الخلايا القاتلة الطبيعية (خلايا NK) والحمل
- ما هي خلايا القاتل الطبيعي؟
- ما هي أنواعه؟
- 1. Uterine NK Cells
- 2. خلايا NK المحيطية
- دور وأهمية خلايا NK في الحمل
- ما الذي يسبب زيادة إنتاج الخلايا القاتلة الطبيعية أثناء الحمل؟
- يمكن خلايا NCL الزائد في Bloodstream تسبب الإجهاض؟
- كيفية تحقيق التوازن بين خلايا NK أثناء الحمل
في هذه المادة
- ما هي خلايا القاتل الطبيعي؟
- ما هي أنواعه؟
- دور وأهمية خلايا NK في الحمل
- ما الذي يسبب زيادة إنتاج الخلايا القاتلة الطبيعية أثناء الحمل؟
- يمكن خلايا NCL الزائد في Bloodstream تسبب الإجهاض؟
- كيفية تحقيق التوازن بين خلايا NK أثناء الحمل
الخلايا القاتلة الطبيعية (NK) هي نوع فرعي من خلايا الدم البيضاء ، والتي تعتبر حاسمة في نظام المناعة لدينا. يلعبون دورا رئيسيا في تحديد الأجسام الغريبة ومكافحتها ، وبالتالي منع جسم المرأة من الوقوع فريسة للأمراض المختلفة أثناء الحمل. ومع ذلك ، فقد ارتبطت الخلايا القاتلة الطبيعية المرتفعة في الحمل بحمل غير ناجح وحالات إجهاض متكررة. تقدم العيادات الآن اختبارات للتحقق من النشاط وعدد خلايا NK النشطة في وقت الحمل.
ما هي خلايا القاتل الطبيعي؟
الخلايا القاتلة الطبيعية هي الخلايا الليمفاوية التي تعمل بسرعة استجابة لمختلف التحديات المرضية. يلعبون دورا حاسما في تدمير الخلايا المصابة بالعدوى الفيروسية والسيطرة على الخلايا السرطانية. وبصرف النظر عن مكافحة الأمراض ، تلعب خلايا NK المتخصصة الموجودة في المشيمة أيضًا دورًا أساسيًا في إنشاء الحمل والحفاظ عليه. وتساعد هذه الخلايا أيضًا في توفير الدم للجنين المتنامي من أجل نموه السليم وحمايته من العدوى والأجسام الغريبة. الخلايا القاتلة الطبيعية يمكن أن تقتل الخلايا المصابة دون أي تنشيط مسبق ، وهذا هو السبب في أنها تسمى الخلايا القاتلة الطبيعية.
ما هي أنواعه؟
خلايا NK من نوعين:
1. Uterine NK Cells
هذه الخلايا المناعية موجودة بالفعل في الرحم البشري قبل بدء الحمل. تتوسع أعدادهم بشكل ملحوظ خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بسبب زيادة مستويات البروجسترون وبالتالي تقليل مع تقدم الحمل. هذه الخلايا المناعية الفطرية تحمي الجنين من العدوى الحادة وتضمن نموه السليم.
2. خلايا NK المحيطية
تتدفق هذه الخلايا في مجرى الدم وتحمي الجسم من الفيروسات والخباثات المختلفة.
دور وأهمية خلايا NK في الحمل
لم يتم تحديد وظيفة خلايا NK في الحمل بوضوح حتى الآن. لكن بعض النقاط الرئيسية المتعلقة بدور الخلايا القاتلة الطبيعية في الحمل هي:
- خلايا NK الموجودة في بطانة الرحم الإنسان زيادة كبيرة في العدد بسبب تأثير البروجسترون خلال الحمل المبكر.
- مطلوب توغل الخلايا الأرومة الغاذية لنجاح زرع جنين في الرحم. ويعتقد أن الخلايا القاتلة الطبيعية تدعم انتشار الخلايا الأرومة الغاذية وبالتالي مساعدة في زرع الأجنة.
- تنتج الخلايا القاتلة الطبيعية العديد من السيتوكينات التي لها تأثير سام للخلايا ضد الخلايا المصابة التي تساعد بدورها في الحفاظ على سلامة الجنين من العدوى بالفيروس والتأكد من نموه الطبيعي.
- تعتبر الخلايا القاتلة الطبيعية أيضًا مصدرًا مهمًا لعوامل نمو الأوعية الوعائية. أنها تولد عوامل نمو وعائية مختلفة مثل angiopoietin (Ang-1، Ang-2) ، angiogenin ، keratinocyte ، fibroblast ، عامل نمو بطانة الأوعية الدموية ، والتي تساعد في إمداد الدم إلى الجنين النامي.
ما الذي يسبب زيادة إنتاج الخلايا القاتلة الطبيعية أثناء الحمل؟
يمكن أن تؤثر مستويات الضغط العالي أو أمراض المناعة الذاتية على نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية. يتم التخلص من الخلايا القاتلة الطبيعية بقوة لتعزيز نظام المناعة المفرط. في حالات بعض الالتهاب في بطانة الرحم ، تجويف الحوض ، أو قناتي فالوب ، أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، قد يتفاعل الجهاز المناعي عن طريق إرسال خلايا إن. ك. تتحرك في مجرى الدم لمهاجمة وتدمير الخلايا المصابة مما يسبب المشكلة. في مثل هذا السيناريو ، تنسحب خلايا NK الرحمية ، التي تحرس الجنين ، للسماح للخلايا NK الطرفية القادمة بالقيام بعملها. في بعض الأحيان تميل هذه الخلايا إلى تصور الجنين كجسم غريب وبالتالي مهاجمة وقتل مما يؤدي إلى الإجهاض.
يمكن خلايا NCL الزائد في Bloodstream تسبب الإجهاض؟
غالبًا ما ترتبط الخلايا القاتلة الطبيعية بالإجهاض ، وهو أمر غير صحيح تمامًا. يمكن أن يؤدي فرط خلايا NK في مجرى الدم إلى إجهاض. تبدأ الخلايا NK عن طريق الخطأ في رؤية الجنين كجسم غريب وبالتالي مهاجمته وإلحاق الضرر به. الإنتاج المفرط للخلايا القاتلة الطبيعية يمكن أن يؤثر سلبًا أيضًا على غرس الجنين في الرحم مما يؤدي إلى العقم عند النساء.
كيفية تحقيق التوازن بين خلايا NK أثناء الحمل
يرغب العديد من الأزواج في معرفة ما الذي يمنع الخلايا القاتلة الطبيعية أثناء الحمل. سيسعدك معرفة أن الخلايا القاتلة الطبيعية يمكن التحكم فيها أثناء الحمل. هناك طرق قليلة لتحقيق التوازن بين خلايا NK عالية الحمل بنجاح كما يلي:
- في حالة التهاب في تجويف الحوض للمرأة ، يمكن إجراء خزعة للتحقق من مستويات عالية من نشاط خلية NK. عادة ما يتم تنفيذ الخزعة بين أيام 24 و 28 من الدورة الشهرية. هذا الإجراء هو واحد الغازية ولكن ليس مؤلما. عادة لا يتطلب استخدام التخدير.
- يمكن أيضا إجراء تقييم شامل لمستويات T3 و T4 و TSH (هرمون تحفيز الغدة الدرقية) لتقييم عمل الغدة الدرقية. فهو يساعد في تقييم وجود الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
- علاج فعال لتنظيم الخلايا القاتلة الطبيعية يفيد في استخدام الستيروئيدات. بريدنيزون هو الستيرويدات شائعة الاستخدام تدار في جرعة من حوالي 10 ملغ إلى 20 ملغ يوميا. ومع ذلك ، يمكن أن يكون للستيرويدات أثناء الحمل آثار جانبية خطيرة على كل من الأم والطفل الذي لم يولد بعد. قد لا تقوم المنشطات فقط بقمع نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية ولكن يمكنها أيضًا تثبيط نظام المناعة بالكامل مما يجعل المرأة الحامل أكثر عرضة لنزلات البرد والانفلونزا.
- استخدم بعض المرضى بعض المنتجات الطبيعية والعلاجات العشبية ونتائج إيجابية من ذوي الخبرة. هذه العلاجات الطبيعية يمكن أن تثبت فعاليتها في السيطرة على خلايا NK الزائدة والحد من الالتهاب. ومع ذلك ، ننصح باستشارة طبيبك قبل أخذ أي علاج طبيعي خلال فترة الحمل لتجنب أي مضاعفات محتملة في وقت لاحق.
قد تكون الخلايا القاتلة الطبيعية سبباً محتملاً للعقم غير المبرر. الاحتمالية تزداد بالتأكيد في حالة تعرض المرأة للظروف الالتهابية في تجويف الحوض أو متلازمة تكيس المبايض. فحص مرضى الخصوبة ، على وجه الخصوص ، أولئك الذين خضعوا لإجهاض متكرر للخلايا القاتلة الطبيعية يمكن أن يساعد في التوصل إلى نتائج مهمة وإيجاد علاجات قابلة للحمل ناجحة في المستقبل.