التلقيح داخل الرحم (IUI) عملية لعلاج العقم
- ما هو IUI؟
- أسلوب التلقيح داخل الرحم للحصول على الحوامل
- إجراءات IUI لعلاج العقم
- 1. كيف يعمل IUI؟
- 2. متى تستخدم IUI
- 3. كيف يكون لديك IUI ناجح؟
- 4. ما هو معدل نجاح IUI؟
- 5. متى يمكنني بعد إجراء IUI إجراء اختبار الحمل؟
- 6. الرعاية بعد IUI
- كم من الوقت يستغرق القيام به IUI؟
- مزايا وعيوب IUI
- ما هي مضاعفات IUI؟
- كم يكلف لعلاج IUI؟
- احتياطات هامة بعد IUI
- IUI Success Tips
- قصص نجاح IUI
في هذه المادة
- ما هو IUI؟
- أسلوب التلقيح داخل الرحم للحصول على الحوامل
- إجراءات IUI لعلاج العقم
- كم من الوقت يستغرق القيام به IUI؟
- مزايا وعيوب IUI
- ما هي مضاعفات IUI؟
- كم يكلف لعلاج IUI؟
- احتياطات هامة بعد IUI
- قصص نجاح IUI
ربما سمعت عن التلقيح الصناعي وقد تفكر في ذلك كتكنولوجيا حديثة ، لكن هل تعلم أن هذه التقنية موجودة منذ أواخر القرن الثامن عشر؟ نعم هذا صحيح. في حين أن المنهجية قد تحسنت بسرعة فائقة ، فإن الإجراء الأساسي يبقى كما هو. يعتبر التلقيح داخل الرحم (IUI) واحدة من أفضل علاجات العقم لمساعدة المرأة على الحمل.
ما هو IUI؟
التلقيح داخل الرحم أو التلقيح داخل الرحم هو نوع من العلاج التلقيح الاصطناعي ، والتي اكتسبت الكثير من شعبية في الآونة الأخيرة. يشمل علاج IUI فصل الحيوانات المنوية ذات الجودة العالية من الحيوانات البطيئة أو غير المتحركة. ثم يتم حقن الحيوانات المنوية مباشرة في الرحم. قد تكون الحيوانات المنوية المستخدمة في هذه العملية عبارة عن نسخة منقحة من الحيوانات المنوية للشريك ، أو الحيوانات المنوية المانحة ، وفي هذه الحالة تُعرف العملية باسم التلقيح بالجهات المانحة. العلاج التلقيح الاصطناعي مفيد للنساء العازبات ، الأزواج الإناث أو حتى الأزواج من جنسين مختلفين صعوبة في تصور الطفل. يمكن استخدامه في الحالات التالية:
- الأزواج مع قضايا الخصوبة
- المرأة العازبة أو الأزواج من نفس الجنس لا تعاني من أي مشاكل الخصوبة ، ولكن الذين يريدون طفل
- الأزواج غير القادرين على الجماع المهبلي أو يجدون صعوبة في فعل ذلك لأسباب مختلفة ، مثل الإعاقة الجسدية أو القضايا النفسية الجنسية
- الأزواج الذين يعانون من مشاكل طبية يحتاجون إلى بعض المساعدة في الحمل ، كما هو الحال في حالة الشريك الإيجابي لفيروس العوز المناعي البشري ، والذين يمكنهم نقل المرض إلى شريكهم أو الطفل الذي لم يولد بعد.
من المهم ملاحظة هنا أن التلقيح داخل الرحم أو التلقيح داخل الرحم لا يشبه التلقيح الاصطناعي أو التسميد الإنفيترو. IUI يعمل بشكل أفضل للنساء اللاتي لا يعانين من مشاكل خصوبة خطيرة.
خلال IUI ، يتم اختيار أفضل الحيوانات المنوية جودة ، فصلها ثم حقنها في الرحم يدويا بدلا من الجماع (حيث أن العملية نفسها ستحدث بشكل طبيعي). سوف الحيوانات المنوية ثم تخصيب البيض بشكل طبيعي. IUI هو أقل الغازية من التلقيح الاصطناعي وأقل تكلفة أيضا. دورة واحدة من IUI (موضحة أدناه) تقارب ربع ما ستدفعه مقابل دورة IVF!
أسلوب التلقيح داخل الرحم للحصول على الحوامل
إذاً ، كيف تقوم طريقة IUI بالحصول على عمل؟ حسنًا ، المتطلبان الأساسيان للـ IUI هما بيضة تم إطلاقها بشكل طبيعي في قناة فالوب ، وعينة من السائل المنوي مع الحيوانات المنوية السليمة ، سواء كان ذلك الشريك أو أحد المتبرعين. يشار إلى كل علاج أو محاولة من IUI في جسم المرأة باسم "دورة": الوقت من اليوم الأول من الفترة إلى الإباضة ، يليه التلقيح ، إلى بعد أسبوعين تقريبًا (عند إجراء اختبار الحمل للكشف عن النجاح ).
إجراءات IUI لعلاج العقم
1. كيف يعمل IUI؟
فيما يلي جدول زمني مفصل لعملية IUI:
- إنتاج البيض
سواء كان ذلك طبيعيًا أو مستحثًا بواسطة عقاقير الخصوبة ، فإن إنتاج البويضة أمر حيوي بالنسبة إلى IUI. عادة ما تطلق النساء بيضة واحدة فقط في الشهر ، ولكن في هذه الحالة ، يمكن وصف أدوية الخصوبة لإنتاج بيض صحي متعدد معاً حتى يمكن أن تكون فرصة التلقيح أعلى.
- تتبع البيض
كما أن تتبع الإباضة مهم جدا ، حيث أنه من الضروري تخصيص وقت طويل للتلقيح ، وهو أيضا عامل في معدل نجاح العلاج.
- اختيار وغسل الحيوانات المنوية
يتم اختيار عينة الحيوانات المنوية ، سواء من الشريك أو من مانح ، ثم "غسلها" ؛ مما يعني أن أفضل الحيوانات المنوية تتركز معًا على كمية أقل من السوائل.
- تثقيف المريض
يستخدم أنبوب رفيع وطويل يعرف باسم القسطرة لوضع الحيوانات المنوية المركزة أو "المغسولة" مباشرة في الرحم.
- اختبار للنجاح
بعد أسبوعين تقريباً من التلقيح ، يتم إجراء اختبار الحمل للتحقق مما إذا كانت العملية ناجحة أم لا.
أ) للرجال
بالنسبة إلى الرجال ، كل ما يساهمون به في العملية هو حيواناتهم المنوية ، والتي يجب أن تكون صحية. قد تكون هناك حاجة لإعطاء عينات متعددة للحصول على صحة الحيوانات المنوية مركزة معا للتلقيح. إذا كان عدد الحيوانات المنوية أو حركية أو درجات المورفولوجية في الحيوانات المنوية منخفضًا جدًا ، فقد لا يعمل التلقيح داخل الرحم
ب) للنساء
انها ليست بسيطة بالنسبة للنساء. هم مطالبون بتتبع فترة الإباضة ، قد يضطرون إلى تناول بعض الأدوية ، ويحتاجون إلى أن يبقوا أنبوبًا طويلًا يوزعونهم بدلاً من الطريقة الطبيعية. لدى IUI فرصة ضئيلة جداً للعمل بنجاح في النساء فوق سن الأربعين.
2. متى تستخدم IUI
عادة ما يفضل استخدام IUI لأولئك الذين يختارون الأرحام أو حتى الأزواج من نفس الجنس. وهو أيضا خط العلاج الأول في الحالات التي تكون فيها المرأة غير قادرة على الحمل ، بسبب عوامل مفسرة أو غير معروفة مثل:
- العقم
- تندب عنق الرحم أو تشوهات أخرى
- الأزواج غير القادرين على ممارسة الجنس
- مشاكل القذف أو الانتصاب
- مرضى فيروس نقص المناعة البشرية
- حساسية السائل المنوي
هل عملية IUI مؤلمة؟
العملية تبدو مؤلمة ، لكنها في الواقع ليست كذلك. تحدث بعض النساء عن التشنج الخفيف ، ولكن بالنسبة لمعظم النساء ، فإنها تشبه إلى حد كبير الانزعاج خلال لطخة عنق الرحم.
3. كيف يكون لديك IUI ناجح؟
التوقيت أمر حاسم للتلقيح الاصطناعي ، وكذلك نوعية الحيوانات المنوية والبيضة. يجب أن يتم التلقيح بعناية للتوقيت T ، حيث يجب أن يحدث قليلاً قبل وقت الإباضة. من المهم أن نلاحظ هنا أن البويضات الإناث قابلة للحياة فقط حوالي 12-24 ساعة بعد الإباضة. يجب محاولة IUI بدقة خلال هذه المدة ، عندما يكون البيض لا يزال قابلا للتطبيق. إذا تم وسم التوقيت ، فإن ذلك بحد ذاته يمكن أن يضاعف فرص الحمل الناجح.
4. ما هو معدل نجاح IUI؟
يعتمد معدل النجاح على IUI على الكثير من العوامل ، فعمر المرأة والطبيعة الدقيقة لمشكلة خصوبة الزوجين هي الأكثر أهمية. في الأزواج الذين يعانون من عقم غير معروف ، يضع البحث معدل الحمل عند حوالي 4 إلى 5 في المائة في كل دورة. في الحالات التي يتم فيها استخدام عقاقير الخصوبة ، يرتفع ذلك إلى حوالي 7 إلى 16 في المائة.
5. متى يمكنني بعد إجراء IUI إجراء اختبار الحمل؟
يجب على المرء الانتظار لمدة أسبوعين على الأقل لإجراء اختبار الحمل بعد IUI لتأكيد ما إذا كان الحمل قد تم إثباته بنجاح أم لا ، ولكن يمكن أن تبقى العين خارجا للحصول على علامات الحمل بعد العلاج IUI.
6. الرعاية بعد IUI
يمكنك التحكم في ما يحدث بعد IUI إلى حد ما ، لزيادة فرص النجاح. قد يوصي بعض الأطباء بالراحة الكاملة في السرير لمدة 5 أيام بعد العملية ، للحفاظ على طاقة الجسم من أجل الحمل. لا ينصح بالتدريب الثقيل ، ومن الأفضل التمسك بالمشي الخفيف. تأكد من أن تكون إيجابية وتصور الحمل الناجح!
كم من الوقت يستغرق القيام به IUI؟
لا تستغرق عملية التلقيح وقتا طويلا - فقط بضع دقائق - لكن التخطيط يستمر لفترة أطول. قد يكون أحدها على عقاقير الخصوبة لمدة أسبوع قبل الإباضة. بما أن النجاح ليس لقطة مؤكدة ، فقد تكون هناك حاجة إلى دورات متعددة من IUI للحصول على الحمل بنجاح. إذا لم يكن كذلك ، فمن المستحسن الانتقال إلى التلقيح الصناعي. قد يكون هذا موصى به مباشرة بعد واحد أو اثنين من دورات IUI الفاشلة ، خاصة في حالة النساء فوق سن 35.
مزايا وعيوب IUI
الايجابيات
- الإجراء أكثر "طبيعي" ، مما يعني أن الحيوان المنوي يتم تلقيحه داخل جسم المرأة وترك الصمامات مع البيضة بطريقة طبيعية
- IUI هو أقل اجتياحا من إجراءات أخرى مثل التلقيح الاصطناعي
- يكلف أقل بكثير أيضا ، ما يقرب من 1/4 سعر دورة IVF
- في حالة مشاكل خصوبة الذكور ، يمكن أن IUI العمل بشكل جيد للغاية
سلبيات
- وقت رد الفعل هو أقل من ذلك بكثير. يحتاج الطبيب إلى التلميح لأنه يجب أن يبدأ التلقيح بمجرد أن تطلق المرأة بيضة ، والتي قد تكون نافذة من 24 إلى 36 ساعة
- معدل نجاح IUI أقل بكثير بالمقارنة مع IVF
- هذا الإجراء ليس خيارًا للنساء فوق سن الأربعين
- تقدم IUI احتمالية عالية لتصور وتوصيل طفلين أو أكثر ، وهو ما قد يكون حملًا شديد الخطورة
- قد يضطر المرء إلى المرور بعدة دورات لتحقيق النجاح
ما هي مضاعفات IUI؟
نظرًا لأن معدل نجاح IUI ليس مرتفعًا جدًا ، فعملية "طبيعية" بعد وضع السائل المنوي السليم في رحم المرأة ، فإن المضاعفات ليست كثيرة جدًا. ومع ذلك ، هناك فرص لتطوير عدوى في الرحم أو قناتي فالوب بسبب البكتيريا التي تنتقل عن طريق عينة السائل المنوي أو القسطرة أو غيرها من المعدات المستخدمة. هذا هو السبب في أن هذا يجب أن يتم في عيادة مشهورة وهي صحية وتنظف عنق الرحم قبل إجراء التلقيح.
ومن المخاوف الرئيسية الأخرى للنساء اللواتي يخضعن للـ IUI أن فرصة الحمل المتعدد ، والتي تشير إلى التوائم أو الثلاثة توائم أو أكثر ، تزداد. يمكن أن تنطوي المضاعفات على مخاطر صحية خطيرة للأم والطفل. كما أن لدى الأطفال المولودين بمضاعفات فرصة أكبر للتأخر أو عدم إجراءها قبل الولادة أو بعدها. مثل هذا الحمل عادة ما تكون عالية المخاطر أيضا.
كم يكلف لعلاج IUI؟
IUI في الهند بأسعار معقولة جدا ، بالمقارنة مع IVF. دورة واحدة يمكن أن تكلف ما يصل إلى 3000 روبية ، اعتمادا على المكان الذي تحصل عليه القيام به. ومع ذلك ، قد تصل التكلفة الإجمالية إلى ما بين 5000 و 10،000 روبية بما في ذلك الأدوية والاختبارات. في حالة الحيوانات المنوية IUI المانحة ، قد تزيد التكلفة.
احتياطات هامة بعد IUI
في حين أن عملية التلقيح داخل الرحم ليست معقدة ، هناك بعض الاحتياطات التي يجب أخذها في الاعتبار حتى تصبح فرص الحمل الناجح أعلى. ما يقرب من 10-20 ٪ من الأزواج الذين يختارون IUI تصبح حاملا بعد دورة واحدة من الإجراء. ترقب أعراض الحمل بعد IUI.
IUI Success Tips
- إدارة التوتر جيدا. إن عدم القدرة على الحمل يمكن أن يؤثر سلبًا على النساء ، كما أن تقليل التوتر من خلال التأمل أو وسائل أخرى قد يكون مفيدًا
- تأكد من تناول الطعام الصحي
- زيادة البروتينات الخالية من الدهون في نظامك الغذائي
- قلل من التدخين والكحول
- ينصح أيضا بقطع أو الحد من تناول الكافيين.
- خذ مقشع ، والذي يمكن أن يخفف من مخاط عنق الرحم الخاص بك ، مما يساعد على الحفاظ على الحيوانات المنوية.
- قم ببعض التمارين منخفضة الكثافة. يوصى بشدة بركوب اليوجا والبيلاتس!
قصص نجاح IUI
- X يقول: "لقد حاولنا دورات العلاج (Clomid) في البداية. كان الفشل الملحمي. ثم انتقلنا إلى IUI ، وعملت الدورة الأولى! ستكون نصيحتي القيام بالبحث الخاص بك واختيار الغدد الصماء التناسلية تشعر أنك أكثر راحة مع. نأمل أن يكون الشخص الذي يتمتع بسمعة جيدة مع حالات مماثلة لحياتك. كان لدينا بيضة واحدة فقط عندما قيل وفعلت كل شيء ، ولكن تلك البويضة واحدة مخصبة وأصبحت ابنتنا. صدقهم عندما يقولون أن كل ما تحتاجه هو واحد! "
- يقول Y: "لقد حاولنا استخدام IUI ثلاث مرات ، مع نهاية ثالثة في حمل خارج الرحم. أخذنا استراحة واعتقدنا أننا سنستوعب موقفنا. بعد ثلاث سنوات ، قررنا إعطاء IUI مرة أخرى. لقد انتهى الأمر مع الحمل الثلاثي! تلاشى أحدهم ، والآن لدينا طفلان أصحاء ".
- يقول Z ، "لدي متلازمة المبيض المتعدد الكيسات الشديد (PCOS). مبيضي الأيسر لا يعمل على الإطلاق ويتم إمالة الحوض الخاص بي. كنا نحاول الحمل لمدة عامين ، مع ثماني جولات من Provera و Clomid ، بالإضافة إلى طلقات الزناد. انها لم تنجح ابدا. ثم قمنا بجولة IUI مع نفس البروتوكول وحملت. بدأت النزف في خمسة أسابيع ، ووضعت على الفراش في 15 أسبوعا ، وبقيت هناك حتى تلقيت عملية قيصرية طارئة في 38 أسبوعا. أصبحت معجزة IUI بيبي الآن في الخامسة من العمر ، وصحية ، ومثالية. "
اقرأ أيضا: أعراض الحمل بعد IUI