Tachypnea العابر من حديثي الولادة (TTN) - الأعراض والعلاج

محتوى:

• ما هو Tachypnea العابر؟
• الأسباب وعوامل الخطر
• الأسباب
• عوامل الخطر
• العلامات والأعراض
• التشخيص
• علاج او معاملة

في هذه المادة

• ما هو Tachypnea العابر؟
• الأسباب وعوامل الخطر
• العلامات والأعراض
• التشخيص
• علاج او معاملة

حالة تنفسية خفيفة تؤثر على الأطفال حديثي الولادة ، يؤثر تسرع النفس العابر في 1 من كل 100 طفل مبتسرين وحوالي 5 من كل 1000 طفل. يتميز بمعدل التنفس السريع. تخبرك هذه المقالة عن TTN - أسبابه وأعراضه وعلاجاته.

ما هو Tachypnea العابر؟

تسرع النفس العابر هو حالة تنفسية تؤثر على الأطفال حديثي الولادة. ولدى المواليد الجدد سوائل في رئتهم (في الحويصلات الهوائية أو الأكياس الهوائية) التي لا تتضح بشكل صحيح ، وهذا السائل يجعل من الصعب على الرئتين امتصاص الأكسجين. ونتيجة لذلك ، يكافح حديثي الولادة للأكسجين ويتنفس بسرعة مع الأصوات الصاعقة أو الشخير. تسرع النفس في الوليد هو حالة مؤقتة ، وعادة ما تستمر لمدة 1 إلى 3 أيام.

تبدأ عملية إزالة السوائل السنخية قبل الولادة وتستمر خلال المخاض وحتى لفترة قصيرة بعد الولادة. هرمونات تحفز هذه العملية قبل الولادة. أثناء العمل ، تسبب التقلصات في قناة الولادة للضغط ، مما يؤدي بدوره إلى طرد السائل المتبقي من الرئتين. يساعد سعال الطفل والبكاء بعد الولادة في تناول الهواء والمزيد من طرد السائل السنخية. إذا فشلت أي من هذه العمليات في إزالة السوائل ، يعاني الطفل من TTN.

الأسباب وعوامل الخطر

يعرف TTN أيضا باسم الرئة الرطبة ويتسبب عن بطء إزالة أو إعادة امتصاص السائل السنخية في الرئتين. أدناه نناقش الأسباب وعوامل الخطر ل TTN:

الأسباب

فيما يلي أسباب حدوث TTN عند الرضع:

• الأطفال المولودين قبل الأوان: بما أن الأطفال المولودين قبل الأوان يولدون قبل 37 أسبوعاً ، فإن المواد الكيميائية التي تؤدي إلى امتصاص وإزالة السائل في الرئتين لا يتم إطلاقها. وبالتالي يحصل الأطفال على TTN.
• الأطفال الذين يولدون عن طريق C-section : وفقا للبحوث ، فإن الأطفال الذين يولدون عن طريق C-section (خاصة إذا كانت الأم لا تعاني من تقلصات العمل قبل C-section) هم أكثر عرضة للحصول على TTN. هذا لأن الأطفال لا يذهبون عبر قناة الولادة حيث تقلصات العمل وتطرد السوائل السنخية من الرئتين.

عوامل الخطر

فيما يلي عوامل الخطر بالنسبة لـ TTN عند الرضع:

• الأطفال الرضع : الأطفال الذكور أكثر عرضة للإصابة بـ TTN مقارنة بالأطفال الإناث ، وفقاً لبيانات الأبحاث.
• الأطفال ذوو الوزن الزائد : وجدت الدراسات العلمية أن الأطفال ذوي زيادة الوزن عند الولادة معرضون لخطر تطور TTN.
• الأطفال الذين تم تثبيط حبلهم في وقت متأخر : تم العثور على الأطفال حديثي الولادة الذين لم يتم تثبيت الحبل السري على الفور لتطوير TTN.
• حالات الأم : إذا كانت الأم تعاني من حالات مثل تسمم الحمل أو الربو أو مرض السكري ، فإن الطفل يكون في خطر أكبر من تطور TTN.

العلامات والأعراض

فيما يلي علامات وأعراض TTN:

• الزرقة: الجلد حول الأنف والفم للطفل يتحول إلى اللون الأزرق. يحدث هذا لأن الأنسجة لا تحصل على كمية كافية من الدم المؤكسج ، وبالتالي تحولها إلى اللون الأزرق.
• التنفس المكتسب السريع مع أكثر من 60 نفس في الدقيقة: يبدو الطفل وكأنه يكافح للتنفس ويستغرق أكثر من 60 نفسًا خلال دقيقة واحدة.
• الخياشيم المنفوخة وفتل رأس الطفل: تبدو أنفه مشدودتين وقد يلف رأس الطفل إلى أعلى وأسفل.
• الشخير ، أو التشتت أو التشويش مع كل زفير: صعوبة التنفس واضحة عندما يجعل الطفل يئن أو أصوات الشخير مع كل زفير.
• تراجع الجلد تحت ضلع أو بين الضلوع: الجلد يسحب بين الضلعين أو تحت القفص الصدري عندما يأخذ الطفل أنفاسه.
• نقص الأكسجة: لا تحصل أنسجة الطفل على كمية كافية من الأكسجين.

التشخيص

عادة ما يتم تشخيص TTN في غضون ساعات قليلة بعد ولادة الطفل. فيما يلي بعض الاختبارات التي يتم استخدامها لتشخيص TTN:

1. الامتحان البدني: يقوم الطبيب بإجراء فحص بدني لفحص الطفل بحثاً عن علامات على الجلد المزرق ، والتنفس السريع والأصوات أثناء الزفير.
2. تصوير الصدر بالأشعة السينية: إذا كان الطفل يحمل TTN ، فإن أشعة الصدر بالأشعة السينية ستبدو معقدة ، وقد يكون السائل في الرئتين مرئياً.
3. oximetry النبض: يتم إدخال مستشعر أكسجين لقدم الطفل ومتصل بشاشة. هذا يدل على كمية الأوكسجين التي ترسلها الرئتان إلى الدم.
4. اختبار غازات الدم: يمكن أن يحدد اختبار غاز الدم بدقة مقدار الأكسجين الموجود في الدم. إذا كان المستوى منخفضًا ، فيمكن إعطاء الطفل الأكسجين.
5. استكمال العد الدموي (CBC): يتم فحص الدم الكامل ، ويتم فحص الدم بحثا عن علامات العدوى.

علاج او معاملة

فيما يلي الطرق التي يتم بها التعامل مع TTN:

1. المراقبة عن قرب: يتم مراقبة الأطفال الذين يعانون من TTN عن كثب. يتم فحص مستويات الأوكسجين لديهم ومعدل ضربات القلب والتنفس لضمان أن الطفل يتنفس بشكل طبيعي.
2. NICU: قد يتم إدخال بعض الأطفال إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة للحصول على رعاية إضافية ورصد على مدار 24 ساعة.
3. المساعدة في التنفس: قد يحتاج بعض الأطفال إلى كمية إضافية من الأكسجين ، ويتم إعطاؤهم لهم باستخدام قنية الأنف ، وهي أنبوبة صغيرة توضع تحت الأنف.
4. الرضاعة: قد لا يكون الرضاعة الطبيعية لطفل مصاب بالـ TTN ممكنة لأن الطفل لا يستطيع البلع ويتنفس في نفس الوقت. في هذه الحالة ، يتم إعطاء الطفل السوائل والمواد الغذائية عن طريق الوريد.
5. المضادات الحيوية: قد يكون من الصعب التفريق بين TTN والعدوى. لذلك ، يوصي الأطباء عادة بالمضادات الحيوية للطفل. سيتم إيقاف المضادات الحيوية إذا لم يظهر اختبار الدم أي علامات للعدوى.
6. جهاز التنفس الصناعي: في الحالات القصوى حيث توجد مضاعفات أخرى ، قد تتطلب مشاكل تنفس الطفل استخدام جهاز تهوية. تساعد هذه المعدة الطفل على التنفس حتى يتمكن الطفل من التنفس بمفرده.

تسرع النفس العابر لحديثي الولادة ينطبق على اسمها كما هو في الواقع عابرة ويحل في غضون 24 إلى 72 ساعة. في بعض الحالات ، قد يستغرق الأمر أسبوعًا حتى تختفي الأعراض. بمجرد أن يتم طرد أو امتصاص السوائل في الرئتين ، يصبح تنفس الطفل طبيعيًا مرة أخرى. هذا يحتاج إلى أن يراقب عن كثب. لا يمكن منع تسرع النفس العابر للطفل حديث الولادة. ولا يحتاج المواليد الجدد الذين لديهم TTN إلى أي رعاية خاصة ولا يعانون من مشاكل صحية أخرى بسبب TTN. كما أن المواليد الجدد لا تظهر أي آثار سيئة على المدى الطويل من TTN. استشر طبيبك على الفور إذا أظهر الطفل أي من علامات وأعراض TTN المذكورة في وقت سابق.

فتق الحجاب الحاجز الخلقي في المولود الجديد
متلازمة الضائقة التنفسية الوليدية (NRDS)
لماذا الأطفال حديثي الولادة نخر؟