CDD: الأعراض والاختبارات والتشخيص

محتوى:

في هذه المادة

  • معايير CDD
  • مزيد من الاختبارات لتأكيد CDD
  • التشخيص والتغييرات التي تأتي مع CDD
  • العلاج والأدوية

CDD هي حالة قاسية يمكن أن تغير مجرى حياتك. إن التصالح مع CDD لطفلك ليس بالأمر السهل. يتطلب منك الاستفادة من جميع احتياطياتك الجسدية والعاطفية. لكن الخطوة الأولى تبدأ بفهم الحالة تمامًا ، حتى تتمكن من اتخاذ الخيارات الصحيحة لطفلك.

معايير CDD

حدد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي المعايير التالية لتشخيص الطفل بمرض CDD:

1. التطور الطبيعي: يتطور الطفل بشكل طبيعي خلال السنتين الأوليين من حياته. وهذا يشمل العمر المناسب مهارات التواصل اللفظي وغير اللفظي ، والمهارات الحركية ، والمهارات الاجتماعية والعاطفية.

2. بعد عامين من التطور الطبيعي ، يعاني الطفل من فقدان المهارات بشكل سريع وهام في اثنين على الأقل من المجالات التالية:

  • القدرة على التحدث في الجمل / شكل الكلمات
  • القدرة على فهم أو تلقي الأفكار
  • مهارات الرعاية الذاتية
  • حركات الأمعاء
  • السيطرة على المثانة
  • يلعب ألعابا
  • مهارات قيادة

3. يعاني الطفل من فقدان وظائف عادية في اثنين على الأقل من المناطق التالية:

  • التفاعلات الاجتماعية: لم يعد الطفل يعترف بأقرانه وأصدقائه ولا يظهر أي اهتمام باللعب. يواجه صعوبة حادة في الاستجابة إلى الإشارات الاجتماعية ، ومشاركة وتجارب مجموعة واسعة من المشاكل مع الترابط الاجتماعي.
  • الاتصال: قد يبدأ الطفل في استخدام نفس الكلمات مرارًا وتكرارًا ، ولن يعد قادرًا على إجراء المحادثات.

4. يلف الطفل يديه في حركات الصخور أو الدوران ؛ يصبح تعلق الروتينية والطقوس محددة ؛ يواجه صعوبة مع التغييرات في الروتين. يطور العديد من الأطفال المصابين بهذا الاضطراب وضعًا ثابتًا (catatonia) وقد يصبحون منشغلين بأشياء أو أنشطة معينة.

في الزيارات الأولية ، قد ينظر طبيب الأطفال لطفلك بحثًا عن علامات التأخير في النمو أو الانحدار المفاجئ والكبير. بمجرد أن يشك في أن يكون طفلك يعاني من اضطراب الشخصية المعادية ، فإنه قد يحيله إلى فريق يتألف من طبيب نفساني للأطفال ، وطبيب نفساني للأطفال ، ومعالج مهني ، وأخصائي في الأمراض العصبية ، وطبيب أطفال متخصص في العلاج السلوكي ، وطبيب سمعي ، ومعالج صوت ، و المعالج الطبيعي.

مزيد من الاختبارات لتأكيد CDD

سيقوم الفريق المذكور أعلاه بإجراء الاختبارات التالية لمزيد من التأكيد:

1. التاريخ الطبي

يجري الفريق مقابلة مكثفة مع أولياء الأمور يركزون بشكل خاص على وقت الوصول إلى مراحل التطور ، والعمر الذي بدأ فيه الطفل يفقد المهارات التي سبق تعلمها. تثبت كتب الأطفال وألبومات الصور العائلية وأشرطة الفيديو أنها تذكر عندما يصل طفلك إلى مراحل نمو محددة.

2. الامتحان العصبي

يفحص طبيب الأعصاب طفلك عن أي تشوهات في دماغه ونظامه العصبي. وقد يطلب من الطبيب إجراء اختبارات التصوير على المخ واختبارها لقياس النشاط الكهربائي للدماغ.

3. الاختبارات الجينية

تتضمن هذه الاختبارات عادةً دراسة لكروموسومات طفلك من خلال اختبارات الدم لتحديد ما إذا كانت هناك حالة أو مرض عائلي موروث.

4. اختبارات التواصل واللغة

يقوم المعالجون بإجراء اختبارات متعمقة لقياس كيفية تواصل طفلك شفهياً وغير لفظي (تعابير الوجه ، وضعية ، إيقاع الكلام ، الإيماءات) وكيف يتصرف طفلك مع الآخرين (فهم الكلمات ، لغة الجسد ، الإشارات الاجتماعية ، نغمة الصوت ).

5. فحص الرصاص

يتم إجراء اختبار الدم لاستبعاد التسمم بالرصاص. يؤدي التعرض للرصاص لدى الأطفال إلى تلف الجهاز العصبي والتأخر في النمو وفقدان السمع ومشكلات السلوك.

6. السمع (السمع) الاختبار

هذا اختبار للتحقق من مشاكل فقدان السمع أو السمع.

7. اختبار الرؤية

هذا الامتحان يتحقق من فقدان البصر أو مشاكل تتعلق بالعين.

8. جرد السلوك:

يستخدم الأطباء مقاييس التقييم الرسمية لتوثيق وتسجيل حدوث سلوكيات محددة في الطفل مثل الحركات المتكررة أو الحساسية أو استجابة حساسة للمشاهد العادية والأصوات والأحاسيس التي تعمل باللمس في البيئة ، بالإضافة إلى التفاعلات الاجتماعية ومهارات اللعب.

{title}

التشخيص والتغييرات التي تأتي مع CDD

سيعطى الطفل الذي يعاني من CDD التكهن التالي:

  1. غالبًا ما يصل فقدان المهارات إلى الهضبة في عمر يناهز العاشرة. ومع ذلك ، يُلاحظ حدوث تحسن محدود في عدد قليل من الحالات.
  1. على المدى الطويل ، يشابه الأطفال الذين يعانون من اضطراب الشخصية المعادية (CDD) طفلاً يعاني من التوحد الشديد (Kanner) ، مع ضعف طويل الأمد في السلوك السلوكي والمعرفي.
  1. هناك آثار عميقة على الوظيفة الفكرية والاكتفاء الذاتي ومهارات التكيف ، مع تراجع معظم الحالات إلى العجز العقلي الشديد.
  1. مع تقدم الحالة ، تتطور عادة حالات الاعتلال المشترك مثل الصرع.
  1. أولئك الذين يعانون من إعاقة ذهنية عقلية متوسطة إلى شديدة تميل إلى أن تفعل أسوأ من أولئك الذين تركوا مع حاصل ذكاء أعلى وبعض التواصل اللفظي.
  1. يحتاج الأطفال إلى دعم مدى الحياة.
  1. يزداد خطر حدوث النوبات في مرحلة الطفولة ، ويبلغ الذروة عند مرحلة المراهقة ، ومع ذلك ، قد يتم تخفيض عتبة الاستيلاء عن طريق إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائي SSRIs و مضادات الذهان neuroleptics.
  1. وقد سبق الإبلاغ عن متوسط ​​العمر كالمعتاد. ومع ذلك ، تشير الدراسات الحديثة إلى أن معدل الوفيات بين الأشخاص المصابين بهذه الحالة هو ضعف معدل الوفيات بين عامة السكان ، ويرجع ذلك أساسا إلى مضاعفات الصرع.

العلاج والأدوية

يتكون العلاج من مزيج من النقاط المذكورة أدناه:

  1. العلاج السلوكي الذي يهدف إلى تعليم طفلك إعادة تعلم مهارات التواصل
  2. الإثراء الحسي
  3. مضادات الذهان الأخرى ، والمنشطات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

وأخيرًا ، حتى أثناء توجيه طفلك خلال الأوقات الصعبة والمليئة بالتحديات ، احرص على قضاء كل لحظة تقضيها معه ، وملء حياته بفرح وتعاطف.

المقال السابق المقالة القادمة

توصيات للأمهات‼