من المرجح أن تكون الأمهات والآباء من الأطفال الخدج جداً محبطين
إن الصورة الكلاسيكية لطفل حديث الولادة توجد في أحضان أذرع الوالدين الفخورين هي واحدة نعرفها جميعا. كثيرون منا محظوظون بما يكفي لامتلاك قطعة على قطعة الأرض ، لكن بعض العائلات تفوتهم التقاط هذه الصورة.
الأطفال الذين يأتون مبكراً جداً ، غالباً ما يزنون تحت كيلوغرام ، يتم نقلهم بعيداً عن آبائهم إلى حضانة العناية المركزة للولدان في كفاح من أجل البقاء. يصنف الأطفال على أنهم خدج عندما يولدون قبل الأسبوع 37 من الحمل.
ضمن هذه المجموعة ، يتم تصنيف أولئك الذين ولدوا قبل 32 أسبوعًا على أنهم خدج جدًا. في العالم ، يولد أكثر من 5000 طفل حديث الولادة كل عام ، وهؤلاء الأطفال هم الأكثر عرضة لمجموعة كبيرة من النتائج السلبية.
إن الطفل الجديد يتغير حياة جميع الآباء ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يولد أطفالهم مبكرا ، يمكن أن تكون التحديات هائلة.
نشرت أبحاثنا اليوم في JAMA Pediatrics تقارير عن مستويات من الضيق النفسي في كل من الأمهات والآباء من الأطفال حديثي الولادة قبل الأوان. لقد تابعنا عن كثب هذه العائلات ، حيث قمنا بتقييم الصحة العقلية للوالدين كل أسبوعين في أول 12 أسبوعًا بعد الولادة ، ثم مرة أخرى بعد ستة أشهر.
وفي الأسابيع التي أعقبت ولادة أطفالهن مباشرة ، عانى 40 في المائة من الأمهات و 36 في المائة من الآباء من أعراض مرضية شديدة الاكتئاب. وقد قورنت هذه النسبة بـ 6 في المائة فقط من الأمهات و 5 في المائة من آباء الأطفال الرضع الأصحاء.
وكانت معدلات القلق أعلى ، في ما يقرب من نصف كل من الأمهات والآباء. لحسن الحظ ، تحسنت الأعراض على مدار أول 12 أسبوعًا. وعندما قمنا بمراجعة الآباء مرة أخرى بعد ستة أشهر ، كان 14 في المائة من الأمهات و 19 في المائة من الآباء لا يزالون يعانون من الاضطراب ، مقارنة بنسبة 5 في المائة من الأمهات و 6 في المائة من آباء الأطفال المولودين لفترات طويلة.
كان هناك القليل من التغييرات في الأدلة النفسية النفسية الوالدية التي تتعلق بالشتدة الطبية ، أو وقت النقل أو الخروج من المستشفى ، أو العوامل العائلية الأخرى.
من نواح عديدة ، ليس من المفاجئ أن يكون آباء الرضع الخدج جداً أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب والقلق أكثر من آباء وأمهات الأطفال الرضع الأصحاء. تجاربهم مختلفة إلى حد كبير.
غالباً ما يصف أولياء الأطفال الخدج جداً الخوف الكبير والصدمة والشعور بالعجز والتوقعات التي لم تتم تلبيتها ، فضلاً عن الفصل المتأصل عن أطفالهم.
في المتوسط ، بقي الأطفال الخدج جداً في دراستنا في المستشفى لمدة ثلاثة أشهر تقريباً - وهذا بعيد كل البعد عن الأيام القليلة التالية للولادة المباشرة. غالباً ما لا يكون مسار الطفل عبر وحدة العناية المركزة للولدان سلساً ، مما يضع ضغطاً هائلاً على الأسر بطرق متعددة.
هناك أيضا تأثير الحزن - العديد من الآباء يتحدثون عن الشعور بالخسارة التي يشعرون بها بالنسبة للحمل والولادة والطفل الذي تخيلوه.
غالبًا ما كان إهمال الأب يعاني من الإهمال
لقد تم إهمال آباء الأطفال الخدج جداً في البحث حتى الآن. هذه الدراسة هي أول من علمنا للنظر في الصحة العقلية للآباء بهذه الطريقة.
وجدنا أنهم ليسوا أقل عرضة للإصابة بالاكتئاب والقلق من الأمهات. وهذا يختلف عن المعدلات المسجلة في عموم السكان ، والتي تبين أن الرجال لديهم معدلات منخفضة من الاكتئاب والقلق من النساء ، بغض النظر عما إذا كانوا آباء أم لا.
هناك بعض الأسباب المحتملة لهذه النتيجة الجديدة. أولاً ، لا شك أن تجربة وحدة العناية المركزة للولدان يمكن أن تكون مرهقة للغاية لكل من الأمهات والآباء.
ومع ذلك ، فمن المهم أن نقدر أن الآباء أيضا في كثير من الأحيان لديهم ضغوط فريدة من نوعها. وصف العديد من الرجال شعورًا ممزقًا بين شريكهم وطفلهم ، كلاهما بحاجة إلى دعم إضافي. كانوا في الغالب يعودون إلى العمل ويتلاعبون بمسؤوليات متعددة ، خاصة عندما يكون هناك أطفال آخرون في المنزل.
كما تحدث الكثيرون عن تحديات محاولة الانخراط بشكل هادف في بيئة يكون التركيز فيها تقليديًا على الأمهات.
ماذا يمكن ان يفعل؟
من المهم أن يعرف الآباء أنه بالنسبة للكثير من الناس ، فإن الشعور الذي يشعرون به بعد الولادة المبكرة يتحسن خلال الأشهر القليلة الأولى. هذا قد يمثل فترة من التكيف.
ومع ذلك ، بما أن أولياء الأمور في دراستنا ما زالوا يظهرون معدلات أعلى من نظرائهم على المدى الكامل بعد ستة أشهر ، فمن المهم أيضًا إدراك أن التحديات التي تواجه هذه العائلات لا تنتهي عند مغادرة المستشفى.
نعرف من أمهات بحث سابقات ما زلن يعانين من نوبات نفسية أعلى بعد سنتين وسبع سنوات من ولادة طفل مبكّر جدا.
من المهنيين الصحيين الذين يعملون مع هذه العائلات مراقبة الآباء عن كثب عن علامات الاكتئاب والقلق على فترات منتظمة خلال فترة الإقامة في المستشفى وخارجها ، والتأكد من أنهم يتلقون الدعم المناسب. يجب أن يستمر هذا الدعم بعد فترة ما بعد الولادة التقليدية.
من الواضح أننا نحتاج إلى أن نكون أكثر إدراكًا لسلامة الآباء. كثير من آباءنا قالوا إنهم فوجئوا بأننا كنا مهتمين بكيفية ذهابهم ، ونحن نشعر بالامتنان لذلك.
تتحدث هذه المقالة عن الأسرة النووية النموذجية المكونة من الأم والأب ، ولكن بالطبع هناك تنوع كبير في الأسر. يجب تطبيق هذا الوعي والدعم الإضافيين على جميع مقدمي الرعاية ودعم الأشخاص المشاركين في ولادة الطفل.
يحتاج كل الآباء في بعض الأحيان إلى تذكير بالعناية بأنفسهم. تظهر مجموعة كبيرة من الأبحاث أن الصحة العقلية للوالدين مهمة بالنسبة لنتائج الطفل. إن آباء الأطفال الخدج جداً الذين يحصلون على الدعم الذي يحتاجون إليه لن يحسنوا رفاهيتهم فحسب ، بل سيقطع شوطا طويلا للمساعدة في حماية هؤلاء الأطفال الضعفاء أيضا.
كارمن بيس أستاذة علم النفس العيادي والأبحاث ، معهد ميردوخ لأبحاث الأطفال.
يمكن الحصول على مزيد من المعلومات والدعم لأولياء الأطفال المبتسرين في Life's Little Treasures أو Raising Children Network. للحصول على الدعم العام ، يمكنك الاتصال بـ Lifeline: 131 114 أو Beyond Blue: 1300 22 4636
ظهر هذا المقال لأول مرة في المحادثة.
