اختبار الحمل: عامل Rh وشاشة الجسم المضاد

محتوى:

{title}

في هذه المادة

  • ما هو عامل Rh في الدم؟
  • حالة Rh ومضاعفات الحمل
  • ماذا لو كنت سلبيًا Rhesus؟
  • كيف يتم خلط دم الطفل مع دم الأم؟
  • اختبار الدم لوضع Rh وشاشة الجسم المضاد
  • ماذا لو طورت أنا وطفلي الأجسام المضادة؟
  • منع تطوير الأجسام المضادة
  • علاج عدم توافق Rh

هناك بعض العوامل التي يجب أن تكون على دراية بها عندما تكونين حاملاً ، خاصةً تلك التي تنتقل إليها لطفلك. ليس فقط مجموعة دمك ، ويرث طفلك أيضًا خاصية تعرف باسم عامل Rhesus (أو عامل Rh) يرتبط ارتباطًا وثيقًا بصحته. لتحديد ما إذا كان طفلك إيجابيًا أم سلبيًا ، عليك أولاً معرفة بعض الأساسيات.

ما هو عامل Rh في الدم؟

{title}

يسمى البروتين الموروث الموجود على سطح خلايا الدم الحمراء (RBC) عامل Rh أو Rhesus. بشكل عام ، فأنت إيجابي إذا كان هذا البروتين موجود في الدم و Rh سلبي إذا لم يكن. من الضروري معرفة عامل الريس في حالة الطوارئ الطبية لنقل الدم وتجنب المضاعفات أثناء الولادة.

لفهم عامل Rh بشكل أفضل ، عليك أن تعرف أيضًا عن المستضدات. أساسا ، المستضدات هي المواد التي عند دخول جسمك ، تحفز نظام المناعة لديك لإنتاج الأجسام المضادة التي تساعد على مكافحة الالتهابات. كما أن الفرق بين مجموعة دم Rh والعامل Rh يستحق التذكر ، حيث أن الخلط بينهما غالباً ما يتم الخلط بينهما. تشير مجموعة دم Rh إلى مجموعة من 50 مستضد بينما يرتبط عامل Rh بالمستضد D فقط ، وهو مسؤول عن تحديد ما إذا كنت Rh موجبة أم سلبية.

Rh ايجابية

إذا كان دمك يحتوي على عامل Rh فسيتم الإشارة إليك على أنه Rh موجب. 85٪ من سكان العالم مصابون بـ Rh ، ويمكنك اعتبار نفسك من بين الأغلبية.

Rh سلبي

وجود مجموعة دم سلبي في فترة الحمل لا يؤثر على صحتك بأي حال من الأحوال ولا يشير إلى أي نوع من أنواع المرض. بروتين Rh الموروث مفقود من سطح كريات الدم الحمراء عندما تختبر Rh سلبي.

حالة Rh ومضاعفات الحمل

تحتاج كل امرأة حامل إلى اختبار عامل Rh خلال الزيارة الأولى قبل الولادة ، ويتم ذلك عادة عن طريق سحب عينات الدم من الوريد في الذراع. إن عدم التوافق بينك وبين طفلك لا يشكل الكثير من القلق إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية الإيجابي ، ولكن إذا كنت من أم سلبية Rh ، فهناك بعض الاحتياطات التي قد يوصي بها الطبيب خلال فترة الحمل والولادة.

إذا كنت مصابًا بالسالب Rh وزوجك إيجابي Rh ، فهناك احتمال كبير بأن يكون طفلك مصابًا بفيروس نقص المناعة إيجابيًا وأن نوع دمك لن يكون متوافقًا مع دم طفلك. لن يكون هذا معروفًا حتى يصل طفلك إلى العالم ، ولكن من الأفضل افتراض ذلك واتخاذ إجراءات احترازية وفقًا لذلك.

الصحة الإنجابية غير متوافق

جسمك لديه ميل للقتال ضد أي جسم غريب يدخل إلى نظامك ويقوم بذلك لإنتاج الأجسام المضادة ، التي تشبه جنودك الصغار. إذا كنت من الأم السالبة (Rh) ، وتحمل طفلًا روسيًا إيجابيًا ، فمن المرجح أن ينتج جسمك بروتينات تعرف باسم الأجسام المضادة Rh عندما يكون ملامسا لدم الطفل. هذا عدم التوافق لا يسبب أي مخاوف معروفة خلال الحمل السلبي الحالي Rh (على افتراض أنه هو الأول الخاص بك) ولكن الحمل المقبل قد يكون مصدر قلق. حاول أن تأخذ الكثير من الأجسام المضادة الإيجابية التي تسمح لك بالحمل. سيتمكن طبيبك من إرشادك على نفس الأساس لحالتك.

مخطط Rh من الأم والطفل

لفهم الإمكانات المختلفة لطفلك كونها Rh أو إيجابية أو سلبية ، من المهم تحليل شريكك ودمك ونوع عامل Rh.

توافق الدم أثناء الحمل

الأب عامل ال Rhعامل الطفل الرضيعالاحتياطاتRh ايجابيةإذا كان الوالدان متماثلان بنسبة 100٪ إيجابيين إذا كان الوالدان متغايرو الزيجوتية إيجابي بنسبة 50٪ إذا كان أحد الوالدين متماثل الزيجوت والآخر هو متغاير الزيجوت - إيجابي بنسبة 75٪لا شيءRh سلبيسيكون دم الطفل في 100٪ من الحالات سلبيًا سلبيًا.لا شيءRh سلبيإذا كان الشريك الإيجابي لـ RH أو شريك من homozygotes ل RH - 50 ٪ إيجابية ؛لا شيءRh ايجابيةإمكانية متساوية لكونها Rh موجبة أو Rh سلبيrh حقن الجلوبيولين المناعي
عامل ال Rh
Rh ايجابية
Rh سلبي
Rh ايجابية
Rh سلبي

مصدر:

حساسية Rh

قد لا يكون ضرر الرضيع غير متوافق مع طفلك أثناء الحمل الحالي (إذا كان هو طفلك الأول) . ومع ذلك ، إذا كان دم الطفل يختلط مع دمك (وهو احتمال خلال الحمل والولادة) ، يبدأ جهاز المناعة في إنتاج أجسام مضادة لحماية نفسه من هذا الدم Rh + ve. هذا هو المعروف باسم حساسية Rh ، وإذا كنت حاملاً مع طفل إيجابي Rh في الحمل اللاحق ، فإن هذه الأجسام المضادة الإيجابية في الحمل ستهاجم دم الطفل.

ماذا لو كنت سلبيًا Rhesus؟

خلال زيارتك الأولى للطبيب لإجراء فحص ما قبل الولادة ، سيتم إجراء اختبار الحمل لعامل Rh ، وإذا تبين أنه سلبي Rhesus ، فسيتم اختبار والد الطفل للتحقق من النتائج. . إذا كان شريكك سلبيًا أيضًا ، فسيكون طفلك سلبيًا (نظرًا لأن السلبيين لا يمكنهما خلق إيجابي) ، مما يسمح لجسمك بمعالجته على أنه خاص به.

هناك احتمال كبير بأن يحمل جنينك عامل إيجابي Rh إذا كان الأب البيولوجي للطفل هو Rh إيجابي بنفسه. لن يواجه طفلك (في حالة الحمل الأول) أي ضرر لأن الأجسام المضادة لعامل الرضيع لم يخلقها جسمك بعد ، ولكن يمكن أن يتحول الحمل الثاني إلى خطر كبير. يخلق جسم الأم هذه الأجسام المضادة ضد عامل ريزوس الإيجابي هذا خلال الحمل الأول ، ويبقى في نظامها مدى الحياة. إذا كنت مصابًا بالسرطان Rh بشكل سلبي وتنتظر طفلًا روسيًا مَرَضًا أثناء الحمل الثاني ، فإن هذه الأجسام المضادة التي أنشأها جسمك ستزيد من مهاجمة كرات الدم الحمراء لدى الطفل. نتيجة لذلك ، يمكن لطفلك أن يصبح شديد الضعف الذي يمكن أن يكون مميتًا أيضًا. يمكن أن يعاني الطفل من اليرقان ، والذي يحدث بسبب فشل الكبد في معالجة الكمية الكبيرة من البيليروبين التي يتم إنتاجها عندما تنهار كرات الدم الحمراء.

كيف يتم خلط دم الطفل مع دم الأم؟

لا يمتزج دم الأم مع طفلها خلال فترة الحمل إلا إذا تم إجراء عملية مثل بزل السائل الأمنيوسي . هناك عوامل أخرى مثل النزيف المهبلي أو الأحداث المؤلمة مثل حادث سيارة أو سقوط أو ولادة صعبة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى اختلاط دم الطفل مع أمه. أيضا ، أثناء الولادة ، هناك إمكانية لخلط خلايا دم الطفل مع خلايا الأم.

اختبار الدم لوضع Rh وشاشة الجسم المضاد

{title}

يتم إجراء اختبارات لفحص الأجسام المضادة أثناء الحمل لتحديد وجود بعض الأجسام المضادة في جسمك. هذا الاختبار مهم بشكل خاص حيث أن هذه الأجسام المضادة يمكنها مهاجمة خلايا الدم الحمراء مما يؤدي إلى نقص الأخير. فيما يلي بعض اختبارات الدم التي يوصى بها الأطباء

اختبار Coombs (مباشر وغير مباشر)

اختبار Coombs (مباشر وغير مباشر) هو اختبار فعال لفحص الأجسام المضادة والذي يمكن إجراؤه أثناء الحمل لتحديد الأجسام المضادة التي تهاجم خلايا الدم الحمراء في جسم الأم.

اختبار Coombs المباشر

هذا الاختبار فعال في تحديد خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على أجسام مضادة مرتبطة بها. يتم ذلك عن طريق الحصول على عينة من خلايا الدم الحمراء من جسم الأم. ويتم هذا الاختبار أيضًا على مولود جديد لمعرفة ما إذا كانت الأجسام المضادة التي أجراها جسد الأم قد انتقلت عبر المشيمة إلى الجنين.

اختبار Coombs غير المباشرة

يتم إجراء هذا الاختبار من خلال أخذ عينة من المصل (الجزء السائل من الدم) وكشف الأجسام المضادة لمجموعة الدم في الحمل الموجودة بالفعل في مجرى الدم. ومن المرجح أن ترتبط هذه الخلايا ببعض خلايا الدم ، مما يخلق مضاعفات صحية إذا اختلط دم الأم والطفل. كما يتم إجراء هذا الاختبار قبل نقل الدم لقياس الأجسام المضادة في دماء المتبرع / المتلقي.

ماذا لو طورت أنا وطفلي الأجسام المضادة؟

يمكن للأطفال أن ينتجوا أجسامًا مضادة أيضًا ، ولكنها عملية بطيئة لأن أجهزة المناعة لديهم لا تنضج وتعمل حتى يبلغ عمرهم من 6 إلى 8 أشهر تقريبًا. تظل عرضة للأمراض والأمراض. ومع ذلك ، فإن الاستجابة المناعية ليست مستدامة ، ولا يتم التعرف على الفيروس أو البكتيريا حتى يبلغ عمرها شهرًا.

منع تطوير الأجسام المضادة

كما ذكرنا من قبل ، فإن الأجسام المضادة هي بروتينات دم يتم تطويرها بواسطة جسم الإنسان لمحاربة أي مستضد. تتفاعل هذه الأجسام المضادة كيميائيًا مع أي مواد غريبة مثل البكتيريا والفيروسات في الدم لمحاربة وجودها. وتعرف أيضا باسم الجلوبيولين المناعي.

يمكن الوقاية من عدم توافق Rh من خلال استخدام الجلوبيولين المناعي الخاص ، المعروف أيضًا باسم RhoGAM. إذا كان والد الرضيع هو Rh إيجابي أو من نوع دم غير مؤكد ، يتم حقن الأم مع RhoGAM في الثلث الثاني من الحمل. يتم إعطاء حقنة ثانية في غضون أيام قليلة من الولادة إذا كان الرضيع إيجابيًا.

حقن RhoGAM مفيدة في الوقاية من تطور الأجسام المضادة ضد الدم الإيجابي. يجب حقن النساء اللواتي لديهن فصيلة دم سلبيّة من نوع Rh عند الحمل بعد الولادة RhoGAM بعد كل حمل ، أو إجهاض أو إجهاض أو إذا تعرضت الأم لبزل السائل الأمنيوسي.

علاج عدم توافق Rh

يركز علاج عدم التوافق Rh على تثبيط تأثير عدم التوافق. يتم التعامل مع المولود الجديد بالطرق التالية:

  • نقل الدم
  • السوائل المرطبة
  • المنحلات بالكهرباء لتنظيم الأيض
  • العلاج بالضوء (إبقاء الطفل على مقربة من الأضواء الفلورية لمنع زيادة إفراز البيليروبين في دمه)

معرفة العوامل الوراثية من الآباء يساعد في توقع المخاطر على صحة كل من الأم والطفل. تأكد من اختبارك كجزء من اختبارات الحمل الروتينية ودع طبيبك يعرف ما إذا كان هناك عدم توافق طبي بينك وبين شريكك.

المقال السابق المقالة القادمة

توصيات للأمهات‼