توقف التنفس أثناء النوم عند الرضع: الأسباب والتشخيص والعلاج
- ما هو توقف التنفس أثناء النوم؟
- توقف التنفس أثناء النوم
- وسط النوم توقف التنفس
- انقطاع النفس المختلط
- ما هي أسبابه؟
- أي الأطفال يتعرضون لخطر انقطاع النفس أثناء النوم؟
- مضاعفات
- علامات توقف التنفس أثناء النوم في الأطفال
- كيف يتم التشخيص؟
- علاج او معاملة
- متى تستدعي الطبيب؟
في هذه المادة
- ما هو توقف التنفس أثناء النوم؟
- ما هي أسبابه؟
- أي الأطفال يتعرضون لخطر انقطاع النفس أثناء النوم؟
- مضاعفات
- علامات توقف التنفس أثناء النوم في الأطفال
- كيف يتم التشخيص؟
- علاج او معاملة
- متى تستدعي الطبيب؟
يجب على الآباء توخي الحذر عندما يتعلق الأمر بصحة حديثي الولادة. تعتبر الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة حاسمة ، ولذلك يحتاج الوالدان إلى البحث عن جميع العلامات التي تدور حول صحة طفلهما. لدى الطفل مراحل نمو مهمة في الأشهر القليلة الأولى ، ولذلك من الضروري ضمان عدم إعاقة نموه. إن اكتساب الوعي باضطراب خطير يسمى توقف التنفس أثناء النوم يعد أمرًا أساسيًا لأنه يتطلب مراقبة دقيقة وتحديدًا دقيقًا.
ما هو توقف التنفس أثناء النوم؟
يُسمى انقطاع التنفس أثناء النوم بتوقف التنفس أثناء النوم. وهي حالة يمكن أن تكون ضارة ويمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة عند عدم معالجتها في الوقت المناسب. في الرضع ، يمكن أن يؤدي توقف التنفس أثناء النوم إلى بطء معدل ضربات القلب وضعف النمو. ويسمى انقطاع جزئي في التنفس hypopneas في حين يطلق على وقفة كاملة في التنفس مثل انقطاع النفس. يمكن تصنيف انقطاع النفس النومي إلى ثلاثة أنواع:
توقف التنفس أثناء النوم
يحدث هذا النوع من انقطاع النفس عند انسداد المجرى الهوائي العلوي بسبب انسداد الأنسجة الرخوة في الجزء الخلفي من الحلق.
وسط النوم توقف التنفس
يمكن أن يحدث انقطاع النفس المركزي بسبب وجود مشكلة في القلب أو الدماغ ، حيث يتوقف الجسم عن جهده للتنفس. لا يوجد انسداد في الدماغ ، لكنه يفشل في إرسال إشارات إلى العضلات للتنفس.
انقطاع النفس المختلط
كما يوحي الاسم ، فهو مزيج من انقطاع النفس المركزي وانسداد. وهو شكل من أشكال انقطاع النفس الذي يلاحظ أكثر شيوعًا عند الرضع الخدّج الصغار.
ما هي أسبابه؟
توقف التنفس أثناء النوم قد يكون نتيجة لعدة أسباب. بعض أسباب توقف التنفس أثناء النوم هي:
- استرخاء العضلات أثناء النوم. تسترخي عضلاتنا عندما ننام ، ولكن في حالة توقف التنفس أثناء النوم ، فإن العضلات تسترخي أكثر مما هو مطلوب ، وبالتالي تنهار المجرى الهوائي وتجعل التنفس صعباً. اللوزتين المتضخمة والغدد الأنفية هي أيضًا أسباب انقطاع النفس الانسدادي.
- تاريخ عائلي من انقطاع النفس
- وزن زائد
- متلازمة داون
- الشلل الدماغي
- التشوه في الفم والفك والحنجرة
- عنق أطول نسبيا
- لسان كبير يمكن أن يتراجع ويمنع المجرى الهوائي أثناء النوم
في الرضع ، يمكن أن يكون هناك بعض الأسباب الأخرى التي تسبب انقطاع النفس أثناء النوم.
- نزيف في الدماغ
- أمراض الجهاز التنفسي
- مشاكل الجهاز الهضمي مثل الارتجاع
- عدوى
- النوبات
- اختلال التوازن في كيمياء الجسم مثل كميات غير طبيعية من الكالسيوم أو الجلوكوز في الجسم
- التعرض للمواد الكيميائية الضارة والسمية
أي الأطفال يتعرضون لخطر انقطاع النفس أثناء النوم؟
يمكن لأي طفل أن يعاني من انقطاع النفس ، ولكنه أكثر شيوعًا في الأطفال الخدّج. أطول الفجوة الزمنية للولادة المبكرة ، وارتفاع خطر انقطاع النفس. في الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع الـ 37 من الحمل ، تُسمى الحالة انقطاع النفس الخداجي. في الأطفال الذين ولدوا في 37 أسبوعا أو في وقت لاحق ، يطلق عليه اسم apnea of infant. ووفقا للتقارير ، فإن حوالي 84 في المائة من الأطفال ناقصي الوزن الذين يقل وزنهم عن كيلوغرام واحد يتعرضون لخطر انقطاع النفس. يقلل الخطر إلى 25 في المائة بين الأطفال الذين يزنون حوالي 2.5 كيلوغرام عند الولادة.
متلازمة داون والظروف الخلقية يمكن أن تؤثر أيضا على مجرى الهواء العلوي ، مما تسبب في توقف التنفس أثناء النوم. معظم الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون يعانون من انقطاع النفس أثناء النوم أيضًا.
مضاعفات
توقف التنفس أثناء النوم هو حالة صحية خطيرة ، وخاصة في الخدج. في حالات نادرة ، قد يكون قاتلاً. في هذه الحالة ، عندما يتوقف الطفل عن التنفس ، ينخفض مستوى الأكسجين في الدم ويزداد مستوى ثاني أكسيد الكربون. هذا يمكن أن يؤدي أيضا إلى انخفاض في معدل ضربات القلب ويسبب فقدان الوعي.
علامات توقف التنفس أثناء النوم في الأطفال
يحتاج الوالد إلى أن يكون واعيًا في جميع الأوقات لمراقبة أي علامات انقطاع النفس. يجب أن يكونوا حذرين للغاية عندما يتعلق الأمر بالأطفال المبتسرين أو ناقصي الوزن. وفقا للأكاديمية الأمريكية لطب النوم ، فإن انقطاع التنفس حتى 15 ثانية أمر طبيعي ويسمى التنفس الدوري. التنفس الدوري ليس من أعراض انقطاع النفس. ومع ذلك ، فإن الزيادة في وقت توقف التنفس هي علامة تنذر بالخطر.
في ما يلي علامات انقطاع النفس أثناء النوم لدى الأطفال الذين يجب على الآباء توخي الحذر بشأنهم:
الجلد يتحول إلى اللون الأزرق: الجبين والجسم من الطفل تحول اللون الأزرق تشير إلى أن مستويات الأكسجين في الدم منخفضة. لاحظ أنه في بعض الأحيان ، قد يتحول الجلد المحيط بفم الطفل أو القدمين إلى اللون الأزرق إذا كان الطفل يعاني من نزلة برد أو كان يبكي.
يلهث: يحدث بعد توقف طويل من التنفس. بسبب عدم نضج الجهاز التنفسي لدى الأطفال المبتسرين ، يفشل الدماغ في إرسال إشارات إلى العضلات للتنفس. هذا هو مؤشر واضح على توقف التنفس أثناء النوم المركزي.
الحدة: عضلات العرجة هي تأثير خطير من انقطاع النفس. يحدث تقرع العضلات بسبب الانخفاض الشديد في مستوى الأكسجين في الدم.
معدل ضربات القلب البطيء: الرضع الذين يعانون من انقطاع النفس لديهم معدل ضربات القلب أبطأ ، مما تسبب في حالة تسمى بطء القلب ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوعي المفاجئ.
كيف يتم التشخيص؟
عند الاشتباه في وجود اضطراب في النوم ، يجب أخذ الطفل إلى أخصائي النوم. سيقوم طبيب الطفل بإجراء بعض الفحوصات قبل الرجوع إلى طبيب أمراض الرئة للأطفال. إن قياس مستوى الأوكسجين في الدم ومراقبة معدل ضربات القلب والتحقق من التنفس هي بعض من الاختبارات.
اختبار آخر يتم إجراؤه لتشخيص انقطاع النفس هو مخطط النوم. وهذا يتطلب مراقبة حريصة للطفل أثناء النوم ، ويتم إجراءه في مختبر النوم بواسطة الفنيين. يتم إجراء هذه الملاحظة لالتقاط موجات الدماغ ونبض القلب ونمط التنفس ، وكشف عن طبيعة مشكلة في التنفس. إنه إجراء غير مؤلم.
علاج او معاملة
اعتمادا على شدة توقف التنفس ، سيقوم الطبيب بوصف دواء للطفل. في حالة تضخم اللوزتين والأدينات ، يجب استشارة أخصائي في الحنجرة أو الأنف والأذن والحنجرة. في بعض حالات انقطاع النفس الانسدادي ، يتم استخدام آلة الضغط الهوائي الإيجابي المستمر لبعض الوقت. يمكن أيضًا استخدام جهاز مراقبة توقف التنفس أثناء النوم للرضع الذين يحتاجون إلى مراقبة القلب والجهاز التنفسي لمجموعة متنوعة من المشاكل التي تؤثر على التنفس.
ويعفى معظم الأطفال الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم من هذا الشرط أثناء نموهم ، ولكن انقطاع النفس الخداجي قد يستمر لفترة أطول.
ملاحظة: يجب على آباء الأطفال الذين يعانون من انقطاع النفس أثناء النوم تعلم كيفية إجراء الإنعاش القلبي الرئوي (الإنعاش القلبي الرئوي). ناقش هذا الأمر مع طبيبك وتعلمه حتى تتمكن من الاستعداد لحالة طارئة.
متى تستدعي الطبيب؟
في حالة الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الولادة والولادة قبل الأوان ، يجب على الوالدين أن يكونوا أكثر حذرا. عندما يتوقف انقطاع التنفس لأكثر من 15 ثانية ، ولا يستجيب الطفل لحدوث اللزوجة ، اتصل بالطبيب على الفور.
على الرغم من أن توقف التنفس أثناء النوم هو حالة خطيرة ، إلا أن الخطوات المناسبة في الوقت المناسب يمكن أن تساعد الوالدين في علاج هذه الحالة عند حديثي الولادة. المراقبة والمشاورة بعناية إلزامية للإجراء الصحيح وإجراءات العلاج.