غير مؤلم التسليم الداخلي ، الايجابيات والسلبيات
- ما هو التسليم غير مؤلم وهل من الممكن تحقيقه؟
- ما هي إجراءات الولادة غير المؤلمة؟
- تسليم غير مؤلم - مزايا وعيوب
- من يجب أن يكون هذا الإجراء؟
- من الذي يجب تجنب ذلك؟
- هل هناك أي فرص لفشل هذا الإجراء؟
- هل يزيد من إمكانية ولادة قيصرية؟
في هذه المادة
- ما هو التسليم غير مؤلم وهل من الممكن تحقيقه؟
- ما هي إجراءات الولادة غير المؤلمة؟
- تسليم غير مؤلم - مزايا وعيوب
- من يجب أن يكون هذا الإجراء؟
- من الذي يجب تجنب ذلك؟
- هل هناك أي فرص لفشل هذا الإجراء؟
- هل يزيد من إمكانية ولادة قيصرية؟
الألم الشديد الذي تمر به المرأة أثناء الولادة يمكن أن يكون شديدًا جدًا ويمكن قياسه فوق 8 على مقياس من 10. ويمكن أن يكون هذا الألم غير محتمل للعديد من النساء ، وخاصة النساء اللواتي يمرن بحملهن الأول. ومع ذلك ، مع التقدم في الطب ، العديد من النساء لديهم خيار اختيار طرق لتخفيف الألم للحد من شدة الألم والاستمتاع بتجربة الولادة.
كان هناك ارتفاع كبير في عدد النساء اللاتي اخترن طرق تخفيف الألم أثناء الولادة. هذا الاتجاه شائع ، لا سيما بين النساء المتعلمات اللواتي يدركن فوائد الإجراء وموازنة الفوائد والمخاطر لتحديد خيار يناسبهن تمامًا.
ما هو التسليم غير مؤلم وهل من الممكن تحقيقه؟
يتم تحقيق الولادة الطبيعية غير المؤلمة عن طريق إعطاء تخدير فوق الجافية للأم أثناء المخاض. هذا هو التخدير الناحي الذي يمكن أن يوقف الألم في جزء معين من الجسم. خلال المخاض ، يتم حقن هذا في أسفل الظهر من النساء ، مما يسمح لهم بالراحة خلال عملية الولادة ، والحصول على بعض الراحة من آلام العمل الشديدة وتجربة توصيل غير مؤلم.
تميل النساء اللواتي لديهن عتبة أدنى للألم أو النساء اللواتي يصبحن حوامل بعد الثلاثينات من العمر إلى اختيار القسمين C حيث أن قدرتهن على تحمل آلام المخاض يمكن أن تكون منخفضة للغاية. يعطي التخدير فوق الجافية هؤلاء النساء فرصة في الولادة الطبيعية بخفض الألم إلى حد كبير.
ما هي إجراءات الولادة غير المؤلمة؟
أثناء عملية الولادة غير المؤلمة ، سيتم إعطائك سوائل في الوريد أو الوريد قبل أن تحصل على الجافية. سيتم توجيهك إلى قوس ظهرك والبقاء ساكنة أثناء الجلوس. يمكن لهذا الموقف زيادة فعالية فوق الجافية ومنع أي مشاكل.
بعد مسح محيط الخصر بمحلول مطهر ، يتم حقن أسفل ظهرك بتخدير موضعي لتخديره. ثم يتم حقن الإبرة في هذه المنطقة الخبيثة حول الحبل الشوكي في أسفل الظهر. بعد إزالة القسطرة الرقيقة من خلال هذه الإبرة في منطقة فوق الجافية ، تتم إزالة الإبرة ويتم تسجيل القسطرة. يتم استخدام هذه القسطرة لحقن التخدير فوق الجافية أثناء المخاض.
يتم إعطاء الدواء على النحو المطلوب أثناء الحمل الذي يخدر الحوض والمنطقة تحته. ومع ذلك ، فإنك تبقى واعية ويمكنك مشاهدة الطفل يتم تسليمه ، في حين تعاني من القليل من الألم.
تسليم غير مؤلم - مزايا وعيوب
بعض إيجابيات وسلبيات اختيار حقن غير مؤلم للتسليم العادي هي كما يلي.
- الايجابيات
- يوفر الإغاثة مع الحفاظ على الوعي والحركة لمشاهدة الطفل يولد.
- يساعد الأم على التعامل بشكل أفضل مع التعب والاكتئاب التالي للوضع.
- بما أنه يوفر تخفيفًا كبيرًا للألم ، فإن الجسم لا يطلق هرمونات التوتر. ومن المعروف أن هرمونات الإجهاد تؤثر سلبا على الأم وتسبب الضيق للطفل.
- يمكن لهذا الإجراء خفض ضغط الدم من الأم ، مما يجعلها مفيدة للنساء مع ارتفاع مستويات ضغط الدم. يمكن لضغط الدم ، إذا لم يتم التحكم به بشكل فعال ، أن يكون أعلى أثناء الولادة وقد يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية.
- إنه يسمح بالتحويل إلى وسيلة أو ملقط دون الحاجة إلى تخدير إضافي.
- إن إضافة قسطرة فوق الجافية يمكن أن يجعل من الممكن التحول إلى الولادة القيصرية إذا لزم الأمر.
- يتم تخفيض مدة الولادة إلى حد كبير.
- وهي مناسبة تماما للمرضى الذين يعانون من أمراض مثل أمراض القلب أو تسمم الحمل.
2. سلبيات
- يمكن أن يكون هناك انخفاض مفاجئ في ضغط الدم قد يؤثر على معدل ضربات القلب من الطفل.
- بسبب الخدر في منطقة الحوض أو الاسترخاء في الحوض ، قد تجد صعوبة في دفع الطفل حتى يتمكن الأطباء من التحول إلى ملقط أو عملية قيصرية.
- يمكن أن يكون هناك دوخة أو ألم في الظهر أو الارتعاش في مناسبات معينة.
- إذا كان هناك تسرب من السائل الشوكي ، فقد يسبب الصداع.
- هل يمكن أن يكون صعوبة في التبول.
- قد يكون هناك ألم أو ألم في الظهر حيث يتم إعطاء الحقن.
- قد تعاني من خدر في النصف السفلي من الجسم لبضع ساعات بعد الولادة.
- هناك حالات نادرة للغاية من الأضرار التي لا يمكن إصلاحها التي تسببت في الأعصاب بالقرب من المنطقة التي تم فيها إدخال القسطرة.
- تشير بعض الدراسات إلى أن الطفل قد يواجه صعوبة في الرضاعة الطبيعية أو الإمساك بالثدي.
من يجب أن يكون هذا الإجراء؟
في بعض الحالات ، ينصح الأطباء النساء باختيار الولادة غير المؤلمة. يمكن التوصية به في الحالات التالية:
- إذا كان لديك بعض الحالات الطبية مثل تسمم الحمل ، أو أمراض القلب ، أو ارتفاع ضغط الدم.
- إذا كنت قد خضعت لعملية قيصرية أثناء الحمل السابق وتفضل الولادة المهبلية للولادة التالية.
- إذا كان لديك مخاض سابق كان طويلاً أو معقدًا ، فسوف ينصحك الأطباء باختيار التوصيل غير المؤلم لتوفير الراحة لك ولطفلك.
من الذي يجب تجنب ذلك؟
هناك بعض الحالات التي لا يتم فيها نصح فوق الجافية للنساء. إذا كان لديك أي من الشروط المذكورة أدناه ، فمن الأفضل الابتعاد عن التخدير فوق الجافية أثناء الولادة.
- تعاني النساء المصابات باضطرابات النزيف من خطر متزايد للورم الدموي أو النزف في العمود الفقري مما قد يتسبب في أضرار عصبية دائمة.
- عملية جراحية سابقة في أسفل الظهر: قد تستبعد أنسجة الورم وخطر العدوى إمكانية تلقي تخدير فوق الجافية.
- العدوى الجلدية في المنطقة فوق الجافية: قد يؤدي حقن الإبرة إلى خطر انتشار العدوى.
- تخثر الدم: عادة ما تكون النساء المصابات باضطرابات تخثر الدم على أدوية سيولة الدم مثل الهيبارين. قد يسبب هذا نزيفًا مفرطًا أثناء الولادة ، خاصة بالقرب من العمود الفقري ويشكل خطرًا على الشلل.
- الأمراض العصبية: بما أن الإبر توضع بالقرب من الحبل الشوكي ، فهناك احتمال حدوث ضرر في الأنسجة العصبية.
هل هناك أي فرص لفشل هذا الإجراء؟
في حين لا توجد بيانات قياسية عن معدل فشل الإجراء ، فمن الممكن أن تخفق التخدير فوق الجافية. يمكن أن يكون هذا بسبب وضع الإبرة غير الصحيح ، وهجرة القسطرة بعد الوضع الأولي ، والتحديات التشريحية في المريض والتي قد تجعل من الصعب حقن الإبرة ، أو الجرعة غير المثلى للعقاقير ، أو الولادة السريعة غير المتوقعة التي قام بها طبيب التخدير. تنبأ.
هل يزيد من إمكانية ولادة قيصرية؟
لا يوجد دليل ملموس على أن الحصول على الجافية يمكن أن يزيد من فرصك في الحصول على القسم C. ومع ذلك ، من الناحية النظرية ، إذا اخترت الولادة الطبيعية دون ألم من خلال التخدير فوق الجافية ، فقد يكون هناك تقدم بطيء في المخاض حيث تضعف عضلاتك بسبب التنميل. أيضا ، إذا كان هناك انخفاض في ضغط الدم أو حالات الاضطراب الجنيني قد يكون لديك عملية قيصرية. ومن الممكن أيضًا أن تكون قدرتك على الدفع محدودة في حالة وجود كتلة قوية فوق الجافية ، وسوف يكون هناك فشل في تقدم العمل. في مثل هذه الحالات ، يكون القسم C للطوارئ ضروريًا.
كثير من النساء اليوم يفضلن الذهاب لطريقة الولادة غير مؤلمة لمنع الألم الشديد أثناء المخاض. إن الجِفْرَةُ فوق الجافية هي واحدة من أكثر خيارات الولادة المرغوبة بعد الولادة والتي تفضلها معظم النساء أثناء الولادة. يمكنك التحدث إلى طبيبك والاستفسار عن الأنواع المختلفة من طرق تخفيف الألم المتوفرة لك أثناء المخاض واتخاذ قرار مستنير. على الرغم من أنك لا تنوي القيام بجراحة فوق الجافية ، يمكنك دائمًا مناقشتها مع الطبيب المعالج حول خياراتك للحصول على عملية توصيل مريحة.