الإجهاض - أنواع ، الأسباب والأعراض

محتوى:

{title}

في هذه المادة

  • ما هو الإجهاض؟
  • الحمل والإجهاض
  • الأعراض المبكرة للإجهاض
  • أسباب فقدان الحمل المبكر؟
  • أنواع مختلفة من الإجهاض
  • علاجات للإجهاض
  • المخاطر المتورطة في الإجهاض؟
  • كم عدد الحوامل ينتهي في الاجهاض؟
  • رعاية ما بعد الإجهاض
  • هل يمكن تجنب الإجهاض؟
  • كيف يتم تشخيص الإجهاض؟
  • محاولة الحمل بعد الإجهاض
  • هل هناك أي احتمال للإجهاض مرة أخرى؟

من المخاوف العديدة التي تواجه المرأة الحامل ، وأكثرها شيوعا هو الخوف من الإجهاض. في حين أن الإجهاض هو علامة على الرعاية الطبية الفورية في كثير من الحالات ، فإن الرعاية الكافية يمكن أن تمنع حدوثه. أن تكون على علم بالعوامل المختلفة التي تؤثر على صحة الجنين خاصة خلال المراحل المبكرة من الحمل يمكن أن تساعد في الحماية من الإجهاض.

ما هو الإجهاض؟

ووفقاً للمصادر ، فإن الإجهاض أو الإجهاض التلقائي هو النوع الأكثر شيوعاً لفقدان الجنين أثناء الحمل. إنه الموت الطبيعي للجنين قبل أن يتمكن من البقاء على قيد الحياة بشكل مستقل. للأسف ، يعد الإجهاض أثناء الحمل شائعاً جداً لدى النساء خلال الأشهر القليلة الأولى من الحمل ويعرف باسم الإجهاض في الأثلوث الأول. ويقال إن معدل الإجهاض الأول للحمل مرتفع أيضاً ، ولهذا السبب يجب توخي أقصى قدر من الرعاية خاصة أثناء المراحل الأولى من الحمل. وفقا لـ Healthline ، ينتج حوالي 10 إلى 25 ٪ من جميع حالات الحمل الإجهاض.

غالبًا ما تكون الحالات خاطئة ، بسبب بداية فترة متأخرة ، كحمل غير مُدعّى. على الرغم من أن الإجهاض في فترة الحمل أمر شائع ، إلا أنه لا يزال من الممكن أن يكون تجربة مدمرة ومؤلمة لكل المعنيين.

الحمل والإجهاض

{title}

يحدث الإجهاض عادة قبل أن يبلغ عمر الجنين 24 أسبوعًا. يُعرف فقدان الجنين في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل باسم الإجهاض المبكر ، في حين يُعرف فقدان الجنين الذي يحدث بين 12-24 أسبوعًا بالإجهاض المتأخر.

1. كيف يبدأ الإجهاض؟

تعود معظم حالات الإجهاض إلى خلل وراثي. لكن نقطة الارتياح هي أن هذه التشوهات ليست وراثية. بمعنى أن هذه الحوادث لا تنتقل إلى الحمل التالي. بعض تشوهات الرحم يمكن أن تؤدي أيضا إلى الإجهاض. حتى اضطرابات الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض ، على الرغم من أن لديهم نسبة منخفضة. يمكن أن يسبب عنق الرحم الضعيف أو عنق الرحم غير الكفء الإجهاض عادة في الثلث الثاني من الحمل.

2. أسباب الإجهاض

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لحدوث حالات الإجهاض ، ويمكن أن يكون عدد قليل منها بسبب عادات الفرد. وفقا لجمعية الحمل الأمريكية ، يمكن لعادات مثل المخدرات ، واستهلاك الكحول والتدخين أن تلعب دورا. من الناحية العلمية ، تكتسب بعض البكتيريا الموجودة بشكل أساسي في البيض واللحوم الخام في النظام وتسبب الإجهاض. من الناحية النفسية ، يمكن أن تؤدي صدمة الأمهات إلى الحوادث المؤسفة. وهناك عدد قليل من الحالات الأخرى تشمل الشذوذات الهرمونية والأمراض المزمنة والحمل المتأخر.

3. ماذا يحدث عندما يكون لديك إجهاض؟

من الطبيعي أن تتعرض المرأة التي تعاني من الإجهاض لصدمة نفسية هائلة حيث يصعب ترك الوضع. لفترة معينة من الزمن ، قد يكون للاكتئاب تأثير كبير عليك ، وخلال هذا الوقت ، يكون الدعم العاطفي مطلوبًا أكثر من أي وقت مضى. أيضا ، يولد الإجهاض خوفا من الحمل في بعض النساء ، حيث يفترض أنهم مترددون في محاولة الحمل المقبل. إنه أمر صعب ومحزن ، ولكن في النهاية ، ستكون الأمور على ما يرام مع مرور الوقت.

4. يمكن للمرء أن يكون إجهاض وليس على علم به؟

في بعض الأحيان ، يظن أن النزيف والمغص كإجهاض محتمل. ولكن خلال هذه الحوادث ، يجب على المرء أن يكون حذرا للغاية لضرب أي احتمال للإجهاض ، على كل حال وجودها. فقط الموجات فوق الصوتية يمكن أن تؤكد حدوث الإجهاض ومن ثم في أي حالة تشنجات مصحوبة بنزيف يحتاج المرء لرؤية طبيب لتأكيدها وعدم أخذها على محمل الجد. قد يتجاهل المرء احتمال حدوث نزيف مبكر.

5. هل سبب الاجهاض الألم؟

يمكن للمرء أن يلاحظ تقلصات خفيفة إلى شديدة وألم خفيف في بعض الحالات.

6. ما مدى شيوع الاجهاض؟

كل واحد من كل أربعة حالات حمل معترف بها لديه قدرة عالية على مواجهة الإجهاض. ما يقرب من 85 ٪ من حالات الإجهاض تحدث في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. لدى امرأة تحت سن الثلاثين فرصة واحدة من بين كل 10 حالات للإجهاض ، ويزداد هذا التردد مع زيادة العمر.

الأعراض المبكرة للإجهاض

غالبًا ما يُخطأ الإجهاض في الأسابيع الأولى لكونه متأخرًا أو عاديًا. في مثل هذه الحالات ، تظهر المرأة الأعراض الشائعة لتلك الفترة مثل البقع أو النزيف ، أو الظهر ، وتشنجات خفيفة. هذه الأعراض يمكن أن تتطور سريعا إلى فترة نزف كامل ، مصحوبة بتشنجات شديدة وجلطات دموية. إذا كنت بصحة جيدة في دورة الحمل ، فقد تذهب أيضًا إلى مرحلة الولادة المبكرة. نزيف أو وجود آلام غير مؤكدة خلال أي مرحلة من مراحل الحمل أمر ينذر بالخطر ويجب فحصه مع طبيب عام في أقرب وقت ممكن.

في بعض حالات الإجهاض في الحمل ، قد لا تعاني المرأة من أي ألم أو نزيف وقد تكون غافلة تمامًا عن حقيقة أنها تعرضت لخسارة جنينية. فقط خلال الفحص الروتيني يتم التعرف على فقدان الجنين. وهذا ما يسمى بالإجهاض الصامت أو الإجهاض المفقود.

أسباب فقدان الحمل المبكر؟

السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض في الحمل يمكن أن يكون بسبب مشكلة في الكروموسومات التي قد تحد من نمو الجنين كليًا. وبصرف النظر عن الشذوذ الجيني ، تلعب بعض العوامل الأخرى دوراً في التسبب في الإجهاض أثناء الحمل. وتشمل هذه:

  • مستويات غير طبيعية من الهرمونات: في حين أن إفراز هرمونات الحمل أمر حاسم لنمو الجنين وتطوره ، فإن المستويات غير الطبيعية من الهرمونات يمكن أن تسبب الإجهاض.
  • مرض السكري: يزيد مرض السكري غير المتحكم فيه من فرص حدوث الإجهاض.
  • القرب من المواد الخطرة: التعرض لأخطار مكان العمل ، المواد الكيميائية ، الإشعاع البيئي والمواد السامة.
  • دواء معين مثل المسكنات (ايبوبروفين ، نابروكسين ، الخ).
  • التدخين المفرط واستهلاك الكحول أثناء الحمل.
  • استخدام المخدرات غير المشروعة وتشوهات الرحم مثل الحاجز الرحمي. في حين أن بعض التشوهات هي من الولادة وغيرها وضعت خلال مرحلة البلوغ.
  • بعض الأجسام المضادة تحمينا بينما البعض الآخر ضار وهذا هو السبب في أن العوامل التي تؤثر على جهاز المناعة يمكن أن تسبب الإجهاض.

أنواع مختلفة من الإجهاض

تحدث أنواع مختلفة من حالات الإجهاض بناءً على حالة الجنين أو جسم المرأة.

الحمل الكيميائي

في حالة الحمل الكيميائي ، تحصل البويضة على المخصبات ولكن لا يتم زرعها أبداً في الرحم. هذا يعطي الجسم إشارة خاطئة مما يؤدي إلى خلق هرمونات الحمل التي قد تؤدي إلى اختبار الحمل الإيجابي ، قبل ثلاثة إلى أربعة أيام من المرأة بعد فترة الحيض. بسبب عدم زرع البويضة ، لن يكون هناك أي علامة على الحمل ، حيث لن يكون هناك حملا أو مشيمة. في مثل هذه الحالة ، يُعرف الحمل بأنه غير قابل للحياة سريريًا. بعض العلامات الأخرى تشمل تشنجات الحيض والنزيف خلال أيام من الحصول على نتيجة إيجابية للحمل.

الإجهاض المفقود

يحدث الإجهاض المفقود عندما يعترف بالإجهاض عن طريق الفحص السريري مثل اختبار الموجات فوق الصوتية ، ولكن المرأة لم تشكو من أي علامات أو أعراض إجهاض. يعرف هذا الإجهاض أيضًا بالإجهاض الصامت.

اوفوم

في البويضة الخبيثة ، لم يتم تطوير الجنين بشكل كامل ويتم امتصاصه من قبل الرحم بدلاً من ذلك. ستشهد المرأة ، في مثل هذه الحالات ، أعراض الحمل وستشكل أيضًا كيسًا للحمل ، ولكن الطفل لن يتطور.

عدم اكتمال الإجهاض

في بعض الحالات ، يحمل الرحم بعض الأنسجة في الداخل ، مما يؤدي إلى المزيد من التشنج والنزيف بينما يحاول الرحم طرد الأنسجة المتبقية لتفريغ الرحم. قد يقوم الطبيب بإجراء جراحي لتفريغ الرحم في أي أنسجة حمل.

اكتمال الإجهاض

يحدث الإجهاض الكامل عندما ينجح الرحم في إفراغ نفسه من جميع المحتويات المتبقية. قد يستمر النزيف والتقلصات بسبب انقباض الرحم وتسمح بتدفق الدم.

الإجهاض المتكرر

فقط مجموعة صغيرة من النساء يعانين من حالات الإجهاض المتكرر طوال فترة الحمل. إن حالات الإجهاض المتكررة ليست شائعة جدًا وتُعزى إلى حالات الرحم وعنق الرحم إلى جانب الاضطرابات الصبغية.

الحمل خارج الرحم

الحمل خارج الرحم هو حالة يزرع فيها الجنين نفسه عادةً غير داخل الرحم. مثل هذا الجنين لا يمكن أن يستمر وسيؤدي إلى الإجهاض. في مثل هذه الحالات ، قد تعاني الأم من بعض أشكال النزيف المهبلي والألم الشديد في أسفل البطن.

الحمل المولي

في الحمل المولي ، يصبح النسيج الذي من المفترض أن يصبح جنين ، نموًا غير طبيعي في الرحم بدلاً من ذلك. يجب أن يكون جراحيا للتأكد من إزالة جميع الأنسجة.

علاجات للإجهاض

لا يوجد علاج ناجح للإصابة بالإجهاض. ومع ذلك ، قد ينصحك الطبيب بالاستراحة الكاملة و / أو إزالة أي نسيج جنيني متبقٍ داخل الرحم.

المخاطر المتورطة في الإجهاض؟

في حين أن الإجهاض هو حدث مؤسف ، فإن مقدار الخطر الذي تشكله يعتمد على عدد الأشهر منذ أن تكون المرأة قد وضعت. ينتهي 15 ٪ من جميع حالات الحمل تقريبا في حالات الإجهاض وتحدث في غضون الأسابيع العشرين الأولى من الحمل.

ومع ذلك ، إذا حدث في وقت لاحق (بين 5-8 أشهر) ، يمكن أن يكون خطيرا ويسبب مضاعفات مثل النزيف والعقم وفي الحالات القصوى ، الموت. ومع ذلك ، ستساعدك الفحوصات المنتظمة على التزام الهدوء ومعرفة ما إذا كنت معرضًا لخطر الإجهاض في وقت مبكر.

فرص الاجهاض

يعد الإجهاض في الأثلوث الأول مصدر قلق كبير لأن الجنين لم يتطور بعد بما فيه الكفاية للبقاء على قيد الحياة. هنا تصوير لفرصة الإجهاض أسبوعًا تلو الأسبوع:

75٪5٪3٪N / A
الأسبوع 0-6
الأسبوع 7-12
الأسبوع 13-20
بعد 20 أسبوع

فرص الاجهاض حسب العمر

وفقا لمركز متقدم للخصوبة في شيكاغو ، فإن النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 44-46 سنة يكونون أكثر عرضة لفقدان الحمل ، ويقدر أن يصل إلى 60٪. تم الإبلاغ عن أقل خسائر الحمل بنسبة 8 ٪ ، للنساء دون سن 30 عاما. وبالتالي ، تقل فرص حدوث الإجهاض لدى النساء الأصغر منه عند النساء المسنات.

هنا تمثيل جدولي لفرص الإجهاض حسب عمر الأم:

8٪12٪16٪22٪33٪45٪60٪
<30
30-40
35-37
38-39
40-41
42-43
44-46

كم عدد الحوامل ينتهي في الاجهاض؟

حوالي 15-20٪ من حالات الحمل المعترف بها ينتهي بها المطاف في حالة إجهاض. تحدث معظم حالات الإجهاض المعترف بها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أو في بعض الحالات ، هناك فرص للإجهاض في الأثلوث الثاني. يزداد احتمال حدوث الإجهاض مع زيادة عمر المرأة.

رعاية ما بعد الإجهاض

هناك قائمة من الأشياء التي يجب على المرء اتباعها لاستردادها بعد الإجهاض. امنح نفسك الوقت للشفاء جسديًا وعاطفيًا. قد تنزف لعدة أيام ، وقد تكون مؤلمة ومثبطة للكآبة. من المفترض أيضًا أن تتحقق من درجة حرارة جسمك خلال الأيام القليلة أو الأسبوع التالي كصدمة نفسية ، وقد يؤدي فقدان القدرة على التحمل الجسدي إلى إصابتك بالمرض وإصابتك بالمرض. تجنب أي اتصال جنسي خلال الأيام القليلة القادمة وحاول أن تسترخي نفسك وجسمك ليعطيه بعض الوقت للشفاء. أيضا ، حاول ارتداء الفوط الصحية في اليوم أو اليومين التاليين لتجنب أي تدفق الدم المرتجع بسبب الإجهاض.

هل يمكن تجنب الإجهاض؟

حتى بعد اكتشاف الإجهاض ، من الصعب منعه. إن التأكد من أن بطنك آمن واعتناء به أمر حيوي ، ويجب أن يضمن المرء ذلك في الوقت المناسب. اجعلها قاعدة لفحص الدواء الخاص بك في أي سيناريو وتأكد من كونه من مصدر مخول.

كيف يتم تشخيص الإجهاض؟

بعد التأكد من الأعراض ، يقوم الأطباء بإجراء سلسلة من الاختبارات. الأهم من بينها هو اختبار HCG الدم. بعض التدابير الأخرى في اختصاص الطبيب هي فحص الحوض ومسح قلب الجنين والموجات فوق الصوتية. في الموجات فوق الصوتية ، هناك بعض العوامل التي تؤخذ بعين الاعتبار مثل عدم تطوير كيس الحمل ، وعدم وجود نبضات قلب الجنين ، والجنين الذي لا يكون لديه ضربات قلب عندما يكون حجمه أكبر من 5 ملم.

في المراحل المبكرة ، يفضل استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبلية ، وفي المراحل التالية ، يفضل استخدام الموجات فوق الصوتية فوق البطن. يجب ألا ينسى المرء أن الموجات فوق الصوتية يمكن أن تسفر عن نتائج لصالح أو عدم حدوث حمل آمن وإيجابي. سيستخدم الأطباء جهاز مراقبة قلب الجنين في الجزء الأخير من الفصل الدراسي للكشف عن الإجهاض إن وجد على الإطلاق. في المراحل المبكرة من الحمل ، قد لا يشير تخطي ضربات القلب إلى حدوث إجهاض. يتم إجراء فحص الحوض للتحقق من عنق الرحم المتوسع الذي يعتبر مؤشرا قويا للإجهاض.

محاولة الحمل بعد الإجهاض

في حين أنه قد يكون من الصعب للغاية ، وأحيانًا ما تكون صدمة في محاولة الحمل بعد فشل الحمل ، هناك دائمًا أمل. لا يعني الإجهاض أنه ليس لديك أي فرصة للحمل مرة أخرى. إذا كنت تشعر بأنك مستعد للمحاولة مرة أخرى ، فيجب أن تمضي قدمًا في اتخاذ قرارك. يمكن الحصول على الحمل بعد الإجهاض ، ويجب عليك أنت وشريكك التحدث عنه قبل اتخاذ قرار.

1. الحمل بعد الإجهاض

واحدة من أكبر الأسئلة لجميع الأمهات - هل يمكنني الحمل بعد الإجهاض؟ قد يقترح الأطباء الانتظار لبعض الوقت قبل محاولة الحمل على الرغم من عدم وجود أي قاعدة صلبة وسريعة للالتزام بها بشكل صارم.

ومع ذلك ، فإن هذه القرارات شخصية تمامًا ويمكن أن تستند إلى الحالة العقلية للمرأة والعديد من العوامل العاطفية والنفسية الأخرى مثل دعم الأسرة والموارد والإرادة للمحاولة مرة أخرى في وقت مبكر. لا يعني أي إجهاض واحد أن الشخص التالي سينتهي بنفس المصير. زيارة الطبيب وتقييم اختياراتك وإذا كنت تشعر بالثقة ، يمكنك محاولة الحمل مرة أخرى. سيكون الطبيب أفضل دليل لك في مثل هذه الحالات ، وحتى الدليل الوحيد في حال واجهت أكثر من إجهاضين. في مثل هذه الظروف القاسية ، يجب الالتزام بالتشاور مع الطبيب.

2. ما هي السرعة التي يمكن أن تحصل عليها بعد الحمل؟

يمكنك الحمل خلال أسبوعين من الإجهاض إذا كنت جاهزًا ، لكن الإحصائيات أظهرت أن الحمل خلال 6 أشهر يمنحك فرصة أكبر لحمل إيجابي وناجح مرة أخرى. يمكنك أيضًا استشارة طبيبك إذا شعرت بوجود مضاعفات طبية قد تنشأ.

هل هناك أي احتمال للإجهاض مرة أخرى؟

وفقا لجمعية الحمل الأمريكية ، فإن 85٪ من النساء اللواتي واجهن الإجهاض للمرة الأولى يملن إلى الحمل الآمن والصحي للمرة الثانية. هو عموما شيء لمرة واحدة ونسبة مئوية صغيرة جدا من النساء تميل إلى أن يكون اثنين أو أكثر من حالات الإجهاض المتتالية. ووفقاً للتقارير ، فإن فرص حدوث إجهاض في المرة الثانية بعد الولادة تكون أقل ، ويتم الإبلاغ عن 14٪ فقط من هذه الحوادث حتى الآن.

أي نزيف خلال فترة الحمل هو سبب للقلق. في حالة حدوث نزيف ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص الحوض والموجات فوق الصوتية لتأكيد حدوث الإجهاض. خلال الاختبارات ، إذا كان الرحم خاليًا من أي أنسجة الجنين ، أو إذا كان لا يزال الحمل مبكرًا ، فلن تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج. ومع ذلك ، في حالة وجود الجنين أو الأنسجة الأخرى لا تزال بحاجة إلى إزالتها ، إما جراحيا أو عن طريق الأدوية.

ستؤدي عملية إزالة آثار الإجهاض تحت تأثير التخدير إلى تخفيف الآثار الجانبية للإجهاض مثل النزيف والتقلصات. إذا توفي الطفل في مرحلة لاحقة من الحمل ، سيحث الطبيب على العمل القسري ويتسبب في الولادة. بعد الولادة سيقوم الطبيب بفحص الطفل والمشيمة لاستبعاد أسباب وفاة الطفل.

يمكن أن يكون الإجهاض عقبة صعبة لعبورها بشكل خاص للأزواج الذين يحاولون بفعالية تأسيس أسرة. ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أنه في بعض الأحيان هو السبيل الوحيد للخروج من الحمل الذي لا يمكن تحمله. إن تلقي الرعاية الكافية ، واستشارة الطبيب لفهم الأسباب المحتملة ، وأخذ الكسر قبل محاولة الحمل مرة أخرى ، من المؤكد أنه سيساعد في جعل الحمل التالي ناجحًا. ه. الدعم العاطفي من جانب الأسرة أمر حاسم ويلعب دورا حاسما في مثل هذه الحالات. من المحتمل جداً أن نأخذ استراحة قبل محاولة الحمل التالي ونمنح نفسك بعض الوقت لفهم الحقائق واتخاذ القرار بشأنها.

اقرأ أيضا: الإجهاض المبكر

المقال السابق المقالة القادمة

توصيات للأمهات‼