الولادة المتعددة ترتفع مع ارتفاع تكلفة علاج التلقيح الاصطناعي
الولادة المتعددة تتزايد
قد يرتفع معدل المواليد في أستراليا مرتين وثلاثة أضعاف مع زيادة عدد النساء اللاتي يخضعن لعمليات التلقيح الصناعي ويطلب من الأطباء زرع أجنة متعددة للحد من تكلفة علاج الخصوبة.
يقول المتخصصون إن التخفيضات التي طرأت على تخفيضات Medicare زادت تكاليف المرضى بحوالي 1500 دولار لكل دورة تدريبية ، مما أجبر الكثيرين على تأجيل أو التخلي عن المزيد من المحاولات للحمل. ويصر آخرون على نقل عدة أجنة دفعة واحدة لتعزيز فرصة الحمل ، على الرغم من المخاطر الطبية المتزايدة المرتبطة بحمل العديد من الأجنة.
لدى العالم واحد من أدنى معدلات نقل الأجنة المتعددة في العالم لكن الأطباء يقولون إن الضغط من المرضى الذين يعانون من ضائقة مالية يمكن أن يغير ذلك. وقد أخبر رؤساء العيادات في ملبورن The Sunday Age أنه على الرغم من الولادات المتعددة التي تزيد من خطر وفاة الجنين بخمسة أضعاف ، أو حالات الولادة المبكرة أو الظروف مثل الشلل الدماغي ، فإن المزيد من الأزواج يرغبون الآن في استغلال هذه الفرصة.
"إنهم يقولون ، نحن نفهم أنه أكثر خطورة ، لكننا لا نستطيع تحمل القيام بدورة أخرى ، لذلك سوف نعيد اثنين من الأجنة وسنتعامل مع العواقب. يقول غاب كوفاتش من موناش: "إذا ما وُلد طفلنا في 32 أسبوعًا ، ولدينا ثمانية أسابيع في العناية المركزة ، فإن الرعاية الطبية تدفع مقابل ذلك".
وقال الدكتور كوفاكس إن المرضى يعيدون رهن منازلهم أو يغمسون في مدخرات التقاعد من أجل تمويل التكلفة المتزايدة لعلاج الخصوبة.
وقال ديفيد ويلكينسون من مركز سيتي فيرتيليتي أنه يخشى أن العالم قد يتبع الولايات المتحدة ، حيث غالباً ما يكون لدى المرضى أربعة أو خمسة أجنة مزروعة في دورة واحدة بسبب ارتفاع تكاليف عمليات التلقيح الصناعي.
وقال: "المشكلة الكبرى في ذلك هي أنها قد تكون توفيرًا على المدى القصير لهذا المريض ، لكن الأثر طويل المدى هو أن الميزانية الطبية ستدخل السقف مع تزايد معدلات المواليد المتعددة".
انتقل وزير الصحة الفيدرالي نيكولا روكسون إلى الحد الأقصى لدفعات مدفوعات أمان Medicare - التي دفعت 80 في المائة من الفجوة بين الرسوم التي يتقاضاها الأطباء وخصم الرعاية الطبية - بعد مراجعة وجد أن المختصين كانوا يحجزون النظام عن طريق فرض رسوم مفرطة على المرضى.
اعتبارا من 1 يناير ، تم تغطيت دفعات التلقيح الاصطناعي بمعدلات مختلفة لكل مرحلة من مراحل العلاج ، مما أدى إلى تكاليف من الجيب للمرضى ارتفاع ما بين 1500 دولار و 2000 دولار.
تعهدت السيدة روكسون بأن المرضى لن يكونوا أسوأ حالا إذا كان الأخصائيون يتقاضون 6000 دولار - تكلفة دورة نموذجية ، وفقا للحكومة.
لكن الأطباء يدعون أنهم لم يرفعوا رسومهم ، وأن متوسط تكاليف الدورة يصل إلى 7500 دولار أو أكثر إذا كان المريض يحتاج إلى علاج إضافي.
وقالت ساندرا ديل من مجموعة دعم العقم "أكسس وورلد" إنه منذ أن بدأت التغييرات في تلقي ما يصل إلى 40 مكالمة ورسائل عبر البريد الإلكتروني في الأسبوع من المرضى الذين يشكون من أنهم يتعرضون لضغوط مالية متزايدة.
"عندما يكون لديك امرأة مسنة لا تستطيع الانتظار لمدة ستة أشهر في حين أن يقرر الوزير ما إذا كانت ستخفف من الضغط المالي على تلك المرأة أم لا. وتقول ديل: "كل شهر ، تنتظر أن تصبح أقل خصوبة".
وفي بيان ، قالت السيدة روكسون: '' قبل هذا الإجراء ، من كل دافع دافع ضريبي تم إنفاقه على التلقيح الاصطناعي ، كان ما يقرب من 80 شخصًا يذهبون إلى الأطباء ، ولم يساعد سوى 20 شخصًا فقط المرضى.
"تم تصميم هذا البرنامج لمساعدة المرضى ، وليس خط جيوب الأطباء. تُظهر بيانات الرعاية الطبية أن أعلى 10 في المائة من أخصائيي تكنولوجيا الإنجاب المساعدين دُفِعوا 4.5 مليون دولار من جانب دافعي الضرائب من خلال الرعاية الطبية.
وتحث الحكومة النساء على استجواب أطبائهن عن كثب بشأن رسومهن ".
وقال ليندون هيل ، المدير الطبي في جامعة ملبورن للتلقيح الصناعي ، إن هذه المزاعم مضللة.
"المريض يأتي إلى العيادة ، يجب أن ترى المستشار ، الممرضات ، الحقن ، الفحص ، فحص الدم ، إجراء جمع البيض. ثم يذهب إلى المختبر ، العلماء يعملون عليه - كل ذلك يحصل على فواتير تحت اسم الطبيب ، "قال. "ولكن من هذا يجب أن يتم دفع كل عمليات المسح ، اختبارات الدم ، علماء الأجنة ، جمع البيانات."
وقال الدكتور ويلكينسون إن التغذية المرتدة من المرضى تشير إلى أن معدل المواليد المتعدد قد يرتفع: "أخشى أنه مع ارتفاع التكاليف وتراجع تخفيضات الرعاية الصحية ، فسوف نخوض معركة شاقة لإقناع المرضى بأنها ليست فكرة جيدة الحصول على عدة عمليات نقل الأجنة. "