قد IVF زيادة خطر الولادة المبكرة
وقد تم ربط استخدام تقنيات الإنجاب المساعدة على الإنجاب بزيادة خطر الولادة المبكرة.
أظهرت دراسة إيطالية نُشرت في مجلة Ultrasound في طب التوليد والنسائيات أن التخصيب في المختبر (IFV) وحقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازمي (ICSI) كان مرتبطا بزيادة بنسبة 80 بالمائة في ولادة ما قبل الولادة التلقائية - أي المولود قبل الولادة. 37 أسبوعًا - مقارنةً بالمفهوم الطبيعي.
تضمن التحليل التلوي مراجعة 15 دراسة شملت 62000 مريض وحوالي 3800 ولادة مبكرة.
وقال الدكتور باولو كافيريتو ، رئيس فريق البحث في مستشفى سان رافاييل في ميلانو بإيطاليا: "قد تلعب تنمية المشيمة دورا رئيسيا في التسبب في الولادة قبل الأوان العفوية في حالات الحمل بالتلقيح الصناعي".
"نوصي بفحص عنق الرحم فوق الصوتي في هذه المجموعة عالية المخاطر من أجل تطبيق استراتيجيات وقائية في الوقت المناسب".
لم يندهش الأستاذ جون أيتكن ، الأستاذ بجامعة نيوكاسل في جامعة نيوكاسل ، من هذه النتائج وقال إن الأدلة السابقة أثارت المخاوف بشأن استخدام الحقن المجهري.
"هناك بيانات جيدة جدا تظهر أن الإجهاض يرتفع عندما يستخدم الحقن المجهري باعتبارها تكنولوجيا التلقيح بدلا من التلقيح الاصطناعي" ، وقال الأستاذ Aitken.
وتتضمن هذه التكنولوجيا بعينها أخذ خلية منوية واحدة من الخُصية وحقنها مباشرة في بويضة الإناث لتحقيق الحمل.
وقد تم تطويره أصلاً لعلاج عقم الذكور الشديد جداً ، إلا أن العيادات المتزايدة تستخدمه أكثر كإجراء افتراضي روتيني ، كما يقول البروفيسور أيتكن.
أحد أسباب ذلك ، كما يقول ، هو أنه يمكن أن يضمن الحمل.
في حين أنه يمكن اعتباره أكثر كفاءة ، يمكن أن تكون هناك عواقب سلبية لاستخدام الحيوانات المنوية "غير المختارة" ، يحذر البروفيسور Aitken.
"في الحياة الطبيعية ، في لحظة التلقيح يتم إطلاق ما يقرب من 200 مليون خلية من الحيوانات المنوية في المسالك الأنثوية ويجب أن يعثرن على خلية واحدة فقط في الجسم" ، على حد قوله.
"من بين 200 مليون من المحتمل أن حوالي 50 إلى 100 سيصلون إلى سطح البويضة ، سيحصل واحد منهم على الطبقات الخارجية للبيضة ويحقق الإخصاب."
"المشكلة مع الحقن المجهري هو أنك تأخذ أي خلية قديمة وتحقن في البويضة ، لذلك لا يتم اختيارها على الإطلاق وليس من المدهش أننا بدأنا الآن في رؤية النتائج السلبية للحيوانات المنوية غير المنتظمة في الحمل."
وقال البروفيسور أيتكن أن الحقن المجهري قد ارتبط أيضا بزيادة خطر الإصابة بالتوحد.
"إن البيانات الخاصة بهذه الأشياء لا تقبل الجدل الآن وأعتقد أن ذلك نتيجة لاستخدام الأمشاج غير المحددة."
يقول عالم الأحياء التناسلية إن الدراسة الجديدة تسلط الضوء على أن تدابير الإنجاب المساعدة مثل التلقيح الصناعي / الحقن المجهري لا ينبغي أن تستخدم "دون تفكير" وتستخدم فقط عند الاقتضاء.
"ما يحدث الآن هو أن لدينا العديد من الأطفال الذين يخضعون لعمليات التلقيح الصناعي ، بدأنا في رؤية الأشياء على مستوى السكان الذي لم تروه أبداً بمجرد التفكير في مصير التلقيح الاصطناعي على مستوى الزوجين" ، كما يقول البروفيسور أيتكن.
- AAP