المضاعفات المحتملة للحمل التوأم
- لماذا الحمل المزدوج والتعدد هي مصدر قلق؟
- مضاعفات
- المضاعفات التي يمكن أن تؤثر على الأطفال
- ما هي فرص ومخاطر الولادة المبكرة؟
- ما هي فرص حدوث الإجهاض؟
- فرص ومخاطر ولادة جنين ميت
- التلاشي التوأم المتلازمه
- منع مضاعفات الحمل التوأم أو متعددة
- نصائح لتذكر عند الحامل مع التوائم
في هذه المادة
- لماذا الحمل المزدوج والتعدد هي مصدر قلق؟
- مضاعفات
- المضاعفات التي يمكن أن تؤثر على الأطفال
- ما هي فرص ومخاطر الولادة المبكرة؟
- ما هي فرص حدوث الإجهاض؟
- فرص ومخاطر ولادة جنين ميت
- التلاشي التوأم المتلازمه
- منع مضاعفات الحمل التوأم أو متعددة
- نصائح لتذكر عند الحامل مع التوائم
هل قيل لك أن الحمل المتعدد خطر على الأمهات والأطفال؟ حسناً ، دعونا نخشى من مخاوفك ، كما هو الحال في معظم الحالات ، فإن الأم المتوقعة ستلد أطفالاً أصحاء وستبقى في صحة جيدة كذلك. احتمالات وجود توائم متماثلة هي واحدة من كل 350 أو 400 ولادة.
من خلال حالات الحمل عالية الخطورة ، يعني أطباء أمراض النساء أن حالات الحمل هذه تتطلب من الأم أن تكون أكثر حذراً وتحتاج إلى المزيد من المراقبة. هذا هو سر تجنب كل أنواع المضاعفات التي قد تنشأ.
تكون بعض المضاعفات أكثر شيوعًا في حالة الحمل المتعدد أو التوائم أكثر من حالات الحمل العادية ، وأبرزها أنك ستقدم الولادات المبتسرة. على الرغم من ندرة المضاعفات الأخرى ، فمن المهم أن تعرف الأمهات عنهن ، حيث أن هذه المضاعفات تحتاج إلى مراقبة دقيقة واهتمام طبي.
لماذا الحمل المزدوج والتعدد هي مصدر قلق؟
قد يؤدي الحمل المتعدد أو التوأم إلى تعريض صحتك للخطر. إن فرص الإصابة بسكري الحمل وتسمم الحمل والمضاعفات الأخرى المرتبطة بالحمل تكون أعلى في حالة الحمل المتعدد بسبب الحمل الأكبر على جسم الأم وجهاز المناعة مع طفلين أو ثلاثة.
مضاعفات
فرص حدوث مضاعفات أعلى عندما يتقاسم التوائم نفس المشيمة. المضاعفات التوائم dichorionic diamniotic (التوائم لا تتقاسم نفس المشيمة) ليست بهذه الشدة بالمقارنة مع مضاعفات التوائم dishniotic monochorionic (التوائم تقاسم نفس المشيمة).
في ما يلي بعض مخاطر الحمل المزدوجة التي يجب أن تنتبه إليها
- ارتفاع ضغط الدم - ارتفاع مستوى ضغط الدم أكثر بمرتين أو ثلاث مرات إذا كنت تتوقع توأما (أو أكثر) مما كنت تتوقعه.
- تسمم الحمل - تسمم الحمل هو تعقيد آخر قد تضطر إلى مواجهته في حالة الحمل المتعدد. عندما تتوقع أكثر من طفل واحد ، فإن السلالة على المشيمة أكثر مقارنة بطفل واحد.
إذا كنت تتوقع توأماً ، فسيقوم طبيبك بمراقبة مستويات ضغط الدم عن كثب واختبار البول لتشخيص أعراض تسمم الحمل ، إن وجدت ، في مواعيد ما قبل الولادة. قد يصف الطبيب أيضًا أدوية من نوع الأسبرين كل يوم بعد إكمال 12 أسبوعًا من الحمل لخفض مستويات ضغط الدم ومنع تسمم الحمل. يُنصح بالفحص في الحالات التالية
- إذا كان هذا هو الحمل الأول
- إذا كنت فوق سن الأربعين
- إذا كان مؤشر كتلة جسمك 35 أو أكثر من ذلك
- إذا كان هناك تاريخ من تسمم الحمل في عائلتك
- إذا أصبحت حاملاً بعد فجوة من 10 سنوات
- سكري الحمل
كما أن خطر الإصابة بسكري الحمل يكون أعلى أيضًا مع الحمل المزدوج أو الحمل المتعدد. سيقوم الطبيب بفحص البول لمعرفة مستويات السكر في الدم. سيتم تحديد اختبار تحمل الغلوكوز إذا كان طبيبك يشك في أنك مصاب بمرض السكري.
- فقر دم
قد تنخفض مستويات الحديد بسبب زيادة مستوى تدفق الدم ، مما يؤدي إلى فقر الدم. يجب أن تكون أكثر حذراً بشأن مستويات الحديد حيث أن القطرة ستجعلك تشعر بالتعب. طبيبك سوف يوصي مكملات الحديد. ومع ذلك ، تأكد من تضمين الخضار الغنية بالحديد في نظامك الغذائي أيضًا. فقر الدم أكثر شيوعًا في الأمهات اللواتي يتوقعن أكثر من طفل واحد. سيراقب طبيبك عن كثب ويعطيك أيضًا المزيد من اختبارات الدم إذا لزم الأمر.
- ركود صفراوي التوليدي
يحدث هذا الشرط النادر عن طريق هرمون الاستروجين والبروجسترون ويؤثر على الكبد. عندما تتوقعين طفلاً توأمين (أو أكثر) ، ترتفع مستويات إفراز هرمونات الحمل هذه وتؤدي إلى ركود صفراوي التوليدي. تشمل الأعراض حكة شديدة.
- اضطراب المشيمة
هذه حالة خطيرة تحدث عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل الولادة. هذا هو واحد من أخطر مضاعفات الحمل التوائم في الثلث الثالث من الحمل.
مضاعفات الحمل التوأامي IVF هي نفس الحمل الطبيعي.
المضاعفات التي يمكن أن تؤثر على الأطفال
فيما يلي بعض المضاعفات التي قد تؤثر على الأطفال في الحمل التوأم. -
- تقييد الجنين
نمو الأطفال المتخلفين ، حيث لا ينمو الطفل أو كلاهما بقدر ما ينبغي ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أثناء الولادة والولادة. ومع ذلك ، هذا شيء لا داعي للقلق حول الكثير. يولد معظم التوائم صغيرة ولكنها صحية. سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات منتظمة لمراقبة نمو التوائم الخاص بك وهذا من شأنه أن يساعد في الكشف عن جميع أنواع المشاكل.
- TTTS أو متلازمة نقل الدم التوأم أو التوأم
يحدث هذا عندما يشترك طفل واحد في إمدادات دم الطفل الآخر. الحالة نادرة ولكنها يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة. هذا هو اختلاط شائع بين التوائم dishniotic monochorionic ويؤثر على ما يصل إلى 15 ٪ من التوائم متطابقة. يحصل أحد الأطفال على كمية كبيرة من الدم بينما يحصل الآخر على كمية أقل بكثير مما هو مطلوب. ونتيجة لذلك ، فإن الطفل الذي يتبرع بالدم أصغر ويبدو ضعيفًا جدًا بسبب نقص الدم. إن وجود كميات أكبر من سلالات الدم في قلب الطفل الآخر قد يؤدي إلى قصور القلب.
- حبال سرية متشابكة
توأما أحادية التوائم مونوأمينيوتيك توأمان مع حبال سرية متشابكة. هذه حالة نادرة تمنع تدفق الأكسجين والمواد المغذية إلى الأطفال الناميين.
- التشوهات الخلقية
خطر حدوث التشوهات الخلقية في الأطفال هو أكثر في حالة الحمل المتعدد.
ما هي فرص ومخاطر الولادة المبكرة؟
خطر المخاض قبل الأوان وإجهاض هو أيضا أعلى وكذلك هي فرص ومخاطر الولادة المبكرة. ومع ذلك ، من الصعب تحديد مدى ارتفاع هذا الخطر بالضبط. هذا لأن حالات الإجهاض المبكرة لا يمكن التعرف عليها بسهولة. إذا واجهت ولادة مبكرة ، لا يمكنك أخذ أطفالك إلى المنزل على الفور. إن مدى حاجتهم للبقاء في المستشفى يعتمد على الكيفية المبكرة.
في حالات التوائم ، الأجل الكامل هو 37 أسبوعًا. أكثر من 50٪ من التوائم يولدون قبل الأسبوع السابع والثلاثين وأقل من 10٪ يولدون قبل الأسبوع الثاني والثلاثين.
ما هي فرص حدوث الإجهاض؟
إن احتمال الإجهاض بتوأم أعلى مقارنة بوقت حمل طفل واحد.
من الشائع حدوث حالات الإجهاض خلال الأسابيع الاثني عشر الأولى ، سواء كانت حالة حمل واحدة أو متعددة.
فرص ومخاطر ولادة جنين ميت
مخاطر الإملاص أعلى في حالات الحمل المتعدد. فقدان الطفل في الشهر الأول بعد الولادة ممكن أيضا.
في حالة الحمل المتعدد ، يزيد خطر حدوث المضاعفات بما في ذلك الإملاص بعد إكمال الأسبوع الثامن والثلاثين. هذا هو السبب الذي يجعل الأطباء يقترحون تحريضًا أو ولادة قيصرية إذا لم تسلم التوائم بحلول الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل.
معدل الإملاص أكثر في حالة التوائم المتماثلة التي تشترك في نفس المشيمة. وينصح الأم في كثير من الأحيان لتقديم في وقت سابق ، في الأسبوع 37 ، في مثل هذه الحالات.
التلاشي التوأم المتلازمه
في العديد من الحالات ، يُفقد طفل واحد ، وإذا فقدت الطفل خلال الثلث الأول من الحمل ، فإن نمو الطفل الآخر لا يتأثر عادة. تمت إعادة امتصاص الجنين المفقود تمامًا ، وهي حالة تعرف باسم متلازمة التوأم المتلاشية ، وقد لا تعاني من أي أعراض. النسبة المئوية لهذه المتلازمة هي 21-30٪ ، وهذا يعني أنها شائعة جدًا.
منع مضاعفات الحمل التوأم أو متعددة
ليس لسلوكك أو أسلوب حياتك الكثير للقيام به فيما يتعلق بالحمل المتعدد أو التوائم. إن الحصول على تأكيد مبكر بأنك تحمل توأما أو ثلاثة توائم سيعطي الطبيب فرصة لمنع وعلاج جميع مخاطر الحمل المزدوجة أو الثلاثية التي قد تنشأ.
دائما البقاء رطب وتغذية بشكل جيد. لا تفوت حتى موعد واحد قبل الولادة مع أطباء أمراض النساء وتأكد من الالتزام بجميع التعليمات المقدمة من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. ضع في اعتبارك النصائح التالية لمنع أي نوع من المضاعفات.
نصائح لتذكر عند الحامل مع التوائم
لا يمكن تحديد احتمالات التوائم الحمل بالضبط في أي حال.
ضع النصائح التالية في الاعتبار للحفاظ على صحتك مع العديد من حالات الحمل-
- الحفاظ على وزن صحي أمر بالغ الأهمية في حالة الحمل التوأم. الوزن الذي يمكن أن تكسبه قبل 20 أسبوعًا هو أمر بالغ الأهمية. يجب أن يكون وزنك على النحو الذي يقلل من خطر انخفاض الوزن عند الولادة والولادة المبكرة.
- من المرجح أن تنخفض مستويات الحديد عند زيادة تدفق الدم في حالة الحمل التوأم. هذا يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم وهذا سوف يكون ضارًا لك ولأطفالك. تناول مكملات الحديد بانتظام ، بعد استشارة الطبيب.
- من المهم جدا الذهاب إلى مواعيد ما قبل الولادة. سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات منتظمة ويضمن لك وصحة أطفالك.
الاستنتاج: إن معرفة مخاطر ومضاعفات الحمل المتعدد سوف تقطع شوطا طويلا في التخفيف من أي مخاوف قد تكون لديك بشأن حمل المضاعفات. حافظ على دراية وتأكد من أنك تتحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن أي نقطة في الحمل.