ضمور العضلات (دكتور) في الأطفال

محتوى:

{title}

في هذه المادة

  • ما هو ضمور العضلات؟
  • ما هي الأنواع الرئيسية من ضمور العضلات؟
  • أسباب ضمور العضلات
  • أعراض ضمور العضلات
  • كيف يتم التشخيص؟
  • مضاعفات
  • علاج او معاملة
  • كيف يمكنك مساعدة طفلك؟
  • توقعات طويلة الأجل لطفل يعاني من ضمور العضلات
  • العلاجات المنزلية ونمط الحياة

يميل الأطفال إلى مواجهة مخاطر العديد من المضاعفات في وقت مبكر من الحياة. في حين أن معظم الإصابات التي تحدث خارجياً يمكن مكافحتها بشكل جيد مع اللقاحات والأدوية ، فإن بعض المشكلات يمكن أن تنجم نتيجة التركيب الجيني للأطفال أنفسهم. ضمور العضلات هو واحد من تلك التي تؤثر على العديد من الأطفال ويؤدي إلى نمط حياة مدمر للغاية بالنسبة لهم.

ما هو ضمور العضلات؟

يشير مصطلح ضمور العضلات ، بشكل جماعي ، إلى مجموعة من الأمراض التي تؤثر جميعها على العضلات المختلفة في الجسم وتتسبب في تدهورها وإضعافها. والنتيجة هي عدم القدرة على التحكم في الحركة في المناطق التي توجد فيها هذه العضلات ، والتي قد تؤثر أيضًا على عضلات الأعضاء المختلفة أيضًا.

ما هي الأنواع الرئيسية من ضمور العضلات؟

يمكن أن يحدث ضمور العضلات في أشكال مختلفة ، مما يؤثر على مناطق مختلفة من الجسم وبدرجات متفاوتة.

1. ضمور العضلات العضلي

هذا النوع من الضمور شائع جدا في كلا الجنسين ويمكن أن يحدث في أي مرحلة من مراحل الحياة. الاسم مشتق من تقوية العضلات والتشنجات التي تحدث نتيجة لهذا الشرط ، ويسمى myotonia. وتلاحظ هذه الآثار بشدة في الأشخاص الذين يقيمون في أماكن درجات الحرارة الباردة في الغلاف الجوي. إن متوسط ​​العمر المتوقع ، في هذه الحالة ، يتأثر بشكل كبير لأنه من المعروف أنه يؤثر على مناطق مختلفة من الجسم مباشرة من العين إلى الجهاز العصبي والغدد المتعددة كذلك.

2. دوشين الضمور

في حين لوحظ وجود ورم عضلي شائع بين الناس من جميع الأعمار ، فإن ضمور دوشين العضلي شائع عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين و 7 سنوات. يبدأ هذا المرض في التأثير على العضلات مبكرًا ويؤدي إلى ضعف دائم وانخفاض في حجمها. يحتاج معظم الأطفال إلى كرسي متحرك للتنقل في الوقت الذي يصلون فيه إلى سن المراهقة. قد يحدث تشوه للأطراف أيضا نتيجة لذلك وقد أظهرت الحالات الشديدة مضاعفات في التنفس والقلب تعمل كذلك. يقتصر العمر المتوقع للأطفال المصابين بهذا المرض على مرحلة البلوغ المبكرة.

3. بيكر الضمور

مشابه تماما لدوشين ، يمكن وصف حثل بيكر بأنه نسخة أكثر اعتدالا منه ، والتي يعرف أنها تؤثر على الأطفال الذكور فقط. تتشابه الأعراض أيضًا على الرغم من أن شدتها وتطورها أقل شدة من ضمور دوشين. لوحظت مشاكل في القلب عند الأطفال أيضًا ، ولكن تم ملاحظة العديد من الحالات التي عاش فيها هؤلاء الأطفال في وقت متأخر من الثلاثينات والأربعينيات أيضًا.

4. الطرف الحثل الضمور

يؤثر هذا المرض بشكل مباشر على القدرة على المشي بشكل صحيح ، لأن الضعف التدريجي للعضلات يؤثر على مناطق الكتفين والذراعين والساقين والوركين. ويحتاج معظم الأطفال الذين يؤثرون على الجنسين في سن المراهقة إلى كراسي متحركة للتنقل في الوقت الذي يعبرون فيه العشرينات.

5. الضمور الوجهي الحجمي

بالمقارنة مع الحثلات الأخرى ، فإن هذه الأمراض فريدة في المناطق التي تؤثر فيها أكثر من غيرها. يتحد الضعف بقوة في عضلات الذراع العلوية والكتفين والوجه في المقام الأول. يتغير تطور الضعف إلى حد كبير حيث توجد فترات يكون فيها الحثل مستشريًا إلى حد كبير. في حين يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع بشكل معتدل ، هناك مشاكل كبيرة عندما يتعلق الأمر بتناول الطعام أو التحدث إلى الناس.

6. ضمور خلقي

في بعض الأحيان ، يميل الأطفال حديثي الولادة إلى الإصابة بالحثل أيضًا عند الولادة. يحدث نتيجة لنقص الميوزين نتيجة لحدوث الميوسين مباشرة بعد الولادة أو في الأسابيع الأولى من حياة الطفل. تباين آخر من هذا الحثل هو الحثل الخلقي فوكوياما. في حين أن الأنواع الأخرى قد تؤدي إلى تقلصات تؤثر على المفاصل ، فإن ضمور فوكوياما يؤثر على عضلات المخ وينتج عنه نوبات حادة.

7. عسر الحثل البلعومي

كما يوحي الاسم ، يؤثر ضعف العضلات التدريجي في المقام الأول على مناطق الحلق والعينين. بالمقارنة مع أشكال أخرى من الحثل ، لوحظ هذا المرض بشكل كبير في البالغين بعد الأربعينيات من العمر ، مع ضعف التقدم تدريجيا. في أشكال الذروة ، يمكن أن يظهر الضعف في الالتهاب الرئوي أو حتى حالات الاختناق على الطعام أثناء البلع.

8. ضمور البعيدة

تعتبر هذه الحالة واحدة من أصغر وأشد أشكال الحثل ، وهي تؤثر في المقام الأول على العضلات البعيدة عن الأجزاء الوسطى من الأطراف. في حين أنه يسبب قيودا طفيفة في الحركات ، فإن التأثيرات طويلة الأجل ليست بالحدة مثل الأشكال الأخرى من الحثل.

9. Emery Dreifuss ضمور

شكل نادر للغاية من الحثل ، وهذا ما يلاحظ بشكل رئيسي في المراهقين الذكور. نتيجة لحدوث جين معيب ، يؤثر ضعف العضلات بشكل مباشر على منطقة الكتف وكذلك الساقين. ولوحظت مشاكل في القلب لدى هؤلاء الأطفال وحتى من مصدر الجين المعيب ، الذي يمكن أن يكون الأم أو الأخ أو الأخت. من المعروف أن العقود شائعة جدًا في هذه الحالة أيضًا.

{title}

أسباب ضمور العضلات

المشاكل الوراثية هي السبب الرئيسي لحثل الضمور العضلي لدى الأطفال والبالغين. والجين المعيب يسبب ضمور دوشين ، الذي يفشل في إفراز بروتين يسمى ديستروفين. وترتبط المصادر الوراثية الأخرى بالكروموسومات التي يتم الحصول عليها من الأم لأن الكروموسوم X مسؤول بدرجة كبيرة عنها. هذا هو السبب أيضا في أن الإناث لديها فرص أقل من التعرض للضمور لأن كل الكروموسومات X بحاجة إلى أن تكون معيبة لهذا أن يحدث. في حالات نادرة ، يحدث الحثل عندما يحدث طفرة أو خلل جديد في الفرد نفسه.

أعراض ضمور العضلات

أنواع مختلفة من الحثل لديهم أعراض متفاوتة. لكن الأكثر شيوعًا هي:

  • تصلب وألم في العضلات
  • تضخم العضلات في منطقة العجل
  • مشية غير ملائمة أو صعوبة في المشي بشكل مستقيم
  • الاستلقاء أو الاستيقاظ بصعوبة هائلة
  • تكرار حالات فقدان الرصيد والسقوط

كيف يتم التشخيص؟

يبدأ التشخيص عادة باختبارات الدم للتعرف على جينات معينة. يتم استكمال هذا أيضا عن طريق إجراء خزعة من العضلات عن طريق فحص عينة من الأنسجة العضلية تحت المجهر.

وللتأكد من وجود تلف في العضلات ، يساعد تخطيط كهربية العضل على فهم ما إذا كان الضعف ناتجًا عن تلف الأعصاب أو تلف الأنسجة. يمكن أن يساعد تخطيط القلب أيضًا في اكتشاف المشاكل المتعلقة بالقلب وتقريب التشخيص إلى نهايته.

مضاعفات

وهنا بعض من المضاعفات الناجمة عن ضمور العضلات.

  • في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤثر ضمور العضلات على المنطقة المسؤولة عن تنفيذ عملية البلع. هذا يمكن أن يجعل من الصعب تناول الطعام بشكل صحيح ، مما يؤثر على تغذية الشخص. في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي أيضا نتيجة الطموح.
  • الحثل يمكن أن يؤدي إلى ضعف عضلات القلب. هذا يؤثر على الجسم بأكمله لأن القلب الضعيف لا يمكن أن يوفر قوة كافية لأداء وظائفه بشكل فعال.
  • العضلات مسؤولة أيضا عن إبقائنا منتصبا وعقد العمود الفقري في المكان المناسب. إذا ضعفت هذه العضلات ، فإن الجنف يمكن أن يتسبب في انحناء العمود الفقري.
  • على غرار البلع ، يمكن أن تتأثر العضلات المسؤولة عن التنفس بالحثل. في حين أن هذا قد يؤثر فقط في أجزاء معينة من اليوم ، فقد يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى المساعدة من أجهزة التنفس.
  • يصبح التنقل مشكلة كبيرة عند تأثر الحثل العضلي. يمكن أن تحدث التقلصات ، وهي نتيجة لضعف العضلات المحيطة بالمفاصل.
  • في بعض الأحيان ، يمكن أن تتأثر عضلات وأوتار الساقين بشكل كبير بالضعف التدريجي ، مما يستلزم استخدام كرسي متحرك للتنقل في جميع الأوقات.

علاج او معاملة

للأسف ، لا يوجد أي علاج مطلق للتخلص من الضعف العضلي التدريجي تمامًا. تستخدم معظم طرق العلاج الأدوية والتدابير العلاجية. قد تتطلب الحالات الشديدة التدخل الجراحي.

1. الدواء

في المقام الأول ، يتم اقتراح الأدوية للقلب إذا كان الحثل يتدخل في وظائفه الطبيعية. لمواجهة الأضرار التي لحقت بها عضلاته ، وعادة ما يوصف حاصرات بيتا أو مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين.

الخطوة التالية هي تحسين قوة العضلات إلى درجة أعلى وعرقلة التقدم في ضعف العضلات. عادة ما توصف Prednisone والكورتيكوستيرويدات الأخرى لتحقيق ذلك ، ولكن لا يمكن استهلاكها لفترة طويلة بدون آثار جانبية.

لم يتم بعد تحديد فعالية الدواء بشكل قاطع لأنه يعمل من خلال العمل على عيوب جينية معينة ، ولكنه آمن تمامًا للاستهلاك. علاج الحثل قد يكون طلقة طويلة ولكن هناك فرصة قوية للقوة العضلية تلقي الزيادة والحفاظ على آثار الحثل في الخليج.

2. العلاج

في معظم الحالات ، تساعد الأجهزة الداعمة في تحسين التنقل لدى معظم الأشخاص. يمكن مواجهة الحثل الخفيف عن طريق استخدام الكراسي المتحركة وعصي المشي. كما تستخدم الأقواس في مثل هذه الحالات ، خاصة عندما يكون الحثل قد نتج عنه انكماش. من خلال تمدد العضلات في المناطق المشتركة ، يمكن أن يتأخر تدهورها.

يجب إجراء التمارين العلاجية فقط بعد موافقة الطبيب عليها. تمارين بسيطة مثل السباحة أو المشي تساعد العضلات على الحركة المنتظمة التي يحتاجونها ، بطريقة آمنة وبسيطة. قد تمارين قليلة الجسم تكون مفيدة في هذا الصدد للبالغين. إن الضعف الذي يسببه ضمور الحوض غالباً ما يجعل الأطراف تنحني للداخل وتبقى مقفلة ، مما يزيد من تقييد الدرجة التي يمكن تحريكها. يمكن أن تساعد بعض التمارين في زيادة نطاق الحركة وتحقيق قدر من المرونة نتيجة لذلك.

3. الجراحة

يمكن تصحيح مشاكل البلع التي تحدث نتيجة لذلك عن طريق إنشاء شق جراحي في واحدة من عضلات الحنجرة ، والتي يمكن أن تجعل من السهل ابتلاعها. في بعض الأحيان ، يتم إدخال بالون في المريء لتوسيع قناة الحلق وتجنب حالات الاختناق. يعتبر أنبوب التغذية هو الحل الأخير.

إذا فشل الدواء في مواجهة تأثير الحثل على القلب ، فقد يحتاج جهاز تنظيم ضربات القلب إلى تركيب جراحي لتنظيم الضرب بشكل صحيح. الجراحة التصحيحية مطلوبة أيضا في حالات الجنف ، حيث يحتاج العمود الفقري إلى تعديل. الجفون drooping سوف تحتاج إلى علاج مماثل كذلك.

كيف يمكنك مساعدة طفلك؟

سوف يدرك طفلك قريباً أن حالته فريدة من نوعها عن الأطفال الآخرين ، وقد تشعر بالرفض أو الوحدة نتيجة لذلك. إن فهم النظرة المستقبلية لطفلك وتعديل أسلوب حياته ليتماشى معه أمر ضروري لإبقائه فردًا فاعلًا طوال رحلته.

توقعات طويلة الأجل لطفل يعاني من ضمور العضلات

بما أن الضعف العضلي المستمر يستمر في البناء طوال الحياة ، يحتاج الطفل إلى التكيف مع طريقة مختلفة تمامًا للعيش لمكافحته بفعالية. يمكن أن تتسبب بعض الإجراءات البسيطة مثل المشي أو الجلوس لفترة طويلة في حدوث مشكلات ، وستتأثر سنوات المراهقة في الأطفال بشدة نتيجة لذلك.

العلاجات المنزلية ونمط الحياة

ضمور العضلات هو مرض عادة ما يكون وراثيًا. لذلك ، فإن أي تغيير في النظام الغذائي لن يحسن الحالة أو يعالجها بفعالية. ومع ذلك ، من المهم تعديل النظام الغذائي من أجل تجنب فرص السمنة ، مما يؤدي إلى زيادة وزن الطفل وتفاقم حياته. قد يساعد تغيير نمط حياتك الخاص الذي يناسب طفلك على الحفاظ على معنوياته عالية أيضًا.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من ضمور العضلات ، يمكن أن يؤثر متوسط ​​العمر المتوقع بشدة على شدة الحالة. من الضروري زراعة جو صحي في المنزل والسماح بمناقشة مع طفلك حول الوضع. يمكن أن يكون التحدث إلى أحد المستشارين مفيدًا للجميع أيضًا.

المقال السابق المقالة القادمة

توصيات للأمهات‼