباب غير معروفة وبالتالي قد يكون المنع صعبًا. ومع ذلك ، كقاعدة الإبهام:

1. لا تستخدم مياه الآبار

لا تُصنع حليب الأطفال أو تطبخ طعام الأطفال بمياه الآبار. الماء المغلي لا يزيل النترات. الطريقة الوحيدة لتجنب هذا هو الحصول على معلومات حول مستويات النترات في المياه المحلية. قد تحصل على مياه الآبار المختبرة بمساعدة من مسؤولي الصحة المحليين. من المفترض ألا يكون أكثر من 10 ملغم / لتر. وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، يمكن أن يسبب أكثر من 50 مغ / لتر من النترات ميتيموغلوبينيميا.

2. الحد من الطعام الكامل من النترات

الأطعمة التي تحتوي على الكثير من النترات (التي تأتي من التربة) هي البروكلي ، والسبانخ ، والبنجر ، والجزر. حاولي الحد منها حتى يبلغ طفلك 7 سنوات. من الأفضل استخدامها في شكل مجمد بدلاً من الطازجة.

3. تجنب الأدوية مثل Sulphonamides و Phenacetin

السلفوناميدات هي في الغالب مضادات حيوية وبعضها يستخدم كأدوية للتهاب القولون التقرحي. Phenacetin هو مسكن للألم والأدوية للحمى. ومع ذلك نادرا ما توصف هذه الأدوية في هذه الأيام.

4. تجنب المخدرات غير المشروعة / التدخين / الكحول / بعض أدوية ما قبل الولادة

هذا قد يساعد على منع عيوب القلب الخلقية.

5. السيطرة على مرض السكري

إذا كنت مصابًا بداء السكري قبل الولادة ، فيجب التحكم فيه بشكل صحيح.

ما هي توقعات الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب؟

هذا هو اضطراب نادر في الأطفال بسبب مرض معين. يمكن للطبيب أن يبدأ العلاج الفوري مع العلاج أو في الحالات القصوى من الجراحة. بعد ورود علاج جيد للأطفال الزرقاء الوردي مع صحة جيدة. يمكن أن يعيشوا حياة طبيعية مع بعض المخاوف الصحية.

إذا لاحظت أن طفلك يتحول إلى اللون الأزرق قليلاً ، فقد حان الوقت لاستشارة الطبيب على الفور.