اختبار التوحد للأطفال الصغار في عمر ثلاثة أشهر
يمكن قريباً اختبار الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد في عمر لا يتجاوز ثلاثة أشهر ، في أعقاب نتائج واعدة في دراسة أجريت مؤخراً في الخارج.
بدلا من الانتظار حتى يبلغ عمر الأطفال سنتين على الأقل أو أكثر ، اكتشف باحثون من جامعة بوسطن أن تخطيط الدماغ الكهربائي (EEGs) ، الذي يقيس نشاط الدماغ ، يمكن أن يتنبأ أو يستبعد وجود اضطراب طيف التوحد في الأطفال الرضع من عمر أقل من 12 أسبوعًا.
في الوقت الحاضر ، يمكن إجراء تشخيص موثوق به لـ ASD في عمر السنتين ، ولكن بالنسبة للعديد من الأطفال ، يبلغ متوسط عمر التشخيص حوالي خمس سنوات.
وقال الدكتور شارلز نيلسون ، مدير مختبرات علم الأعصاب الإدراكي في جامعة بوسطن ، والمؤلف المشارك للدراسة ، إن هذه الخلايا تستخدم بالفعل في العديد من أماكن طب الأطفال.
وقال الدكتور نيلسون: "إن الخلايا الكهرومغناطيسية منخفضة التكلفة ، وغير جراحية ، ومن السهل نسبياً دمجها في فحوصات جيدة."
"إن موثوقيتها في التنبؤ بما إذا كان الطفل سيصاب بالتوحد يمكن أن تثير إمكانية التدخل المبكر ، قبل ظهور الأعراض السلوكية الواضحة".
وشهدت الدراسة 99 رضيعاً يعتبرون أكثر عرضة للإصابة باضطراب طيف التوحد (وجود أختهم الأكبر سنا مع التشخيص) و 89 من الرضع منخفضي المخاطر (بدون أشقاء مصابون) لديهم خلايا EEG عند ثلاثة وستة وتسعين و 12 و 18 و 24 و 36 شهراً -قديم.
جلس الأطفال على أحضان أمهاتهم بينما تراجع الباحثون مع 128 من أجهزة الاستشعار على فروة الرأس بينما تم إجراء عمليات التخدير. فجر الباحثون فقاعات لإلهائهم أثناء إجراء الاختبارات.
كانت النتائج مبشرة بتنبؤ دقيق للغاية لرضيع مصاب ب ASD (أو لا) بعمر ثلاثة أشهر. وبحلول تسعة أشهر من العمر ، أظهرت الاختبارات دقة تنبؤية لتشخيص اضطراب طيف التوحد تصل إلى ما يقرب من 100 في المائة.
يشيد الخبراء الأستراليون بالدراسة كخطوة إلى الأمام لعلاج الأطفال المصابين بالتوحد.
وقالت ممرضة الأطفال في ملبورن ومدير منظمة Kids on Track Pediatric Consultancy أريئيلا لو إن البحث كان "خطوة كبيرة إلى الأمام" يمكن أن "تغير مشهد التدخل المبكر للأطفال المصابين بالتوحد".
"بالنسبة للعديد من الأسر ، فإن عملية التشخيص مرهقة ومرهقة ومكلفة للغاية" ، قالت السيدة لو.
"وغالبا ما يحدث أيضا في أعقاب شهور وأحيانا سنوات من إدارة السلوك الصعب من أطفالهم وعدم معرفة مكان الدوران.
"يمكن أن يساعد الاتجاه الواضح من البداية على مساعدة الآباء والأمهات في تثقيف أنفسهم حول ما ينتظرهم ، والأهم من ذلك أن يبدأوا علاجات التدخّل المبكرة لطفلهم الذي يقول كل بحث إنه يمكن أن يحدث فرقاً هائلاً".
وقالت إن أي علاج للتدخل المبكر مفيد في تنمية الأطفال.
وقالت: "بعض الأفكار ستشمل - إدخال بطيء للمدخلات الحسية للمساعدة في التغلب على القضايا الحسية ، ومجموعات التنشئة الاجتماعية المبكرة ، والعلاج الفيزيائي والوظيفي للمساعدة في تقوية العضلات الأساسية إذا كانت ضعيفة (وهي بالنسبة لبعض الأطفال وليس للآخرين)". .
"من الأهمية بمكان أن تتمكن الأسرة من الوصول إلى الدعم بما في ذلك علم النفس لمساعدتهم على فهم أفضل لما ينتظرهم وأن يكونوا مستعدين للتدخلات التي سيتعين عليهم تطبيقها."
وقال كبير أخصائي السلوك ومؤسس مرض التوحد السباحة Erika جليسون في حين أن هناك العديد من "دراسات لا تصدق جارية في التوحد" معظمها ، بما في ذلك هذه الدراسة ، كانت لا تزال في "حالة الطفولة".
"من الناحية النظرية ، والمنهجية المنطقي ، بالنظر إلى أن ASD هو اضطراب في النمو العصبي ، بالمقارنة مع اختبارات أخرى (مثل تتبع اتصال العين في الأطفال الرضع) ، حيث لا ينظر إلى هذه الصعوبات في جميع الأفراد الذين يعانون من ASD" ، وقالت السيدة جليسون.
"نحن نعلم أن أدوات التشخيص الحالية ، يمكن أن تكون في بعض الأحيان ذاتية إلى حد ما من حيث توفير الدرجات ، لذلك من الحتمي أن يتحرك التشخيص في اتجاه مشابه لهذا مع مرور الوقت."
وقالت إن جميع الأبحاث في هذا المجال تدعم التدخل المبكر ، خاصة فيما يتعلق بتنمية المهارات (مثل الكلام ، والتواصل ، والتنظيم الحسي ، والدعم السلوكي). وستسمح الاختبارات مثل التخطيط الدماغي (EEG) للتدخل بالبدء في وقت مبكر ، الأمر الذي "يقلل من فرص السلوكيات وعجز المهارات التي تصبح متأصلة".
ونتيجة لذلك ، يمكن أن تبدأ العلاجات في وقت مبكر وتستهدف مراحل التطور المتوقعة.
"بطبيعة الحال ، هذا يعني أن الآباء يمكن أن يبدأوا في الوصول إلى الخدمات والدعم في وقت أقرب ، ومع ذلك ، سيعني ذلك أيضًا أن العديد من الممارسين / الأطباء السريريين سيحتاجون إلى تغيير منهجياتهم الحالية ليكونوا أكثر خصوصية للأطفال (حيث أن معظمهم لن يكونوا من ذوي الخبرة في العمل مع التشخيص دون سن الثانية من العمر) ، "السيدة جليسون قال.
"سيعني ذلك أيضًا حدوث تغيير في ترتيبات التمويل ، مثل NDIS ، وبعض الشروط المعمول بها حاليًا للعديد من الخدمات ذات الصلة".