كيف يؤثر داء السكري الحملي على خياراتك في التوصيل؟
- هل يمكن أن يؤثر داء السكري على خيارات الولادة؟
- هل الولادة المهبلية ممكنة عندما يكون لديك داء السكري أثناء الحمل؟
- هل يزيد سكري الحمل من خطر الولادة المبكرة؟
- هل يعني سكري الحمل أنك بحاجة إلى مراقبة إضافية أثناء العمل؟
في هذه المادة
- هل يمكن أن يؤثر داء السكري على خيارات الولادة؟
- هل الولادة المهبلية ممكنة عندما يكون لديك داء السكري أثناء الحمل؟
- هل يزيد سكري الحمل من خطر الولادة المبكرة؟
- هل يعني سكري الحمل أنك بحاجة إلى مراقبة إضافية أثناء العمل؟
الحمل هو بالتأكيد ركوب السفينة الدوارة طويلة واحدة. تذهب كل الأم إلى حصتها من الصعود والهبوط خلال فترة الحمل. الاتجاه الصاعد هو الفرح ، والتدليل ، والهدايا ، والنعيم النقي في بعض الأيام. يمكن أن يكون الجانب السلبي أي شيء من الشعور بالتعب إلى سكري الحمل. تشعر العديد من السيدات الحوامل بالقلق من مضاعفات ومخاطر الإصابة بسكري الحمل (GD). نناقش تداعيات الإصابة بسكري الحمل وما هي الرعاية المطلوبة أثناء الحمل.
داء السكري الحملي هو عدم تحمل أي درجة ، إلى الجلوكوز حيث يتم التعرف على بداية الحمل. تشير البيانات إلى أن حوالي 7 ٪ من حالات الحمل على يقين من أن لديها GDM. تختلف الحالات من فرد إلى آخر حيث يعتمد البعض على الأنسولين ، في حين يعالج الآخرون من خلال نظام غذائي معدّل. عادة ما يتم اكتشاف سكري الحمل من خلال الفحص في أول زيارة للولادة. يتم تكرار الفحص بعد 24 أسبوعًا للتأكد من عدم وجود سكري الحمل. يشير اختبار الجلوكوز الصائم بمستويات أكبر من 126 ملغ / ديسيلتر أو من اختبار الجلوكوز العشوائي بمستويات أعلى من 200 ملغم / ديسيلتر إلى مرض السكري. عادة ما يتم تشخيص النساء اللواتي يظهرن كحالات عالية الاختطار من خلال اختبار تحمل الغلوكوز (GTT) أو اختبار تحدي الجلوكوز (GCT).
إن الإصابة بسكري الحمل لا يضعف فرصك في الحصول على طفل سليم. عليك ببساطة إدارة السكر في دمك بشكل جيد بمساعدة طبيبك وعائلتك. دعونا نفهم المخاطر التي تنطوي عليها وكيفية التغلب عليها.
هل يمكن أن يؤثر داء السكري على خيارات الولادة؟
ارتفاع مستويات السكر في الدم خلال فترة الحمل يمكن أن يجعل طفلك ينمو بشكل أكبر بكثير من المعتاد. يمكن أن يؤدي ولادة طفل أكبر إلى فقدان الدم بشكل مفرط والدموع في العجان. البديل هو الولادة في القسم C ، ولكن الجراحة لها مخاطرها الخاصة مثل العدوى ، والنزيف الشديد ، وخطر الإصابة بنوبة قلبية ، ومشاكل الحمل في المستقبل.
يزيد سكري الحمل من خطر طلب القسم C. ومع ذلك ، إذا كانت مستويات السكر تحت السيطرة ، يمكنك الحصول على الولادة المهبلية. حجم طفلك هو المفتاح لتحديد ما إذا كنت ستتمكن من الحصول على الولادة المهبلية الآمنة.
هل الولادة المهبلية ممكنة عندما يكون لديك داء السكري أثناء الحمل؟
سكري الحمل لا يعني أنك لا تستطيع الولادة المهبلية. كل هذا يتوقف على مدى السيطرة على مستويات السكر في الدم. الشيء المهم الذي يجب عليك تذكره هو أنك لا تعبر تاريخ استحقاقك. طبيبك سيرغب في تحريض المخاض خلال الأسبوع الـ 40 إذا لم تكن هناك علامات على العمل الطبيعي بحلول ذلك الوقت. إذا كنت تحتاج إلى دواء لإبقاء السكري الحملي تحت السيطرة ، فإن طبيبك سيرغب في حمله بعد الأسبوع الثامن والثلاثين. السبب للقلق مع ارتفاع نسبة السكر في الدم هو أن المرأة الحامل هي في خطر أعلى من الإصابة بحالة ما قبل تسمم الحمل.
وهناك خطر آخر يتمثل في ارتفاع نسبة السكر في الدم ، وهو الماكروسوميا ، أو وجود طفل كبير يزيد وزنته على الولادة عن 4.5 كيلوجرام. هناك بعض المضاعفات التي قد تنشأ بسبب طفل كبير الحجم.
- طفل كبير يمكن أن يؤدي إلى تمزق أكبر في العجان
- يمكن أن يسبب المزيد من فقدان الدم.
- هناك فرصة للعصعص (عظمة الذيل) التي تضررت أثناء الولادة.
- طفل واحد من بين 13 طفل فوق وزن 45 كلغ لديه عسر ولادة كتف. هذا هو عندما يتمسك كتف الطفل وراء عظام الحوض. السكريات العالية تسبب أن يكون الطفل أكبر حول الصدر والكتفين.
- يمكن لعسر الولادة ، بدوره ، أن يسحق الحبل السري ، ويقطع إمدادات الأوكسجين لدى الطفل قبل الولادة.
يمكن أن يساعدك وضعية الولادة الصحيحة في مساعدة طفلك ، وهناك احتمالية أن يكون لديك ولادة مهبلية بنجاح. من المهم استشارة الطبيب قبل اتخاذ قرار حول سكري الحمل والتوصيل الطبيعي.
هل يزيد سكري الحمل من خطر الولادة المبكرة؟
هناك فرص للتسليم المبكر بسكري الحمل. هرمونات المشيمة التي تطلق أثناء الحمل تجعل الأم مقاومة للأنسولين. السكريات العالية في الدم تجعل وزن الطفل أسرع. فالطفل الأكبر الذي يحيط به السوائل الزائدة يمكن أن يجعل الجسم يفكر في أنه على طول فترة الحمل. هذا يمكن أن يؤدي إلى التسليم قبل الأجل. معظم المضاعفات المرتبطة بسكري الحمل لها علاقة بالسيطرة السيئة على سكر الدم. يمكن فحص سكري الحمل والولادة المبكرة عن طريق اتخاذ الاحتياطات المناسبة من خلال السيطرة على جزء ، وممارسة ، وتخطيط الوجبات. هذا يجعل الحمية والتمارين عنصرًا حاسمًا في مكافحة سكري الحمل.
أحد الأسباب الرئيسية للحث على الولادة قبل الأوان هو تجنب خطر الإملاص. بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم ، قد تتأثر الأم الحامل بارتفاع ضغط الدم أو حالات الاوعية الدموية الدقيقة أو ضعف الدورة الدموية. هذا يتسبب في تطور الجنين ببطء شديد في بعض الأحيان ، ويمكن أن يؤدي إلى ولادة جنين ميت. على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف ، إلا أن الإملاص أعلى في النساء اللائي يعانين من ضعف في السيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم.
هل يعني سكري الحمل أنك بحاجة إلى مراقبة إضافية أثناء العمل؟
تعد المراقبة الإضافية أثناء المخاض ضرورية للغاية بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بسكري الحمل. يتطلب فحص مستوى الجلوكوز في الدم كل ساعة للتأكد من أنه يبقى في النطاق الآمن أثناء الولادة. إذا زادت مستويات الغلوكوز ، فيجب إعطاء أنسولين إضافي كقطرات. سيكون الأنسولين الإضافي ضروريًا في الغالب إذا كنت تتناول حقن الأنسولين للحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة. قد تكون الولادة المدعومة مطلوبة أيضًا إذا أصبحت الأم متعبة أو أصيب الطفل بالحزن أثناء الولادة. قد تكون هناك حاجة إلى أدوات مثل الولادة ملقط أو شفط قبعات (ventouse) لمساعدة الطفل أثناء الولادة. قد تترك الولادات المساعدة علامات صغيرة أو نتوءات على رأس الطفل تتلاشى خلال الأسابيع القليلة القادمة.
هناك حاجة إلى حمل العديد من حالات الحمل المصابة بسكري الحمل إلى المخاض أو إجراء ولادة قيصرية بسبب الحاجة إلى الساعة. قد يستغرق العمل ما يصل إلى 24 ساعة للبدء بعد الحث. يتم التحريض بشكل عام باستخدام جل مهبلي ، أو قطرات في الذراع ، أو جبنة. تختلف التقلصات عما نشعر به في الولادة الطبيعية. سوف تكون التقاربات أكثر قربًا من بعضها وبالتأكيد أكثر قوة. سيتم مراقبة نبضات قلب الطفل باستمرار خلال هذا الوقت. إذا لم تحرز تقدمًا كافيًا بعد التحريض وإذا كان طفلك يتأقلم بشكل جيد ، فسيتم تحفيزك مرة ثانية. إذا لم يأتِ هذا بالنتائج المرغوبة ولم يتقدم العمل ، عندئذٍ يوصى بإجراء عملية قيصرية.
عملية قيصرية أو قيصرية هي عملية جراحية يتم فيها إخراج طفلك من خلال شق صغير في أسفل البطن. ويطلق عليه اسم القسم c في الحالات الطارئة عندما يكون غير مخطط له وهو مطلوب لأن العمل المستحث لم يتقدم كما هو مخطط له.
الاتجاه الصاعد للحمل ، مع أو بدون مرض السكري ، هو تقديم طفل جميل وكامل. سكري الحمل هو عقبة صغيرة في مغامرة جميلة ، ويمكن إدارتها من خلال السيطرة والحذر. قد لا يكون للتسليم أي من المضاعفات المرتبطة بسكري الحمل ، أو قد يكون لديك بعض التغييرات غير المتوقعة. في نهاية المطاف ، من المهم أن تكون قد أنجبت طفلًا سليمًا أكثر من الحنق حول كيفية حدوث الولادة. إن القراءة والتحضير دائمًا تساعد الأمهات على الاستعداد لما هو وشيك عقليًا. لذا ، اقرأ ، كن مستعدًا ، وكن نفسك أكثر الأطفال روعةً على الإطلاق!