مستويات HCG - معرفة الحمل التوأم على نحو أفضل
- اتصال بين قوات حرس السواحل الهايتية والتوائم
- دور مستوى HCG في الحمل التوأم
- متى يتم إنتاج HCG؟
- لماذا يتم اختبار مستوى HCG؟
- هل يسبب HCG Level Test الألم؟
- مستوى HCG في الحمل واحد والتوأم
- كيف غالبا ما يقوم HCG مضاعفة؟
- ما الذي يمكن أن يؤثر على مستويات HCG؟
- 1. متعددة الحمل
- 2. العيوب الوراثية
- 3. المضاعفات الوراثية
- 4. السرطان
- 5. التأثير على العوامل
- 6. علاج العقم
- هل المستوى العالي من HCG يعني أنه سيكون لديك توأمان؟
في هذه المادة
- اتصال بين قوات حرس السواحل الهايتية والتوائم
- دور مستوى HCG في الحمل التوأم
- متى يتم إنتاج HCG؟
- لماذا يتم اختبار مستوى HCG؟
- هل يسبب HCG Level Test الألم؟
- مستوى HCG في الحمل واحد والتوأم
- كيف غالبا ما يقوم HCG مضاعفة؟
- ما الذي يمكن أن يؤثر على مستويات HCG؟
- هل المستوى العالي من HCG يعني أنه سيكون لديك توأمان؟
من الطبيعي أن تنتظر الأمهات أسئلة كاملة. بما أن الحمل التوأم أو الحمل المتعدد يختلفان قليلاً عن حالات الحمل الواحدة ، فقد تمتلئ بمزيد من الأسئلة أكثر من المعتاد. كيف يختلف الحمل التوأم عن حمل واحد؟ هذا ، وتناقش تفاصيل حول كيفية HCG دورا في ذلك في المادة أدناه.
اتصال بين قوات حرس السواحل الهايتية والتوائم
HCG أو Human Chorionic Gonadotropin هو هرمون يساعد في الكشف عن الحمل. بالنسبة لطفل واحد ، يختلف مستوى HCG من 70 إلى 750 mIU / ml (على سبيل المثال ، وحدات دولية في المليلتر ، وهي وحدة لقياس الهرمونات). يمكن العثور على مستويات عالية من HCG للتوائم خلال المراحل المبكرة للحمل. مستويات HCG الطبيعية للتوائم هي 30 ٪ إلى 50 ٪ أعلى من الحمل واحد ، في مكان ما بين 200 إلى 1750 وحدة ميكروية / مل.
قد يتضاعف مستوى HCG كل 2-3 أيام في بداية الحمل. اختبارات الدم تعطي أفضل النتائج عند تناول 7-8 أيام بعد الإباضة. يمكن لمعظم الاختبارات المنزلية الكشف عن الحمل قبل 4 إلى 5 أيام من الفترة المتوقعة التالية.
دور مستوى HCG في الحمل التوأم
الجسم لا ينتج HCG. بدلا من ذلك ، تأتي من الطفل النامي. يفرز كل طفل نامي كمية عادية من HCG ، وهو ضعف الكمية العادية في حالات التوائم مقارنة بالحمل المفرد. تعمل هذه الهرمونات بشكل جماعي لتكثيف بطانة الرحم ، والتي تدعم الجنين أثناء الحمل.
البروجسترون هو هرمون يحفز الرحم للتحضير للحمل. وينتج بواسطة الجسم الأصفر (الغدد الصماء داخل المبيض). الغرض من HCG هو الحفاظ على توازن مستويات البروجسترون حتى يتم تطوير المشيمة بما يكفي لإنتاج البروجسترون الخاص بها.
عندما نتوقع توأما ، فإن مستوى HCG يزيد بشكل كبير خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مقارنة مع الحمل المفرد ، مما يجعله أسرع للكشف عن HCG في الدم واختبار البول. يتضاعف كل 48 إلى 72 ساعة.
الجانب السلبي لمستويات HCG العالية للتوائم هو أنه يمكن أن يؤدي إلى مزيد من مرض الصباح أثناء الحمل المبكر ، مما يعني المزيد من الغثيان والقيء.
متى يتم إنتاج HCG؟
يتم إنتاج HCG في المشيمة بعد الزرع مباشرة. ويمكن الكشف عنها في الدم أو البول من المرأة خلال المراحل المبكرة من الحمل من خلال اختبارات HCG. بما أن مستوى الهرمونات قد يتذبذب قبل الفترات ، فمن الأفضل اختباره بعد أن يغيب المرء عن فتراته.
في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة من HCG ، إلى جانب أعراضه ، إلى الحمل المولي حيث تنبثق المشيمة بشكل غير طبيعي عندما تنضم الحيوانات المنوية والبويضة أثناء الإخصاب. تنجب الحيوانات المنوية هنا ببيض فارغ يؤدي إلى نمو الأجزاء المشيمية ، ولكن لا يتم تكوين أي طفل. هذا هو المعروف باسم الحمل المولي الكامل. النوع الآخر هو الحمل المولي الجزئي ، حيث تحتوي كتلة الجنين على كل من الجنين والخلايا غير الطبيعية التي يمكن أن يكون لها عيوب خلقية شديدة. الجنين الصحي ، في هذه الحالة ، سينتهي به الأمر إلى أن تستهلكه الكتلة غير الطبيعية.
يمكن أيضا أن تحدث مستويات مرتفعة من HCG بسبب ورم الأرومة الغاذية الحملي ، وهو شكل نادر من السرطان. إذا تم توفير العلاج في وقت مبكر ، فإنه قابل للشفاء للغاية. سبب آخر لمستويات عالية يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم حيث ينمو الجنين خارج الرحم ، أي في قناة فالوب. يجب أن يعالج على الفور حيث لم يتم تصميم قناتي فالوب لحمل جنين متنامي.
غالبا ما يتم حقن HCG في النظام للنساء اللواتي يواجهن العقم لزيادة مستويات هذا الهرمون وزيادة فرص الحمل.
لماذا يتم اختبار مستوى HCG؟
يتم إجراء اختبار مستوى HCG لعدة أسباب:
- الأكثر شيوعا يؤدون لتأكيد الحمل
- لتحديد وتشخيص أي شذوذ في الحمل مثل الحمل خارج الرحم ، حيث يتطور الرحم في قناة فالوب.
- لتشخيص الإجهاض المحتمل
- لتحديد مستويات منخفضة من البروتين PAPP-A في الدم مما يزيد من فرص الجنين وجود متلازمة داون
هل يسبب HCG Level Test الألم؟
هناك نوعان من الاختبار لتحديد مستوى HCG في النظام - اختبار البول واختبار الدم. وباستثناء الإحساس بالقرص للإبرة أثناء فحص الدم ، لا يوجد أي ألم آخر في أي من هذه الاختبارات. في الحالات التي لا يستطيع فيها الفرد تحديد تاريخ الإباضة ، من الأفضل إجراء أي من هذه الاختبارات بعد مرور 10 أيام على فترة الحيض المفقودة.
اختبار البول أو الاختبارات المنزلية دقيقة بنسبة 97٪ بشرط إجراؤها بشكل صحيح. هنا ، يتعرض اختبار حساس لمستوى HCG لبول المرأة إما مباشرة أو من خلال كوب يحتوي على البول. إذا تغير لون الشريط ، فهذا يعني أن نتيجة الاختبار إيجابية.
اختبار الدم النوعي هو الاختبار الأكثر موثوقية وحساسة لتحديد وجود قوات حرس السواحل الهايتية في الدم. وبصرف النظر عن هذا ، يمكن إجراء اختبارات الدم الكمية لتحديد كمية HCG الموجودة في الدم وأيضا لتحديد مستويات البروجسترون ، ورصد حالات الحمل ، أو تحديد وتشخيص حالات الحمل خارج الرحم ، والإصابة بالسرطان ، وفرص الإجهاض بشكل صحيح.
يمكن أن يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النزيف من مشاكل بعد إجراء اختبارات الدم. يمكن أن يكون هناك تورم في الأوردة بعد أخذ عينات الدم. ومع ذلك ، فهذه حالات نادرة ، وهناك فرص ضئيلة جدًا لوجود مشاكل بسبب اختبارات الدم.
مستوى HCG في الحمل واحد والتوأم
تختلف مستويات HCG اختلافًا كبيرًا في حالة الحمل المزدوج أو المتعدد عند المقارنة بحمل واحد. يوجد أدناه مخطط يسرد نطاق HCG في حالات الحمل المختلفة.
HCG Level Chart for Twins and Single Pregnancy | ||
أيام من LMP * | HCG Range ** for Singleton Pregnancyنطاق HCG للحمل المتعدد||
28 | 9،4-1209،5-120||
33 | 300-600200-1،800||
36 | 1،200-1،8002،400-36،000||
40 | 2،400-4،8008،700-108،000||
45 | 12،000-60،00072،000-180،000||
70 | 96،000-144،000348،000-480،000
* LMP = آخر دورة شهرية
كيف غالبا ما يقوم HCG مضاعفة؟
يتم إنتاج HCG لأول مرة عندما يبدأ الجنين في الالتصاق ببطانة الرحم. يحدث الزرع في المتوسط بين 6-12 يوم بعد الإخصاب وخلال 9 أيام.
مع استمرار نمو الجنين وتطوره إلى جنين ، تستمر كمية HCG التي يتم إطلاقها في الزيادة بسرعة. يتضاعف تقريبا بعد كل 2-3 أيام.
مع تطور الحمل ، تتباطأ الزيادة بشكل كبير. HCG يأخذ 72 - 96 ساعة لتطوير إذا كان 1200 - 6000 mIU / مل مصل. تستغرق قيم HCG التي تزيد عن 6000 وحدة تعليمية / مل مدة أربعة أيام أو أكثر لتتضاعف. مرة واحدة في مستوى HCG تصل إلى 1000 - 2000 وحدة دولية / مل ، ويمكن إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لرؤية على الأقل كيس الحمل. يصبح النمو أبطأ عندما يتجاوز 6000 mIU / ml.
يصبح نمو HCG أبطأ بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر ، وفي النهاية يتراجع مستوى HCG ويبقى ثابتًا لبقية فترة الحمل. يمكن للأطباء مراقبة تطور الحمل عن طريق اختبارات الدم الكمية.
يمكن إجراء تصوير بالموجات الصوتية بعد وصول مستويات HCG إلى أكثر من 6000 ميكرو وحدة حرارية / مللي لترون صورة أكثر وضوحًا للحمل.
ومن الشائع أيضًا إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية عندما يكون هناك شك حول مستويات HCG. هذا يمكن أن يساعد في تقييم والتأكد من عمر الجنين والنمو منذ مستويات HCG الدم عرضة للتغيرات. الفحص عبر المهبل شائع جدا لأنه أكثر دقة من المسح البطني.
ملاحظة: يجب توخي الحذر إذا كانت مستويات HCG منخفضة لأنها يمكن أن تكون علامة على الإجهاض ، أو البويضة الخبيثة أو الحمل خارج الرحم. ومن ثم ، يجب إجراء المراقبة المنتظمة لتشخيصها. يمكن أن يكون أيضا بسبب سوء التقدير للحمل.
من الممكن أن يكون لديك طفل سليم على الرغم من وجود مستويات منخفضة من HCG. في مثل هذه السيناريوهات ، تكون نتائج الموجات فوق الصوتية بعد 5 - 6 أسابيع من الحمل أكثر موثوقية مقارنة بالأرقام المشتقة من نتائج اختبارات HCG الكمية.
ما الذي يمكن أن يؤثر على مستويات HCG؟
يمكن أن تتأثر مستويات HCG بسبب عدة أسباب:
1. متعددة الحمل
كل طفل داخل رحم الأم يطلق كمية عادية من HCG ، مما يزيد من مستوى HCG الشامل في الجسم. في حالات التوائم ، ثلاثة توائم أو أكثر ، التي عادة ما تتعرض لها النساء المسنات ، يمكن أن يكون مستوى HCG ضعف أو ثلاثة أضعاف مقارنة بالمستوى الطبيعي في الحمل الواحد.
2. العيوب الوراثية
يمكن أن تكون عالية للغاية مستويات HCG بسبب المضاعفات الجينية أثناء الإخصاب. نتيجة لذلك ، يمكن أن يكون للطفل متلازمة داون. يمكن للحمل المولي أن يحدث أيضاً حيث تتفشى المشيمة إلى كتلة غير طبيعية من الخلايا مما يؤدي إلى وجود مول. هذا يمكن أن يؤدي إلى وفاة الطفل في رحم الأم التي قد تكون أو لا يمكن الكشف عنها.
3. المضاعفات الوراثية
يمكن أن تعاني من انخفاض مستويات HCG بسبب مضاعفات وراثية تؤدي إلى الحمل خارج الرحم أو الإجهاض. يمكن أن يكون الحمل مضطربًا أو يتم إنهاؤه نتيجة لذلك.
4. السرطان
السرطان في الرحم والمعدة والكبد والرئتين والبنكرياس والأمعاء الغليظة يمكن أن يرفع مستويات HCG.
5. التأثير على العوامل
اختبارات الحمل التي أجريت في وقت مبكر من الحمل أو في وقت لاحق من اليوم يمكن أن تنتج نتائج الحمل سلبية كاذبة. تأتي أفضل النتائج عند اختبار أول بول من اليوم.
6. علاج العقم
في كثير من الأحيان ، يتم حقن HCG لعلاج النساء المصابات بالعقم ، مما يؤدي مرة أخرى إلى زيادة مستوى HCG في الجسم.
هل المستوى العالي من HCG يعني أنه سيكون لديك توأمان؟
يمكن أن يكون وجود كميات أعلى من HCG في البول علامة على توائم أو حمل متعدد ، ولكن قد لا يكون هذا هو الحال دائمًا. قد يختلف مستوى هذا الهرمون من امرأة إلى امرأة أو عبر حالات الحمل.
مستويات HCG ترى الكثير من التباين في حالات الحمل التوأم وحالات الحمل الواحدة ، ويمكن أن تكون عاملاً مهمًا في التعرف على الحمل المزدوج. ومع ذلك ، فهو ليس المحدد الوحيد الذي يشير إلى أنك ستواجه توأما ، لأن زيادة مستوى HCG يمكن أن يكون نتيجة لظروف أخرى عديدة أيضا.