الدوالي في الحمل: الوقائع
راجع الطبيب دائمًا إذا كنت قلقًا بشأن أي جانب من جوانب صحتك أو رفاهك أثناء الحمل.
ما هذا؟
يمكن أن تؤدي التغيرات الهرمونية خلال فترة الحمل ، وفترة ما قبل الطمث وانقطاع الطمث إلى أن تصبح جدران الأوردة منتفخة بسبب الصمامات الضعيفة. بمجرد أن يضعف ، يكون التأثير هو انتفاخ الأوردة من تحت الجلد ، والذي يشار إليه عادة باسم الدوالي.
في الأوردة غالباً ما يتم مشاهدة الدوالي في الساقين والأعضاء التناسلية (مثل الفرج والأشفار والمستقيم والعقد). ويرجع ذلك إلى زيادة حجم الدم في الجسم المطلوب لتمريره إلى الجنين عبر المشيمة ، ووزن الجنين والمشيمة الذي يتحكم في الأوعية الدموية أسفل البطن. أحد الوريد على وجه الخصوص ، الوريد الأجوف السفلي الوريدي الذي يمتد إلى الجانب الأيمن من الجسم ، لديه الكثير من الضغط عليه لأنه يحمل الدم من الأطراف السفلية وأعضاء الجسم إلى القلب.
النساء البدينات ، والنساء الحوامل اللواتي لديهن العديد من الرضع والنساء اللواتي عانين من دوالي الساقين في حالات الحمل السابقة أكثر عرضة لتطويرها.
ما هي الاعراض؟
في بعض الحالات ، يكون العرض الوحيد لعروق الدوالي هو ظهور الأوردة نفسها ، لكن يمكن للنساء الحوامل أيضًا تجربة:
- الحكة وعدم الراحة على الجلد فوق الأوردة
- قدم متورمة (تراكم السوائل)
- تشنجات العضلات
- إيلام بالضغط
- كدمات
- حالات الجلد مثل الأكزيما أو القرحة (في الحالات القصوى
- عروق العنكبوت أو الشعيرات الدموية المكسورة
كيف يتم تشخيصها؟
من المرجح أن تكون الأوردة الدواليية واضحة للأطباء وللحوامل اللواتي يعانين منها ، ولكن قد يرغب الأطباء أيضًا في الشعور بالأوردة لمعرفة مدى قوتهم وما إذا كانوا يحدثون بالتزامن مع أي احتجاز للسوائل لأن كلا من هذه الأشياء يمكن أن يكون علامة جلطات الدم.
للحصول على الدوالي التناسلية التناسلية ، يمكن إعطاء الموجات فوق الصوتية لتحديد مدى اتساعها ، وأحيانًا الأشعة السينية للتحقق من وجود جلطات دموية أيضًا.
ما هو العلاج؟
وستجد معظم النساء أن أوردة دواليهما تهدأ بعد بضعة أسابيع أو أشهر من انتهاء الحمل ، رغم أن بعض النساء قد يحتاجن إلى جراحة أو حقن أو علاجات بالليزر لتقليلها. تميل أوردة الدوالي إلى التفاقم مع كل حمل ، لذا لا يتم إعطاء العلاج عادة حتى تنهي المرأة إنجاب الأطفال ، إلا إذا كانت هناك مشكلة أكثر إلحاحًا.
إذا طورت امرأة جلطات دموية صغيرة في عروق الدوالي فقط تحت الجلد ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية وحقن ترقق الدم يكون ضروريًا في بعض الأحيان
خلال الحمل ، أفضل طريقة للنساء لمنع وادارة أوردة الدوالي هي:
- النوم على اليسار في محاولة لاتخاذ بعض التوتر من الوريد الأجوف الوريد السفلي
- إبقاء الأرجل مرتفعة قدر الإمكان ، قم بتمارين قاع الحوض وحرك وتغيير المواضع باستمرار طوال اليوم لتشجيع الدورة الدموية الجيدة والضغط من الوريد الأجوف السفلي
- ارتداء الجوارب الضاغطة لوقف التورم وتقديم الدعم للبشرة حول الدوالي
- تناول نظام غذائي منخفض الملح للحفاظ على احتباس السوائل إلى الحد الأدنى
هل يؤثر على الطفل؟
لا تؤثر الدوالي الوريدية على الجنين مباشرة ، ولكن بعض المشاكل المرتبطة بها مثل التجلط الوريدي العميق (DVT) و thrombophelbitis السطحي يمكن أن تحدث ، على الرغم من أنها نادراً ما تحدث.
يحدث تجلط الأوردة العميقة عندما تتشكل جلطات الدم في الأوردة ، ولأن الحمل يشجع الدم على التجلط بسهولة أكبر كضمانة ضد النزيف في الرحم ، فإنه يزيد من خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. خثاري thrombophelbitis السطحي هو عندما تجلط الدم تحت الجلد وتؤدي إلى التهاب.
الطريقة الرئيسية يمكن أن تؤثر الإصابة بـ DVT و thrombophelbitis على صحة الجنين عندما تتعرض صحة الأم للخطر أولاً ، لذلك إذا بدا أن الأوردة قوية أو منتفخة أو ملتهبة ، يجب على النساء التحدث إلى أطبائهن على الفور. يجب أن تكون النساء أيضًا على دراية بأوجاع وآلام جديدة في الساقين ، ومناقشة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهن.
حقائق تم التحقق منها من قبل الدكتور أندرو زوشمان. الدكتور أندرو زوشمان هو اختصاصي الخصوبة في ميراندا ، أخصائي أمراض النساء والتوليد.