معدل النبض عند الأطفال - نظرة عامة

محتوى:

{title}

في هذه المادة

  • ما هو معدل ضربات القلب الطبيعي في الأطفال
  • ما هو عدم انتظام ضربات القلب؟
  • من هو في خطر تطوير عدم انتظام ضربات القلب؟
  • أنواع عدم انتظام ضربات القلب
  • أسباب عدم انتظام ضربات القلب
  • علامات وأعراض معدل ضربات القلب غير طبيعية
  • التشخيص
  • علاج او معاملة
  • متى وكيف تحقق معدل نبض طفلك؟
  • كيف تعتني بطفلك
  • متى تستشير طبيب

القلب لديه إيقاع خاص يحافظ على صحته ويمكّنه من العمل بالطريقة المقصودة. ولكن في بعض الأحيان لأسباب مختلفة ، يختلف إيقاع القلب أو معدل ضربات القلب ، مما قد يشير إلى وجود مشكلة أساسية. في حين أنه ليس من غير المألوف رؤية معدل ضربات القلب يتذبذب عند الأطفال ، إذا استمر لفترة طويلة ، فقد يحتاج طفلك إلى رعاية طبية.

ما هو معدل ضربات القلب الطبيعي في الأطفال

{title}

معدل النبض الطبيعي للأطفال يختلف حسب سنهم. ومن المعروف أيضا أن تبطئ قليلا أثناء النوم. معدل ضربات القلب يعتمد أيضا على نشاط الطفل. إذا كان طفلك نشطًا فعليًا قبل تناول معدل النبض ، فيجب أن يكون أعلى قليلاً. يمكن أن تسهم الحالة الصحية والعاطفية العامة للطفل أيضًا في معدل نبض طفلك.

يوجد أدناه مخطط معدل ضربات القلب الطبيعي للأطفال من مختلف الأعمار:

معدل بينما مستيقظا

(تغلب في الدقيقة)

معدل أثناء النوم

(تغلب في الدقيقة)

100-20590-160100-19090-16098-14080-12080-12065-10075-11858-9060-10050-90
عمر
أقل من 28 يومًا
من شهر واحد إلى سنة
من سنة إلى سنتين
من 3 الى 5 سنوات
من 6 إلى 11 سنة
12-15 سنة

ما هو عدم انتظام ضربات القلب؟

عدم انتظام ضربات القلب هو عدم انتظام في إيقاع القلب. يحدث ذلك بسبب وجود خلل في الإشارات الكهربائية التي تتحكم في انقباضات عضلات القلب. إن حدوث أنواع معينة من عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال عادة ما يكون سببا للقلق وقد لا يتطلب رعاية طبية.

يعد تغيير معدل ضربات القلب أمرًا طبيعيًا لدى الأطفال استنادًا إلى النشاط الذي ينخرطون فيه. ولكن إذا وجد أن معدل ضربات القلب للطفل لا يرتبط بالنشاط ويكون مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا بالنسبة للنشاط الجاري تنفيذه ، قد يكون من الحكمة البحث عن تشخيص من الطبيب.

من هو في خطر تطوير عدم انتظام ضربات القلب؟

قد يكون عدم انتظام ضربات القلب منتشرًا لدى الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية ، ويولدون بقلوب ضيقة أو أي أمراض قلبية أخرى. قد تسبب العدوى ومرض السكري وتوقف التنفس أثناء النوم ضررًا للعضلات المحيطة بالقلب ، مما قد يعرض هؤلاء الأطفال أيضًا لخطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب. أيضا ، إذا كان طفلك يعاني من جراحات القلب ، أو تحت دواء أو يعاني من خلل في التوازن الكيميائي ، فقد تكون هناك فرص لمعدل ضربات القلب غير المنتظم.

أنواع عدم انتظام ضربات القلب

يتم تصنيف عدم انتظام ضربات القلب على أساس الاختلاف في معدل ضربات القلب. هناك العديد من أنواع عدم انتظام ضربات القلب ، ومعظمها غير ضار ، ومع ذلك ، قد يكون البعض مهددين للحياة.

إذا كان معدل ضربات القلب يزداد بسرعة ويصبح سريعًا جدًا ، يُعرف باسم "Tachycardia". إذا كان يبطئ إلى حد كبير يطلق عليه اسم Bradycardia. يتم توضيح الشرطين بالتفصيل أدناه:

1. عدم انتظام دقات القلب

يتميز عدم انتظام دقات القلب بمعدل أسرع من معدل ضربات القلب الطبيعي ، وقد يكون سبب ذلك بسبب وجود حالة قلبية كامنة أو أدوية أو بعض التغيرات في علم وظائف الأعضاء. لا تدوم لفترة كافية لإحداث أي ضرر كبير للأعضاء. هناك نوعان مهمان من عدم انتظام دقات القلب.

    عدم انتظام دقات القلب البطيني

تسرع القلب البطيني ينشأ في البطينين أو الغرف السفلى للقلب. هذه ليست شائعة جدا في الأطفال ، وربما يكون نتيجة لحالة خطيرة في القلب.

    تسرع القلب فوق البطيني (SVT)

يتم تشغيل عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني في كل من الغرف العليا (الأذينين) وانخفاض (البطينين) من القلب. يسبب SVT معدل ضربات القلب للذهاب بمعدل غير طبيعي من أكثر من 220 في الدقيقة الواحدة. ومن المعروف أيضا باسم عدم انتظام دقات القلب الأذيني الانتيابي ويبدأ وينتهي فجأة.

قد يكون السبب وراء SVT بسبب متلازمة Wolff-Parkinson-White ، حيث يوجد مسار إضافي في النظام الكهربائي للقلب ، والذي يمكن أن يؤدي إلى حدوث الهزات ، والدوخة ، ومشكلة التنفس.

هناك عدة أنواع من SVT والتي تشمل:

  • Atrioventricular Reentry Tachycardia (AVRT)

تسبب بسبب وجود مسار إضافي بسبب عدم مرور الإشارات الكهربائية خلال العقدة الأذينية البطينية التي تتحكم في معدل ضربات القلب. يزداد معدل ضربات القلب حيث يحمل مساران إشارات كهربائية في نفس الوقت.

  • Atrioventricular Nodal Reentry Tachycardia (AVNRT)

تشبه هذه الحالة AVRT ، ولكن الإشارات الكهربائية تمر هنا عبر العقدة الأذينية البطينية.

  • الرجفان الأذيني

الشرط هو نتيجة لدائرة توصيل غير منتظمة في الأذينه مما تسبب في الفوز بسرعة كبيرة. هذا يمكن منع الدم من دفعه إلى البطين ومنع تدفق الدم إلى خلايا الجسم.

  • الأذيني Ectopic Tachycardia

تسببت نتيجة الدافع الكهربائي الذي نشأ من جزء مختلف (مجموعة غير طبيعية من الخلايا) عن أصله المعتاد (عقدة الجيوب الأنفية) ، يمكن أن يؤدي إلى تقلص غير متوقع في الأذين وسرعة نبضات القلب.

  • مفرق السكتة الدماغية خارج الرحم

في هذه الحالة ، ينشأ الدافع من مجموعة الخلايا غير الطبيعية التي تقع بالقرب من العقدة الأذينية البطينية التي تتسبب في انقباض البطينين قبل استحقاقها. هذه النتائج في سرعة نبضات القلب.

هناك أيضا مصطلح يسمى عدم انتظام دقات القلب الجيبي (Sinus tachycardia) وهو زيادة طبيعية في معدل ضربات القلب بسبب النشاط البدني أو التغير في مستويات النشاط. هنا عقدة الجيوب الأنفية ، والتي تعرف باسم جهاز تنظيم ضربات القلب من القلب بسبب وظيفتها في توليد نبضات كهربائية ، يطلق النار على نبضات أسرع مما تسبب في ارتفاع معدل ضربات القلب.

2. بطء القلب

تتميز بطء القلب بانخفاض حاد في معدل ضربات القلب للطفل ، في معظم الحالات ، أقل من 50 نبضة في الدقيقة. هذا يمكن أن يكون بسبب دارات كهربائية خاطئة أو يمكن أن تشير إلى أن عقدة الجيوب الأنفية لا تعمل بالطريقة المفترضة. في بعض الحالات ، بما أن معدل ضربات القلب ينخفض ​​إلى حد ما ، فإن القلب لن يكون قادراً على ضخ الدم إلى الخلايا مسبباً نقصاً قد يؤدي إلى حالات تهدد الحياة.

أسباب عدم انتظام ضربات القلب

سبب عدم انتظام ضربات القلب من أسباب مختلفة بما في ذلك أمراض القلب مثل أمراض القلب الخلقية ، والاختلالات الكيميائية في الجسم ، أي نوع من الصدمة في الصدر ، وجراحة القلب ، والحمى أو الالتهابات. يمكن أن يكون أيضا بسبب اعتلال عضلة القلب الذي هو مرض عضلات القلب.

علامات وأعراض معدل ضربات القلب غير طبيعية

من المهم التعرف على علامات وأعراض معدل ضربات القلب غير الطبيعية ، وخاصة بالنسبة للأطفال الأصغر سنا الذين لن يتمكنوا من توصيل ما يشعرون به. بين الرضع والأطفال الصغار ، قد يكون واضحا للعيان كتهيج ، شحوب ، وعدم الاهتمام بالأكل. قد يتمكن الأطفال الأكبر سنا من إخبارك عما إذا كانوا يشعرون بالدوار أو يشعرون بأن قلبهم قد تخطى. بعض الأعراض الشائعة لمعدل النبض غير المنتظم هي

  • دوخة
  • ضعف أو تعب
  • الارتعاش
  • ألم في الصدر
  • إغماء
  • تعرق
  • التهيج والشحوب عند الرضع
  • ضيق في التنفس

التشخيص

يستخدم الأطباء طرقًا مختلفة لتشخيص خلل في معدل ضربات القلب لدى الطفل. من المهم أن تزود الطبيب بالتاريخ الطبي لطفلك حتى يتمكن الطبيب من تقييمه وإجراء اختبار جسدي لتحديد ما إذا كان هناك ضرورة لإجراء اختبار إضافي.

بعض الاختبارات التي قد يقوم بها الطبيب تشمل:

الكهربائي (ECG)

يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربائي لقلب طفلك. ومن غير مؤلم ويمكن القيام به في مثل ECG يستريح أو ECG ممارسة. يقيس تخطيط القلب عند الراحة القلب عندما يستريح طفلك ، ويفضل الاستلقاء. يقوم تمرين القلب الكهربائي (ECG) بقياس معدل ضربات قلب الطفل أثناء نشاط مثل المشي أو الجري على جهاز الجري.

مراقب هولتر

هذا اختبار ECG يتم على مدار 24 ساعة أو أكثر. يتم أخذ أقطاب ECG وتعلق على صدر الطفل والقياسات باستخدام مسجل محمول. يتم تشجيع الطفل على الانخراط في الأنشطة اليومية العادية. يجب توخي الحذر للحفاظ على الأقطاب الكهربائية من البلل خلال مدة الاختبار.

تشمل مراقبة هولتر نوعين من الاختبار

  • مراقبة مستمرة حيث يتم تسجيل تخطيط القلب طوال المدة.
  • مراقبة الحدث حيث يتم تسجيل تخطيط القلب عند اكتشاف معدل قلب غير طبيعي.

دراسة الفيزيولوجيا الكهربية

في هذا الاختبار الغازي ، يتم إدخال القسطرة في الوعاء الدموي للطفل الذي يؤدي إلى القلب عبر الذراعين أو الساقين. هذا يساعد على تحديد أصل عدم انتظام ضربات القلب في القلب واختيار طرق العلاج ذات الصلة.

اختبار جدول الإمالة

يوصى باختبار طاولة الإمالة للأطفال الذين لديهم حالات إغماء ناتجة عن معدل ضربات القلب غير المنتظم. يقيس الاختبار الاختلافات في معدل ضربات القلب ، وعرض الأكسجين ، وضغط الدم لدى الطفل أثناء تغيير وضعه ، مثل الجلوس والاستلقاء والوقوف.

قد يقترح بعض الأطباء أيضًا تصويرًا بالأشعة السينية أو تصويرًا بالرنين المغناطيسي أو اختبارات دم لطفلك إذا لزم الأمر.

علاج او معاملة

ويستند علاج عدم انتظام ضربات القلب على عمر الطفل ، ونوع عدم انتظام ضربات القلب ، والأعراض التي مر بها وتواتر حدوثه. بعض من الدورات المشتركة للعلاج تشمل

  • الأدوية: توصف الأدوية المضادة لاضطراب النظم للطفل بناءً على الحالة وسن تصحيح معدل ضربات القلب غير الطبيعي.
  • أجهزة تنظيم ضربات القلب: هذه الأجهزة التي تحاكي الإشارات الكهربائية التي تنتجها عقدة الجيوب الأنفية وتزرع في جسم الطفل لتنظيم معدل ضربات القلب بشكل فعال. يتم زرعها جراحيا ، عادة بالقرب من الترقوة.
  • مزيل الرجفان: مزيل الرجفان القلبي القابل للزرع (ICD) ، يتم إدخاله بالقرب من الترقوة مع تشغيل سلكي منه إلى القلب. عندما يتم الكشف عن معدل ضربات القلب غير طبيعي ، يقوم الجهاز باستعادته إلى معدل قلب طبيعي.
  • استئصال القسطرة: يشمل الإجراء إدخال قثطار عبر وعاء دموي في الساق أو الذراع الذي يؤدي إلى القلب. يكتشف ويضيق مساحة القلب حيث يتم توليد عدم الانتظام ويجمد أو يدمر تلك الخلايا المعيبة.
  • الجراحة: إذا كانت جميع الخيارات الأخرى لا تعطي نتائج ، فمن المستحسن إجراء عملية جراحية حيث يتم وضع الطفل تحت التخدير والنسيج الذي يسبب عدم انتظام ضربات القلب يتم استئصاله جراحيا.

متى وكيف تحقق معدل نبض طفلك؟

من الجيد أن تكون لديك فكرة عن كيفية التحقق من معدل نبض طفلك في حالات الطوارئ. إذا كان طفلك يعاني من مرض في القلب ، فقد يكون الطبيب قد أصدر تعليمات لك بشأن طرق التحقق من النبض. ومع ذلك ، حتى إذا لم يكن طفلك يعاني من مشاكل في القلب ، فمن الجيد معرفة كيفية التحقق من معدل النبض عند طفلك ،

  • ألم في الصدر
  • الارتعاش
  • يحول شاحب اللون الأزرق فجأة
  • ضيق في التنفس

يمكنك اتباع الخطوات التالية لفحص معدل نبض طفلك

  1. تعرف على نقاط النبض: النقاط التي يكون فيها الشريان الأقرب إلى الجلد مثل الرقبة والمعصم وأفضل نقاط النبض.
  2. تأكد من راحة طفلك لمدة 10 دقائق على الأقل قبل أخذ معدل النبض.
  3. ضع الفهرس والإصبع الأوسط معًا على نقطة النبض في المعصم لتشعر بالنبض.
  4. حساب العدد الإجمالي للدقات لمدة 15 ثانية.
  5. اضرب العدد الإجمالي للدقات في 4 للحصول على معدل النبض.

تجنب استخدام إبهامك ليشعر بنبض حيث أن الإبهام لديه نقطة نبضة أيضًا.

كيف تعتني بطفلك

إذا تم تشخيص حالة طفلك من عدم انتظام ضربات القلب ، فمن المهم أن تتبع روتينًا صارمًا للعناية بصحته.

  1. خذ طفلك إلى الطبيب لإجراء الفحوصات بانتظام.
  2. تحقق من معدل النبض بشكل متكرر.
  3. اتباع نظام غذائي صحي مع انخفاض نسبة الكوليسترول والدهون لصحة القلب
  4. تأكد من أن طفلك يمارس بانتظام لتنظيم معدل ضربات القلب.
  5. تتبع التطورات في علاج عدم انتظام ضربات القلب.

متى تستشير طبيب

معظم الأطفال لديهم معدل ضربات القلب غير النظامية بعد النشاط البدني الشديد. ومع ذلك ، إذا لاحظت معدل ضربات قلب سريع في طفلك لا يرتبط بالنشاط ، فستحتاج إلى استشارة الطبيب لتفادي حدوث مضاعفات في وقت لاحق.

عادة ما يميل الأطفال إلى الانخراط في الكثير من النشاط البدني الذي قد يسبب اختلافات في معدل ضربات القلب. من المهم أن تكون على علم جيدًا بالأعراض حتى تتعرف عندما تحتاج إلى المساعدة للحصول على معدل ضربات القلب غير المنتظم في طفلك.

المقال السابق المقالة القادمة

توصيات للأمهات‼