السرطان عند الأطفال
- ما هو السرطان؟
- أنواع السرطان في الاطفال
- الاختلافات بين البالغين السرطان وسرطان الطفل
- كيف يؤثر السرطان على الأطفال والعائلة؟
- أسباب السرطان عند الأطفال
- علامات وأعراض سرطان الطفولة
- التشخيص
- علاج او معاملة
- الآثار المتأخرة والطويلة الأجل لعلاج السرطان
- التعامل مع سرطان الطفولة
في هذه المادة
- ما هو السرطان؟
- أنواع السرطان في الاطفال
- الاختلافات بين البالغين السرطان وسرطان الطفل
- كيف يؤثر السرطان على الأطفال والعائلة؟
- أسباب السرطان عند الأطفال
- علامات وأعراض سرطان الطفولة
- التشخيص
- علاج او معاملة
- الآثار المتأخرة والطويلة الأجل لعلاج السرطان
- التعامل مع سرطان الطفولة
تمتلك كل خلية في جسمنا نظامًا مستقلًا يدير نموها ويتحكم في مدة حياتها وتفاعلها مع الخلايا الأخرى. عندما تغير هذه الخلايا السليمة وتنمو بلا قيود ، والجسم غير قادر على السيطرة عليها ، يقال إن الجسم يتأثر بالسرطان. لكل نوع من أنواع السرطان علامات وأعراض مختلفة ، ويعتمد علاجها على معدل نمو الخلايا وأنواع الخلايا. يمكن أن تؤثر على البشر من جميع الأعمار والجنس.
ما هو السرطان؟
يعتبر السرطان من الأمراض التي تهدد الحياة والتي تتميز بنمو الخلايا دون عوائق والذي يتطور إلى حجم غير طبيعي. هذه الخلايا تدمر خلايا أخرى في الجسم وعلى مدى فترة ، تنتشر إلى أعضاء أخرى من جسم الإنسان. ويعرف انتشار هذه الخلايا السرطانية باسم النقائل ، مما يؤدي إلى حالة خطيرة يصعب علاجها. تستمر هذه الخلايا المتغيرة لتشكيل كتل كبيرة أو كتل من الأنسجة تسمى الأورام. هذه الأورام تطلق هرمونات تغيير الوظيفة إلى الجسم وتكون قادرة على التدخل في الجهاز العصبي والجهاز الهضمي والدوار في الجسم.
إن نمو الخلايا السرطانية في الجسم يضعف جهاز المناعة بشكل كبير ، والشخص المصاب غير قادر على محاربة أي مرض آخر مصاب به. يتم تدمير الأعضاء الداخلية والعظام ، ويفقد الشخص قوته.
أنواع السرطان في الاطفال
هناك أنواع مختلفة من السرطان يمكن أن تؤثر على الأطفال. فيما يلي أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الأطفال:
- سرطان الدم: هو سرطان يصيب الدم ونخاع العظام وهو أحد أكثر أنواع سرطان الأطفال شيوعًا. اللوكيميا الليمفاوية الحادة و سرطان الدم النخاعي الحاد هما نوعان رئيسيان من اللوكيميا التي تصيب الأطفال.
- الورم الأرومي العصبي: يُنظر إلى هذا النوع من السرطان في الغالب عند الرضع والأطفال الصغار جدًا. هو سرطان الخلايا العصبية العصبية وهي خلايا عصبية متخصصة. ينشأ في بطن الطفل ويسبب التورم وارتفاع درجة الحرارة.
- أورام المخ والحبل الشوكي: هذا هو ثاني أكثر أنواع سرطان الطفولة شيوعًا ويسبب حالة واحدة من أربع حالات سرطان عند الأطفال. غير أن أورام النخاع الشوكي أقل شيوعًا من أورام المخ.
- سرطان الغدد الليمفاوية: يبدأ هذا النوع من السرطان رحلته من الغدد الليمفاوية والأنسجة الليمفاوية الأخرى مثل اللوزتين. يمكن أن يتأثر نخاع العظام والأعضاء الأخرى أيضًا بالأورام اللمفاوية. هذا النوع واحد من عشرة حالات سرطان عند الأطفال. هناك نوعان من الأورام اللمفاوية التي يمكن أن تصيب الطفل وهما سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وورم ليمفوما اللاهودجكين.
- سرطان الكبد: سرطان الكبد هي نادرة الحدوث في الأطفال. هناك نوعان من أورام الكبد وأورام الكبد والأورام السرطانية الكبدي.
- سرطان الكلى: يعرف هذا النوع أيضا باسم ورم ويلمز أو الورم الأرومي الكلوي ، وعادة ما ينشأ في واحدة من الكليتين. عادة ، يتأثر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 4 سنوات بسرطان الكلى ، ونادرا ما يصيب الأطفال فوق سن السادسة.
- سرطان العظام: يصيب هذا السرطان عادة الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين ولكن يمكن أن يتطور في أي عمر. هناك نوعان من سرطان العظام ، ساركوما العظام وساركوما إيوينج ، ويمثلان معاً 3 من كل 100 نوع من السرطان تم اكتشافها.
- ساركوما الأنسجة اللينة: يمكن أن ينشأ هذا النوع من السرطان من أي جزء أو عضو في الجسم مثل الرأس أو الرقبة أو الفخذ أو البطن أو الحوض. الرهابي ساركوما هو النوع الأكثر شيوعا من ساركوما الأنسجة اللينة لدى الأطفال.
- ورم الخلايا الجرثومية: تتطور خلايا الجراثيم إلى بيوض أو حيوانات منوية وتوجد في الغالب في الخصيتين والمبايض. في حالات نادرة ، توجد أيضًا خلايا جرثومية في أجزاء أخرى من الجسم.
- Retinoblastoma: يؤثر هذا السرطان على بطانة شبكية العين في العين ، وهو نوع نادر (كل 2 من أصل 100). الأطفال من سنتين أو أقل هم الأكثر عرضة له.
الاختلافات بين البالغين السرطان وسرطان الطفل
تختلف أنواع السرطان التي تتطور عند الأطفال تمامًا عن تلك التي تتطور عند البالغين. مثل معظم سرطانات البالغين ، لا يمكن ربط سرطانات الطفولة بعوامل البيئة أو نمط الحياة. وبصرف النظر عن أنواع قليلة ، فإن معظم سرطانات الطفولة تستجيب بطريقة أفضل لعلاجات محددة.
بما أن الأطفال لا يعانون من أي مشاكل صحية كبيرة يمكن أن تصبح أسوأ ، فإنهم يستجيبون لمعاملة السرطان بشكل أكثر إيجابية من البالغين. من ناحية أخرى ، إذا كان السرطان يحتاج إلى علاج إشعاعي كجزء من علاجه ، فمن الأرجح أن يعاني الأطفال الصغار من الآثار الجانبية أكثر من البالغين. في الوقت نفسه ، من المهم أن نتذكر أن الأطفال يستجيبون للعلاج الكيميائي بطريقة أفضل من البالغين لأن أجسادهم تتعامل معه بشكل إيجابي.
كيف يؤثر السرطان على الأطفال والعائلة؟
بفضل التقدم في العلوم والطب ، تم علاج ما يقرب من 80 ٪ من حالات السرطان في الأطفال بنجاح. ومع ذلك ، وبصرف النظر عن التدهور المادي للجسم والتغيرات الواضحة ، فإن الطفل وعائلته عرضة للكثير من التوتر والاضطراب العاطفي.
على الرغم من أن العلاجات الحديثة فعالة للغاية ، إلا أن الأدوية والعلاج الإشعاعي والكيميائي يمكن أن تترك بصماتها على الطفل. معظم الآثار الجانبية الشائعة هي تساقط الشعر والشعور بالإرهاق وفقدان الشهية والخمول. بسبب طول مدة الإقامة في المستشفى ، يمكن أن يغيب الطفل عن صفوف المدرسة والأصدقاء والحياة الأسرية. بما أنهم يفتقدون الدروس ، فهم غير قادرين على اللحاق بركب الطلاب للعمل في المدرسة.
السرطان والعلاج التالي يترك الأطفال متعبين وقد لا يرغبون في الانغماس في أي نشاط آخر. يتم تشخيص بعض الأطفال بالقلق أو الاكتئاب وتظهر عليهم أعراض الانسحاب.
وبما أن علاج السرطان يستمر لأشهر أو سنوات ، فإن آباء الأطفال المصابين لا يستطيعون التركيز على حياتهم المهنية أو الاجتماعية. قد يحتاجون إلى إعادة جدولة مواعيد عملهم ، وفي بعض الأحيان يأخذون فترات راحة طويلة من العمل لاستيعاب علاج طفلهم الخ. مثل الطفل المتأثر ، تتعرض العائلة المباشرة إلى اضطرابات عاطفية كبرى وتحتاج بالتأكيد إلى الدعم والمساعدة من موظفي المستشفى والأطباء والعاملين الاجتماعيين. التسجيل في مجموعة دعم السرطان هو أيضا شيء معقول للقيام به.
من المهم أن يتعلم والدا الطفل وأقاربه التعامل بكفاءة مع هذه المرحلة الصعبة من الكشف عن السرطان ومعالجته لتوفير الدعم العاطفي الذي يحتاجه الطفل المتأثر بشدة.
أسباب السرطان عند الأطفال
فيما يلي الأسباب المحتملة وعوامل الخطر المرتبطة بالسرطان عند الأطفال:
- التعرض للإشعاع: إذا تعرض الطفل للإشعاع في سن مبكرة جدا ، فهو معرض لخطر الإصابة بالسرطان أكثر من أولئك الذين لم يكونوا كذلك. الأطفال المؤسفون الذين يعيشون في اليابان في وقت القصف الذري والذين ولدوا في ذلك الوقت هم أمثلة على هذه القضية. يتعرض الأطفال الذين يتم علاجهم بالإشعاع لخطر الإصابة بسرطان آخر داخل أجسادهم. ومع ذلك ، إذا لم يكن العلاج الإشعاعي جزءًا من العلاج ، فإن هذا الخطر ضئيل.
- الأسباب الوراثية: إذا تم اكتشاف الطفل مع بعض الحالات الموروثة في وقت الولادة ، فإنه يزيد من خطر تطوير أنواع معينة من السرطان فيها. على سبيل المثال ، الأطفال الذين يكتشفون من متلازمة داون هم أكثر عرضة 20 مرة ، من غير المصابين به ، لتطوير اللوكيميا.
- العدوى: العدوى الشائعة التي يمكن أن تصيب الأطفال الصغار هي فيروس EBV أو Epstein Barr. ومن المعروف أن يسبب كريات الدم البيضاء المعدية أو الحمى الغدية عند الأطفال في سن المراهقة ولكن لا تظهر أي أعراض محددة. يمكن أن يصبح الـ EBV عاملًا سببيًا لنمو أنواع معينة من السرطان خاصةً سرطان الغدد الليمفاوية ، ولكن يحدث هذا في حالات نادرة للغاية.
- المضاعفات في الرحم: يبدأ نمو بعض سرطانات الطفولة بينما يكون الطفل في رحم الأم. ورم ويلمز ، وهو نوع من سرطان الكلى ، وورم الشبكية ، وهو سرطان الشبكية ، هي أمثلة شائعة. هنا ، تبقى الخلايا في جسم الجنين التي تتطور مبكرا خلال فترة الحمل متخلفة. عندما لا تتطور على النحو المطلوب وتبقى غير ناضجة ، فإنها تتطور إلى خلايا سرطانية.
علامات وأعراض سرطان الطفولة
تعتمد أعراض سرطان الطفولة على العوامل التالية:
- نوع السرطان
- جزء من جسم الطفل يتأثر
- إذا انتشر السرطان لبقية الجسم
هذه الأعراض ناجمة عن حالات خارجية لا تتعلق بالضرورة بالسرطان ، ولكن في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون بمثابة مؤشرات للإشارة إلى السرطان. الاعراض هي كما يلي:
- فقدان الشهية أو فقدان الوزن لا يمكن تفسيره
- القيء دون سبب محدد
- حمى أو تعرق
- كتل غير مبررة في الجسم
- الشعور بالتعب
- عدوى منتظمة أو انفلونزا
- صداع مستمر
- آلام الظهر المستمرة التي تحدث عندما يكون الجسم في حالة راحة
- تورم الغدد
- كدمة أو نزيف أو طفح على الجسم
- نوبات أو نوبات
- التغييرات السلوكية
- التغييرات في الرؤية
- التغييرات في شكل العين أو حجمها
- دم في البول (دلالة على سرطان المثانة أو الكلى)
- تورم البطن والألم
- ألم في العظام والظهر والساقين أو الأسلحة
التشخيص
يستخدم الأطباء العديد من الاختبارات لتشخيص السرطان وأسبابه. اختبارات مثل التصوير ، كما تؤكد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (ورم خبيث). وظيفة أخرى مهمة من الاختبارات التشخيصية هي تحديد العلاجات التي ستكون مثالية للحالة الخاصة. في الغالب ، قد تكون الخزعة هي الطريقة الوحيدة المؤكدة لتحديد ما إذا كان الطفل مصابًا بالسرطان. ومع ذلك ، قد يلجأ الطبيب إلى اختبارات أخرى إذا لم يكن أخذ خزعة من الثدي ممكناً لسبب ما.
عند اختيار الاختبار التشخيصي الصحيح لتشخيص سرطان الطفولة ، سوف يأخذ الطبيب في الاعتبار العوامل التالية:
- عمر الطفل وحالته الطبية
- نوع السرطان يشتبه في التشخيص الأولي
- علامات وأعراض معروضة
- النتائج من الاختبارات السابقة
بصرف النظر عن الفحص البدني المفصل ، يمكن استخدام واحد أو أكثر من الاختبارات التشخيصية التالية للكشف عن سرطان الطفولة:
- الخزعة: يشمل ذلك إزالة جزء صغير من الأنسجة من جسم الشخص المصاب ، والذي يتم فحصه لاحقًا تحت المجهر. من المعروف أن الخزعة توفر تشخيصًا إيجابيًا في حين أن اختبارات أخرى قد توحي بوجود السرطان فقط. لتنفيذ الإجراء بشكل صحيح ، يتم استخدام التصوير لتوجيه الخزعة. يتم تحديد نوع الخزعة من حيث يقع السرطان والتصوير هو مساعدة كبيرة هنا. يقوم أخصائي علم الأمراض ، وهو متخصص في تقييم الأنسجة والخلايا والأعضاء ، بتحليل أنسجة العينة.
- اختبارات الدم: يتم إجراء هذه الاختبارات لقياس وجود أنواع مختلفة من الخلايا في جسم الطفل. يمكن الكشف عن أنواع معينة من السرطان عن طريق التحقق من مستويات عالية أو منخفضة من خلايا معينة.
- البزل القطني: يعرف أيضًا بالبزل الشوكي ، حيث يتضمن البزل القطني أخذ عينة السائل الدماغي الدماغي باستخدام إبرة. يظهر وجود الخلايا السرطانية أو علامات الورم. CSF هو السائل الذي يتدفق حول النخاع الشوكي والدماغ في حين أن علامات الورم كميات غير طبيعية من المواد الموجودة في الأنسجة والدم والبول. يخدر ظهر الطفل مع استخدام التخدير الموضعي.
- نخاع العظم والنخاع: يجمع هذا الإجراء بين الإجراءين اللذين يتم إجراؤهما معا لفحص نخاع العظم الموجود داخل العظام الكبيرة. النخاع العظمي هو نسيج إسفنجي صلب و سائل في أجزاء. باستخدام شفط نقي العظم ، يتم امتصاص السائل من خلال إبرة بينما تأخذ الخزعة عينة من الجزء الصلب. ثم يتم إرسال هذه العينات إلى أخصائي علم الأمراض لمزيد من الدراسة والملاحظة.
- التصوير المقطعي المحوسب: تُعرف هذه الطريقة المعروفة باسم التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب ، بالأشعة السينية المأخوذة من زوايا مختلفة تساعد في تكوين صورة ثلاثية الأبعاد لداخل الجسم. ثم يتم إنشاء عرض مستعرضة باستخدام هذه الصور للكشف عن أي شذوذ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مجالات مغناطيسية بدلا من الأشعة السينية لخلق صور مفصلة للجسم. غالبًا ما يتم حقن جسم المريض بصبغة للحصول على صورة أوضح للورم وحجمه.
علاج او معاملة
سيقرر طبيبك على خط العلاج بعد النظر في عوامل مثل مرحلة ونوع السرطان ، والظروف الصحية والآثار الجانبية المتوقعة. خيارات العلاج الشائعة لسرطان الطفولة مذكورة أدناه:
- العلاج الكيميائي: يشمل هذا العلاج استخدام الأدوية لتدمير الخلايا السرطانية في مرحلة الطفولة ويسعى إلى إنهاء نمو الخلايا السرطانية. يتم إعطاء الدواء بشكل عام من خلال أنبوب وريدي أو حبة أو كبسولة.
- الجراحة: تشمل الجراحة إزالة المنطقة المصابة (الورم) والمناطق المحيطة بها من خلال إجراء العمليات الجراحية ويقوم بها طبيب الأورام الجراحي. بعد الإزالة ، يقترح الأطباء العلاج الكيميائي أو الإشعاعي للقضاء على السرطان تمامًا.
- العلاج الإشعاعي: يستخدم هذا العلاج الأشعة السينية القوية والفوتونات لتدمير الخلايا السرطانية ويقوم بها أخصائي الأورام الإشعاعي. بما أن الأعضاء والأنسجة الأخرى يمكن أن تتأثر بالإشعاع ، فإن الأطباء عموما يتفادون الإشعاع قدر الإمكان.
وبصرف النظر عن ما سبق ، تستخدم أيضا العلاج المناعي وزرع نخاع العظام لوقف انتشار الخلايا السرطانية.
الآثار المتأخرة والطويلة الأجل لعلاج السرطان
تقييم آثار علاجات السرطان ، على المدى الطويل ، أمر مهم في الوقت الذي يقرر فيه المسار الذي يجب اتباعه. الجراحة ، حيث يتم إزالة الطحال ، يمكن أن تسبب خطر العدوى. التأثير العاطفي لفقدان جزء من الجسم هو أيضا ضخم ويمكن أن يسبب الاكتئاب. يمكن أن يسبب العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي مشاكل تتعلق بالقلب وارتفاع ضغط الدم. تتأثر الرئتين وأنظمة الغدد الصماء أيضًا بسبب العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
التعامل مع سرطان الطفولة
إليك بعض النصائح حول كيفية التعامل مع سرطان الدم عند الأطفال:
- اطلب الدعم من العائلة والأصدقاء والأخصائيين الاجتماعيين والمستشارين
- تعلم استراتيجيات للتغلب على التوتر والاكتئاب
- تحدث مع الآباء الآخرين من الأطفال المصابين بالسرطان
- إشراك الطفل في صنع القرار
- العثور على القوة من خلال المعتقدات الدينية وممارسة التأمل
- قم بتنفيس مشاعر الغضب أو الحزن عندما تكون بمفردك
عندما يتم الكشف عن طفل مصاب بالسرطان ، فإنه يمكن أن يسبب اضطرابات عاطفية شديدة مع العائلة. إن شعور الصدمة وعدم التصديق يضرب الوالدين وغالباً ما يتبعه نوبات من الغضب والخوف. يمكن لعملية التشخيص ، تليها العلاج مرسومة منذ فترة طويلة أن يكون لها أثرها على الطفل والأسرة المباشرة. يمكن أن تعطيك الحقائق المذكورة أعلاه صورة واضحة لما يمكن توقعه وطرق التغلب على هذه العملية الصعبة.