اختبار HSG - التحضير والإجراء والآثار الجانبية
- ما هو تصوير الرحم الهيستروسي؟
- لماذا تم إجراء اختبار HSG؟
- كيف تستعد للاختبار؟
- ما هو إجراء اختبار HSG؟
- ماذا تتوقع بعد الاختبار؟
- هو اختبار HSG مؤلم؟
- ماذا أفعل إذا كان مؤلمًا؟
- المخاطر والآثار الجانبية لاختبار HSG
- ماذا تعني نتائج اختبار HSG؟
- ما هي فرص الحمل بعد اختبار HSG؟
في هذه المادة
- ما هو تصوير الرحم الهيستروسي؟
- لماذا تم إجراء اختبار HSG؟
- كيف تستعد للاختبار؟
- ما هو إجراء اختبار HSG؟
- ماذا تتوقع بعد الاختبار؟
- هو اختبار HSG مؤلم؟
- المخاطر والآثار الجانبية لاختبار HSG
- ماذا تعني نتائج اختبار HSG؟
- ما هي فرص الحمل بعد اختبار HSG؟
قد تدرك النساء اللواتي لديهن مشاكل في التفكير أن الأسباب المحتملة متعددة. أحد أسباب عدم القدرة على الحمل يمكن أن يكون انسداد في قناتي فالوب المعروفة باسم عقم العامل البوقي. يمكن أن يمنع انسداد قناتي فالوب الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة أو في بعض الحالات تدخل البويضة المخصبة إلى الرحم من أجل الزرع.
يمكن أن يحدث الانسداد في قناة فالوب بسبب عدة أسباب. ينصح الأطباء عادة بإجراء اختبار تشخيصي يسمى اختبار Hysterosalpingogram أو HSG لتحديد السبب. يتضمن اختبار HSG حقن صبغة اليود في عنق الرحم مع أخذ صورة بالأشعة السينية لفحص الرحم ، للتحقق من ازدحام قناتي فالوب. في حال عانت المرأة من اثنتين أو أكثر من حالات الإجهاض ، فقد تحتاج أيضًا إلى أخذ اختبار HSG للتحقق مما إذا كان الرحم يعاني من أي مشاكل هيكلية مثل الأورام الليفية أو الأورام الحميدة.
ما هو تصوير الرحم الهيستروسي؟
قد يسأل الأزواج الذين يحاولون الإنجاب "ما هو اختبار HSG". HSG أو Hysterosalpingogram هو إجراء إشعاعي يتم إجراؤه باستخدام الأشعة السينية لقياس خصوبة الإناث. يستخدم اختبار HSG صبغة خاصة متباينة من الأشعة الراديوية يتم حقنها في عنق الرحم بمساعدة قسطرة رقيقة تسمح بتصوير قناتي فالوب والرحم. إذا كانت الصبغة تتدفق دون عائق من خلال الأنابيب والرحم ، فهذا يعني عدم وجود انسداد. ولكن إذا توقفت الصبغة عند أي منعطف ، فقد تشير إلى انسداد البوق.
لماذا تم إجراء اختبار HSG؟
يتم إجراء اختبار HSG للتأكد من سبب العقم في الحالات التي يكون فيها الأزواج غير قادرين على الحمل. أيضا ، عندما يكون لدى المرأة بعض حالات الإجهاض ، يتم إجراء اختبار HSG لدراسة شكل الرحم حيث أن شكل الرحم غير المنتظم يمكن أن يؤدي إلى تكرار الإجهاض. التشوهات البدنية في الرحم قد تكون وراثية أو مكتسبة. وبالمثل ، إذا كان الرحم يعاني من مشاكل مثل الاورام الحميدة والأورام الليفية ، فإنه يمكن أن يجعل الحمل صعبا.
كما يحدد الاختبار ما إذا كان هناك انسداد في قناتي فالوب أم لا. بعض من الأسباب الشائعة للانسداد في قناتي فالوب يمكن أن تكون الجراحة ، وأنسجة الندوب من عدوى الحوض السابقة أو بطانة الرحم.
في حالة خضوع المرأة لجراحة البوق ، سيساعد اختبار HSG في إثبات نجاح العملية الجراحية ، وفي حالة الربط البوقي (إجراء جراحي يتضمن غلق قناتي فالوب) ، يمكن للطبيب أن يكتشف من خلال اختبار HSG إذا كان هناك عودة لإعادة فتح قناتي فالوب ممكن أم لا.
كيف تستعد للاختبار؟
قد ترغب في الحفاظ على النقاط التالية في الاعتبار أثناء التحضير للاختبار:
- سيحب الطبيب إجراء اختبار HSG بعد نهاية الفترات ولكن قبل بدء الإباضة. بهذه الطريقة يقلل احتمال إجراء الاختبار أثناء الحمل.
- لكن طبيبك هو أفضل شخص لإرشادك بخصوص موعد جدولة الاختبار. من الناحية المثالية ، سوف يخطط للاختبار في أي مكان بين اليوم العاشر والثاني عشر من دورتك الشهرية.
- الاختبار لا يشمل استخدام التخدير العام.
- لا يُطلب منك صيام الليلة السابقة ، لكن عليك تفريغ المثانة قبل الاختبار.
- سيطلب منك خلع أي قطعة معدنية على جسمك مثل الحلي قبل الاختبار حيث يمكن أن يتداخل المعدن مع أداء الأشعة السينية.
- في يوم D-day قد ينصح الطبيب بأخذ مسكن للألم قبل ساعة من الاختبار خشية أن تشعر بأي إزعاج أثناء الاختبار.
- قد يقترح بعض الأطباء مضادات حيوية لمنع حدوث أي عدوى محتملة.
- قد ترغب في إبلاغ الطبيب قبل الاختبار عن الحساسية الخاصة بك إن وجدت خاصة بالنسبة لليود ، أي الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أو التهابات الحوض ، والربو ، أي مشاكل النزيف ، أي الأدوية الحالية التي تكون على وجه الخصوص.
- قد ترغب أيضًا في مناقشة الأمر مع الطبيب في حال كان لديك تاريخ طبي لمشاكل الكلى أو مرض السكري.
ما هو إجراء اختبار HSG؟
قد يتضمن إجراء اختبار HSG الخطوات التالية:
- بعد وضع الستر ، سيطلب منك الاستلقاء على طاولة مع ركائب. في حالة عدم وجود ركائب ، قد تضطر إلى الاستلقاء مع ثني الركبتين وراحة قدميك على الطاولة بحيث تكون ساقيك متباعدتان.
- سيقوم الطبيب بوضع جهاز معدني يسمى المنظار في المهبل الخاص بك لتصور عنق الرحم. بعض النساء يمكن أن يتعرضن لضيق معين خلال العملية.
- سيقوم الطبيب بعد ذلك بإفلات جهاز الأشعة فوق البطن.
- بعد ذلك ، سيتم إدخال مسحة لتنظيف عنق الرحم.
- بعد ذلك ، سيتم انزلاق أنبوب رفيع يسمى قنية خلال فتحة عنق الرحم.
- ثم من خلال الأنبوب ، سيتم حقن صبغة اليود ببطء. قد تواجه الإحساس بالدفء عندما تدخل الصبغة جسمك.
- سوف تنتقل الصبغة عبر الرحم لتصل إلى قناتي فالوب في حالة عدم وجود انسداد وأخيراً تسقط في تجويف البطن.
- إذا كان هناك بعض الازدحام في الأنابيب ، فقد تشعر بالألم. أخبر طبيبك فورا إذا أنت تعمل.
- عندما تكون الصبغة داخلك ، سيأخذ الطبيب صورًا بالأشعة السينية. قد يطلب منك الطبيب أن يتدحرج إلى جانبك للحصول على صورة سينية مائلة.
- بمجرد أن يأخذ الطبيب الصور المطلوبة ، سيتم إخراج الأدوات من المهبل. قد تتمكن من العودة إلى المنزل.
- عادة ما يكون وقت إجراء اختبار HSG أقل من نصف ساعة.
ماذا تتوقع بعد الاختبار؟
قد يكون لدى النساء اللواتي يخضعن لاختبار HSG مخاوف بشأن ما يحدث بعد اختبار HSG.
قد تعاني بعض النساء من تشنجات خفيفة إلى متوسطة. ومع ذلك ، إذا كان الألم يبدو متصاعدا بعد الاختبار أو يبدأ أحد في تشغيل درجة الحرارة ، التماس التدخل الطبي. يمكن أن يكون تطوير الحمى مؤشرا على بعض العدوى.
في بعض الحالات ، يمكن أن يكون لدى النساء ضوء بقع أو غثيان. ولكن عادة ما يمكن للمرء أن يستأنف أنشطته اليومية اليومية بعد الاختبار. قد يقترح بعض الأطباء الامتناع عن الاتصال الجنسي لبضعة أيام بعد الاختبار.
هو اختبار HSG مؤلم؟
معظم النساء لا يشعرن بأي ألم كبير في حين تحمل اختبار HSG. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف التجارب من فرد لآخر. بعض النساء يمكن أن يشعرن بانزعاج طفيف أثناء إدخال القثطار في عنق الرحم. وذكرت النساء أيضا تعاني من تشنجات طفيفة إلى معتدلة. من المحتمل أن تشعر بنوع من الإحساس بالدفء عندما تمر الصبغة عبر الجسم.
ماذا أفعل إذا كان مؤلمًا؟
في حالة حدوث انسداد في قناتي فالوب ، فإن الصبغة المُدرجة لن تكون قادرة على التحرك بحرية عبر الأنابيب ، وبالتالي قد تمارس بعض الضغط مما يؤدي إلى الألم أو عدم الراحة.
أثناء اختبار HSG ، إذا كنت تعاني من ألم شديد ، قم بإبلاغ طبيبك على الفور. قد يكون قادراً على معالجة مخاوفك والمساعدة في القضاء على الألم. في أي حال ، لن يستمر الألم لأكثر من بضع دقائق. في معظم الحالات ، يزيد القلق والخوف من الاختبار من الألم أكثر من الانزعاج الفعلي. يمكن لمسكنات الألم مثل الأيبوبروفين أن تساعد في تخفيف الألم.
المخاطر والآثار الجانبية لاختبار HSG
اختبار HSG هو إجراء آمن إلى حد كبير. ومع ذلك ، يتم سرد بعض المخاطر المحتملة والآثار الجانبية للاختبار HSG أدناه:
- يمكن أن تتطور العدوى في حالات نادرة جدا. من المرجح أن يحدث حدوث العدوى إذا كان لدى المرأة تاريخ من العدوى أو عرضة لمرض PID (مرض التهاب الحوض).
- قد تصاب بعض النساء بالحمى بعد الاختبار. إذا حدث هذا ، أبلغ الطبيب على الفور.
- في بعض الحالات ، قد تصاب المرأة بالإغماء أثناء الاختبار أو في نهايته. إذا شعرت بالضعف بعد الاختبار ، تجنبي محاولة النهوض والاستلقاء على الطاولة حتى يمر الإحساس.
- قد لا يكون الشعور بألم متزايد بعد الاختبار طبيعيًا.
- يمكن أن يكون مصدر القلق الرئيسي رد فعل تحسسي لصبغة اليود. في حال وجود أي تورم أو حكة بعد الاختبار ، أبلغ طبيبك.
- على الرغم من أن اختبار HSG يحتوي على كمية أقل من الإشعاع ، إلا أنه قد يكون هناك أدنى فرصة لحدوث تلف في الخلية بسبب تعرض الجلد للإشعاع.
- هناك احتمالية أن القليل من الصبغة قد تنقبض من المهبل أو قد يكون هناك بعض النزيف المهبلي بعد العملية.
ماذا تعني نتائج اختبار HSG؟
من صور الأشعة السينية ، يحاول أخصائي الأشعة تحليل ما إذا كانت هناك أي مخالفات في الرحم أو العيوب الأنبوبية مثل التوسيع والانسداد. إذا كان التصوير بالأشعة السينية يظهر بشكل منتظم في الرحم ويتدفق الصبغة المدرجة بحرية عبر قناة فالوب ، فإن نتائج الاختبار ، في هذه الحالة ، تعتبر طبيعية. لكن هذا لا يعني أن الخصوبة طبيعية أيضًا. هذا يعني ببساطة أنه لا يمكن اكتشاف سبب العقم. العقم الذي قد يكون نتيجة لأسباب هرمونية ليس من المرجح أن يتم تشخيصه عن طريق اختبار HSG.
إذا فشلت الصبغة في المرور دون عوائق عبر قناتي فالوب ، فإنها توحي بوجود مشكلة. بمجرد اكتشاف منطقة المشكلة ، يساعد بشكل واضح في تحديد مسار العلاج في المستقبل مثل IVF أو إجراءات إعادة البناء مثل تنظير البطن.
ما هي فرص الحمل بعد اختبار HSG؟
بعد اختبار HSG يمكنني الحمل هو السؤال المحتمل. الجواب البسيط هو الحمل بعد اختبار HSG يعتمد أساسا على سبب العقم. لكن الدراسات تشير إلى أن معدل الحمل بعد اختبار HSG تعزز بشكل كبير في نسبة صغيرة من النساء بنسبة 2 إلى 3 مرات. ولعل حركة الصبغة ربما تسببت في حدوث انسداد بسيط مثل التهاب بطانة الرحم ، وإزالة قناة فالوب للحمل المحتمل.
يمكن أن يكون تشخيص العقم الصحيح مهمًا جدًا للأزواج الذين يكافحون من أجل الحمل. اختبار HSG هو خطوة إيجابية في هذا الاتجاه. من الطبيعي أن تشعر بالتوتر بشأن الاختبار. يمكنك تجربة الاسترخاء العميق للتنفس لتهدئة نفسك. وعلاوة على ذلك ، فإن الإجراء لا يستغرق الكثير من الوقت ، وأي انزعاج إذا كان يعاني من فترة قصيرة عادة.