كليفت ليبس و كليفت باليت في الاطفال
- ماذا تبدو كليفت الشفاه والحنك؟
- من يستطيع أن يعاني من شفة Cleft و Cleft Palate؟
- كيف شكل شفاه شفة المشابك والشفقة؟
- ما هي الأسباب؟
- المشاكل التي تواجه الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة أو الحنك
- التشخيص والاختبارات
- عوامل الخطر التي قد تزيد من فرص الطفل تطوير الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق
- مضاعفات مع شفة كليفت وحنك الحنك
- من يستطيع علاج كليفتس؟
- علاج شفاه المشقوق / الألواح
- العناية بالأسنان للأطفال مع الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق
- كيف يجب أن ترضع طفلك مع الشفة المشقوقة أو الحنك؟
- هل هناك أي إمكانية للوقاية؟
- كيف تساعد طفلك؟
في هذه المادة
- ماذا تبدو كليفت الشفاه والحنك؟
- من يستطيع أن يعاني من شفة Cleft و Cleft Palate؟
- كيف شكل شفاه شفة المشابك والشفقة؟
- ما هي الأسباب؟
- المشاكل التي تواجه الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة أو الحنك
- التشخيص والاختبارات
- عوامل الخطر التي قد تزيد من فرص الطفل تطوير الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق
- مضاعفات مع شفة كليفت وحنك الحنك
- من يستطيع علاج كليفتس؟
- علاج شفاه المشقوق / الألواح
- العناية بالأسنان للأطفال مع الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق
- كيف يجب أن ترضع طفلك مع الشفة المشقوقة أو الحنك؟
- هل هناك أي إمكانية للوقاية؟
- كيف تساعد طفلك؟
يولد الأطفال في بعض الأحيان بانقسام في الشفة العليا. يسمى هذا الشفة المشقوقة. شق معنى الانقسام. في حين أن بعض الأطفال لديهم درجة صغيرة على شفاههم ، قد يكون لدى البعض الآخر انقسامات بارزة. في بعض الأطفال ، يمكن أن يكون الشق على جانبي الشفاه. دعونا نفهم ما الذي يسبب الشفاه المشقوقة عند الرضع وكيف يمكن علاجها.
لا يوجد سبب واضح للشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق عند الأطفال. يقول الباحثون أن الظروف الجينية والبيئية قد تكون مسؤولة عن ذلك. لذلك ، إما أن يرث الطفل شفة مشقوقة أو الحنك من شخص ما في الأسرة أو قد يكون سببه تناول بعض الأدوية أثناء الحمل.
كما أن النساء اللائي يشربن أو يدخن أو يتعاطين المخدرات أثناء الحمل أكثر عرضة للولادة للرضع الذين لديهم عيوب خلقية مثل الشقوق.
يصاب الأطفال بشفة مشقوقة أو حنك في رحم الأم. ويعتقد أيضا أن الشفتين أو الشفتين يحدثان عندما لا تنضم بعض أجزاء الرأس والوجه والجمجمة بشكل صحيح خلال مرحلة النمو في رحم الأم.
يتم تشخيص شفاه الشفتين أو الأذواق بعد الولادة بقليل. في بعض الحالات ، يُلاحظ أيضًا في الفحص الثاني الذي يتم إجراؤه في الأسبوع الثامن عشر أو العشرين من الحمل.
في بعض الأحيان ، لا يمكن رؤية الحنك المشقوق عند المواليد الجدد. إنه مخفي بسقف الفم. يطلق عليه الحنك شبه المخاطي الحنك. يتم اكتشاف هذا فقط عندما يكون الطفل من 3 إلى 5 سنوات من العمر. قد يكون الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة صوتًا أنفيًا أثناء التحدث. قد لا يكونوا قادرين أيضًا على تفجير شمعة أو شربها من القش.
لا يمكن إصلاح الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق إلا بجراحة. إذا كان طفلك مصاباً بشفة مشقوقة ، يجب أن يخضع لعملية جراحية عندما يبلغ من العمر من شهرين إلى 3 أشهر ، وإذا كان طفلك مصاباً بالحنك المشقوق ، فستجرى عملية جراحية له عندما يكون عمره من 6 إلى 9 أشهر. إذا كان طفلك يعاني من كليهما ، فستجرى الجراحة الأولى عندما يبلغ من العمر 3 أشهر ، وستجرى الجراحة الثانية عندما يبلغ التاسعة من العمر. سيعمل فريق الشق الخاص داخل المركز المتخصص على علاج طفلك لهذه المشكلة. عادة ما يتكون الفريق من جراحي الشقوق ، والأطباء المتخصصين في الشق ، والممرضات ، ومعالجي النطق ، والأطباء النفسيين السريريين ، وأطباء الأسنان للأطفال ، والمتخصصين في السمع ، وجراحي الأنف والأذن والحنجرة لدى الأطفال.
إذا كان الشق يؤثر على لثة طفلك ، فقد يضطر إلى الخضوع لعملية طعنة صغيرة عندما يكون عمره من 9 إلى 11 سنة.
ماذا تبدو كليفت الشفاه والحنك؟
لدى الطفل الشفة المشقوق شق على الشفة العليا. في بعض الأطفال ، هو صغير مثل درجة ، في حين أنه في حالات أخرى قد يبدو وكأنه قطع بارز.
الحنك المشقوق ، من ناحية أخرى ، هو انقسام في سقف الفم. عادة ما يكون الحنك المشقوق فجوة صغيرة في سقف الفم. ولكن إذا كانت الحالة شديدة ، فقد يتم فصل سقف الفم تمامًا.
يمكن أن يحدث الحنك المشقوق بشكل مستقل دون شفة مشقوقة.
من يستطيع أن يعاني من شفة Cleft و Cleft Palate؟
هذه الحالة تؤثر على حوالي 700 طفل سنويا. هذا هو أكثر 4 عيب خلقي شائع في الأطفال في الولايات المتحدة. عادة ما يتم مشاهدة الكرفس في الأطفال من أصل آسيوي أو لاتيني أو أمريكي أصلي. تظهر الشفتان المشقوقتان أكثر في الأولاد بدون حنك مشقوق ، بينما تشاهد الحنك المشقوق أكثر عند البنات دون شفة مشقوقة.
كيف شكل شفاه شفة المشابك والشفقة؟
تتشكل شفاه الشفة المشقوقة في أول 6 إلى 8 أسابيع من الحمل. خلال هذه المرحلة ، تجتمع عظام وأنسجة الفك العلوي للفم والطفل لتشكيل الشفة العليا وسقف فم الطفل. إذا لم تندمج هذه الأجزاء معًا بشكل طبيعي ، فستتشكل الشفاه أو الحنك المشقوق.
كل من الشفاه المشقوقة والحلق المشقوق تختلف في الحجم. في حين أن البعض قد يكون غير مرئي تقريبًا ، إلا أنه قد يظهر في أماكن أخرى بشكل أكثر بروزًا وقد يتسبب في مشكلات.
ما هي الأسباب؟
الأسباب المؤكدة للشفاه المشقوقة والأذواق المشقوقة غير معروفة. ويعتقد أن الشفة المشقوقة أو الحنك يمكن أن تكون ناجمة عن تغيرات في الجينات أو مجموعة من الجينات. العوامل الأخرى التي قد تكون مسؤولة عن التسبب في الشفة المشقوقة والحنك المشقوق في حديثي الولادة تشمل:
- التدخين أثناء الحمل
- النساء مصابات بمرض السكري قبل الحمل
- استخدام بعض الأدوية أثناء الحمل ، خاصةً الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع
المشاكل التي تواجه الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة أو الحنك
الأعراض المصاحبة للشفاه المشقوقة والحنك المشقوق هي كما يلي:
- الطفل الذي لديه انقسام في الحنك أو في الشفة سيكون لديه مشاكل في تناول الطعام. سوف يمر الطعام والسائل من الفم مرة أخرى نحو الأنف. تتوفر زجاجات الأطفال والحلمات المصممة خصيصًا في السوق والتي ستساعد طفلك على تناول الطعام. قد يضطر الأطفال الذين يعانون من الحنك الانقسام إلى ارتداء حنك من صنع الإنسان لمساعدته على تناول الطعام بشكل أفضل.
- قد تلاحظ أن الأطفال الذين يعانون من الحنك الشق قد يكون لديهم مشاكل في السمع.
- تعتبر نغمة الأنف أثناء التحدث أيضًا إحدى أعراض الحنك المشقوق.
- قد يعاني الأطفال الذين يعانون من الحنك المشقوق أيضًا من مشاكل الأسنان مثل التجاويف أو الأسنان غير المتماثلة أو النازحة.
التشخيص والاختبارات
كما تمت مناقشته من قبل ، يمكن تشخيص الشفة المشقوقة أو الحنك مع المستوى الثاني من الموجات فوق الصوتية التي تتم عادة في الأسبوع الثامن عشر أو العشرين من الحمل أو يتم تشخيصها بمجرد ولادة الطفل. لذلك ، يتم النظر إليهم إما في الفحص ، وهو أمر نادر الحدوث أو التقط بعد الولادة مباشرة.
عوامل الخطر التي قد تزيد من فرص الطفل تطوير الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق
عامل الخطر الرئيسيان اللذان يزيدان من احتمالات إصابة الطفل بالشفة المشقوقة أو الشق الحلقي:
- عادة ما تلد الأمهات اللواتي عادة التدخين أو الشرب أو تعاطي المخدرات أثناء الحمل الأطفال الذين يعانون من الشقوق. هذه العادات عادة ما تؤثر على الطفل في الرحم خلال الأسبوع الأول والثاني من الحمل.
- أيضا ، الأطفال الذين يولدون للأم ، الذين كانوا يتناولون أدوية المضبوطات / مضادات الاختلاج ، أدوية حب الشباب التي تحتوي على أكوتاني والميثوتريكسات ، أو العقاقير المستخدمة لعلاج السرطان ، والتهاب المفاصل ، والصدفية ، أثناء الحمل ، هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالشقوق.
مضاعفات مع شفة كليفت وحنك الحنك
الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة والحنك المشقوق يمكن أن يكون لديهم بعض المضاعفات التي يمكن العناية بها من خلال العلاج الصحيح. مشاكل مع الشفة المشقوقة والحنك تختلف من الأطفال إلى الأطفال. الأكثر شيوعا هي:
- الحنك المشقوق يمكن أن يسبب مشاكل سمع شديدة. إذا لم يتم علاج المشكلة في الوقت المناسب ، يمكن أن تسبب عدوى الأذن الناتجة عن الحنك المشقوق فقدان السمع.
- الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة أو الأذنية لديهم أيضًا مشكلات خطيرة في الكلام. من الصعب فهم كلامهم ، وفي بعض الحالات ، كلامهم هو الأنف.
- الأطفال الذين يعانون من الشقوق لديهم تجاويف أكثر بكثير من الأطفال الآخرين. بعض الأطفال لديهم أيضًا أسنان مفقودة أو إضافية أو مشوهة أو نازحة. الأطفال الذين يعانون من الحنك المشقوق لديهم مضاعفات أسنان أكثر شدة. قد يكون لديهم خلل في السنخية. قد يكون الأطفال الذين يعانون من عيوب الحافة السنخية قد استبدلت أو قلبت أو درت أسنان دائمة. ويمكن أيضا منع الأسنان الدائمة من الظهور أو منع السنخ ، وتشكيل العلكة العلوية العظمية.
من يستطيع علاج كليفتس؟
يوجد فريق طبي متخصص ومخصص متخصص في علاج الشقوق
- جراح مشقوق يقوم بإجراء العمليات الجراحية اللازمة على الشفاه والحنك.
- أطباء وممرضين متخصصين في الشق الذي يساعد في تقييم المشكلة.
- طبيب الأنف والحنجرة لتقييم وعلاج مشاكل السمع.
- جراح فموي يعمل على الفك العلوي ويقوم بإصلاح شق اللثة.
- أخصائي تقويم أسنان يقوم بإعادة وضع الأسنان.
- أخصائي في جراحة تقويم الأسنان يقوم بتصنيع الأسنان الاصطناعية وغيرها من مستلزمات الأسنان الضرورية لضمان عملها الصوتي وأيضاً لوضعها بشكل صحيح.
- معالج النطق للعمل على قضايا الكلام وتناول الطعام
- اختصاصي السمع أو أخصائي السمع لرصد السمع.
- علم النفس السريري لمساعدة الطفل والأسرة على التغلب على مضاعفاتها من خلال تقديم المشورة.
علاج شفاه المشقوق / الألواح
لا يمكن إدارة الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق إلا من خلال العمليات الجراحية. يمكن علاج الشفة المشقوقة بعمليتين جراحيتين. يتم إجراء الجراحة الأولى عادة تحت تأثير التخدير الخفيف عندما يكون عمر الطفل 3 أشهر. يتم إجراء الجراحة الثانية عندما يكون عمر الطفل حوالي 9 إلى 12 شهرًا.
يمكن تمديد علاج الحنك المشقوق إلى 18 سنة من العمر بما في ذلك عمليات جراحية متعددة وموجات فوق صوتية الحنك المشقوق من وقت لآخر لتحديد مسار العمل التالي. لإنشاء عملية الحنك ، عادة ما تتم الجراحة الأولى عندما يكون عمر الطفل من 6 إلى 12 شهرًا. كما تحمي هذه الجراحة الأذن الوسطى من الإصابة بالعدوى وتساعد في التطور السليم للأسنان والعظام. تجري الجراحة الثانية للحلق المشقوق حوالي الثامنة من العمر. هذا هو لملئ خط العلكة العلوي بحيث يمكنه دعم بنية الأسنان الدائمة. بمجرد تشكيل الأسنان الدائمة ، يتم وضع تقويم الأسنان لتقويمها.
يمكن إجراء عمليات جراحية أخرى على الأطفال ذوي الحنك المشقوق لإصلاح مظهر الشفاه والأنف ، وفتح الفتحات بين الفم والأنف ، وإعادة ضبط الفكين. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أخيرة خلال فترة المراهقة لإزالة الندبة من العمليات الجراحية الأولية.
العناية بالأسنان للأطفال مع الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق
كما ذكرنا سابقاً ، يعاني الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة والأذنة المشقوقة من مشاكل الأسنان التي تتطلب قدراً أكبر من الرعاية وقد تتطلب مراقبة دقيقة. لكن ممارسات العناية بالأسنان الرئيسية تبقى كما هي حال الأطفال الآخرين.
تشمل ممارسات العناية بالأسنان المبكرة التنظيف السليم والتغذية الجيدة والعلاج بالفلورايد للأسنان السليمة. ينصح عادة الأطفال الذين يعانون من الشفتين والحنك المشقوق باستخدام توابيت ، غسول الفم مع الاسفنج على المقبض الذي يستخدم لمسحة الأسنان. وذلك لأن الفرشاة الناعمة العادية قد لا تعمل مع الأطفال الذين يعانون من الشقوق بسبب الأشكال غير المنتظمة لأسنانهم.
الأطفال الذين يعانون من الشقوق يجب أن يخضعوا للمعالجة التقويمية من أجل التطوير السليم للفك ومحاذاة الأسنان الدائمة.
الاستشارة الخاصة بتقويم الأسنان مهمة أيضا للأطفال الذين يعانون من الشقوق. هذا مطلوب لتقييم حاجة الطفل وجعل إما جسر الأسنان ، ومصابيح الكلام أو مصاعد الحنك على أساس مشكلة الطفل. سوف يعمل الباسكودونيست عن كثب مع جراح شفوي وبلاستيكي وأخصائي أمراض النطق لإصلاح المشكلة.
كيف يجب أن ترضع طفلك مع الشفة المشقوقة أو الحنك؟
في حين أن الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة يمكن أن يرضعوا حتى قبل العملية الجراحية ، فإن الأطفال ذوي الحنك المشقوق قد يكون لديهم مشاكل مع الرضاعة الطبيعية وقد يحتاجون إلى زجاجات وحلمات مصممة للأطفال الذين يعانون من الشقوق ، والتي تتوفر بسهولة في الأسواق هذه الأيام. في هذه الحالة ، يتعين عليك التعبير عن حليب الثدي ووضعه في الزجاجة لإطعام طفلك.
من أجل إرضاع الأطفال الذين يعانون من الشقوق ، يجب على الأمهات تجربة العديد من مواقع الرضاعة الطبيعية ، في حين أن هذه المواضع ستعمل مع الأطفال ذوي الشفاه المشقوقة ، قد لا يعمل نفس الشيء مع الأطفال ذوي الحنك المشقوق. قد يقترح الأطباء في مرحلة متأخرة أن يرتدي طفلك حنكًا من صنع الإنسان ليأكل بشكل أفضل.
هل هناك أي إمكانية للوقاية؟
الحفاظ على نمط حياة صحي والعادات الغذائية أثناء الحمل قد يساعد في منع الشقوق لدى الأطفال. تجنب الأدوية من أي نوع وتجنب تمامًا تعاطي الكحول والتدخين واستخدام المخدرات أثناء الحمل. هذه هي التدابير الوقائية الوحيدة الممكنة التي يمكنك اتخاذها أثناء الحمل.
كيف تساعد طفلك؟
يواجه الأطفال الذين يعانون من الشقوق أحيانًا مشكلات مضايقة بسبب مشاكلهم في المظهر أو الكلام. شجع طفلك ليكون واثقا. تأكد من أن كل شخص في المنزل دافئ وداعم وقبول. اجعل طفلك يشارك في الرياضة والموسيقى والأنشطة المنهجية الأخرى. يمكنك حتى التحدث إلى مدرسه وإعداد جلسة لزملائه لإطلاعهم على الشقوق والتحديات التي تأتي معه. خذ مساعدة من طبيب في القيام بذلك.
مع العمليات الجراحية المتعددة والمشاورات المنتظمة مع الأطباء ، فإن الأطفال الذين يعانون من الشقوق يغيبون عن المدرسة بشكل متكرر وقد يجدون صعوبة في التعامل مع الضغط الأكاديمي والأقران. ولكن تذكر فقط أن الأطفال الذين يعانون من الشقوق يمكن أن يكبروا ليصبحوا بالغين أصحاء وسعداء. كل ما يحتاجونه هو حبك ودعمك وقبولك.